Популярные статьи
«    Март 2018    »
ПнВтСрЧтПтСбВс
 
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
 
Наши боли » Материалы за Март 2018 года
Малина
Всем известна польза малины при простудных заболеваниях. Чай с добавлением малинового варенья обладает выраженным потогонным свойством и превосходно согревает. Важно, что при термической обработке целебные свойства этой ягоды сохраняются. Малина эффективно сбивает температуру, благодаря высокому содержанию салициловой кислоты. Кроме жаропонижающего свойства, малина обладает множеством полезных качеств. Так, польза малины заключается в кровоостанавливающем и антитоксическом действии. Благодаря большому содержанию меди она эффективно борется с депрессией. Также польза малины неоценима при заболеваниях кишечника, гипертонии и малокровии. Регулярное употребление ягод или малинового варенья способствует оптимальному пищеварению, улучшению цвета кожи и укреплению иммунитета. Малина богата фитонцидами, благодаря чему она способна уничтожать споры плесневого грибка и дрожжей, а также вирусы. Антисептическими свойствами обладают и листья малины. Так настойка из листьев окажет существенную помощь при герпесе. В некоторых случаях малина может даже заменить антибиотики, являясь их безвредной альтернативой.

Польза малины несомненна. Однако ее не стоит употреблять при болезнях почек, подагре и мочекислом диатезе. Кроме того, употребление большого количества малины может спровоцировать сильную аллергическую реакцию. Поэтому всегда помните, что все полезно в меру.
  • Комментарии: [0]
Польза тенниса

А ведь этот вид спорта не только популярен и у студентов, и у президентов, но и очень полезен для физического и психологического здоровья. Так какую же пользу приносят занятия теннисом, и стоит ли им вообще заниматься?

Прежде, чем говорить о теннисе, надо хотя бы немного знать его историю. Большой теннис, как ни странно, появился в далеком средневековье во Франции, причем являлся исключительно королевским видом спорта и вскоре начал свое триумфальное шествие по всему миру.

Сначала он закрепился в Англии, затем распространился по всей Европе и добрался до берегов Америки. Приблизительно в это же время большой теннис покорил и сердца российских аристократов. К примеру, последний русский царь, Николай II, до королевской игры с ракеткой был большим охотником. И проиграл он всего один раз за все время, да и тот – молодому аристократу, князю Николаю Феликсовичу Юсупову – первой ракетке России. Очевидцы рассказывали, что царь до того дня всегда был первым на теннисном корте, и, проиграв все сеты молодому князю, сразу же потребовал реванша. Правда вторая игра не завершилась, так как князь умудрился попасть мячом по царской ноге с такой силой, что поединок прервали, а монарх еще три следующих дня прихрамывал.

Как в любом другом виде спорта, в теннисе есть такое понятие, как травма. Но надо отметить, что здесь они случаются крайне редко, и очень редко они серьезны. Кроме того, случаев, когда один из игроков причинял вред другому, в истории немного, так как если повреждения и случаются, то игроки сами себе их и наносят. Растяжения и вывихи – вот максимальные повреждения в теннисе, и по сути, это пустяки. А если прислушиваться к рекомендациям тренеров и врачей, таким как разминка перед началом игры, грамотно подобранная ракетка и обмотка на ней, отработка хорошей техники игры, то с травмами вы и не столкнетесь.

Большой теннис очень полезен для здоровья, так как при очень низкой вероятности получения физических травм, имеется почти гарантированный шанс перейти на совершенно новый уровень здоровья тела. На самом деле, в повседневной жизни мы сами себя делаем больными – подвергаем себя постоянным стрессам, чего стоит одна поездка в метро, ненормированные нагрузки, к примеру, когда нужно дотащить домой мешок картошки и несколько пакетов молока, неправильное питание (фастфуд, например). Все это загоняет даже изначально подготовленный к сопротивлению внешним воздействиям организм в замкнутый круг, состоящий из стрессов и перенапряжения. А теннис, хоть и кажется дополнительной незапланированной нагрузкой, расслабляет мышцы, находящиеся весь день в состоянии гипер-тонуса. Наши суставы, привыкшие выполнять какой-то определенный и узкий перечень действий, и начинающие планомерно костенеть, разминаются и приводятся в нормальную форму. Последовательное, сильное и частое напряжение мышц способствует выработке эндорфинов, что, в итоге, приводит к приятному состоянию расслабления после тренировки с легким привкусом счастья.

