Популярные статьи
«    Сентябрь 2018    »
ПнВтСрЧтПтСбВс
 
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
Наши боли » Облако тегов » Безопасные
Безопасные способы окрашивания волос
Способ 1.

Блондинки заваривают ромашку, а шатенки – крепкий кофе, после чего полученным раствором ополаскиваются волосы. Оттенок начинает постепенно меняться, приобретая более интенсивный цвет при каждом ополаскивании.

: этот способ не просто безвреден для волос, но и придает им блеск и укрепляет здоровье, а также улучшает состояние корней.

. Способ считается «гомеопатическим», и, следовательно, имеет накопительный эффект и не способен оказывать мгновенное воздействие. Он не подходит для кардинальной смены имиджа.



Способ 2.

Чтобы получить интенсивный рыжий оттенок, можно использовать хну, чтобы получить каштановый – басму, а для медного оттенка надо смешать в определенных пропорциях оба красителя (придерживайтесь инструкции).

: это окрашивание способствует регулированию жирового баланса кожи головы, оздоровлению волос, приданию им блеска, сияния и объема.

: сложно получить желаемый цвет с первого раза. Перед окрашиванием хной и басмой, и после него нельзя использовать другие краски. Рыжеватый оттенок хны сохраняется очень долго, а каштановый быстро смывается.



Способ 3.

Натуральный цвет волос всегда у их корней, осветленный – на концах. Таким образом, цвет плавно перетекает от темного к светлому без видимой четкой границы.

: так как волосы имеют естественный и живой вид, не нет необходимости каждые 2-3 недели окрашивать их, а, следовательно, минимизируется негативное влияние краски на состояние волос. Также растяжка цвета, которую практикуют многие известные колористы, является сегодня модным трендом.

: те, кто предпочитает плотный тон, может подумать, что прическа неряшливо выглядит, а корни нуждаются в подкраске. Также при этом методе кончики волос неизбежно страдают, так что перед проведением процедуры их следует защитить маслами, а также каждый месяц подстригать примерно на 5 мм.



Способ 4.

Принцип данных методов окрашивания заключен в том, что химическое воздействие оказывается не на всю массу волос, а только на отдельно взятые пряди.

: такие же, как у предыдущего способа, а также актуальность.

: Этот способ не самый дешевый и под силу только хорошим колористам. Также должны соблюдаться два главных условия: использование щадящих (то есть более дорогостоящих) красителей и наличие комплексного ухода после окрашивания (сыворотки, ампулы, маски, бальзамы).



Способ 5.

В этом случае окрашивание совмещают с процедурой т.н. кератинового протезирования, при котором волосы предварительно подготавливаются (тщательно очищаются и насыщаются кератином), а потом пигментируются с помощью краски с малым содержанием аммиака.

: глубокий и равномерный цвет. Волосы становятся мягкими на ощупь.

: какой бы эта процедура не была щадящей, она неминуемо вредит волосам, так как пигмент волос заменяется только путем разрушения природного пигмента. Также это окрашивание стоит достаточно дорого.
  • Комментарии: [0]
Безопасные для здоровья дозы мяса
Ученые из Англии советуют уменьшить до минимума употребление любой переработанной мясной продукции, так как переработанное мясо, согласно многим экспериментам, увеличивает угрозу возникновения раковых опухолей.

Специалисты заявляют, что без вреда для здоровья можно ежедневно употреблять не больше семидесяти граммов красного обработанного мяса (примерно три стандартных ломтика бекона). В случае превышения этой нормы, необходимо строжайшим образом соблюдать недельную норму употребления мяса, которая не должна составлять больше пятисот граммов (не больше четырех обычных отбивных или же двух стейков). Статья "Безопасные для здоровья дозы мяса "опублекована на сайте http://nahyboli.ru
  • Комментарии: [0]
Безопасные способы похудеть


Звезды шоу-бизнеса ставят перед специалистами сразу несколько задач. Разработанные диетологами меню должны помогать знаменитостям не только удерживать оптимальный вес, но и получать с питанием максимальную пользу для красоты и здоровья. Некоторые звезды с удовольствием делятся секретами своего питания, а результат мы может наблюдать в журналах и по телевидению.


