Популярные статьи
«    Июль 2018    »
ПнВтСрЧтПтСбВс
 
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
 
Как не развестись после измены
Известие об измене любимого человека, а также то, как мы его переживаем, можно, пожалуй, сравнить с распространенной психологической моделью принятия горя. Доктором Элизабет Кюблер-Росс когда-то были описаны 5 стадий горя, и эта модель подходит не только людям с тяжелыми заболеваниями, но и всем столкнувшимся с серьезными неприятностями в личной жизни ли на работе. Вы еще не до конца осознали случившееся и не можете поверить в то, что это на самом деле произошло. В случае с серьезными заболеваниями человек обычно сдает анализы с целью убедиться в верности диагноза. А вот в случае измены, особенно когда на руках имеются ее доказательства, дополнительные факты не нужны – и вы быстро перейдете к следующей стадии.Она же – ненависть и гнев. На этой стадии чаще всего кажется, что вы никогда его не простите. Вы хотите рвать всё и метать, мгновенно расторгнуть брак, отомстить любовнице и немедленно уехать, как можно дальше. Осторожно! Возьмите себя в руки. Давить чувство ненависти не нужно, напротив, его следует выплеснуть – ругайтесь, кричите, пишите гневные письма (но не отправляйте). Если не помогает – пойдите в спортзал и от всей души избейте грушу. «Вот если бы у нас каждый день был бы секс…», «Вот если бы я приобрела то кружевное белье…», «Вот если бы я не так часто задерживалась на работе…», «Вот если бы у нас были дети…». Прекратите себя винить и выдумывать «что бы было, если бы…». Не нужно ни в коем случае сравнивать себя с другой – она не лучше вас, а вы не хуже ее, и наоборот. Да, это сложно, но попытайтесь просто о ней не думать, хотя бы потому, чтобы не тратить на нее свое время. Не пытайтесь найти виноватых и не думайте о том, что же было не так, сейчас более актуальным стал вопрос не «Кто виноват?», а «Что делать».

: «Об измене своего молодого человека с нашей общей знакомой я узнала от «подружек». Существуют, знаете, такие девушки, которым прямо удовольствие доставляет рассказ другому плохой новости. Я всегда была темпераментной, и тут я будто с цепи сорвалась – накинулась на изменщика, чуть не расцарапала ему лицо, и он меня силой держал, чтобы я не рванула к той дамочке. Устроила ему секс-марафон, чтобы доказать ему, что я лучшая, а потом позвонила бывшему, думала в гости его пригласить, чтобы меня тоже ревновали… А потом меня что-то так стукнуло, и я поняла, что всё это не поможет. Я же люблю своего Сашу. Зачем мне ему еще что-то доказывать? В общем я пришла к нему и поставила вопрос ребром – ты со мной или нет? А он мне в этот момент предложение делает, говоря, что хочет быть только со мной… Подруги говорят, что у нас с ним теперь такая темпераментная итальянская семья. И это, видимо, правда. Хочется навечно остаться под пледом на диване, окружить себя бумажными платочками и не выходить из дома. Жизнь кончена, и как он мог, больше не случится ничего хорошего ни-ког-да… Вполне возможно, что эта стадия пересечется с предыдущей или будет проходить одновременно с ней, но, как всегда, важно не позволить себе полностью погрузиться в это состояние. Разумеется, что вам ничего не хочется. Начните через «не хочу» делать свои обычные рутинные дела. Не дайте себе хандрить и не забывайте – со временем всё наладится. Ничего правдивее этого простого совета пока не придумали. А так как в таком апатичном состоянии вы всё равно не примете разумного решения, поскорее из него выходите.

. «Я всегда стремилась быть самостоятельной и решительной, поэтому незамедлительно подала на развод, когда Сергей признался, то у него была любовница. Это был сильнейший удар по моему доверию, и выяснилось, что восстановиться оно никогда не сможет. А следующие несколько месяцев мне вообще ничего не хотелось делать. Ходила на работу, словно кукла, проекты все задерживала, забросила спортзал, не ходила на встречи с друзьями – страдала, потому что отрезала, как по живому. С ним тоже оборвала все контакты, заблокировала его в мобильной сети, потому что он постоянно пытался выйти на связь и не давал развода. Так и не дал до тех пор, пока я не согласилась на разговор. Сейчас он пытается всеми способами загладить свою вину и спасти брак, но я мне по-прежнему кажется, что у меня землю из-под ног выбили, и до сих пор не могу начать ему снова доверять». К сожалению, практически невозможно дойти до этого этапа, не пройдя все предыдущие. В данном случае это, скорее, еще и принятие решения. Вообще, «пока люди любят – они прощают», но с другой стороны – вам может захотеться попробовать начать жизнь с чистого листа. Здесь главное не обманывать себя. Вероятно, что для сохранения баланса и возврата утраченной гармонии вам придется разорвать отношения. Ведь измена это не просто физический акт, а еще и удар по доверию и просто ядерная бомба, сброшенная на отношения. Но даже после ядерной атаки отношения можно сохранить, если этого желают оба партнера. Но помните, что принятие решения произойдет в формате «села и решила», для этого потребуется немало времени и совместная «работа над ошибками».

: «Когда я узнала об измене Вадима, это словно был удар в солнечное сплетение, перекрывающий дыхание. Мы поженились несколько лет назад, собирались завести ребенка, и вдруг я узнаю, что у него на стороне была интрижка. Само собой, первым порывом был развод. Но сейчас, когда после той истории прошло уже несколько лет, я могу спокойно ее анализировать и полагаю, что это лишь укрепило наши отношения. Тогда мой вроде как молчаливый муж целыми ночами со мной говорил. Мы тогда сказали друг другу столько всего, сколько не говорили за все годы совместной жизни. Последний раз такое было только в самом начале отношений. И хоть звучит это чудовищно, но, видимо, нам просто нужна была сильная встряска, чтобы поговорить обо всем и изменить то, что, как оказалось, не устраивало обоих в отношениях».

