Главная Хирургия Урология Психология Косметология Маммология Гинекология Диетология Педиатрия Наркология Реаниматология Анатомия ЛОР болезни Венерология
Логин:  
Пароль:
Красота Зубы Волосы Кожа Сердце Спорт Отношения Материнство Секс 50+ Йога роды Новости Термины
Популярное на сайте
Оздоровление
Нарушение слуха: выбор слухового аппарат

Нарушение слуха: выбор слухового аппарат

Количество слабослышащих, к сожалению, растет из год в года, и сегодня уже больше полмиллиарда людей используют слуховые аппараты. Это связано с окружающей нас средой, в которой каждый год увеличивается количество и интенсивность шума. А помимо
03.06.16

Энурез у взрослых: причины, симптомы и лечение Энурез может быть:
  • постоянным,
  • рецидивирующим («мокрые» и «сухие» периоды время от времени чередуются).
Причины появления энуреза

Недержание мочи нередко возникает из-за инфекционных заболеваний, которыми когда-либо переболел мужчина, или очага воспаления, имеющегося в его организме сейчас. В зоне риска те, кто страдает сахарным диабетом, хроническим тонзиллитом, холециститом; чьи мочеполовые пути инфицированы.

Заболевания инфекционного характера нарушают естественный сформировавшийся условный рефлекс на мочеиспускание. Без побуждения человека мочеиспускание происходит автоматически.

К энурезу взрослого мужчину могут привести стрессовые ситуации, поэтому урологическое лечение следует совместить с лечением у невропатолога или невролога.

Недержание мочи связывают также с патологией гиперактивности мочевого пузыря. Заболевание проявляется Тем, что мочеиспускание случается чаще восьми раз на день и больше одного раза ночью. Причем, это не связано с явным заболеванием, увеличенным потреблением жидкости, лечением медикаментами На фоне участившихся мочеиспусканий может быть мочеиспускание непроизвольное — три и более раз в день, ночное недержание мочи.

Для организма человека нормально, когда моча скапливается в мочевом пузыре. Мышцы мочевого пузыря способны расслабляться, сфинктер мочевого канала — сокращаться. Если мочевой пузырь гиперактивен, мышца сокращается даже при незначительном количестве мочи в пузыре. Такая активность мочевого пузыря провоцирует появление депрессии. Нарушается половая функция. Качество сна ухудшается, половое влечение снижается.

Если молодой человек страдал энурезом в детстве, у больного предполагают наличие врожденной аномальности рефлекса мочеиспускания. Не случайно недержание мочи у мужчин относят к одной из самых сложных проблем современной урологии.

Недержание мочи провоцирует большие психологические проблемы, создает условия для воспалений, снижает качество жизни.

Лечение Недержание мочи

Не стоит стыдиться своего состояния, пора прибегнуть к полноценному лечению. Обычно применяются медикаментозные и поведенческие методы. Если по каким-либо причинам они оказываются не эффективными, применяют хирургические методы. Обратитесь к остеопату, и в скором времени вы обязательно вернетесь к обычному ритму жизни.

Народные рецепты

Если энурез возникает в первой части ночи, откажитесь от сладких напитков, сократите употребление свежих яблок. Приготовьте к ужину салат из ста граммов свежей моркови, натертой на терке и тридцати граммов корня репейника, порезанного мелко (можно заправить столовой ложкой сметаны). Не меньше пяти раз в неделю варите себе гречневую кашу.

Тем больным, у которых недержание проявляется ближе к утру, придется исключить из рациона соль в чистом виде. Каждый день съедайте по два вареных яблока.

Ежедневно стоит делать компрессы, которые укрепляют мочевой пузырь – из 20 граммов сока имбиря на литр горячей кипяченой воды.

Статья "Энурез у взрослых мужчин: причины, симптомы, лечение "опублекована на сайте http://nahyboli.ru


Воспалительные заболевания мочевыводящих путей и мужских половых органов Характерные проявления воспалительных заболеваний мочеполовой системы

Воспалительные заболевания мочеполовой системы мужчин разнообразны, к тому же они зависят от локализации патологического процесса. Характерными проявлениями воспалительных болезней считаются дискомфорт, болевые ощущения в области пораженного органа, которые могут быть различной интенсивности, боль в промежности, паховой области, к тому же боль в почках может проецироваться в область поясницы.