Эта эффективная система питания, разработанная доктором Барри Сере, взята на вооружение многими медицинскими учреждениями и исследовательскими центрами. Следуя ей, вы не только потеряете лишние килограммы, но и не наберете их. Кроме того, она защищает от сердечных заболеваний.
Основной принцип диеты: при каждом приеме пищи соблюдать определенное соотношение углеводов, жиров и белков (соответственно 40%, 30%, 30%). Второе правило: есть маленькими порциями 5-6 раз в день. Чтобы добиться снижения веса, придерживаться этой системы питания надо не менее двух недель.
Завтрак: яичница из четырех яичных желтков с небольшим количеством оливкового масла, 30 г тертого сыра, небольшая кисть винограда, тостик из ржаного хлеба.
Второй завтрак: 130 г морепродуктов, несколько листиков салата с 1 ч. ложкой легкого майонеза, яблоко, кусочек ржаного хлеба.
Обед: 30 г нежирного сыра, апельсин.
Ужин: 150 г нежирной говядины, нежирный тертый сыр, лук, грибы, салат из лука, помидора и зелени, заправленный 1 ч. ложкой оливкового масла, четверть стакана отварной фасоли.


Известная актриса Алисия Сильверстоун придерживается строгой вегетарианской диеты, которая включает овощи, фрукты, крупы, соевые продукты.
Завтрак: овсяная каша с медом, стакан апельсинового сока.
Второй завтрак: гороховый суп, фруктовый салат, тофу (соевый творог).
Обед: овощной салат, шпинат, груша.
Ужин: миндаль, персик, изюм.
Иногда Алисия Сильверстоун прибегает к трехдневной низкокалорийной диете с ограничением углеводов и жиров.
(При приготовлении следует исходить из расчета: 1 порция по объему приблизительно равна чайной чашке.)
1-й день
Завтрак: стакан грейпфрутового сока, порция злаковых грубого помола с соевым молоком.
Обед: 170 г свежих или вареных овощей, полстакана вареной фасоли.
Ужин: 115 г сыра тофу, обжаренного с грибами и порцией стручкового гороха, 2 порции сваренного на пару риса.
Десерт: 2 пирожка с рисом, 2 ч. ложки варенья.
2-й день
Завтрак: 2 блинчика со свежей клубникой (или другими ягодами).
Обед: порция тушеных овощей, початок свежесваренной кукурузы, порция фруктового салата.
Ужин: 2 ломтика пиццы с сыром, порция овощного салата.
Десерт: 2 сливы, чашка сока.
3-й день
Завтрак: 2 ломтика низкокалорийного хлеба с соево-сырным кремом.
Обед: чашка тушеных овощей, ломтик ржаного хлеба.
Ужин: 2 больших перца, фаршированных рисом и кукурузой; порция сваренной на пару брокколи.
Десерт: чашка диетического йогурта, порция свежей клубники.


Чтобы оставаться стройной, актриса Дженнифер Лопес время от времени переходит на низкокалорийную диету и в течение недели полностью отказывается от соли и сахара. Организм избавляется от лишней жидкости и вместе с ней - от лишних накоплений.
Завтрак: стакан воды, апельсин, чашка какао.
Через 15 минут: любой фрукт.
Обед: 200 г творога, 200 г любых фруктов.
Полдник: немного сухофруктов.
Ужин: 200 г рыбы или птицы, 300 г овощей.
Перед сном: нежирный натуральный йогурт.


Питание, которого придерживается певица Надежда Бабкина, позволяет ей сохранять прекрасную фигуру и не стареть.
Натощак: стакан чайного гриба.
Завтрак: овсяная каша.
Второй завтрак: яблоко, чай.
Обед: свежие овощи или салат.
Ужин: запеченное яблоко с корицей, ванилью и медом.


Феномен Ларисы Долиной не дает покоя многим российским женщинам. Еще бы! Можно сказать, на наших глазах эта прекрасная певица превратилась в стройную красавицу, сбросив несколько десятков килограммов. Ходили слухи о том, что Лариса прошла через целый комплекс серьезных косметических операций. Но она опровергла их, обнародовав свой рецепт снижения веса. Он очень прост: один день питаешься как обычно, а второй - сидишь на кефире. Плюс активные занятия спортом. Вот и все меры, благодаря которым ей удалось добиться голливудских параметров - 96-62-92.
Прекрасный способ контролировать вес - ввести в обиход разгрузочные дни. Лариса Долина, как уже говорилось, прибегает к этому через день. Можно выбрать другой ритм - например, раз в неделю. В такой день калорийность питания резко снижена за счет того, что в меню - всего один продукт, и он должен быть низкокалорийным. Выдержать ограничение в питании в течение одного дня нетрудно. А для людей с ослабленным здоровьем, желающим похудеть без ущерба, разгрузочные дни станут хорошей альтернативой диетам.