Конечно, получится ли у вас пережить измену и двигаться дальше вместе, зависит не только от вас, но и от партнера. Что это значило для него – потребность или случайный секс? Если первое, что скорей всего ситуация повторится. И здесь всё будет зависеть от того, как вы к этому относитесь, и от того, почему вы рядом именно с этим человеком: потому что так получилось или потому что он ваш защитник, друг и родной человек, с которым вам хочется прожить всю свою жизнь?1. Нельзя впутывать в конфликт родителей, детей или друзей. Это касается только вас, и больше никого.

2. Банально, но эффективно – напишите все на листках бумаги, вообще все. На одном листочке – то, что чувствуете в данный момент, на втором – что вам хочется ему сказать, на третьем – что вам хочется сказать ей. Перечитайте всё это. Сожгите. Можно повторить еще раз. Это неплохо упорядочивает мысли.

3. Не пытайтесь отомстить ни ему, ни его любовнице. Месть – очень деструктивное занятие, которое только существует. Сконцентрируйтесь на самой себе, своем отношении к ситуации и дальнейшем развитии событий.

4. Легкое успокоительное средство вам не помешает. Держите его в своей сумочке, и, если вам невыносимо захочется заплакать, примите его.

5. Не забывайте, что это не самое страшное, что могло случиться, и что любая ситуация имеет как минимум 2 выхода.

Главное – осознать: чтобы по настоящему пережить измену, нужно научиться прощать и отпускать прошлое, и по-настоящему хотеть этого должны две стороны. Вы прощаете и стараетесь не напоминать о произошедшем, а он делает всё, чтобы вернуть утраченное доверие.

А если вам всё-таки кажется, что восстановить баланс после произошедшего можно только с помощью разрыва отношений, не обманывайте сам себя и не старайтесь склеить разбитую на осколки чашку, а отнеситесь ко всему, как к отличному поводу начать новую жизнь. Статья "Как не развестись после измены "опублекована на сайте http://nahyboli.ru
  • Комментарии: [0]
О чем поговорить после секса
И тут над его полусонной и беззащитной физиономией нависает изумленное и слегка обиженное женское личико. Его партнерша недовольна: «А поговорить?». И раздается тяжелый стон.

И такие ситуации постоянно возникают во всех спальнях всех городов мира. Да и деревень тоже. Но вот живет ли еще этот старый стереотип: он сопит, а она трещит? Современные представители сильного пола, тайком от своих любимых подруг и жен, почитывающие женские глянцевые журналы, заучили как минимум две главные истины: в сексе обязательно должна быть прелюдия (и некоторые горячие штучки, которые предпочитают быстрый и спонтанный секс, теперь вынуждены мучаться по 30-40 минут, корчась от предварительных ласк), а заканчиваться каждый половой акт должен долгим и обстоятельным разговором о чувствах (и теперь мало кто успевает нормально выспаться).



Большинство из опрошенных мной женщин признались, что душевный разговор после секса вовсе не предмет первой необходимости. Естественно, эйфория после оргазма полностью расслабляет и проясняет мысли. И вместе с этим развязывает язык. Правда, лишь некоторым.

Мнения представительниц прекрасного пола, отвечающих на вопрос, обязательна ли беседа со своим возлюбленным сразу после утоления своей страсти, разделились почти поровну.

Вот что говорят противницы разговоров в постели.

Ирина, 29 лет.«Поговорить? Может это просто один из мифов? Типа тех, что мужчины одеваются быстро, а женщины медленно, или, что женщины перед выходом из дома по часу крутятся перед зеркалом (с детства борюсь за зеркало в прихожей, сначала с папой, теперь с супругом, причем оба далеко не метросексуалы). Вообще, у меня все совершенно наоборот: поговорить можно и во время, а после секса лучше подремать, за что мужчины на меня не раз обижались».

Татьяна, 30 лет.«После секса всегда уже очень поздно (или рано), и мне хочется спать. И я сразу засыпаю. И отлично понимаю в этом мужчин».

Анастасия, 34 года.«Лично я сразу же поворачиваюсь к нему спиной и засыпаю. Если хочется поговорить, значит, все было не так уж радужно».

Ольга, 24 года. «После секса я разговариваю или болтаю только в том случае, если сексом был прерван какой-то интересный или важный разговор. Из серии «так, теперь можно продолжать…». А в большинстве случаев я просто отключаюсь. Могу только на автомате поддакивать, не более того».

Валерия, 25 лет.«А если мне после хорошего секса хочется покурить и вздремнуть? Мне можно себя к мужикам приписывать?».

Елена, 31 год. «Ох уж эти стереотипы… В таком случае я – мужчина».

Некоторые из женщин начинают разговаривать в постели не только для того, чтобы сделать мужчине приятное, но и просто, чтобы поболтать.

Татьяна, 27 лет. «Мне кажется, что любовь потрепаться «после» никак нельзя соотносить с половыми признаками. Просто некоторые люди любят поболтать. Почему-то все привыкли считать, что это женщины. Я всегда люблю поболтать, независимо от того, чем мы пару минут назад занимались с собеседником. Вообще, секс является довольно утомительным занятием. И после него обычно хочется хоть полчасика поспать, чтобы восстановились силы. Или покушать. Иногда, мужчины даже обижаются, что я после секса вместо того, чтобы побыть с ним, иду к холодильнику и делаю бутерброды».