С точки зрения психологии, данные игры тоже очень полезны, так как предоставляют возможность избавиться от психического напряжения с той же легкостью, как от физического. Глубокая психологическая концентрация, сосредоточение на игре, на своих действиях и действиях противника, на мяче, а после всего резкое и полное расслабление – это обуславливает мощный оздоровительный эффект. А теннисист получает при этом возможность не только расслабиться, получить море приятных впечатлений и сбросить стресс, но и здорово восстанавливает свою нервную систему. Дело в том, то данные нагрузки стимулируют процессы восстановления нейронных связей в головном мозгу и значительно ускоряют процесс рождения свежих нервных клеток – вместо утерянных в бесконечной бытовой суете.

Занятия теннисом хорошо улучшают реакцию и координацию, способствуют улучшению внимания, развитию памяти и стратегического мышления, вырабатывает у игрока такие качества как напористость и энергичность, развивает физическую форму, дает реальное чувство времени и увеличивает общую подвижность. Можно долго перечислять положительные воздействия тенниса на человеческое здоровье. Но нужно ли? Все ведь и так понятно.

Поэтому, если вас действительно заинтересовал этот вид спорта, то вам непременно нужно его попробовать, и вы не пожалеете. Но следует отметить, что это увлечение не всем по карману. Элитарность тенниса не исчезла и спустя сотни лет, даже на сегодняшний день это игра, которую могут себе позволить избранные… у которых, на сегодняшний день, должна быть сумма в несколько тысяч рублей, которую придется потратить на новое хобби. Одно занятие обходится от 1 500 рублей. Помимо этого, начинающий игрок должен приобрести хорошую ракетку, цена которой составляет 6 000 рублей и выше. Профессиональная ракетка стоит от 15 000 рублей. Кроме ракетки нужно купить форму для игры, напульсники, специальную обувь и другие игровые аксессуары. В общем, даже сегодня, во времена практически абсолютной доступности и дозволенности, занятие теннисом могут себе позволить далеко не все. Но те, кто все же решится, никогда не пожалеют об этом, так как теннис всегда был, есть и останется королевской игрой.

Учитывая все перечисленное, немыслимой затеей была бы возможность обделить вниманием такое явление как пинг-понг или настольный теннис. Не нужно рассматривать этот вид спорта, как «эконом-вариант» для игроков, которые не могут себе позволить царское удовольствие. Хотя очевидно, что затраты на игру в настольный теннис существенно ниже, и эта игра существенно отличается от своего большого собрата. Здесь совершенно другие законы, и играют по совершенно другим правилам. Сила здесь не имеет значения, однако высоко ценятся скорость и ловкость. Техника игры в пинг-понг сильно отличается от большого тенниса. Значение перемещений в настольном теннисе существенно меньше, чем в большом теннисе, так как здесь не нужно покрывать большие расстояния для отражения удара. В общем, различий очень много. При этом следует отметить, что все полезные для организма человека свойства большого тенниса присутствуют и в настольном, но, соответственно, в гораздо меньшем количестве.

В завершении можно сказать, что людям в условиях современной напряженной городской суеты просто необходимо находить для себя минутку-другую, чтобы побыть в тишине, один на один со своими мыслями, и пару-тройку часов в неделю, чтобы избавиться от напряжения и хорошо расслабиться за игрой в футбол или теннис, сплавлением на байдарке, за прогулкой по парку в кругу семьи, за прыжками с парашютом, и, наконец, за всяческими другими любимыми увлечениями и делами, которые делают нашу повседневную жизнь немного счастливее.
  • Комментарии: [0]
Одуванчик для сердца
Сорвите четыре цветка одуванчика вместе со стеблем у самого корня. Отмерьте снизу кусочек стебля на длину спичечного коробка, оторвите его, все остальное выбросьте. Кусочки промойте, тщательно прожуйте до получения кашицы и проглотите/
Так делайте 10 дней подряд. Через год курс лечения повторите. Проверено на себе.