1,5 кг яблок надо разделить на 5-6 приемов. Треть из них лучше съесть в печеном виде: при такой обработке усиливаются адсорбирующие свойства пектина (растворимой клетчатки), содержащегося в яблоках. Для питья можно использовать натуральный яблочный сок или компот без сахара (примерно 1,5 л).
Плюсы. В яблоках много веществ, необходимых для активного метаболизма, - витаминов, калия, железа, органических кислот, а также клетчатки, которая очищает организм.
Минусы. При заболеваниях пищеварительного тракта свежие яблоки могут вызвать обострение. Если повышена кислотность желудочного сока, кислые сорта яблок категорически противопоказаны.


1,5 л обезжиренного кефира (простокваши, ацидофилина) нужно разделить на 5-6 порций. Посмотрите дату изготовления кефира. Важно, чтобы он был не сегодняшний (в первые сутки после изготовления он повышает газообразование и может спровоцировать диарею), но и не простоял в холодильнике более 3 дней.
Плюсы. Разгрузочный день на кефире переносится довольно легко. Кефир подавляет процессы гниения в кишечнике, способствует выведению конечных продуктов обмена веществ. Он активизирует пищеварение, избавляет от чувства тяжести в желудке, улучшает цвет лица и снимает проявления аллергии. Кефир в основном усваивается организмом в течение часа.
Минусы. Существует категория людей, которые плохо переносят молочные продукты. Для них кефирный день может обернуться чувством тяжести в желудке, а также чрезмерным газообразованием.

Мясной разгрузочный день
400 г нежирной отварной говядины разделите на 5 равных порций и съешьте без соли в течение дня с огурцами, или помидорами, или белокочанной капустой (по 100 г).
Плюсы. Такой разгрузочный день относится к разряду «сытых», поэтому снижение веса происходит без чувства голода. Повышается активность ферментов, разрушающих жиры. Это хорошая возможность пополнить запасы белка и железа, которые особенно хорошо усваиваются из мяса при отсутствии углеводов.
Минусы. «Мясной» разгрузочный день противопоказан людям с заболеваниями почек и подагрой. Осторожность следует соблюдать тем, у кого проблемы с печенью или сосудами.

Гречневый разгрузочный день
1 стакан гречневой крупы залейте на ночь 2 стаканами кипятка, укутайте и оставьте до утра (соль, специи и жир добавлять нельзя).
В течение следующего дня нужно съесть гречку в три приема, запивая ее 1%-ным кефиром (1 л).
Плюсы. Гречка насыщает организм большим количеством минеральных веществ. А сочетание кефира с гречневой кашей – отличная «метла» для кишечника, которая наведет в нем чистоту. Благодаря этому вам удастся не только снизить вес, но и улучшить самочувствие.
Минусов нет.
Если перед поездкой на курорт вы обнаружили, что купальник стал тесен, попробуйте неделю посидеть на любой из этих диет. Они принесут ущерб не вам, а только лишним килограммам, с которыми вы хотите расстаться.


Потеря веса - 3 кг.
1-й день. 1 кг любых фруктов (одного вида, одного сорта) или литр свежеотжатого фруктового сока без сахара.
2-й день. Половина отварной курицы без кожи и без жира.
3-й день. 1 кг сырых овощей (за исключением помидоров) или 1 л любого овощного сока (в том числе томатного) без соли и приправ.
4-й день. Тушеный кабачок (1 кг) без соли.
5-й день. 1 л молока или 500 г свежего творога.
6-й день. Каша из овсяных хлопьев (от 200 г до 500 г сухого продукта), приготовленная на воде без масла, соли, сахара, приправ.
7-й день. 1 кг любых фруктов (одного вида, одного сорта) или 1 л свежеотжатого фруктового сока без сахара, или арбуз, или дыня.