Людмила, 23 года.«За открытостью тела обычно следует открытость духа. Этим и объясняется стремление поболтать. И мне кажется, что пол тут вторичен».

Василиса, 21 год.«Это вообще моя вечная проблема! Я не могу заткнуться ни на минуту. Ни во время занятия сексом, ни после него. Мы обычно много смеемся, вернее даже ржем, как кони, особенно я. И практически всегда обсуждаем интимные вещи, о которых в другое время не разговариваем. Например, о прошлых любовниках. В общем, я просто очень люблю поговорить. Да и вообще я ходячий стереотип. Однажды со мной произошел просто чудовищный случай. Зная о моей болтливости, любимый попросил меня не разговаривать во время секса – мол, его это отвлекает. Я старалась сдержаться. При этом проговаривала в уме все комментарии. И они внутри меня накапливались и накапливались, и терпеть становилось все сложнее. И вот прямо, так сказать, в самый пиковый момент (и моего, и партнера), я ему выдаю: «Погоди-погоди, мне нужно кое-что сказать тебе!...» До сих пор не пойму, как у него тогда все не упало».

Наталья, 29 лет. «Я советую и тем, и другим, разговаривать вместо секса. Это занятие довольно трудоемкое, поэтому если правильно организовать процесс, на иные телодвижения вас не потянет. А если серьезно, то после полового акта наступает разрядка, и спать, по идее, должны хотеть оба партнера. Просто у представительниц прекрасного пола возбуждение нарастает и спадает медленнее».


Результаты опроса показали, что мужчины вовсе не против разговоров после секса.

Мирослав, 21 год.«Разговаривать до, в процессе, после и даже, наконец, заснув и вспомнив что-нибудь еще, и почти проснувшись, досказать. А иногда и вовсе нет желания болтать, достаточно посмотреть друг на друга и улыбнуться».

Константин, 25 года.«Если уже поздно – лег и заснул. Если не очень поздно – сходил в душ, лег и заснул. Если совсем не поздно – можно просто поваляться рядом и поболтать о чем-то отвлеченном, а затем подняться и заняться другими делами».

Максим, 30 лет. «Почему бы и не поболтать? Относиться к разговору после секса надо так же, как к разговору после прогулки, обеда, забивания гвоздя в стену и вкручивания лампочки: если есть интересная тема – надо ее обсудить, а если нет – тогда и не надо язык напрягать».

Андрей, 24 года.«Если еще не очень поздно и не пора спать, то в беседе нет ничего плохого, я и сам любитель поболтать. Я думаю, что это заблуждение, которое не подтверждают никакие факты – и поспать, и потрепаться любят все, независимо от пола».

Владимир, 29 лет.«Почему бы и не обсудить действительно интересные и животрепещущие темы? Хотя я после секса почему-то хочу курить. При том, что я - человек не курящий».



И что же все-таки делать, если ваша вторая половинка, какого бы она ни была пола, видит уже десятый сон и удовлетворенно посапывает, а вас буквально распирает от невозможности поделиться своими чувствами и мыслями? Как справиться со своим раздражением и не испортить отношения? И почему из ничего возникает так много шума? На все эти вопросы ответил психолог мета-центра «Сидера» Юлия Шумилина и кандидат психологических наук, и руководитель «Толк-клуба» Кристина Белавич. Следует отметить, что у обоих психологов вполне традиционные взгляды.

Юлия Шумилина:«После качественного и приносящего удовлетворение обоим партнерам секса, в кровь выбрасывается гормон серотонин (гормон сна и расслабления). При этом, представительниц прекрасного пола начинают переполнять эмоции, а мужчин – усталость. Оба лишаются накопившегося напряжения, расслабляются и женщине хочется поделиться личными переживаниями, любовью и нежностью. А мужчина, переживший только что высокую физическую нагрузку (да-да, любовь затрачивает немало энергии) нуждается в восстановлении утраченных сил. Это может стать причиной появления претензий к назойливости одного партнера и бесчувственности другого. А все это обусловлено действием гормона. Глупо обижаться на гормоны, но потребность в общении и сне остается.

В большинстве случаев для решения проблемы в отношениях достаточно просто поговорить друг с другом и найти компромисс. Можно убедить партнера, что вы понимаете его потребности и объяснить, что сами хотите отдохнуть или побеседовать. Еще в древние времена люди осознали, насколько важно чуткое отношение друг к другу. В «Камасутре» упоминается, что после окончания любовных утех представительница прекрасного пола должна стать своему мужчине «родной матерью и заботиться о нем». А мужчинам предписывается быть внимательным к словам женщины. Осознавая потребности партнера, в одну ночь женщина может позволить мужчине сладко заснуть, а в другую – мужчине нужно перебороть сонливость, выслушать и поддержать любимую. Это укрепит отношения, и близость станет еще более желанной».

Кристина Белавич:
«Необычный, но при этом очень справедливый базовый постулат – у женщин и мужчин диаметрально противоположные восприятия секса. Для представителей сильного пола секс является причиной сближения с женщиной, а для женщин – следствием. Матушка природа пошутила над полами, и задала им разные правила игры. Постоянная обоюдная претензия и нередкий повод для конфликтов – когда женщина обвиняет своего партнера в том, что он уделяет ей недостаточно личного внимания, а мужчина упрекает женщину в неотзывчивости в постели. Настоящий замкнутый круг. И вправду, мужчина после секса чувствует, что выполнил свое главное предназначение и заслуживает отдых.