Галина ЦЫГАНКОВА
  • Комментарии: [0]
В пробниках косметики много бактерий

Специалисты из Соединенных Штатов Америки провели анализ тестеров помад. В итоге стало известно, что в каждом тестере находится палочка e.coli, а в некоторых экземплярах были обнаружены бактерии стрептококка и стафилококка.

Попадая в организм человека, e.coli начинает провоцировать развитее заболеваний и расстройств пищеварительной системы. Выбирая цвет помады, женщина может заразиться вирусом герпеса.

Если брать во внимание все негативные факторы, ученые советуют не пользовать помадами-тестерами. В крайнем случае, нанесите тон на руку, но никак не на губы.
  • Комментарии: [0]
'О чем мечтают мужчины' title='О чем мечтают мужчины' / align=left
Один мужчина посещал спортзал и регулярно видел своего коллегу, который все время занимался на одном тренажере для альпинистов. Изо дня в день он по часу взбирался на гору, оставаясь при этом на месте. Спустя какое-то время первый мужчина не выдержал и спросил, какое расстояние преодолел его коллега - наверное, и на Луну залезть бы успел? Оказалось, что перед тренировками тот открывает трехмерную карту земного шара и смотрит, на какую гору полезет сегодня. Таким образом, покоряя вершины, он воплощает свои мечты.

У меня есть приятель, который с детства мечтал взбираться на горы. На данный момент ему 35 лет, и пока нет никаких перспектив оказаться на Эвересте. Стандартная история – то финансов нет, то времени не хватает, то жена, дети, одним словом не до мечты. Его позвали в поход, он купил рюкзак, ботинки и арендовал снаряжение. И вновь не сложилось. Как-то раз я его спросил, на самом ли деле это его мечта? Он мне ответил, мечта реальная, но он боится ее исполнения, иначе не останется больше совсем никакой мечты.

С этого момента я постоянно выспрашивал у друзей и коллег про их сердечные желания. Чтобы сразу отсечь лишнее, я запретил мечтать о машине, квартире, богатстве и безделье. Многих это условие завело в тупик. «Как так, - удивлялись они, - почему нельзя мечтать о квартире, ведь это мое важное и последнее желание, и я 10 лет на него уже угробил?»

Немного поразмыслив, двое мне рассказали, что каждый из них хочет переспать с двумя блондинками. Трое желают жить на море, просто они уже переспали с блондинками. Шестеро – мечтают банально выспаться, без блондинок. Остальные же имеют глобальные желания – свобода выражения, безопасность, культура речи, отсутствие мусора, здоровые дети. И всё.

Как это всё? Я даже в 10 лет мечтал о 40 разных штуках одновременно: потрогать дельфиний нос, пролететь вверх ногами на самолете, схватить за грудь десятиклассницу, объесться халвой. Сейчас я о таком, конечно, не мечтаю, но неужели все так ограничены? Тут я и осознал страшную тайну: каждый год человек теряет по одной своей детской мечте (некоторые даже успевают сбыться), и примерно к 35 годам их почти не остается, одни лишь смутные воспоминания. По какой-то причине с годами мечты просто перестают появляться. Поэтому, если вы встретите 40-летнего человека со светлой оригинальной мечтой – не верьте ему, наверняка он ее у кого-то украл.

Когда-то мне один человек сказал: «Знаешь, старик, есть одна мечта у меня – купить «горбатый» запорожец, покрасить его в горошек, приехать на крыльцо родной школы и неспешно перевернуться на спину вместе с автомобилем. Так, как будто перевернули на спину большого жука».

Мне очень понравилась эта мечта. Нравилось мне в ней всё – начиная прописанным сюжетом, и заканчивая граничащей с безумием бесполезностью. Я понял, почему о таком можно мечтать.

Спустя несколько лет один знакомый того человека мне рассказал, что, оказывается, это была его мечта, а тот ее просто украл. Послушал, украл и стал ее сам мечтать. В тот момент я был удивлен, что такое случается. Прошло пару лет и мне довелось выпить с родственником моего знакомого, который знал человека, укравшего его мечту про запорожец. Мой собеседник долго над ними обоими смеялся, и в конце признался, что это изначально была вообще его мечта. Мечтать ее он начал еще в детстве, но почему-то не домечтал. Узнав об этой мечте, ушлый родственник какое-то время втайне мечтал о перевернутой машинке, но вскоре ему надоело, и он начал об этом рассказывать. Ну а дальше вы знаете.

