Беременность: симптомы и ведение родовТакой долгожданный, волшебный, полный радости, счастья и ожидания, волнительный период. Беременность - самое прекрасное время для любой женщины. Столько вопросов возникает у будущей мамы, хочется все сделать правильно, чтобы ребеночку было комфортно развиваться в животике, чтобы он рос здоровым, крепким, сильным и умным. Нужно больше внимания теперь уделять отдыху и пешим прогулкам, отказаться от чрезмерного употребления соленого, сладкого, острого, копченного и употреблять желательно только натуральные продукты. Ведь только в них есть так необходимые женщине и ее ребенку витамины, минералы, микроэлементы. Не забыть и об употреблении в достаточном количестве говядины и творога, чтобы не было страшного диагноза "Анемия беременных" и не распрощаться со своими прекрасными зубами. Этот волшебный период жизни связан не только с радостью, но еще и с переживаниями, будет ли здоров малыш, родится мальчик или девочка, будет ли он развиваться по срокам и родиться ли в срок.

Следить за развитием вашей беременности может не только гинеколог, но и вы сами. Такие удобные онлайн календари и калькуляторы беременности позволяют определять срок развития вашего малыша и там же можно узнать, что на данном этапе происходит с маленьким человечком, появились ли у него ушки, глазки, забилось ли сердечко и т.д. А калькулятор беременности позволит высчитать предположительную дату родов.

Общаться на форумах, читать статьи-рекомендации, отзывы и предложения уже опытных мамочек, медицинские публикации, искать отзывы о роддомах, чтобы определиться в каком же рожать самим, задавать онлайн вопросы акушеру-гинекологу просто и легко можно не выходя из дома.

Статья "Беременность: симптомы и ведение родов "опублекована на сайте http://nahyboli.ru
  • Комментарии: [0]
Салат с морепродуктами
Отварите креветки. Хорошо промойте зелень. Чтобы убрать горечь, листья одуванчика замочите в соленой воде на час. Для приготовления заправки для салата смешайте оливковое масло и бальзамический уксус поровну. Помидоры нарежьте, листья салата и одуванчиков нарвите на крупные части, выложите вперемешку с помидорами и морепродуктами и сбрызните заправкой.

В этом салате есть полный набор микроэлементов и витаминов. Он наполнит энергией и не обременит тяжестью, рекомендуется всем как основа сбалансированного питания. Статья "Салат с морепродуктами "опублекована на сайте http://nahyboli.ru
  • Комментарии: [0]
Разработан анализ крови, который диагностирует депрессию

Что представляет собой большое депрессивное расстройство? – Это комплекс симптомов, который мешает полноценной жизнедеятельности организма. Чтобы выявить такое расстройство или определить его тяжесть представителями Всемирной организации здравоохранения был разработан соответствующий тест самооценки или опросник по большой депрессии. Каждый пункт этого опросника относится к определенному симптому этого заболевания.

И для того, чтобы разработать более точный метод по определению большого депрессивного расстройства эксперты провели два соответствующих эксперимента на модельных животных, в результате чего было выявлено 26 генетических маркеров этого недуга. На этой основе ученые сделали анализ крови и выбрали 28 подростков (возраст от 15 до 19 лет) для участия в следующем исследовании. 14 подростков, а другим 14 диагностировали БДР, причем они его никогда не лечили.

В результате были найдены отличия 11 генетических маркеров и у больных подростков, и у здоровых. Кроме того, оказалось, что 18 биомаркеров различаются у пациентов с БДР и у тех пациентов, у которых депрессия сопровождается страхами тревогой.

Ученые, проводившие это исследование, говорят, что найденные 11 генетических маркеров, скорее всего, вершина айсберга, потому что клиническая депрессия – это комплексное заболевание, а маркеры подтверждают, что большое депрессивное расстройство можно диагностировать по разработанному анализу крови.

Статья "Разработан анализ крови, который диагностирует депрессию "опублекована на сайте http://nahyboli.ru
  • Комментарии: [0]
Лечение сексуальных расстройств у мужчин и женщинНормальное функционирование половых органов не вызывает у человека интереса, но как только возникают какие-либо проблемы, он начинает уделять этому пристальное внимание, тревожиться и некоторые даже ставят крест на своей жизни. Это в корне неправильно, поскольку с такими проблемами можно бороться. Существует множество методов, как вылечить то или иное расстройство в половой сфере. Обычно для лечения необходимо обращаться половым партнерам, чтобы лечение было результативным.