А женщина обижается и ощущает себя использованной. Она хочет убедиться в том, что она личностно интересна своему партнеру, она хочет поговорить и иногда даже всплакнуть после оргазма (если такое с вами происходит, знайте – это свидетельствует об особом доверии). Женщины нередко твердят: «Он добился своего, и я теперь не нужна ему». Поэтому представительницы прекрасного пола зачастую стараются затянуть время ухаживания и отказывают своим ухажерам в интимной близости. А ведь чем отзывчивей женщина в сексе, тем выше мужская мотивация строить с ней более близкие отношения. Уважая увлечения и желания другого, у нас появляется больше шансов построить насыщенную и интересную сексуальную жизнь, и получить возможность строить душевные и долгосрочные отношения с партнером».

В общем, из всего вышесказанного несложно сделать выводы, и они также будут пересекаться с разговорами. Но не с теми, которые ведутся после секса в постели. Вместо того чтобы накапливать взаимные претензии, учитесь обо всем договариваться со своей второй половинкой. И тогда вашу веру в его любовь не сможет подорвать тот факт, что он в неподходящий момент заснул.

На худой конец можно поговорить с котом. По сути, разницы почти никакой: он тоже молчит и делает вид, что слушает, и невпопад издает какие-то утробные звуки. Если вслушаться, то даже в мяуканье можно разобрать: «Да, любимая!». Статья "О чем поговорить после секса "опублекована на сайте http://nahyboli.ru
  • Комментарии: [0]
Жить вместе до брака – к скорому разводу
В результате опросов было установлено, что люди, которые проживают вместе до свадьбы, разводятся чаще, чем те, кто начал жить совместно только после свадьбы. Кроме того, исследования помогли установить, что люди, жившие вместе до брака, менее удовлетворены законным браком, чем те пары, которые до свадьбы жили врозь. Статья "Жить вместе до брака – к скорому разводу "опублекована на сайте http://nahyboli.ru
  • Комментарии: [0]
Строгий рабочий график вредит семейным отношениям
Ученые изучили уровень контроля графика работы и его воздействие на выполнение семейных и должностных обязанностей. Они опирались на данные, полученные в результате наблюдения за 1 200 человек. В итоге стало известно, что люди, которые подвергаются жесткому контролю со стороны руководства, будут брать работу на дом и тем самым не уделять должного внимания семье. Такие несбалансированные отношения между домом и работой становятся причиной семейных конфликтов, и возникновения стрессовых состояний.

Наличие фиксированного графика работы приводит к тому, что люди начинают забывать о семейных ценностях. Они занимаются должностными обязанностями дома, и тем самым не уделяют достаточно внимания детям и жене. Скандалы из-за того, что работа заняла главенствующее положение в семье, приводят к ухудшению как психического, так и физического здоровья. Статья "Строгий рабочий график вредит семейным отношениям "опублекована на сайте http://nahyboli.ru
  • Комментарии: [0]
Почему мужчины не хотят жениться?
Таким образом, сам подход к заключению брака в России отличается, например, от Новой Зеландии или Китая, где девушки буквально в дефиците. Если китайцы буквально из кожи вон лезут, желая заполучить хоть какую-нибудь супругу, то у нас все наоборот: девушка «за», а мужчина постоянно пребывает в раздумьях и сомненьях, а надо ли все это ему…



Казалось бы, давно уже вместе, и все вроде хорошо, но разговоры о замужестве почему-то нагоняют тоску, а иногда и раздражение. С чем это связано и почему мужчины не спешат жениться? Вам же вроде хорошо вдвоем, однако вы не полностью уверены, что хотите провести остаток своей жизни именно с этой девушкой. Вам недостаточно привязанности и вы хотите чего-нибудь большего.

Разумеется, строить совместные планы на будущее с девушкой, к которой не испытываешь никаких чувств, очень сложно. Однако любовь бывает разная – пылкая страсть со временем проходит, а вот взаимоуважение и доверие – очень прочная основа для основания семьи. И, вероятно, ради этого необходимо сделать ответственный шаг. Ведь отношения разрушить так легко, а вот обратно собрать крайне сложно. Мужчины часто относятся к женитьбе, как к женской победе и признанию своего поражения – заманили, поймали, окольцевали. Теперь рыбалку и футбол заменят походы в театр и по магазинам. Да и вообще, вам больше нравятся свободные отношения, когда каждый сам по себе.

Разумеется, совместная жизнь предполагает некоторые обязанности. Однако не надо видеть все в серых цветах. Ведь женщина, выходя замуж, тоже ограничивает себя – если раньше она могла посвящать все свое свободное время себе, то теперь надо ужин приготовить, в доме прибрать, и успеть еще много всего. Также женщине тоже требуется время «только для себя», которое вы уверенно можете использовать под свои «мужские дела». И даже когда вам кажется, что вы что-то утрачиваете, разве вы не приобретаете нечто большее взамен?

Что касается свободных отношений, они имеют один недостаток. Женщина в них свободна, как и вы, и не ограничена в поиске другого мужчины, для которого она будет дороже любой «свободы». Дело здесь совсем не в скупости, а в практичности – вы просто не готовы тратить за один день сумму, которую можно потратить на приобретение автомобиля или ремонт.

В современных условиях это вполне понятно. Но если это главная причина, то всегда можно найти решение. Прежде всего, нет необходимости звать на свадьбу всех троюродных родственников и знакомых. Небольшой и скромный праздник в окружении самых близких обходится не так уж дорого. Кроме того, сегодня принято дарить наличные, что помогает окупить большую часть расходов. В общем, это вовсе не причина, по которой мужчинам не хочется жениться. Такое тоже не исключено. Если вы этого боитесь, то самым верным решением будет заключение брачного контракта, в котором будут прописаны все обязанности и права супругов в случае развода. Это позволит вам обезопасить себя от возможного разорения. Но приготовьтесь к тому, что девушка, скорее всего, обидится, когда вы сделаете ей такое предложение. Особенно девушки обижаются в том случае, когда ей на самом деле нужны именно вы, а не ваши средства. Может, сама свадьба вас и не пугает, однако мысль о том, что скорым и логичным продолжением семейной жизни станут дети, как то не очень греет душу.