Украсть мечту – это даже смешно. Это словно своровать чей-то размер ноги. Хотя, с другой стороны, если уж такой дефицит, может и можно. Главное, не испортить ее.

Алексей Шмелев, доктор филологических наук и заведующий отделением культуры речи в Институте русского языка РАН, прокомментировал это следующим образом:

Глагол «мечтать», наверное, произошел от латинского слова micãre, что означает «трепетать, мерцать, мигать, болтаться». В какой-то степени это связано с традиционным смыслом слова «мечтать», - будто нечто брезжит вдалеке, но это нечто видно как-то нечетко. В других языках слово «мечта» имеет общий корень со словом «сон». Поэтому в первоначальном понимании «мечта» представляет собой нечто приятное, но пустое и несуществующее. Интересно, что лишь в 20 веке слово «мечта» получило положительный окрас, что, вероятно, показывало изменения взглядов на мир, и жизненные установки носителей языка (что-то похожее также произошло со словом «гордость»). Однако традиционной церковной и народной культурой мечтания не одобрялись. Большевики были довольны, когда Уэллс назвал Ленина кремлевским мечтателем, и неоднократно повторяли это выражение, хотя ценители прежней культуры иногда воспринимали это выражение, как «пустой и неосновательный фантазер из Кремля».
  • Комментарии: [0]
Информация о сайте

2014-2018г. Использование любых материалов сайта в комерчиских целях не допустимо. Интеллектуальная собственность юридически защищена.
Наркология
Алкогольная кома

Этиловый спирт и его суррогаты являются частой причиной острых отравлений. При поступлении внутрь 20% алкоголя всасывается в желудке, остальные 80% — в тонкой кишке. Максимальная концентрация этанола в крови наблюдается примерно через 40—80 минут после употребления. Около 10% алкоголя выводится в неизменном виде через лёгкие, почки, с потом. Остальные 90% подвергаются в печени воздействию алкогольной дегидрогеназы, расщепляющей этанол до двуокиси углерода и воды. В среднем в течение часа окисляется 6—7 г алкоголя.

Процесс выведения этанола занимает от 5 до 12 и более часов. Этиловый спирт оказывает угнетающее (наркотическое) действие на центральную нервную систему. Токсическая доза этилового спирта составляет 300—500 мл.

Тяжёлая интоксикация наступает при концентрации этанола в крови 1 610 ммоль/л: возникают рвота, боль в животе (надчревной области), головная боль, потеря сознания. При концентрации алкоголя в крови свыше 1 840 ммоль/л развивается алкогольная кома. Появляется цианоз, дыхание становится шумным, кожа холодной и липкой, постепенно снижается температура тела.

Различают 3 стадии алкогольной комы. I стадия (поверхностная алкогольная кома) характеризуется гипертонусом мышц конечностей, возникает тризм жевательной мускулатуры, фибрилляция мышц, рефлексы сохранены. Зрачки сужены, глазные яблоки «плавают», лицо имеет обычный цвет или гиперемировано; наблюдается гиперсаливация, рвота.

Во II стадии мышечный тонус и сухожильные рефлексы исчезают, однако двигательная реакция на болевые раздражения сохраняется. Артериальное давление снижается, пульс частый, слабый. Дыхание замедляется. Возникает непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

В III стадии алкогольной комы дыхание становится аритмичным, редким; нарастает цианоз лица и акроцианоз, зрачки расширяются, склеры резко инъецированы. Артериальное и центральное венозное давление низкие, пульс нитевидный, часто аритмичный. Чувствительность и рефлексы отсутствуют.

Летальная доза этанола варьирует от 5 до 13 г/кг. Смерть наступает при концентрации этанола в крови свыше 2 530 ммоль/л в результате остановки дыхания и сердечно-сосудистой недостаточности. Смерть может наступить также от асфиксии рвотными массами или западения языка.