Мужчины часто имеют ложное представление, что нарушение сексуальной жизни связано с женщиной. Однако это не повод менять половых партнерш, поскольку результат будет одинаков. Лучше обратиться к врачу на первом этапе возникновения болезни. В первую очередь следует провериться на наличие инфекционных заболеваний, которые могут стать причиной сексуальных расстройств. Одним из важных обследований можно считать анализ на уреаплазму у мужчин, поскольку это заболевание часто приводит к бесплодию разного рода расстройствам.

Мужчины могут быть носителями многих инфекций, которые присутствуют в его организме в скрытой форме, поэтому можно пройти общую лабораторную диагностику крови, чтобы исключить многие заболевания. Важно пройти лечение с половой партнершей, если причиной заболевания является какая-либо инфекция.

Женщины реже страдают от расстройств в половой сфере, однако и они должны внимательно относиться к своим проблемам. В первую очередь следует обратиться к врачу гинекологу эндокринологу, который сможет диагностировать проблему. Женщина может иметь проблемы в половой сфере из-за избытка или недостатка гормонов. Это становится причиной повышенного или пониженного либидо, поэтому женщина может также иметь многие проблемы в половой жизни.

Для женщины необходимо пройти обследование на инфекции. Для этого лучше обратиться к лабораторной диагностике крови и провести полное обследование, поскольку многие инфекционные заболевания могут протекать в скрытой форме, например, анализ на уреаплазму у мужчин часто диктуется необходимостью из-за ярких симптомов, а у женщины данное заболевание может протекать в скрытой форме. Оно не менее опасно, но при этом женщина обнаруживает ее слишком поздно. В любом случае лечение у женщины должно начаться с похода к врачу гинекологу эндокринологу, чтобы определиться с возможными причинами заболевания.

Статья "Лечение сексуальных расстройств у мужчин и женщин "опублекована на сайте http://nahyboli.ru
  • Комментарии: [0]
Рак пищевода

Рак пищевода — это злокачественная опухоль слизистой оболочки пищевода. Выделяют два гистологических типа заболевания - плоскоклеточный рак и аденокарцинома.

Рак пищевода обычно развивается в возрасте 50—70 лет, при этом мужчины страдают в 3 раза чаще женщин. Факторами риска развития плоскоклеточного рака признаны курение, злоупотребление алкоголем, ахалазия кардии, тилоз (редкое наследственное заболевание, проявляющееся гиперкератозом ладоней и подошв), стриктуры вследствие химических ожогов пищевода. Риск развития аденокарциномы повышен при наличии пищевода Баррета и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). В последнее время отмечается рост заболеваемости аденокарци номой пищевода. В некоторых популяциях эта формы патологии сравнялась по распространённости с плоскоклеточным раком пищевода.

Этиология болезни не установлена. Патогенез рака пищевода представляется как многостадийный процесс, который инициируется изменениями в клеточном геноме.

Стадии рака пищевода

Первичная опухоль (Т)
Т1: инвазия опухоли в собственную пластинку или в подслизистую основу
Т2: инвазия опухоли в мышечный слой
Т3: инвазия опухоли наружной оболочки (адвентиции) органа
Т4: инвазия опухоли в соседние органы и ткани
Регионарные лимфатические узлы (N)
N0: без поражения регионарных лимфатических узлов
N1: с поражением регионарных лимфатических узлов
Отдаленные метастазы (M)
M0: нет метастазов
M1: отдаленные метастазы
Стадия I: T1, N0, M0
Стадия IIA: T2 или T3, и N0, M0
Стадия IIB: T1 или T2, и N1, M1
Стадия III: T3, N1, M0 или T4, любой N, M0
Стадия IV: любой T или N, M1

Симптомы и диагностика рака пищевода

Характерные симптомы развиваются на поздних стадиях болезни. К ним от носятся:

  • прогрессирующая дисфагия - затруднение глотания (особенно твёрдой пищи);
  • одинофагия - боль при глотании (у некоторых больных);
  • значительное похудание.