Потеря веса - 3 кг.
Овощной и фруктовый дни чередуются в течение недели. Первый и последний дни - овощные.

Овощной день.
Завтрак: стакан овощного сока, четыре печеных помидора, чай или черный кофе с лимоном.
Обед: салат из огурцов (или зеленый салат), чай или кофе с лимоном.
Ужин: вареные или тушеные овощи, чай с лимоном.

Фруктовый день.
Завтрак: фруктовый салат, чай или кофе с лимоном.
Обед: половинка небольшой дыни, фруктовый салат.
Ужин: такой же, как обед.



Придерживаться этой диеты – одно удовольствие, а потеря веса - 2-3 кг.
Для супа: 6 средних луковиц, маленький кочан капусты, два стручка зеленого сладкого перца, 30 г сельдерея.
Капусту нашинковать, лук и перец нарезать полукольцами, сельдерей порубить. Все это залить холодной водой, довести до кипения, кипятить 10 минут. Далее варить на слабом огне, пока овощи не станут мягкими. Посолить по вкусу, перемешать.
1-й день. Луковый суп и любые фрукты, кроме бананов и винограда.
2-й день. Луковый суп и любые овощи (свежие, тушеные или вареные). Можно немного отварного или печеного картофеля с небольшим количеством масла.
3-й день. Луковый суп, овощи (кроме картофеля), фрукты.
4-й день. Луковый суп, овощи и фрукты. Можно съесть два банана и выпить стакан обезжиренного молока.
5-й день. Луковый суп, до 500 г отварной говядины, курицы (без кожи) или рыбы, свежие помидоры в любом количестве.
6-й день. Луковый суп, до 500 г отварной говядины, капуста, огурцы или зеленый стручковый перец.
7-й день. Луковый суп, немного коричневого риса с овощами, фруктовый сок без сахара.

Итак, можете смело выбирать из описанных диет ту, которая кажется вам наиболее подходящей. Экспериментируйте, переходя от одного рациона к другому. Если у вас нет хронических заболеваний, это не принесет вам ущерба. Статья "Безопасные способы похудеть "опублекована на сайте http://nahyboli.ru
  • Комментарии: [0]
Безопасные дозы алкоголя

Ученым удалось вычислить безопасные для организма женщин и мужчин дозы алкогольных напитков.

Врачи рекомендуют представителям сильного пола употреблять не более 0,72 литров пива, 240 г сухого вина и 60 г водки. На женщин спиртные напитки воздействуют сильнее, в связи с этим безопасная доза не может превышать 120 г вина, 30 г водки, 0,36 пива.

Употребление алкогольных напитков в умеренных количествах положительно сказывается на здоровье человека. В сосудах не задерживается холестерин, снижается риск возникновения болезней сердца. Статья "Безопасные дозы алкоголя - питание "опублекована на сайте http://nahyboli.ru
  • Комментарии: [0]
Безопасные способы окрашивания волос
Способ 1.

Блондинки заваривают ромашку, а шатенки – крепкий кофе, после чего полученным раствором ополаскиваются волосы. Оттенок начинает постепенно меняться, приобретая более интенсивный цвет при каждом ополаскивании.

: этот способ не просто безвреден для волос, но и придает им блеск и укрепляет здоровье, а также улучшает состояние корней.

. Способ считается «гомеопатическим», и, следовательно, имеет накопительный эффект и не способен оказывать мгновенное воздействие. Он не подходит для кардинальной смены имиджа.



Способ 2.

Чтобы получить интенсивный рыжий оттенок, можно использовать хну, чтобы получить каштановый – басму, а для медного оттенка надо смешать в определенных пропорциях оба красителя (придерживайтесь инструкции).

: это окрашивание способствует регулированию жирового баланса кожи головы, оздоровлению волос, приданию им блеска, сияния и объема.

: сложно получить желаемый цвет с первого раза. Перед окрашиванием хной и басмой, и после него нельзя использовать другие краски. Рыжеватый оттенок хны сохраняется очень долго, а каштановый быстро смывается.



Способ 3.

Натуральный цвет волос всегда у их корней, осветленный – на концах. Таким образом, цвет плавно перетекает от темного к светлому без видимой четкой границы.