Что тут скажешь? Хорошо, что мы не в каменном веке живем, и современные средства для контрацепции позволяют отслеживать процесс увеличения численности семьи. Если вам не хочется пока становиться отцом семейства, то нужно просто уделить этому вопросу побольше внимания. Однако следует помнить, что дети – это счастье не только для женщин. Гордо держать на руках крошечную красавицу – свою дочку или бегать с сыном за футбольным мячиком - это потрясающее удовольствие. Также повышается социальный статус: из «вечного мальчика» представитель сильного при появлении своих детей превращается в Мужчину!Иначе говоря, вам не хочется, чтобы ваши возвышенные чувства утонули в бытовой трясине. Вы привыкли видеть свою возлюбленную в образе небесной богини, и не представляете ее в тапочках и халате, натирающую полы. Вот вам и ответ на вопрос, почему мужчинам не хочется иногда жениться.

Если вы испытываете данные эмоции, то вы определенно не готовы к браку. Во всяком случае, с конкретной женщиной. Ведь семья создается для того, чтобы можно было любить друг друга и «в болезни и в здравии…», когда хочется не просто любоваться женщиной, а делить с ней свою жизнь.Однажды вы уже были женаты, но что-то не срослось… Зачем мучить себя в очередной раз?

Разумеется, обжегшись однажды на молоке, дуют потом и в воду. И все-таки нужно постараться не проводить сравнительно-сопоставимые характеристики своей бывшей и потенциальной супруги, а воспринимать нынешнюю партнершу, как другого человека, с которым вам предстоит прожить другую жизнь. Если мужчина долго живет в одиночестве, то ему трудно впустить в собственную жизнь девушку. Он начинает воспринимать ее, как настоящее стихийное бедствие, которое намеренно крадет и прячет его вещи, выражает личное недовольство раскиданным носкам, а еще проводит ревизии на полках шкафа и ванной комнаты.

В этом случае наиболее правильным вариантом для начала становится гражданский брак – нужно попробовать в течение некоторого времени вместе пожить. С одной стороны это вам поможет, так как можно заранее определить «свои» зоны (в которые нет доступа при любых обстоятельствах), а с другой стороны нужно научиться делить с девушкой свое пространство. Пожалуй, самым точным ответом на данный вопрос дает героиня «Эпипажа», которую играет Александра Яковлева: «Зачем мне твоя современность и независимость? Для чего она мне? Все девушки одинаковы внутри, всем хочется замуж, детей, чтобы рядом был всегда один мужчина и на всю жизнь…». Стремление к замужеству заключено не в том, чтобы захомутать мужчину, а в том, чтоб ощущать рядом с собой мощное плечо, на которое всегда можно опереться. И хоть официальный брак является лишь пресловутым штампом в паспорте, после его получения данное плечо оказывается будто бы ближе. Ведь гражданские браки женщинами воспринимаются, как начало отношений, у которого должно быть продолжение, и предложение оформить свои отношения девушка воспринимает, как подтверждение того, что молодой человек любит ее так же, как она его, и хочет провести рядом с ней всю свою жизнь.

И еще, в детском возрасте каждому мальчику хотелось стать супергероем, приобрести гоночную машину или побывать в космосе. А девочкам хочется быть принцессами, поэтому с ранних лет они начинают мечтать о подвенечном платье. И какими бы беспроблемным и свободным не был их гражданский брак, он не может дать женщине такого счастья, как «настоящий» брак. Нужно быть снисходительным к мечте девушки. Статья "Почему мужчины не хотят жениться? "опублекована на сайте http://nahyboli.ru
  • Комментарии: [0]
Информация о сайте

2014-2018г. Использование любых материалов сайта в комерчиских целях не допустимо. Интеллектуальная собственность юридически защищена.
Наркология
Алкогольная кома

Этиловый спирт и его суррогаты являются частой причиной острых отравлений. При поступлении внутрь 20% алкоголя всасывается в желудке, остальные 80% — в тонкой кишке. Максимальная концентрация этанола в крови наблюдается примерно через 40—80 минут после употребления. Около 10% алкоголя выводится в неизменном виде через лёгкие, почки, с потом. Остальные 90% подвергаются в печени воздействию алкогольной дегидрогеназы, расщепляющей этанол до двуокиси углерода и воды. В среднем в течение часа окисляется 6—7 г алкоголя.

Процесс выведения этанола занимает от 5 до 12 и более часов. Этиловый спирт оказывает угнетающее (наркотическое) действие на центральную нервную систему. Токсическая доза этилового спирта составляет 300—500 мл.

Тяжёлая интоксикация наступает при концентрации этанола в крови 1 610 ммоль/л: возникают рвота, боль в животе (надчревной области), головная боль, потеря сознания. При концентрации алкоголя в крови свыше 1 840 ммоль/л развивается алкогольная кома. Появляется цианоз, дыхание становится шумным, кожа холодной и липкой, постепенно снижается температура тела.

Различают 3 стадии алкогольной комы. I стадия (поверхностная алкогольная кома) характеризуется гипертонусом мышц конечностей, возникает тризм жевательной мускулатуры, фибрилляция мышц, рефлексы сохранены. Зрачки сужены, глазные яблоки «плавают», лицо имеет обычный цвет или гиперемировано; наблюдается гиперсаливация, рвота.