Серьёзным осложнением алкогольной комы является миоренальный синдром. Данная патология проявляется выделением на 1—2 сутки кровянистой или грязно-бурой мочи, в которой обнаруживается гемоглобин, как результат длительного сдавления определённой группы мышц весом собственного тела. Характерно ограничение движений, сильные боли в сдавленных конечностях и наличие их отёка.

При несвоевременном или недостаточно интенсивном лечении развивается острая почечная недостаточность (ОПН). В крови обнаруживаются азотемия, комбинированный ацидоз, сгущение крови, гипокалиемия.

Лечение алкогольной комы

Первым делом необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей: отсосать слизь, обеспечить подачу кислорода. При отсутствии рефлексов проводят интубацию трахеи и переходят на аппаратное дыхание. Проводят промывание желудка через зонд. Для уменьшения гиперсаливации и бронхореи подкожно вводят атропин (1—2 мл 0,1% раствора). При выраженном обтурационно-аспирационном синдроме применяют экстренную санационную бронхоскопию.

Для ускорения выведения токсических веществ и гемодилюции применяют внутривенное вливание 1000—2000 мл физиологического раствора или 5% раствора глюкозы с 15 ЕД инсулина, а для компенсации ацидоза — 500—1 000 мл 4% раствора гидрокарбоната натрия.

При наличии тяжёлых гемодинамических расстройств применяется противошоковая терапия: внутривенное введение плазмозаменителей — полиглюкина, гемодеза или реополиглюкина (400 мл). При состоянии глубокой комы, особенно при подозрении на миоглобинурию, применяют метод форсированного диуреза и гемосорбцию. Вводят витамины B1 и В6 - по 4—6 мл 5% раствора, по 3—5 мл 1% раствора никотиновой кислоты, 5—10 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты в составе глюкозо-инсулиновой смеси.

При падении артериального давления, в результате недостаточности надпочечников, вводят преднизолон и адренокортикотропный гормон (АКТГ) в течение нескольких суток. Применяют также сердечно-сосудистые средства (строфантин, кофеин, кордиамин). При гипертермии и ознобе больного согревают, предварительно вводят 10 000 ЕД гепарина. Гиперкинез, возникающий при ознобе, снимается нейролептиками (галоперидолом). Применение бемегрида или высоких доз аналептиков противопоказано по причине опасности развития эпилептиформных припадков и обтурационных нарушений дыхания. Для профилактики пневмоний назначают антибиотики.

Алкогольный цирроз печени

Алкоголизм у больных циррозом печени, по статистическим данным, наблюдается в 20-50% случаев. Имеются многочисленные данные, свидетельствующие о прямом действии алкоголя на печёночную ткань. Так, согласно некоторым исследованиям, впрыскивание билирубина в кровь после приёма большой дозы спиртных напитков приводило к значительно более длительной задержке билирубина в крови, нежели в контрольной группе у здоровых людей. Точно так же приём большого количества алкоголя приводит к отчётливому повышению количества билирубина в моче. Алкогольный цирроз печени иногда развивается на почве приёма сравнительно небольших количеств спиртного, если это длится десятки лет.

Тем не менее, этиологическое значение алкоголя в развитии цирроза печени подвергается сомнению. У многих людей, злоупотребляющих спиртными напитками, цирроз не развивается. Поэтому стали утверждать, что виноват в развитии цирроза не сам по себе алкоголь, а большое значение при этом имеет нарушение состава пищи - недостаток углеводов, белков и витаминов. При алкоголизме и вызываемых им нарушениях со стороны желудочно-кишечного тракта создаются условия, вызывающие расстройство всасывания витаминов, главным образом С, В6 и В12. Также наблюдается ограничение потребления белка, что приводит к недостаточному всасыванию холина и других липотропных веществ.

Таким образом, предполагается, что в развитии алкогольного цирроза печени играют роль по крайней мере четыре основных фактора:



  1. прямое действие алкоголя на клетки печени;

  2. желудочно-кишечные нарушения, вызванные алкоголизмом;

  3. расстройства всасывания некоторых витаминов;

  4. недостаточное всасывание липотропных веществ.