: так как волосы имеют естественный и живой вид, не нет необходимости каждые 2-3 недели окрашивать их, а, следовательно, минимизируется негативное влияние краски на состояние волос. Также растяжка цвета, которую практикуют многие известные колористы, является сегодня модным трендом.

: те, кто предпочитает плотный тон, может подумать, что прическа неряшливо выглядит, а корни нуждаются в подкраске. Также при этом методе кончики волос неизбежно страдают, так что перед проведением процедуры их следует защитить маслами, а также каждый месяц подстригать примерно на 5 мм.



Способ 4.

Принцип данных методов окрашивания заключен в том, что химическое воздействие оказывается не на всю массу волос, а только на отдельно взятые пряди.

: такие же, как у предыдущего способа, а также актуальность.

: Этот способ не самый дешевый и под силу только хорошим колористам. Также должны соблюдаться два главных условия: использование щадящих (то есть более дорогостоящих) красителей и наличие комплексного ухода после окрашивания (сыворотки, ампулы, маски, бальзамы).



Способ 5.

В этом случае окрашивание совмещают с процедурой т.н. кератинового протезирования, при котором волосы предварительно подготавливаются (тщательно очищаются и насыщаются кератином), а потом пигментируются с помощью краски с малым содержанием аммиака.

: глубокий и равномерный цвет. Волосы становятся мягкими на ощупь.

: какой бы эта процедура не была щадящей, она неминуемо вредит волосам, так как пигмент волос заменяется только путем разрушения природного пигмента. Также это окрашивание стоит достаточно дорого. Статья "Безопасные способы окрашивания волос "опублекована на сайте http://nahyboli.ru
  • Комментарии: [0]
Информация о сайте

2014-2018г. Использование любых материалов сайта в комерчиских целях не допустимо. Интеллектуальная собственность юридически защищена.
Наркология
Алкогольная кома

Этиловый спирт и его суррогаты являются частой причиной острых отравлений. При поступлении внутрь 20% алкоголя всасывается в желудке, остальные 80% — в тонкой кишке. Максимальная концентрация этанола в крови наблюдается примерно через 40—80 минут после употребления. Около 10% алкоголя выводится в неизменном виде через лёгкие, почки, с потом. Остальные 90% подвергаются в печени воздействию алкогольной дегидрогеназы, расщепляющей этанол до двуокиси углерода и воды. В среднем в течение часа окисляется 6—7 г алкоголя.

Процесс выведения этанола занимает от 5 до 12 и более часов. Этиловый спирт оказывает угнетающее (наркотическое) действие на центральную нервную систему. Токсическая доза этилового спирта составляет 300—500 мл.

Тяжёлая интоксикация наступает при концентрации этанола в крови 1 610 ммоль/л: возникают рвота, боль в животе (надчревной области), головная боль, потеря сознания. При концентрации алкоголя в крови свыше 1 840 ммоль/л развивается алкогольная кома. Появляется цианоз, дыхание становится шумным, кожа холодной и липкой, постепенно снижается температура тела.

Различают 3 стадии алкогольной комы. I стадия (поверхностная алкогольная кома) характеризуется гипертонусом мышц конечностей, возникает тризм жевательной мускулатуры, фибрилляция мышц, рефлексы сохранены. Зрачки сужены, глазные яблоки «плавают», лицо имеет обычный цвет или гиперемировано; наблюдается гиперсаливация, рвота.

Во II стадии мышечный тонус и сухожильные рефлексы исчезают, однако двигательная реакция на болевые раздражения сохраняется. Артериальное давление снижается, пульс частый, слабый. Дыхание замедляется. Возникает непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

В III стадии алкогольной комы дыхание становится аритмичным, редким; нарастает цианоз лица и акроцианоз, зрачки расширяются, склеры резко инъецированы. Артериальное и центральное венозное давление низкие, пульс нитевидный, часто аритмичный. Чувствительность и рефлексы отсутствуют.

Летальная доза этанола варьирует от 5 до 13 г/кг. Смерть наступает при концентрации этанола в крови свыше 2 530 ммоль/л в результате остановки дыхания и сердечно-сосудистой недостаточности. Смерть может наступить также от асфиксии рвотными массами или западения языка.