Помимо этого, могут появиться такие симптомы, как покраснение, припухлость, повышение температуры, нарушение функции воспаленного органа, которое может сопровождаться сексуальным расстройством или нарушением мочеиспускания, а также общим недомоганием. Пациенты могут жаловаться только на нарушение эрекции и боль при семяизвержении, однако это также является признаком воспалительного заболевания мочеполовой системы мужчин.

Воспалительные заболевания мочеполовой системы мужчин

Существуют заболевания мочеполовой системы мужчин, которые разделяются в зависимости от локализации воспалительного процесса. Такими заболеваниями являются:

• Простатит – это воспаление предстательной железы, развитию которого способствуют дизритмия сексуальной жизни, переохлаждение, травмы, снижение иммунной защиты организма, нарушение крово- и лимфообращения в органах малого таза, а также гормональные нарушения (абсолютная или относительная андрогенная недостаточность), инфекции, передающиеся половым путем. Зачастую простатит может сочетаться с уретритом, везикулитом, аденомой предстательной железы.

• Уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала; воспалительное заболевание, которое возникает в результате воздействия на организм человека инфекционных бактерий, грибков, вирусов и некоторых других микроорганизмов. У мужчин существует два вида уретрита – специфический и неспецифический уретриты.

• Цистит – это воспалительное поражение мочевого пузыря, которое характеризуется развитием воспалительного процесса стенок мочевого пузыря, в большинстве случаев слизистой оболочки и делится на хронический и острый.

• Пиелонефрит – это воспалительный процесс в почках, чаще всего развивающийся при наличии мочекаменной болезни (которая чаще встречается у мужчин), сужения уретры, а в пожилом возрасте – аденомы простаты, при которой происходит нарушение оттока мочи.

Что является сигналом для посещения уролога Что является сигналом для посещения уролога

Если есть боль в почках, в верней области почек, пояснице, наблюдаются изменения характера мочи и мочеиспускания, такие как уменьшение количества суточной мочи, наличие мутного осадка, примеси крови, а также наблюдаются любые другие изменения мочи, появились частые позывы на мочеиспускание, зуд, жжение при мочеиспускании и другие симптомы, следует незамедлительно обратитесь к врачу-урологу. Только врач может поставить точный диагноз после проведения осмотра и анализов.

Статья "Воспалительные заболевания мочевыводящих путей и мужских половых органов "опублекована на сайте http://nahyboli.ru


Лечение мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь возникает из-за нарушения водно-солевого обмена в организме. Заболевание проявляется образованием мочевых камней в почках или мочевыводящих путях (почечной лоханке, мочевом пузыре). Тяжесть течения мочекаменной болезни зависит от места возникновения камня, его размера и поведения. Мочевая кислота, кальций и оксалаты содержатся в незначительных количествах в моче каждого человека. Мочекаменная болезнь начинается с того, что эти вещества начинают превышать предельные нормы - тогда они, кристаллизуясь, попадают в полость мочевыводящих путей. Со временем микроскопические частицы скапливаются, образуя более крупные кристаллы.

Факторы риска

Основные факторы риска образования мочевых камней можно условно разделить на обратимые и необратимые. Первые во многом зависят от нашего поведения и образа жизни, вторые - создают благоприятный для развития болезни фон, находясь за пределами нашего влияния.

Обратимые факторы риска

  • Ожирение - люди с избыточной массой тела страдают от мочекаменной болезнью, в среднем, чаще остальных.
  • Несбалансированность рациона питания - высокое содержания белка и соли в ежедневном рационе повышает риск образования мочевых камней.
  • Питьевой режим - употребление недостаточного количества воды повышает концентрацию кристаллообразующих веществ, что повышает риск развития болезни.

Необратимые факторы риска

  • Наследственная предрасположенность - наличие мочекаменной болезни в анамнезе значительно повышает вероятность её развития у Вас.
  • Половая принадлежность - у мужчин образование мочевых камней, в среднем, наблюдается чаще, чем у женщин.
  • Возрастт - люди старше 40 лет в большей степени рискуют развитием заболевания.