Во II стадии мышечный тонус и сухожильные рефлексы исчезают, однако двигательная реакция на болевые раздражения сохраняется. Артериальное давление снижается, пульс частый, слабый. Дыхание замедляется. Возникает непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

В III стадии алкогольной комы дыхание становится аритмичным, редким; нарастает цианоз лица и акроцианоз, зрачки расширяются, склеры резко инъецированы. Артериальное и центральное венозное давление низкие, пульс нитевидный, часто аритмичный. Чувствительность и рефлексы отсутствуют.

Летальная доза этанола варьирует от 5 до 13 г/кг. Смерть наступает при концентрации этанола в крови свыше 2 530 ммоль/л в результате остановки дыхания и сердечно-сосудистой недостаточности. Смерть может наступить также от асфиксии рвотными массами или западения языка.

Серьёзным осложнением алкогольной комы является миоренальный синдром. Данная патология проявляется выделением на 1—2 сутки кровянистой или грязно-бурой мочи, в которой обнаруживается гемоглобин, как результат длительного сдавления определённой группы мышц весом собственного тела. Характерно ограничение движений, сильные боли в сдавленных конечностях и наличие их отёка.

При несвоевременном или недостаточно интенсивном лечении развивается острая почечная недостаточность (ОПН). В крови обнаруживаются азотемия, комбинированный ацидоз, сгущение крови, гипокалиемия.

Лечение алкогольной комы

Первым делом необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей: отсосать слизь, обеспечить подачу кислорода. При отсутствии рефлексов проводят интубацию трахеи и переходят на аппаратное дыхание. Проводят промывание желудка через зонд. Для уменьшения гиперсаливации и бронхореи подкожно вводят атропин (1—2 мл 0,1% раствора). При выраженном обтурационно-аспирационном синдроме применяют экстренную санационную бронхоскопию.

Для ускорения выведения токсических веществ и гемодилюции применяют внутривенное вливание 1000—2000 мл физиологического раствора или 5% раствора глюкозы с 15 ЕД инсулина, а для компенсации ацидоза — 500—1 000 мл 4% раствора гидрокарбоната натрия.

При наличии тяжёлых гемодинамических расстройств применяется противошоковая терапия: внутривенное введение плазмозаменителей — полиглюкина, гемодеза или реополиглюкина (400 мл). При состоянии глубокой комы, особенно при подозрении на миоглобинурию, применяют метод форсированного диуреза и гемосорбцию. Вводят витамины B1 и В6 - по 4—6 мл 5% раствора, по 3—5 мл 1% раствора никотиновой кислоты, 5—10 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты в составе глюкозо-инсулиновой смеси.

При падении артериального давления, в результате недостаточности надпочечников, вводят преднизолон и адренокортикотропный гормон (АКТГ) в течение нескольких суток. Применяют также сердечно-сосудистые средства (строфантин, кофеин, кордиамин). При гипертермии и ознобе больного согревают, предварительно вводят 10 000 ЕД гепарина. Гиперкинез, возникающий при ознобе, снимается нейролептиками (галоперидолом). Применение бемегрида или высоких доз аналептиков противопоказано по причине опасности развития эпилептиформных припадков и обтурационных нарушений дыхания. Для профилактики пневмоний назначают антибиотики.

Алкогольный цирроз печени

Алкоголизм у больных циррозом печени, по статистическим данным, наблюдается в 20-50% случаев. Имеются многочисленные данные, свидетельствующие о прямом действии алкоголя на печёночную ткань. Так, согласно некоторым исследованиям, впрыскивание билирубина в кровь после приёма большой дозы спиртных напитков приводило к значительно более длительной задержке билирубина в крови, нежели в контрольной группе у здоровых людей. Точно так же приём большого количества алкоголя приводит к отчётливому повышению количества билирубина в моче. Алкогольный цирроз печени иногда развивается на почве приёма сравнительно небольших количеств спиртного, если это длится десятки лет.

Тем не менее, этиологическое значение алкоголя в развитии цирроза печени подвергается сомнению. У многих людей, злоупотребляющих спиртными напитками, цирроз не развивается. Поэтому стали утверждать, что виноват в развитии цирроза не сам по себе алкоголь, а большое значение при этом имеет нарушение состава пищи - недостаток углеводов, белков и витаминов. При алкоголизме и вызываемых им нарушениях со стороны желудочно-кишечного тракта создаются условия, вызывающие расстройство всасывания витаминов, главным образом С, В6 и В12. Также наблюдается ограничение потребления белка, что приводит к недостаточному всасыванию холина и других липотропных веществ.

Таким образом, предполагается, что в развитии алкогольного цирроза печени играют роль по крайней мере четыре основных фактора:



  1. прямое действие алкоголя на клетки печени;

  2. желудочно-кишечные нарушения, вызванные алкоголизмом;

  3. расстройства всасывания некоторых витаминов;

  4. недостаточное всасывание липотропных веществ.


В развитии алкогольного цирроза печени различают два периода. В первом периоде происходит ожирение печёночных эпителиальных клеток - так называемый эпителиальный гепатит. Процесс может оставаться в этой стадии долгие годы. Со временем ожиревшие печёночные клетки подвергаются некрозу, происходит замещение омертвевших клеток соединительной тканью, этим определяется переход заболевания во второй период. Печёночные клетки всё больше и больше атрофируются, соединительная ткань, успевшая накопиться в печени в большом количестве, постепенно подвергается сморщиванию, что придаёт бугристость поверхности печени.

Симптомы алкогольного цирроза печени

Первые симптомы алкогольного цирроза печени касаются работы пищеварительного тракта и обусловлены во многом нарушениями его функций:



  • запоры, сменяющиеся короткими периодами поносов;

  • плохой аппетит;

  • чувство давления под ложечкой после еды;

  • тошнота.