В развитии алкогольного цирроза печени различают два периода. В первом периоде происходит ожирение печёночных эпителиальных клеток - так называемый эпителиальный гепатит. Процесс может оставаться в этой стадии долгие годы. Со временем ожиревшие печёночные клетки подвергаются некрозу, происходит замещение омертвевших клеток соединительной тканью, этим определяется переход заболевания во второй период. Печёночные клетки всё больше и больше атрофируются, соединительная ткань, успевшая накопиться в печени в большом количестве, постепенно подвергается сморщиванию, что придаёт бугристость поверхности печени.

Симптомы алкогольного цирроза печени

Первые симптомы алкогольного цирроза печени касаются работы пищеварительного тракта и обусловлены во многом нарушениями его функций:



  • запоры, сменяющиеся короткими периодами поносов;

  • плохой аппетит;

  • чувство давления под ложечкой после еды;

  • тошнота.


Часто больные жалуются на вздутие живота, которое обычно предшествует развитию асцита - типичного проявления алкогольного цирроза. Асцитическая жидкость обычно накапливается постепенно, хотя иногда может наблюдаться быстрое развитие асцита. Живот с асцитической жидкостью приобретает типичный вид: в положении стоя он шаровидный и нижняя его половина выступает вперёд; в положении лёжа он сплющивается посередине и расширяется по бокам - так называемый "лягушачий живот". Брюшная стенка напряжена, натянута, кожа истончена. При выраженном асците пупок выпячивается в виде баллона.

Печень при алкогольном циррозе уменьшается сравнительно рано и, как было сказано, приобретает бугристый вид. Желтуха, в том числе и скрытая не является частым признаком алкогольного цирроза. Другие функциональные нарушения со стороны печени встречаются не всегда.

Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечается склонность к гипотонии, а также характерные признаки поражения миокарда, судя по всему, зависящие от алкогольной интоксикации.

Отмечаются некоторые признаки гиповитаминоза: тиаминовая недостаточность, приводящая к развитию полинефрита; недостаточность рибофлавина (В2), проявляющаяся развитием глоссита.

Отчётливо выражены эндокринные расстройства у представителей обоих полов. Так, у мужчин:



  • устойчиво снижается уровень тестостерона;

  • атрофируются тестикулы (яички);

  • редеют волосы в подмышечной области и на лобке;

  • развивается гинекомастия.


У женщин цирроз проявляется следующими осложнениями со стороны эндокринной системы:



  • нарушается менструальный цикл (аменорея);

  • нарушается родовая функция.

Лечение алкогольного цирроза печени

Лечение алкогольного цирроза печени значительно не отличается от такового при болезни Боткина. Особенное внимание уделяется состоянию желудочно-кишечного тракта в связи с развитием в нём секреторных и двигательных нарушений. Обязательная диетотерапия предусматривает строгие ограничения в питании:



  • воздержание от избыточного количества либо полное исключение животных жиров;

  • ограничение потребления мясных продуктов;

  • преимущественно молочно-растительный стол с большим количеством творога, овощей и фруктов;

  • дополнительный приём витаминов С, В6 и В12;

  • ограничение потребления натриевой соли;

  • исключение химических добавок и консервантов;

  • абсолютный запрет на употребление алкоголя.


Медикаментозная терапия предусматривает применение кортикостероидных препаратов при наличии выраженных аутоимунных нарушений. Лечение кортикостероидами проводится под контролем за функциональным состоянием печени и применяется лишь в тех случаях, когда контроль даёт благоприятные результаты. Показано применение препаратов урсодезоксихолевой кислоты (УДХК) совместно с антиоксидантами (токоферол, аскорбиновая кислота). УДХК обладает выраженными гепатопротективным действием, стабилизирует мембраны гепатоцитов, оказывает цитопротективное действие, совместно с антиоксидантами предотвращает гибель клеток печени.

Так как в основе развития алкогольного цирроза лежит жировая дистрофия клеток печени, то целесообразно применение липотропных препаратов, к которым относятся метионин и холин. При отсутствии ожирения печени эти препараты не назначаются. Параллельно со стероидной терапией проводят коррекцию водно-солевого баланса, назначая соли калия при снижении потребления натриевой соли. Для выведения излишков жидкости назначают диуретические средства.