При всей необратимости наследственного, полового и возрастного факторов, риск развития мочекаменной болезни можно значительно снизить, пересмотрев свою диету и избавившись от лишнего веса.

Симптомы мочекаменной болезни

Основным симптомом мочекаменной болезни считается почечная колика, появляющаяся при прохождении камней через мочеточник. При том, что мелкие кристаллы выводятся с мочой, вызывая приступы колики - крупные оседают в мочевыводящих органах, не причиняя, по началу, заметного беспокойства, но приводя со временем к почечной недостаточности.

При перемещении камня по мочевыводящим путям наблюдаются следующие симптомы:

  • волнообразная боль в спине и боках;
  • боль в области паха;
  • изменение цвета мочи (покраснение);
  • вздутие живота;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию.

Кроме этого, при почечной колике иногда наблюдаются признаки общей интоксикации, вследствие проникновения инфекции в мочевыводящие пути и кровотечение - один из типичных симптомов мочекаменной болезни.

Лечение мочекаменной болезни

Лечение камней малого размера сводится, обычно, к выведению их естественным путём. Для этого назначается обильное питьё - 2-2,5 литра воды в день. Для уменьшения болевого синдрома применяют болеутоляющие средства. При обнаружении инфекции, помимо обильного питья используются антибиотики. Для предотвращения застоя мочи назначаются диуретики. В случае обнаружения крупных камней прибегают к более агрессивной терапии.

Звуковое дробление.Для разрушения камня используется ультразвук. Источник звуковой волны находится вне тела и воздействует снаружи, разрушая камень на мелкие фрагменты, которые впоследствии выводятся естественным путём.

Трансуретальное удаление камней. В ходе операции через уретру вводится цистоскоп для наблюдения за ходом операции, после чего камень дробится специальным инструментом и удаляется при помощи катетера по частям.

Перкутанная нефролитолапаксия. Операция по удалению камня из почки через разрез в спине. Применяется только в случае невозможности применения иных методов.

Существуют также и нетрадиционные методы лечения мочекаменной болезни, которые описаны в другой статье.



Самые часто встречающиеся инфекционные заболевания у мужчин Инфекционные заболевания мочеполовой системы

Следует сказать, что такими заболеваниями являются инфекционные заболевания мочеполовой системы мужчин. Если к этим заболеваниям не отнестись серьезно, они могут привести к тяжелым последствиям. Это вполне конкретные заболевания, такие как мужское бесплодие, аденома простаты, хронический простатит и, в конце концов, импотенция. Поэтому не следует пренебрегать возникшей проблемой, стоит вовремя позаботиться о своем здоровье.

Способ распространения мужских инфекционных заболеваний

Известно, что чаще всего инфекционные заболевания передаются при сексуальных контактах, но некоторые из них распространяются бытовым путем, а также через рукопожатие, поцелуй.

Как защититься от инфекционных болезней

Во избежание заражения инфекционными болезнями необходимо соблюдать правила личной гигиены. Не стоит пользоваться чужой мочалкой, полотенцем, зубной щеткой, нижним бельем. При сексуальных контактах следует пользоваться презервативом, особенно если партнер новый или мужчина ведет насыщенную, беспорядочную половую жизнь.

Симптомы при инфекциях мочеполовой системы у мужчин Симптомы при инфекциях мочеполовой системы у мужчин

Необходимо обращать внимание на появление симптомов, которые сигнализируют о возможном инфекционном заболевании. Это такие симптомы, как покраснение крайней плоти и головки пениса, зуд и жжение, а также высыпания в области половых органов, язвы. Появление сильной боли в паху или крестце, опухание мошонки, боль при мочеиспускании, задержка мочеиспускания – все это признаки развития инфекционного заболевания. Возможно появление и других симптомов, так как у каждой болезни есть свои характерные симптомы.

Самые частые инфекционные заболевания мужчин

Итак, наиболее часто встречающимися инфекционными заболеваниями мужчин являются баланопостит (постит, баланит), кавернит, орхит, пиелонефрит, простатит, сперматоцистит (везикулит), эпидидимит.

Как видим, инфекционных заболеваний, которые присущи только мужчинам, вполне достаточно, чтобы серьезно отнестись к своему здоровью. Но стоит также помнить, что у мужчин также часто встречаются и такие заболевания, которыми страдают и женщины: сифилис, уретрит, гонорея, СПИД.