Прорастание опухолью трахеобронхиального дерева сопровождается развитием пневмонии, в случае образования трахеоэзофагеальных свищей — кашлем при глотании пищи. для поражения раком пищевода других органов средостения характерны боли в груди. При вовлечении в патологический процесс гортани отмечается осиплость голоса. Увеличение шейных и надключичных лимфоузлов, гепатомегалия свидетельствуют о наличии отдалённых метастазов.

Дисфагия в сочетании с потерей массы тела, представляют достаточный повод для подозрений на рак пищевода.

Данные общего и биохимического анализов крови неспецифичны: отмечается анемия, увеличение активности щелочной фосфатазы и аминотрансфераз (при метастазах в печени и костях), гипоальбуминемия (при затруднении приёма пищи).

Рентгенологическое исследование пищевода, эзофагоскопия с морфологическим исследованием биоптатов позволяют верифицировать диагноз. Компьютерная томография грудной клетки и печени необходимы для уточнения размеров опухоли, метастазов и определения тактики лечения.

Лечение рака пищевода

Оптимальная тактика лечения рака пищевода до сих пор не разработана. Больным с прорастанием рака пищевода в другие органы и наличием отдалённых метастазов, какими являются большинство больных с III стадией и все больные с IV стадией, лечение позволяет облегчить состояние: уменьшить дисфагию и боли. К таким мероприятиям относятся: паллиативная резекция опухоли, радиационная терапия, установка постоянного пищеводного стента, фотодинамическая деструкция опухоли, эндоскопическая лазерная терапия.

Больным с I и IIА стадиями рака пищевода выполняют эзофагэктомию. Конкретный вариант операции выбирает хирург. Из химиотерапевтических средств наиболее перспективными представляются цисплатин и фторурацил. Согласно результатам клинических исследований, применение предоперационной и послеоперационной химио- и радиотерапии при IIB и IIIB стадиях болезни не имеет значительных преимуществ перед только оперативным методом.

Прогноз
Пятилетняя выживаемость при раке пищевода не превышает 15%.

  • Комментарии: [0]
Популярные статьи
«    Июнь 2018    »
ПнВтСрЧтПтСбВс
 
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
 
Информация о сайте

2014-2018г. Использование любых материалов сайта в комерчиских целях не допустимо. Интеллектуальная собственность юридически защищена.
Наркология
Алкогольная кома

Этиловый спирт и его суррогаты являются частой причиной острых отравлений. При поступлении внутрь 20% алкоголя всасывается в желудке, остальные 80% — в тонкой кишке. Максимальная концентрация этанола в крови наблюдается примерно через 40—80 минут после употребления. Около 10% алкоголя выводится в неизменном виде через лёгкие, почки, с потом. Остальные 90% подвергаются в печени воздействию алкогольной дегидрогеназы, расщепляющей этанол до двуокиси углерода и воды. В среднем в течение часа окисляется 6—7 г алкоголя.

Процесс выведения этанола занимает от 5 до 12 и более часов. Этиловый спирт оказывает угнетающее (наркотическое) действие на центральную нервную систему. Токсическая доза этилового спирта составляет 300—500 мл.

Тяжёлая интоксикация наступает при концентрации этанола в крови 1 610 ммоль/л: возникают рвота, боль в животе (надчревной области), головная боль, потеря сознания. При концентрации алкоголя в крови свыше 1 840 ммоль/л развивается алкогольная кома. Появляется цианоз, дыхание становится шумным, кожа холодной и липкой, постепенно снижается температура тела.

Различают 3 стадии алкогольной комы. I стадия (поверхностная алкогольная кома) характеризуется гипертонусом мышц конечностей, возникает тризм жевательной мускулатуры, фибрилляция мышц, рефлексы сохранены. Зрачки сужены, глазные яблоки «плавают», лицо имеет обычный цвет или гиперемировано; наблюдается гиперсаливация, рвота.

Во II стадии мышечный тонус и сухожильные рефлексы исчезают, однако двигательная реакция на болевые раздражения сохраняется. Артериальное давление снижается, пульс частый, слабый. Дыхание замедляется. Возникает непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

В III стадии алкогольной комы дыхание становится аритмичным, редким; нарастает цианоз лица и акроцианоз, зрачки расширяются, склеры резко инъецированы. Артериальное и центральное венозное давление низкие, пульс нитевидный, часто аритмичный. Чувствительность и рефлексы отсутствуют.