Иногда при лечении цирроза печени возникает необходимость в хирургических вмешательствах. Основные цели оперативного вмешательства:



  1. создание новых путей коллатерального кровообращения;

  2. предупреждение кровотечений из варикозных вен пищевода.

Алкогольное отравление

Патогенез острого алкогольного отравления. По Е.А. Лужникову, при лёгкой степени интоксикации этиловым спиртом концентрация его в крови составляет 1-1,5%, среднем - 1,5-3%, тяжелом - 3-5%, при алкогольной коме - 5% и более. Смертельная доза этанола при однократном применении составляет от 4 до 12 г/кг массы тела (в среднем 300 мл 96% спирта при отсутствии толерантности), у детей - 3,0 г/кг.

Алкогольная кома развивается при концентрации этанола в крови около 3 г/л, смертельная - 5-6 г/л. Около 90% этанола в организме подвергается окислению в печени при участии цитозольной алкогольдегидрогеназы (АДГ) и митохондриальной ацетальдегидрогеназы (АцДГ): этанол - ацетальдегид - уксусная кислота, 10 % - выделяется в неизмененном виде через лёгкие и почки. У алкоголиков существует также перекисно-каталазный путь метаболизма алкоголя. Его скорость зависит от наличия Н2О2.

Глубина нейротоксического воздействия определяется концентрацией самого этанола и его метаболита ацетальдегида. Этиловый спирт, влияя на клеточные мембраны, разделяет жирнокислотные цепи фосфолипидов и изменяет, таким образом, проницаемость мембран, угнетает ЦНС, сначала исключая её тормозные функции, вызывая психомоторное возбуждение, нарушение координации движений и самоконтроля, затем - общее угнетение ЦНС и жизненно важных центров. Изменяет проницаемость ионных каналов и электрические потенциалы нейролем. Избирательно блокирует кальциевые каналы L-типа, нарушает внутриклеточную (ретикулярную и митохондриальную) секвестраци. Са++ в нейронах.

Симптомы острого алкогольного отравления

В токсикогенной стадии главными симптомами алкогольного отравления являются:

  • психоневрологические расстройства - токсическая кома;
  • расстройства дыхания - нарушения дыхания центрального типа и обтурационно-аспирационные осложнения;
  • нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы - подавление сосудодвигательного центра с последующим расширением подкожных сосудов, сосудов мышц и внутренних органов, что приводит к снижению артериального давления и бледности кожных покровов;
  • нарушение окислительных процессов - изменение активности ферментных систем, накопление в крови жирных кислот и глицерина, а в тканях - молочной и пировиноградной кислот.

Алкогольное отравление также опасно тем, что ацетальдегид снижает дезинтоксикационную функцию печени. Возможны водно-электролитные нарушения, которые проявляются гиповолемией, повышением гематокрита, нарушениями микроциркуляции и реологических свойств крови. Увеличение соотношения НАДН+/НАД вклетках печени и миокарда способствует накоплению кислых продуктов, нарушает способность клеток поддерживать редокс-систему, необходимую для метаболических процессов. Возникает гиперполяризация мембран клеток, развивается кетоацидоз, блокада неоглюкогенеза, угнетение обмена жиров, гипогликемия с истощением запасов гликогена в печени.

В соматогенной стадии могут наблюдаться воспалительные поражения органов дыхания (бронхит, пневмония); алкогольный амавроз (временное послабление и потеря зрения); интоксикационный психоз; нарушение функции печени: судорожный и абстинентный синдромы; миоренальный синдром.

Лечение острого алкогольного отравления

Первоочередной задачей в терапии острых алкогольных отравлений является выведение ядов из организма. С этой целью применяют промывание желудка, очистная клизма, форсированный диурез с ощелачиванием плазмы, инфузионная терапия.

Антидотная терапия не проводится. Для ускорения окисления алкоголя показано внутривенное введение 500 мл 20 % глюкозы с инсулином и комплексом витаминов, способствующих нормализации обменных процессов.