Статья "Самые часто встречающиеся инфекционные заболевания у мужчин "опублекована на сайте http://nahyboli.ru


Нарушение мочеиспускания у мужчин

Нарушение мочеиспускания у мужчин чаще всего бывает связано с механической обструкцией, то есть сужением мочевыводящих путей в результате гиперплазии предстательной железы. Помимо этого, расстройства мочеиспускания у мужчин связаны с гиперактивностью гладкомышечных клеток стенки нижних мочевых путей, которая приводит к их гипертонусу. В то время как механическая обструкция обуславливает главным образом обструктивную симптоматику, гиперактивность вызывает как симптомы обструкции, так и симптомы раздражения. Кроме того, достаточно выраженные симптомы нижних мочевых путей могут наблюдаться и при отсутствии значительной механической обструкции. Нарушения мочеиспускания у мужчин чаще всего бывают обусловлены как механическими, так и функциональными факторами.

Пациенты с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) обращаются за медицинской помощью чаще из-за субъективных симптомов и чувства дискомфорта. Эти симптомы могут быть:

  • ирритативные (раздражения), или наполнения (частое мочеиспускание, ночная поллакиурия, безотлагательность, императивное недержание мочи);
  • обструктивные, или опорожнения (затрудненное начало мочеиспускания, «вялая» и прерывистая струя, натуживание, капельное выделение мочи после мочеиспускания, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря);
  • сочетание вышеуказанных компонентов.

При этом больший дискомфорт больным причиняют симптомы наполнения - они оказывают значительное влияние на повседневную активность и снижают качество жизни. Острая задержка мочи представляет собой крайнее проявление симптомов нижних мочевых путей, обусловленных ДГПЖ. Риск развития острой задержки мочи с возрастом увеличивается. Риск также возрастает у пациентов с суммарным числом баллов по IPSS > 7, максимальной скоростью потока мочи < 12 мл/с или объёмом простаты превышающим 30 г. Тем не менее, несмотря на существенный дискомфорт который причиняют больным симптомы нижних мочевых путей, они не всегда обращаются к врачу. Пациенты отказываются обращаться за медицинской помощью прежде всего потому, что считают такое состояние нормальным возрастным явлением (70%). Кроме того, некоторые больные опасаются хирургического вмешательства (48%) или стесняются рассказать о симптомах врачу (32%).

Хотя инфравезикальная обструкция (ИВО) в результате ДГПЖ является наиболее распространённой причиной расстройств мочеиспускания у пожилых мужчин, симптомы нижних мочевых путей могут наблюдаться и при некоторых других заболеваниях. Так, в частности, симптомы наполнения могут отмечаться у пациентов с хроническим простатитом, синдромом хронической тазовой боли. Симптомы опорожнения (обструкции) могут наблюдаться у пациентов с такими заболеваниями, как рак предстательной железы, стриктура уретры, хронический простатит и другими болезнями.

Кроме того, причиной развития симптомов наполнения или опорожнения могут стать: нейрогенные нарушения, ятрогенные факторы и вмешательства на предстательной железе, например трансуретральная микроволновая терапия и брахитерапия. Таким образом, для установления окончательного правильного диагноза все пациенты с симптомами нижних мочевых путей должны пройти тщательное обследование. Только в этом случае можно добиться существенного улучшения симптоматики, а также улучшения качества жизни.

Наличие обструкции может стать причиной значительных структурных и функциональных изменений стенки мочевого пузыря. Обструкция вызывает развитие гипертрофии гладкомышечных клеток мочевого пузыря, что ведёт к увеличению его массы. Диспозиция коллагена в интерстициальной ткани снижает эластичность стенки мочевого пузыря. В начальной стадии увеличение массы мышечной ткани мочевого пузыря поддерживает сократимость детрузора и обеспечивает полное опорожнение (стадия компенсации). С течением времени, если обструкция не устраняется, происходит декомпенсация. Явление декомпенсации выражается в значительном снижении или отсутствии сократительной функции, повышении растяжимости мочевого пузыря и появлении остаточной мочи. В стадии декомпенсации возможно развитие серьёзных осложнений, таких как острая задержка мочи.