Часто больные жалуются на вздутие живота, которое обычно предшествует развитию асцита - типичного проявления алкогольного цирроза. Асцитическая жидкость обычно накапливается постепенно, хотя иногда может наблюдаться быстрое развитие асцита. Живот с асцитической жидкостью приобретает типичный вид: в положении стоя он шаровидный и нижняя его половина выступает вперёд; в положении лёжа он сплющивается посередине и расширяется по бокам - так называемый "лягушачий живот". Брюшная стенка напряжена, натянута, кожа истончена. При выраженном асците пупок выпячивается в виде баллона.

Печень при алкогольном циррозе уменьшается сравнительно рано и, как было сказано, приобретает бугристый вид. Желтуха, в том числе и скрытая не является частым признаком алкогольного цирроза. Другие функциональные нарушения со стороны печени встречаются не всегда.

Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечается склонность к гипотонии, а также характерные признаки поражения миокарда, судя по всему, зависящие от алкогольной интоксикации.

Отмечаются некоторые признаки гиповитаминоза: тиаминовая недостаточность, приводящая к развитию полинефрита; недостаточность рибофлавина (В2), проявляющаяся развитием глоссита.

Отчётливо выражены эндокринные расстройства у представителей обоих полов. Так, у мужчин:



  • устойчиво снижается уровень тестостерона;

  • атрофируются тестикулы (яички);

  • редеют волосы в подмышечной области и на лобке;

  • развивается гинекомастия.


У женщин цирроз проявляется следующими осложнениями со стороны эндокринной системы:



  • нарушается менструальный цикл (аменорея);

  • нарушается родовая функция.

Лечение алкогольного цирроза печени

Лечение алкогольного цирроза печени значительно не отличается от такового при болезни Боткина. Особенное внимание уделяется состоянию желудочно-кишечного тракта в связи с развитием в нём секреторных и двигательных нарушений. Обязательная диетотерапия предусматривает строгие ограничения в питании:



  • воздержание от избыточного количества либо полное исключение животных жиров;

  • ограничение потребления мясных продуктов;

  • преимущественно молочно-растительный стол с большим количеством творога, овощей и фруктов;

  • дополнительный приём витаминов С, В6 и В12;

  • ограничение потребления натриевой соли;

  • исключение химических добавок и консервантов;

  • абсолютный запрет на употребление алкоголя.


Медикаментозная терапия предусматривает применение кортикостероидных препаратов при наличии выраженных аутоимунных нарушений. Лечение кортикостероидами проводится под контролем за функциональным состоянием печени и применяется лишь в тех случаях, когда контроль даёт благоприятные результаты. Показано применение препаратов урсодезоксихолевой кислоты (УДХК) совместно с антиоксидантами (токоферол, аскорбиновая кислота). УДХК обладает выраженными гепатопротективным действием, стабилизирует мембраны гепатоцитов, оказывает цитопротективное действие, совместно с антиоксидантами предотвращает гибель клеток печени.

Так как в основе развития алкогольного цирроза лежит жировая дистрофия клеток печени, то целесообразно применение липотропных препаратов, к которым относятся метионин и холин. При отсутствии ожирения печени эти препараты не назначаются. Параллельно со стероидной терапией проводят коррекцию водно-солевого баланса, назначая соли калия при снижении потребления натриевой соли. Для выведения излишков жидкости назначают диуретические средства.

Иногда при лечении цирроза печени возникает необходимость в хирургических вмешательствах. Основные цели оперативного вмешательства:



  1. создание новых путей коллатерального кровообращения;

  2. предупреждение кровотечений из варикозных вен пищевода.

Алкогольное отравление

Патогенез острого алкогольного отравления. По Е.А. Лужникову, при лёгкой степени интоксикации этиловым спиртом концентрация его в крови составляет 1-1,5%, среднем - 1,5-3%, тяжелом - 3-5%, при алкогольной коме - 5% и более. Смертельная доза этанола при однократном применении составляет от 4 до 12 г/кг массы тела (в среднем 300 мл 96% спирта при отсутствии толерантности), у детей - 3,0 г/кг.

Алкогольная кома развивается при концентрации этанола в крови около 3 г/л, смертельная - 5-6 г/л. Около 90% этанола в организме подвергается окислению в печени при участии цитозольной алкогольдегидрогеназы (АДГ) и митохондриальной ацетальдегидрогеназы (АцДГ): этанол - ацетальдегид - уксусная кислота, 10 % - выделяется в неизмененном виде через лёгкие и почки. У алкоголиков существует также перекисно-каталазный путь метаболизма алкоголя. Его скорость зависит от наличия Н2О2.

Глубина нейротоксического воздействия определяется концентрацией самого этанола и его метаболита ацетальдегида. Этиловый спирт, влияя на клеточные мембраны, разделяет жирнокислотные цепи фосфолипидов и изменяет, таким образом, проницаемость мембран, угнетает ЦНС, сначала исключая её тормозные функции, вызывая психомоторное возбуждение, нарушение координации движений и самоконтроля, затем - общее угнетение ЦНС и жизненно важных центров. Изменяет проницаемость ионных каналов и электрические потенциалы нейролем. Избирательно блокирует кальциевые каналы L-типа, нарушает внутриклеточную (ретикулярную и митохондриальную) секвестраци. Са++ в нейронах.

Симптомы острого алкогольного отравления

В токсикогенной стадии главными симптомами алкогольного отравления являются:

  • психоневрологические расстройства - токсическая кома;
  • расстройства дыхания - нарушения дыхания центрального типа и обтурационно-аспирационные осложнения;
  • нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы - подавление сосудодвигательного центра с последующим расширением подкожных сосудов, сосудов мышц и внутренних органов, что приводит к снижению артериального давления и бледности кожных покровов;
  • нарушение окислительных процессов - изменение активности ферментных систем, накопление в крови жирных кислот и глицерина, а в тканях - молочной и пировиноградной кислот.