Симптоматическое лечение:

  • Восстановление и поддержание проходимости дыхательных путей (воздуховод, интубация, туалет трахеобронхиального дерева), искусственная вентиляция лёгких.
  • Противошоковая терапия (введение плазмозаменителей, солевых и глюкозированных растворов, глюкокортикоидов, антикоагулянтов). При лечении алкогольного отравления нельзя применять антигистаминные препараты, трициклические антидепрессанты и сердечные гликозиды. Для нормализации обменных процессов и улучшения окисления этанола показано назначение тиамина, рибофлавина, никотинамида.
  • Коррекция КЛС.
  • Профилактика и лечение аспирационной пневмонии, миоренального синдрома.
Последствия женского алкоголизма

Давно замечено, что женский алкоголизм переходит в хроническую форму гораздо быстрее мужского. Так, тяжелый похмельный синдром у женщин проявляется уже после одного - полутора лет регулярного употребления алкоголя. Помимо этого, женский алкоголизм довольно трудно поддается лечению. Несмотря на довольно длительное, по сравнению с мужским, сохранение нравственного уровня пьющих женщин, рано или поздно болезнь проявляется и в изменении поведения.

Физиологические последствия женского алкоголизма

Признаки алкогольной зависимости проявляются на женском организме как с "внутренней", так и с "внешней" стороны. Алкоголизм вызывает необратимое увядание лица:

  • истончение кожи;
  • атрофию мимических мышц лица;
  • паралич лицевых мышц;
  • отечность.

Один из самых разрушительных механизмов действия алкоголя - склеивание красных кровяных телец (эритроцитов). Забивая мелкие сосуды головного мозга, склеенные эритроциты перекрывают доступ кислорода к клеткам мозга, что приводит к их гибели. Таким образом разрушая клетки мозга алкоголь приводит к выпадению отдельных его функций. Внешне это может проявляться нарушением координации движений, скованностью и утратой двигательных функций вплоть до паралича.

Негативное воздействие алкоголя особенно отражается на половой сфере женского здоровья. Оно может проявляться в снижении уровня эстрогенов и последующими нарушениями менструального цикла. Женщины употребляющие алкоголь в большей степени рискуют столкнуться с преждевременным наступлением климакса. Кроме того, алкоголизм значительно усугубляет его течение провоцируя приливы и приступы раздражительности.

Психологические последствия женского алкоголизма

Отрицательное воздействие алкоголизма на духовную сферу жизни женщины проявляется обычно не сразу. В отличии от мужчин, женщина старается до последнего скрыть свое пристрастие к спиртному. Это обстоятельство во многом затрудняет распознание болезни на ранней стадии. При переходе же в хроническую стадию признаки эмоционального отупения становятся очевидны:

  • притупляется эмоциональная восприимчивость;
  • проявляется скрытность и эгоистичность;
  • нарастает пренебрежение к домашним обязанностям;
  • в сексуальной жизни проявляется распущенность;
  • поведение становится грубым.

В некоторых случаях из чувства вины за свое пристрастие к алкоголю женщина может проявлять чрезмерную заботу о близких. В этих случаях ее поведение отличается некоторой театрализованностью и часто носит показной характер.

Лечение женского алкоголизма

Несмотря на преобладающее мнение о том, что женский алкоголизм труднее мужского поддается лечению, существует и обратное. Некоторые наркологи, вопреки устоявшемуся стереотипу, предпочитают лечить именно женщин, в силу большей исполнительности последних. То есть врачу приходится меньше заботится о выполнении пациентом всех предписанных требований. Как результат - высокая степень реабилитации.

В общем виде лечение женского алкоголизма сводится к двум направлениям:

1. Восстановление нарушенных функций организма. В этом плане задействуются как фармакологическое лечение, так и физиотерапия. Основным направлением лечения является коррекция работы почек, печени, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, восстановление функций нервной системы.

2. Подавление психологического влечения к алкоголю. Борьба с зависимостью является основой всех прочих форм лечения. Для нейтрализации психологического влечения к спиртному применяют психотерапевтические и фармацевтические методы. Общий результат лечения алкоголизма напрямую зависит от степени психологического излечения. Победить алкоголизм можно только победив тягу к спиртному, в противном случае любая терапия даст только незначительный временный эффект.