Серьёзным осложнением алкогольной комы является миоренальный синдром. Данная патология проявляется выделением на 1—2 сутки кровянистой или грязно-бурой мочи, в которой обнаруживается гемоглобин, как результат длительного сдавления определённой группы мышц весом собственного тела. Характерно ограничение движений, сильные боли в сдавленных конечностях и наличие их отёка.

При несвоевременном или недостаточно интенсивном лечении развивается острая почечная недостаточность (ОПН). В крови обнаруживаются азотемия, комбинированный ацидоз, сгущение крови, гипокалиемия.

Лечение алкогольной комы

Первым делом необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей: отсосать слизь, обеспечить подачу кислорода. При отсутствии рефлексов проводят интубацию трахеи и переходят на аппаратное дыхание. Проводят промывание желудка через зонд. Для уменьшения гиперсаливации и бронхореи подкожно вводят атропин (1—2 мл 0,1% раствора). При выраженном обтурационно-аспирационном синдроме применяют экстренную санационную бронхоскопию.

Для ускорения выведения токсических веществ и гемодилюции применяют внутривенное вливание 1000—2000 мл физиологического раствора или 5% раствора глюкозы с 15 ЕД инсулина, а для компенсации ацидоза — 500—1 000 мл 4% раствора гидрокарбоната натрия.

При наличии тяжёлых гемодинамических расстройств применяется противошоковая терапия: внутривенное введение плазмозаменителей — полиглюкина, гемодеза или реополиглюкина (400 мл). При состоянии глубокой комы, особенно при подозрении на миоглобинурию, применяют метод форсированного диуреза и гемосорбцию. Вводят витамины B1 и В6 - по 4—6 мл 5% раствора, по 3—5 мл 1% раствора никотиновой кислоты, 5—10 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты в составе глюкозо-инсулиновой смеси.

При падении артериального давления, в результате недостаточности надпочечников, вводят преднизолон и адренокортикотропный гормон (АКТГ) в течение нескольких суток. Применяют также сердечно-сосудистые средства (строфантин, кофеин, кордиамин). При гипертермии и ознобе больного согревают, предварительно вводят 10 000 ЕД гепарина. Гиперкинез, возникающий при ознобе, снимается нейролептиками (галоперидолом). Применение бемегрида или высоких доз аналептиков противопоказано по причине опасности развития эпилептиформных припадков и обтурационных нарушений дыхания. Для профилактики пневмоний назначают антибиотики.

Алкогольный цирроз печени

Алкоголизм у больных циррозом печени, по статистическим данным, наблюдается в 20-50% случаев. Имеются многочисленные данные, свидетельствующие о прямом действии алкоголя на печёночную ткань. Так, согласно некоторым исследованиям, впрыскивание билирубина в кровь после приёма большой дозы спиртных напитков приводило к значительно более длительной задержке билирубина в крови, нежели в контрольной группе у здоровых людей. Точно так же приём большого количества алкоголя приводит к отчётливому повышению количества билирубина в моче. Алкогольный цирроз печени иногда развивается на почве приёма сравнительно небольших количеств спиртного, если это длится десятки лет.

Тем не менее, этиологическое значение алкоголя в развитии цирроза печени подвергается сомнению. У многих людей, злоупотребляющих спиртными напитками, цирроз не развивается. Поэтому стали утверждать, что виноват в развитии цирроза не сам по себе алкоголь, а большое значение при этом имеет нарушение состава пищи - недостаток углеводов, белков и витаминов. При алкоголизме и вызываемых им нарушениях со стороны желудочно-кишечного тракта создаются условия, вызывающие расстройство всасывания витаминов, главным образом С, В6 и В12. Также наблюдается ограничение потребления белка, что приводит к недостаточному всасыванию холина и других липотропных веществ.

Таким образом, предполагается, что в развитии алкогольного цирроза печени играют роль по крайней мере четыре основных фактора:



  1. прямое действие алкоголя на клетки печени;

  2. желудочно-кишечные нарушения, вызванные алкоголизмом;

  3. расстройства всасывания некоторых витаминов;

  4. недостаточное всасывание липотропных веществ.


