Главная Хирургия Урология Психология Косметология Маммология Гинекология Диетология Педиатрия Наркология Реаниматология Анатомия ЛОР болезни Венерология
Логин:  
Пароль:
Красота Зубы Волосы Кожа Сердце Спорт Отношения Материнство Секс 50+ Йога роды Новости Термины
Популярное на сайте
Оздоровление
Нарушение слуха: выбор слухового аппарат

Нарушение слуха: выбор слухового аппарат

Количество слабослышащих, к сожалению, растет из год в года, и сегодня уже больше полмиллиарда людей используют слуховые аппараты. Это связано с окружающей нас средой, в которой каждый год увеличивается количество и интенсивность шума. А помимо
03.06.16

Алиментарный - зависящий от питания, имеющий пищевое происхождение. Например, алиментарная гликозурия - выделение сахара с мочой, в связи с введением в желудок значительных количеств глюкозы которая не откладывается целиком в печени в виде гликогена, а переходит частью в кровь. Алиментарное ожирение - избыточное отложение жира в теле в зависимости от перекармливания, а не от каких-либо глубоких нарушений обмена. Алиментарная дистрофия - болезнь длительного недостаточного питания, проявляющаяся общим истощением, прогрессирующим расстройством всех видов обмена веществ.



Алиментарная дистрофия

Алиментарная дистрофия - состояние расстройства питания, вызванное недостаточным потреблением пищевых веществ: белков, жиров, углеводов.

Развитию дистрофии благоприятствует повышенный расход этих веществ в организме, возникающий в результате многих причин, наибольшую важность из которых играет нервно-психическое переутомление, длительное физическое перенапряжение, пребывание в условиях пониженной температуры, тяжёлые лихорадочные и токсические заболевания.

Алиментарная дистрофия может протекать с преимущественной недостаточностью энергетических (жиры, углеводы) или пластических (белки) ресурсов. Обычно при общем нарушении питания организм истощается сначала в отношении энергетических материалов - расходуются запасные углеводы и жиры, а потом начинает развиваться и белковая недостаточность. В результате не только тратятся резервные энергетические вещества, но и уменьшается основной состав тканей - происходит их атрофия. Позже наступают не только количественные, но и качественные изменения клеточных элементов и их химического и физико-химического состояния, достигающие степени дегенерации и в тяжёлых случаях уже необратимые.

В течении алиментарной дистрофии можно выделить три стадии:

Первая стадия алиментарной дистрофии характеризуется истощением энергетических ресурсов - уничтожением преимущественно запасных углеводов и жиров. Клинически она проявляется в слабости, понижении способности выполнять физическую работу, значительном похудении, исчезновении подкожножирового слоя, жировой капсулы почек (опущение или смещение почек), дряблости и истончении мышц; температура тела понижена, пульс редкий, аппетит повышен, стул нормален или несколько задержан, диурез усилен.

Вторая стадия алиментарной дистрофии характеризуется главным образом уменьшением белковых клеточных и тканевых структур. Клинически она проявляется, кроме резкого упадка сил и прогрессирующего исхудания, расстройством основных физиологических процессов, главным образом со стороны внутренних органов и нервной системы:

  • нарушением водно-солевого баланса - жаждой, резкой полиурией, отёками;
  • сердечно-сосудистыми расстройствами (одышка, цианоз, гипотония);
  • пищеварительными нарушениями, главным образом в виде поносов;
  • нарушениями со стороны нервно-психической сферы и органов чувств - понижение умственного восприятия, сонливости, забывчивости, ухудшения слуха, зрения и т.д.
  • расстройствами со стороны двигательного аппарата - ограничение подвижности суставов и сухожилий, атрофия мышц;
  • эндокринными нарушениями: повышенной пигментацией кожи, прекращением менструальной функции у женщин, снижением половой потенции у мужчин, в связи с тем, что понижен тестостерон в сыворотке; при этом одни больные приобретают внешние признаки болезни Аддисона, другие с недостаточностью мозгового придатка, третьи - с недостаточностью щитовидной железы; обмен веществ понижен, температура тела тоже низкая, кожа сухая, атрофичная, морщинистая, отмечается выпадение волос, больные имеют старческий вид.

Третья стадия алиментарной дистрофии характеризуется развитием далеко зашедших, в значительной степени необратимых, изменений в организме, приводящих к состоянию кахексии с упадком функций всех органов. Аппетит иногда угнетён, больные неохотно едят и пьют. Внешний вид больных напоминает так называемую гипофизарную кахексию. При этом страдают основные высшие вегетативно-нервные центры в межуточном мозгу и кора головного мозга. Отёки, которые часто наблюдаются во второй стадии, в третьей могут пройти в связи с обезвоживанием и обессоливанием организма (так наз. "сухая дистрофия").

Наиболее частым осложнением дистрофии следует считать присоединение инфекционных заболеваний: дизентерия, туберкулёз, сепсис и пр. Дизентерия при дистрофии имеет следующие особенности: отсутствуют тенезмы (вследствие слабости тонуса гладких мышц кишечника); от поносов дистрофических дизентерийные поносы отличаются примесью крови и слизи в каловых массах, болями в животе. Дизентерия, приводя к расстройству всасывания, усугубляет течение дистрофии.

Туберкулёз лёгких при дистрофии протекает быстро как экссудативно-некротический казеозный процесс пневматического типа или как процесс с наклонностью к широкой диссеминации бугорков. Чаще встречаются поражения желёз, плевры, брюшины, костей. Реакция оседания эритроцитов (РОЭ) в отличие от обычных условий в условиях туберкулёза при дистрофии может не быть ускоренной. Пневмония при дистрофии имеет наклонность к затяжному течению и может протекать при низкой температуре тела.

Септические состояния сопровождают местные инфекционные очаги: пиелит, эмпиема плевры, пиодермиты, рожа.

Лечение алиментарной дистрофии

Для лечения алиментарной дистрофии в первой стадии следует назначить усиленное питание, обеспечив достаточную калорийность пищи и необходимое количество белков, жиров, углеводво и витаминов.

Лечение алиментарной дистрофии второй и третьей стадии предусматривает введение с пищей большого количества белков. Богатую углеводами пищу рекомендуется вводить в сравнительно ограниченном объёме. При поносах следует назначать более строгий, пищевой режим, максимально щадящий функции желудочно-кишечного тракта: каши в протёртом виде, слизистые супы, овощи в виде пюре; яичные блюда нужно давать с осторожностью, молоко давать не следует. Важно поступление с пищей достаточного количества белков, суточная доза которых должна быть не менее 100 гр. Больных рекомендуется кормит не менее 6 раз в день. Тяжелобольных необходимо кормить под контролем медицинского персонала. При наличии отёков потребление жидкости ограничивают до 3-4 стаканов в сутки.

Необходимо, чтобы больные получали с пищей достаточное количество витаминов, особенно С, В1, В2. С этой целью назначается их дополнительный приём в дозах, принятых при лечении соответствующих авитаминозов.

При тяжёлых формах дистрофии - во второй и третьей стадиях - назначают внутривенно глюкозу, переливание крови. При обезвоживании под кожу вводят физиологический раствор. При поносах крайне необходимо провести курс лечения сульфидином или сульфазолом.





Наши боли - журнал онлайн о здоровье © 2014-2017г. Использование любых материалов сайта в комерчиских целях не допустимо. Интеллектуальная собственность юридически защищена. Powered by http://nahyboli.ru


Яндекс.Метрика