Летальная доза этанола варьирует от 5 до 13 г/кг. Смерть наступает при концентрации этанола в крови свыше 2 530 ммоль/л в результате остановки дыхания и сердечно-сосудистой недостаточности. Смерть может наступить также от асфиксии рвотными массами или западения языка.

Серьёзным осложнением алкогольной комы является миоренальный синдром. Данная патология проявляется выделением на 1—2 сутки кровянистой или грязно-бурой мочи, в которой обнаруживается гемоглобин, как результат длительного сдавления определённой группы мышц весом собственного тела. Характерно ограничение движений, сильные боли в сдавленных конечностях и наличие их отёка.

При несвоевременном или недостаточно интенсивном лечении развивается острая почечная недостаточность (ОПН). В крови обнаруживаются азотемия, комбинированный ацидоз, сгущение крови, гипокалиемия.

Лечение алкогольной комы

Первым делом необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей: отсосать слизь, обеспечить подачу кислорода. При отсутствии рефлексов проводят интубацию трахеи и переходят на аппаратное дыхание. Проводят промывание желудка через зонд. Для уменьшения гиперсаливации и бронхореи подкожно вводят атропин (1—2 мл 0,1% раствора). При выраженном обтурационно-аспирационном синдроме применяют экстренную санационную бронхоскопию.

Для ускорения выведения токсических веществ и гемодилюции применяют внутривенное вливание 1000—2000 мл физиологического раствора или 5% раствора глюкозы с 15 ЕД инсулина, а для компенсации ацидоза — 500—1 000 мл 4% раствора гидрокарбоната натрия.

При наличии тяжёлых гемодинамических расстройств применяется противошоковая терапия: внутривенное введение плазмозаменителей — полиглюкина, гемодеза или реополиглюкина (400 мл). При состоянии глубокой комы, особенно при подозрении на миоглобинурию, применяют метод форсированного диуреза и гемосорбцию. Вводят витамины B1 и В6 - по 4—6 мл 5% раствора, по 3—5 мл 1% раствора никотиновой кислоты, 5—10 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты в составе глюкозо-инсулиновой смеси.

При падении артериального давления, в результате недостаточности надпочечников, вводят преднизолон и адренокортикотропный гормон (АКТГ) в течение нескольких суток. Применяют также сердечно-сосудистые средства (строфантин, кофеин, кордиамин). При гипертермии и ознобе больного согревают, предварительно вводят 10 000 ЕД гепарина. Гиперкинез, возникающий при ознобе, снимается нейролептиками (галоперидолом). Применение бемегрида или высоких доз аналептиков противопоказано по причине опасности развития эпилептиформных припадков и обтурационных нарушений дыхания. Для профилактики пневмоний назначают антибиотики.

Алкогольный цирроз печени

Алкоголизм у больных циррозом печени, по статистическим данным, наблюдается в 20-50% случаев. Имеются многочисленные данные, свидетельствующие о прямом действии алкоголя на печёночную ткань. Так, согласно некоторым исследованиям, впрыскивание билирубина в кровь после приёма большой дозы спиртных напитков приводило к значительно более длительной задержке билирубина в крови, нежели в контрольной группе у здоровых людей. Точно так же приём большого количества алкоголя приводит к отчётливому повышению количества билирубина в моче. Алкогольный цирроз печени иногда развивается на почве приёма сравнительно небольших количеств спиртного, если это длится десятки лет.

Тем не менее, этиологическое значение алкоголя в развитии цирроза печени подвергается сомнению. У многих людей, злоупотребляющих спиртными напитками, цирроз не развивается. Поэтому стали утверждать, что виноват в развитии цирроза не сам по себе алкоголь, а большое значение при этом имеет нарушение состава пищи - недостаток углеводов, белков и витаминов. При алкоголизме и вызываемых им нарушениях со стороны желудочно-кишечного тракта создаются условия, вызывающие расстройство всасывания витаминов, главным образом С, В6 и В12. Также наблюдается ограничение потребления белка, что приводит к недостаточному всасыванию холина и других липотропных веществ.