Алкогольное отравление также опасно тем, что ацетальдегид снижает дезинтоксикационную функцию печени. Возможны водно-электролитные нарушения, которые проявляются гиповолемией, повышением гематокрита, нарушениями микроциркуляции и реологических свойств крови. Увеличение соотношения НАДН+/НАД вклетках печени и миокарда способствует накоплению кислых продуктов, нарушает способность клеток поддерживать редокс-систему, необходимую для метаболических процессов. Возникает гиперполяризация мембран клеток, развивается кетоацидоз, блокада неоглюкогенеза, угнетение обмена жиров, гипогликемия с истощением запасов гликогена в печени.

В соматогенной стадии могут наблюдаться воспалительные поражения органов дыхания (бронхит, пневмония); алкогольный амавроз (временное послабление и потеря зрения); интоксикационный психоз; нарушение функции печени: судорожный и абстинентный синдромы; миоренальный синдром.

Лечение острого алкогольного отравления

Первоочередной задачей в терапии острых алкогольных отравлений является выведение ядов из организма. С этой целью применяют промывание желудка, очистная клизма, форсированный диурез с ощелачиванием плазмы, инфузионная терапия.

Антидотная терапия не проводится. Для ускорения окисления алкоголя показано внутривенное введение 500 мл 20 % глюкозы с инсулином и комплексом витаминов, способствующих нормализации обменных процессов.

Симптоматическое лечение:

  • Восстановление и поддержание проходимости дыхательных путей (воздуховод, интубация, туалет трахеобронхиального дерева), искусственная вентиляция лёгких.
  • Противошоковая терапия (введение плазмозаменителей, солевых и глюкозированных растворов, глюкокортикоидов, антикоагулянтов). При лечении алкогольного отравления нельзя применять антигистаминные препараты, трициклические антидепрессанты и сердечные гликозиды. Для нормализации обменных процессов и улучшения окисления этанола показано назначение тиамина, рибофлавина, никотинамида.
  • Коррекция КЛС.
  • Профилактика и лечение аспирационной пневмонии, миоренального синдрома.
Последствия женского алкоголизма

Давно замечено, что женский алкоголизм переходит в хроническую форму гораздо быстрее мужского. Так, тяжелый похмельный синдром у женщин проявляется уже после одного - полутора лет регулярного употребления алкоголя. Помимо этого, женский алкоголизм довольно трудно поддается лечению. Несмотря на довольно длительное, по сравнению с мужским, сохранение нравственного уровня пьющих женщин, рано или поздно болезнь проявляется и в изменении поведения.

Физиологические последствия женского алкоголизма

Признаки алкогольной зависимости проявляются на женском организме как с "внутренней", так и с "внешней" стороны. Алкоголизм вызывает необратимое увядание лица:

  • истончение кожи;
  • атрофию мимических мышц лица;
  • паралич лицевых мышц;
  • отечность.

Один из самых разрушительных механизмов действия алкоголя - склеивание красных кровяных телец (эритроцитов). Забивая мелкие сосуды головного мозга, склеенные эритроциты перекрывают доступ кислорода к клеткам мозга, что приводит к их гибели. Таким образом разрушая клетки мозга алкоголь приводит к выпадению отдельных его функций. Внешне это может проявляться нарушением координации движений, скованностью и утратой двигательных функций вплоть до паралича.

Негативное воздействие алкоголя особенно отражается на половой сфере женского здоровья. Оно может проявляться в снижении уровня эстрогенов и последующими нарушениями менструального цикла. Женщины употребляющие алкоголь в большей степени рискуют столкнуться с преждевременным наступлением климакса. Кроме того, алкоголизм значительно усугубляет его течение провоцируя приливы и приступы раздражительности.

Психологические последствия женского алкоголизма

Отрицательное воздействие алкоголизма на духовную сферу жизни женщины проявляется обычно не сразу. В отличии от мужчин, женщина старается до последнего скрыть свое пристрастие к спиртному. Это обстоятельство во многом затрудняет распознание болезни на ранней стадии. При переходе же в хроническую стадию признаки эмоционального отупения становятся очевидны:

  • притупляется эмоциональная восприимчивость;
  • проявляется скрытность и эгоистичность;
  • нарастает пренебрежение к домашним обязанностям;
  • в сексуальной жизни проявляется распущенность;
  • поведение становится грубым.

В некоторых случаях из чувства вины за свое пристрастие к алкоголю женщина может проявлять чрезмерную заботу о близких. В этих случаях ее поведение отличается некоторой театрализованностью и часто носит показной характер.

Лечение женского алкоголизма

Несмотря на преобладающее мнение о том, что женский алкоголизм труднее мужского поддается лечению, существует и обратное. Некоторые наркологи, вопреки устоявшемуся стереотипу, предпочитают лечить именно женщин, в силу большей исполнительности последних. То есть врачу приходится меньше заботится о выполнении пациентом всех предписанных требований. Как результат - высокая степень реабилитации.

В общем виде лечение женского алкоголизма сводится к двум направлениям:

1. Восстановление нарушенных функций организма. В этом плане задействуются как фармакологическое лечение, так и физиотерапия. Основным направлением лечения является коррекция работы почек, печени, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, восстановление функций нервной системы.

2. Подавление психологического влечения к алкоголю. Борьба с зависимостью является основой всех прочих форм лечения. Для нейтрализации психологического влечения к спиртному применяют психотерапевтические и фармацевтические методы. Общий результат лечения алкоголизма напрямую зависит от степени психологического излечения. Победить алкоголизм можно только победив тягу к спиртному, в противном случае любая терапия даст только незначительный временный эффект.