В развитии алкогольного цирроза печени различают два периода. В первом периоде происходит ожирение печёночных эпителиальных клеток - так называемый эпителиальный гепатит. Процесс может оставаться в этой стадии долгие годы. Со временем ожиревшие печёночные клетки подвергаются некрозу, происходит замещение омертвевших клеток соединительной тканью, этим определяется переход заболевания во второй период. Печёночные клетки всё больше и больше атрофируются, соединительная ткань, успевшая накопиться в печени в большом количестве, постепенно подвергается сморщиванию, что придаёт бугристость поверхности печени.

Симптомы алкогольного цирроза печени

Первые симптомы алкогольного цирроза печени касаются работы пищеварительного тракта и обусловлены во многом нарушениями его функций:



  • запоры, сменяющиеся короткими периодами поносов;

  • плохой аппетит;

  • чувство давления под ложечкой после еды;

  • тошнота.


Часто больные жалуются на вздутие живота, которое обычно предшествует развитию асцита - типичного проявления алкогольного цирроза. Асцитическая жидкость обычно накапливается постепенно, хотя иногда может наблюдаться быстрое развитие асцита. Живот с асцитической жидкостью приобретает типичный вид: в положении стоя он шаровидный и нижняя его половина выступает вперёд; в положении лёжа он сплющивается посередине и расширяется по бокам - так называемый "лягушачий живот". Брюшная стенка напряжена, натянута, кожа истончена. При выраженном асците пупок выпячивается в виде баллона.

Печень при алкогольном циррозе уменьшается сравнительно рано и, как было сказано, приобретает бугристый вид. Желтуха, в том числе и скрытая не является частым признаком алкогольного цирроза. Другие функциональные нарушения со стороны печени встречаются не всегда.

Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечается склонность к гипотонии, а также характерные признаки поражения миокарда, судя по всему, зависящие от алкогольной интоксикации.

Отмечаются некоторые признаки гиповитаминоза: тиаминовая недостаточность, приводящая к развитию полинефрита; недостаточность рибофлавина (В2), проявляющаяся развитием глоссита.

Отчётливо выражены эндокринные расстройства у представителей обоих полов. Так, у мужчин:



  • устойчиво снижается уровень тестостерона;

  • атрофируются тестикулы (яички);

  • редеют волосы в подмышечной области и на лобке;

  • развивается гинекомастия.


У женщин цирроз проявляется следующими осложнениями со стороны эндокринной системы:



  • нарушается менструальный цикл (аменорея);

  • нарушается родовая функция.

Лечение алкогольного цирроза печени

Лечение алкогольного цирроза печени значительно не отличается от такового при болезни Боткина. Особенное внимание уделяется состоянию желудочно-кишечного тракта в связи с развитием в нём секреторных и двигательных нарушений. Обязательная диетотерапия предусматривает строгие ограничения в питании:



  • воздержание от избыточного количества либо полное исключение животных жиров;

  • ограничение потребления мясных продуктов;

  • преимущественно молочно-растительный стол с большим количеством творога, овощей и фруктов;

  • дополнительный приём витаминов С, В6 и В12;

  • ограничение потребления натриевой соли;

  • исключение химических добавок и консервантов;

  • абсолютный запрет на употребление алкоголя.


Медикаментозная терапия предусматривает применение кортикостероидных препаратов при наличии выраженных аутоимунных нарушений. Лечение кортикостероидами проводится под контролем за функциональным состоянием печени и применяется лишь в тех случаях, когда контроль даёт благоприятные результаты. Показано применение препаратов урсодезоксихолевой кислоты (УДХК) совместно с антиоксидантами (токоферол, аскорбиновая кислота). УДХК обладает выраженными гепатопротективным действием, стабилизирует мембраны гепатоцитов, оказывает цитопротективное действие, совместно с антиоксидантами предотвращает гибель клеток печени.

Так как в основе развития алкогольного цирроза лежит жировая дистрофия клеток печени, то целесообразно применение липотропных препаратов, к которым относятся метионин и холин. При отсутствии ожирения печени эти препараты не назначаются. Параллельно со стероидной терапией проводят коррекцию водно-солевого баланса, назначая соли калия при снижении потребления натриевой соли. Для выведения излишков жидкости назначают диуретические средства.

Иногда при лечении цирроза печени возникает необходимость в хирургических вмешательствах. Основные цели оперативного вмешательства:



  1. создание новых путей коллатерального кровообращения;

  2. предупреждение кровотечений из варикозных вен пищевода.