Таким образом, предполагается, что в развитии алкогольного цирроза печени играют роль по крайней мере четыре основных фактора:



  1. прямое действие алкоголя на клетки печени;

  2. желудочно-кишечные нарушения, вызванные алкоголизмом;

  3. расстройства всасывания некоторых витаминов;

  4. недостаточное всасывание липотропных веществ.


В развитии алкогольного цирроза печени различают два периода. В первом периоде происходит ожирение печёночных эпителиальных клеток - так называемый эпителиальный гепатит. Процесс может оставаться в этой стадии долгие годы. Со временем ожиревшие печёночные клетки подвергаются некрозу, происходит замещение омертвевших клеток соединительной тканью, этим определяется переход заболевания во второй период. Печёночные клетки всё больше и больше атрофируются, соединительная ткань, успевшая накопиться в печени в большом количестве, постепенно подвергается сморщиванию, что придаёт бугристость поверхности печени.

Симптомы алкогольного цирроза печени

Первые симптомы алкогольного цирроза печени касаются работы пищеварительного тракта и обусловлены во многом нарушениями его функций:



  • запоры, сменяющиеся короткими периодами поносов;

  • плохой аппетит;

  • чувство давления под ложечкой после еды;

  • тошнота.


Часто больные жалуются на вздутие живота, которое обычно предшествует развитию асцита - типичного проявления алкогольного цирроза. Асцитическая жидкость обычно накапливается постепенно, хотя иногда может наблюдаться быстрое развитие асцита. Живот с асцитической жидкостью приобретает типичный вид: в положении стоя он шаровидный и нижняя его половина выступает вперёд; в положении лёжа он сплющивается посередине и расширяется по бокам - так называемый "лягушачий живот". Брюшная стенка напряжена, натянута, кожа истончена. При выраженном асците пупок выпячивается в виде баллона.

Печень при алкогольном циррозе уменьшается сравнительно рано и, как было сказано, приобретает бугристый вид. Желтуха, в том числе и скрытая не является частым признаком алкогольного цирроза. Другие функциональные нарушения со стороны печени встречаются не всегда.

Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечается склонность к гипотонии, а также характерные признаки поражения миокарда, судя по всему, зависящие от алкогольной интоксикации.

Отмечаются некоторые признаки гиповитаминоза: тиаминовая недостаточность, приводящая к развитию полинефрита; недостаточность рибофлавина (В2), проявляющаяся развитием глоссита.

Отчётливо выражены эндокринные расстройства у представителей обоих полов. Так, у мужчин:



  • устойчиво снижается уровень тестостерона;

  • атрофируются тестикулы (яички);

  • редеют волосы в подмышечной области и на лобке;

  • развивается гинекомастия.


У женщин цирроз проявляется следующими осложнениями со стороны эндокринной системы:



  • нарушается менструальный цикл (аменорея);

  • нарушается родовая функция.

Лечение алкогольного цирроза печени

Лечение алкогольного цирроза печени значительно не отличается от такового при болезни Боткина. Особенное внимание уделяется состоянию желудочно-кишечного тракта в связи с развитием в нём секреторных и двигательных нарушений. Обязательная диетотерапия предусматривает строгие ограничения в питании:



  • воздержание от избыточного количества либо полное исключение животных жиров;

  • ограничение потребления мясных продуктов;

  • преимущественно молочно-растительный стол с большим количеством творога, овощей и фруктов;

  • дополнительный приём витаминов С, В6 и В12;

  • ограничение потребления натриевой соли;

  • исключение химических добавок и консервантов;

  • абсолютный запрет на употребление алкоголя.


Медикаментозная терапия предусматривает применение кортикостероидных препаратов при наличии выраженных аутоимунных нарушений. Лечение кортикостероидами проводится под контролем за функциональным состоянием печени и применяется лишь в тех случаях, когда контроль даёт благоприятные результаты. Показано применение препаратов урсодезоксихолевой кислоты (УДХК) совместно с антиоксидантами (токоферол, аскорбиновая кислота). УДХК обладает выраженными гепатопротективным действием, стабилизирует мембраны гепатоцитов, оказывает цитопротективное действие, совместно с антиоксидантами предотвращает гибель клеток печени.