При выраженной степени инфравезикальной обструкции у больных ДГПЖ на фоне декомпенсации детрузора, снижения чувствительности стенки мочевого пузыря и нарушения передачи нейромышечных импульсов, может возникнуть гипорефлексия детрузора. Это явление характеризуется резким угнетением или отсутствием признаков сокращений мочевого пузыря. Кроме гипорефлексия детрузора, она может стать следствием нарушения сегментарной иннервации детрузора в результате травмы или опухоли спинного мозга, поражения конуса спинного мозга, диабетической миелопатии.

Можно предположить, что устранение обструкции на ранней стадии заболевания должно привести к уменьшению массы мочевого пузыря, а также способствовать быстрому и полному восстановлению нормальной или практически нормальной функции. Однако в случаях когда декомпенсация достигла критической точки (уже появились необратимые изменения), устранение обструкции не приводит к улучшению функции мочевого пузыря.

Появление неконтролируемых сокращений при цистометрии свидетельствует о нестабильности детрузора. Последняя наблюдается примерно у 70% мужчин с ДГПЖ и симптомами обструкции. Наблюдается корреляция между дисфункцией детрузора и степенью выраженности препятствия к оттоку мочи. Необходимо отметить, что нестабильность детрузора также нередко встречается у больных ДГПЖ без признаков обструкции, как при наличии неврологических нарушений, так и при их отсутствии.

Своевременное выявление характера уродинамических нарушений, в первую очередь ИВО и нестабильности детрузора, у больных ДГПЖ имеет важное практическое значение, поскольку без учета этого фактора значительно ухудшаются функциональные результаты оперативного лечения. Около 25—30% больных, направляемых на хирургическое лечение, по результатам комплексного обследования не отвечают уродинамическим критериям простатической обструкции, а до 30% больных со сниженной сократительной способностью детрузора без признаков обструкции подвергаются хирургическому лечению. Детрузорная нестабильность исчезает у 60% больных ДГПЖ после хирургической ликвидации препятствия к оттоку мочи. В то же время у 15—20% больных ДГПЖ после операции сохраняются ирритативные симптомы: учащенное мочеиспускание, никтурия, повелительные позывы, императивное недержание мочи. В первую очередь это относится к случаям, когда отсутствует корреляция между выраженностью нестабильности детрузора и ИВО.

Исследование «Давление—поток» представляет собой дополнительный диагностический тесто. Абсолютным показанием к применению этого исследования является необходимость оценки результатов хирургического лечения ДГПЖ. В тех случаях, когда имеет место быть малообъемное мочеиспускание (менее 150 мл) или максимальная скорость потока мочи превышает 15 мл/с, в рамках подготовки пациента к оперативному вмешательству необходимо выполнение уродинамического исследования «Давление—поток». Особенно это относится к пациентам старшего возраста. Вообще, иссле дование «Давление—поток» показано в следующих случаях:

  • молодым пациентам (до 50 лет);
  • пациентам старшей возрастной группы (старше 80 лет);
  • если количество остаточной мочи превышает 300 мл;
  • при подозрении на нейрогенные причины нарушения мочеиспускания;
  • после радикальных оперативных вмешательств на органах малого таза;
  • после предшествующих безуспешных оперативных вмешательств.

Прогнозировать прекращение или сохранение явления нестабильности детрузора после операции у больных ДГПЖ - достаточно сложная задача. В связи с этим комплексное исследование уродинамики нижних мочевых путей показано всем больным с клиническими симптомами нестабильного детрузора для определения ее причины и выявления взаимосвязи с обструктивным процессом в пузырно-уретральном сегменте. Также было установлено, что дисфункция мочевого пузыря при ДГПЖ во многом связана с развитием тяжёлой гипоксии детрузора, сопровождающейся изменениями на ультраструктурном уровне.


Рекомендуемая литература: Аляев Ю.Г., Григорян В.А., Гаджиева З.К. "Расстройства мочеиспускания"





Наши боли - журнал онлайн о здоровье © 2014-2017г. Использование любых материалов сайта в комерчиских целях не допустимо. Интеллектуальная собственность юридически защищена. Powered by http://nahyboli.ru


Яндекс.Метрика