Так как в основе развития алкогольного цирроза лежит жировая дистрофия клеток печени, то целесообразно применение липотропных препаратов, к которым относятся метионин и холин. При отсутствии ожирения печени эти препараты не назначаются. Параллельно со стероидной терапией проводят коррекцию водно-солевого баланса, назначая соли калия при снижении потребления натриевой соли. Для выведения излишков жидкости назначают диуретические средства.

Иногда при лечении цирроза печени возникает необходимость в хирургических вмешательствах. Основные цели оперативного вмешательства:



  1. создание новых путей коллатерального кровообращения;

  2. предупреждение кровотечений из варикозных вен пищевода.

Алкогольное отравление

Патогенез острого алкогольного отравления. По Е.А. Лужникову, при лёгкой степени интоксикации этиловым спиртом концентрация его в крови составляет 1-1,5%, среднем - 1,5-3%, тяжелом - 3-5%, при алкогольной коме - 5% и более. Смертельная доза этанола при однократном применении составляет от 4 до 12 г/кг массы тела (в среднем 300 мл 96% спирта при отсутствии толерантности), у детей - 3,0 г/кг.

Алкогольная кома развивается при концентрации этанола в крови около 3 г/л, смертельная - 5-6 г/л. Около 90% этанола в организме подвергается окислению в печени при участии цитозольной алкогольдегидрогеназы (АДГ) и митохондриальной ацетальдегидрогеназы (АцДГ): этанол - ацетальдегид - уксусная кислота, 10 % - выделяется в неизмененном виде через лёгкие и почки. У алкоголиков существует также перекисно-каталазный путь метаболизма алкоголя. Его скорость зависит от наличия Н2О2.

Глубина нейротоксического воздействия определяется концентрацией самого этанола и его метаболита ацетальдегида. Этиловый спирт, влияя на клеточные мембраны, разделяет жирнокислотные цепи фосфолипидов и изменяет, таким образом, проницаемость мембран, угнетает ЦНС, сначала исключая её тормозные функции, вызывая психомоторное возбуждение, нарушение координации движений и самоконтроля, затем - общее угнетение ЦНС и жизненно важных центров. Изменяет проницаемость ионных каналов и электрические потенциалы нейролем. Избирательно блокирует кальциевые каналы L-типа, нарушает внутриклеточную (ретикулярную и митохондриальную) секвестраци. Са++ в нейронах.

Симптомы острого алкогольного отравления

В токсикогенной стадии главными симптомами алкогольного отравления являются:

  • психоневрологические расстройства - токсическая кома;
  • расстройства дыхания - нарушения дыхания центрального типа и обтурационно-аспирационные осложнения;
  • нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы - подавление сосудодвигательного центра с последующим расширением подкожных сосудов, сосудов мышц и внутренних органов, что приводит к снижению артериального давления и бледности кожных покровов;
  • нарушение окислительных процессов - изменение активности ферментных систем, накопление в крови жирных кислот и глицерина, а в тканях - молочной и пировиноградной кислот.

Алкогольное отравление также опасно тем, что ацетальдегид снижает дезинтоксикационную функцию печени. Возможны водно-электролитные нарушения, которые проявляются гиповолемией, повышением гематокрита, нарушениями микроциркуляции и реологических свойств крови. Увеличение соотношения НАДН+/НАД вклетках печени и миокарда способствует накоплению кислых продуктов, нарушает способность клеток поддерживать редокс-систему, необходимую для метаболических процессов. Возникает гиперполяризация мембран клеток, развивается кетоацидоз, блокада неоглюкогенеза, угнетение обмена жиров, гипогликемия с истощением запасов гликогена в печени.

В соматогенной стадии могут наблюдаться воспалительные поражения органов дыхания (бронхит, пневмония); алкогольный амавроз (временное послабление и потеря зрения); интоксикационный психоз; нарушение функции печени: судорожный и абстинентный синдромы; миоренальный синдром.

Лечение острого алкогольного отравления

Первоочередной задачей в терапии острых алкогольных отравлений является выведение ядов из организма. С этой целью применяют промывание желудка, очистная клизма, форсированный диурез с ощелачиванием плазмы, инфузионная терапия.

Антидотная терапия не проводится. Для ускорения окисления алкоголя показано внутривенное введение 500 мл 20 % глюкозы с инсулином и комплексом витаминов, способствующих нормализации обменных процессов.

Симптоматическое лечение:

  • Восстановление и поддержание проходимости дыхательных путей (воздуховод, интубация, туалет трахеобронхиального дерева), искусственная вентиляция лёгких.
  • Противошоковая терапия (введение плазмозаменителей, солевых и глюкозированных растворов, глюкокортикоидов, антикоагулянтов). При лечении алкогольного отравления нельзя применять антигистаминные препараты, трициклические антидепрессанты и сердечные гликозиды. Для нормализации обменных процессов и улучшения окисления этанола показано назначение тиамина, рибофлавина, никотинамида.
  • Коррекция КЛС.
  • Профилактика и лечение аспирационной пневмонии, миоренального синдрома.
Последствия женского алкоголизма

Давно замечено, что женский алкоголизм переходит в хроническую форму гораздо быстрее мужского. Так, тяжелый похмельный синдром у женщин проявляется уже после одного - полутора лет регулярного употребления алкоголя. Помимо этого, женский алкоголизм довольно трудно поддается лечению. Несмотря на довольно длительное, по сравнению с мужским, сохранение нравственного уровня пьющих женщин, рано или поздно болезнь проявляется и в изменении поведения.

Физиологические последствия женского алкоголизма

Признаки алкогольной зависимости проявляются на женском организме как с "внутренней", так и с "внешней" стороны. Алкоголизм вызывает необратимое увядание лица:

  • истончение кожи;
  • атрофию мимических мышц лица;
  • паралич лицевых мышц;
  • отечность.

Один из самых разрушительных механизмов действия алкоголя - склеивание красных кровяных телец (эритроцитов). Забивая мелкие сосуды головного мозга, склеенные эритроциты перекрывают доступ кислорода к клеткам мозга, что приводит к их гибели. Таким образом разрушая клетки мозга алкоголь приводит к выпадению отдельных его функций. Внешне это может проявляться нарушением координации движений, скованностью и утратой двигательных функций вплоть до паралича.

Негативное воздействие алкоголя особенно отражается на половой сфере женского здоровья. Оно может проявляться в снижении уровня эстрогенов и последующими нарушениями менструального цикла. Женщины употребляющие алкоголь в большей степени рискуют столкнуться с преждевременным наступлением климакса. Кроме того, алкоголизм значительно усугубляет его течение провоцируя приливы и приступы раздражительности.

Психологические последствия женского алкоголизма

Отрицательное воздействие алкоголизма на духовную сферу жизни женщины проявляется обычно не сразу. В отличии от мужчин, женщина старается до последнего скрыть свое пристрастие к спиртному. Это обстоятельство во многом затрудняет распознание болезни на ранней стадии. При переходе же в хроническую стадию признаки эмоционального отупения становятся очевидны:

  • притупляется эмоциональная восприимчивость;
  • проявляется скрытность и эгоистичность;
  • нарастает пренебрежение к домашним обязанностям;
  • в сексуальной жизни проявляется распущенность;
  • поведение становится грубым.

В некоторых случаях из чувства вины за свое пристрастие к алкоголю женщина может проявлять чрезмерную заботу о близких. В этих случаях ее поведение отличается некоторой театрализованностью и часто носит показной характер.

Лечение женского алкоголизма

Несмотря на преобладающее мнение о том, что женский алкоголизм труднее мужского поддается лечению, существует и обратное. Некоторые наркологи, вопреки устоявшемуся стереотипу, предпочитают лечить именно женщин, в силу большей исполнительности последних. То есть врачу приходится меньше заботится о выполнении пациентом всех предписанных требований. Как результат - высокая степень реабилитации.

В общем виде лечение женского алкоголизма сводится к двум направлениям:

1. Восстановление нарушенных функций организма. В этом плане задействуются как фармакологическое лечение, так и физиотерапия. Основным направлением лечения является коррекция работы почек, печени, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, восстановление функций нервной системы.

2. Подавление психологического влечения к алкоголю. Борьба с зависимостью является основой всех прочих форм лечения. Для нейтрализации психологического влечения к спиртному применяют психотерапевтические и фармацевтические методы. Общий результат лечения алкоголизма напрямую зависит от степени психологического излечения. Победить алкоголизм можно только победив тягу к спиртному, в противном случае любая терапия даст только незначительный временный эффект.