Алкогольное отравление

Патогенез острого алкогольного отравления. По Е.А. Лужникову, при лёгкой степени интоксикации этиловым спиртом концентрация его в крови составляет 1-1,5%, среднем - 1,5-3%, тяжелом - 3-5%, при алкогольной коме - 5% и более. Смертельная доза этанола при однократном применении составляет от 4 до 12 г/кг массы тела (в среднем 300 мл 96% спирта при отсутствии толерантности), у детей - 3,0 г/кг.

Алкогольная кома развивается при концентрации этанола в крови около 3 г/л, смертельная - 5-6 г/л. Около 90% этанола в организме подвергается окислению в печени при участии цитозольной алкогольдегидрогеназы (АДГ) и митохондриальной ацетальдегидрогеназы (АцДГ): этанол - ацетальдегид - уксусная кислота, 10 % - выделяется в неизмененном виде через лёгкие и почки. У алкоголиков существует также перекисно-каталазный путь метаболизма алкоголя. Его скорость зависит от наличия Н2О2.

Глубина нейротоксического воздействия определяется концентрацией самого этанола и его метаболита ацетальдегида. Этиловый спирт, влияя на клеточные мембраны, разделяет жирнокислотные цепи фосфолипидов и изменяет, таким образом, проницаемость мембран, угнетает ЦНС, сначала исключая её тормозные функции, вызывая психомоторное возбуждение, нарушение координации движений и самоконтроля, затем - общее угнетение ЦНС и жизненно важных центров. Изменяет проницаемость ионных каналов и электрические потенциалы нейролем. Избирательно блокирует кальциевые каналы L-типа, нарушает внутриклеточную (ретикулярную и митохондриальную) секвестраци. Са++ в нейронах.

Симптомы острого алкогольного отравления

В токсикогенной стадии главными симптомами алкогольного отравления являются:

  • психоневрологические расстройства - токсическая кома;
  • расстройства дыхания - нарушения дыхания центрального типа и обтурационно-аспирационные осложнения;
  • нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы - подавление сосудодвигательного центра с последующим расширением подкожных сосудов, сосудов мышц и внутренних органов, что приводит к снижению артериального давления и бледности кожных покровов;
  • нарушение окислительных процессов - изменение активности ферментных систем, накопление в крови жирных кислот и глицерина, а в тканях - молочной и пировиноградной кислот.

Алкогольное отравление также опасно тем, что ацетальдегид снижает дезинтоксикационную функцию печени. Возможны водно-электролитные нарушения, которые проявляются гиповолемией, повышением гематокрита, нарушениями микроциркуляции и реологических свойств крови. Увеличение соотношения НАДН+/НАД вклетках печени и миокарда способствует накоплению кислых продуктов, нарушает способность клеток поддерживать редокс-систему, необходимую для метаболических процессов. Возникает гиперполяризация мембран клеток, развивается кетоацидоз, блокада неоглюкогенеза, угнетение обмена жиров, гипогликемия с истощением запасов гликогена в печени.

В соматогенной стадии могут наблюдаться воспалительные поражения органов дыхания (бронхит, пневмония); алкогольный амавроз (временное послабление и потеря зрения); интоксикационный психоз; нарушение функции печени: судорожный и абстинентный синдромы; миоренальный синдром.

Лечение острого алкогольного отравления

Первоочередной задачей в терапии острых алкогольных отравлений является выведение ядов из организма. С этой целью применяют промывание желудка, очистная клизма, форсированный диурез с ощелачиванием плазмы, инфузионная терапия.

Антидотная терапия не проводится. Для ускорения окисления алкоголя показано внутривенное введение 500 мл 20 % глюкозы с инсулином и комплексом витаминов, способствующих нормализации обменных процессов.

Симптоматическое лечение:

  • Восстановление и поддержание проходимости дыхательных путей (воздуховод, интубация, туалет трахеобронхиального дерева), искусственная вентиляция лёгких.
  • Противошоковая терапия (введение плазмозаменителей, солевых и глюкозированных растворов, глюкокортикоидов, антикоагулянтов). При лечении алкогольного отравления нельзя применять антигистаминные препараты, трициклические антидепрессанты и сердечные гликозиды. Для нормализации обменных процессов и улучшения окисления этанола показано назначение тиамина, рибофлавина, никотинамида.
  • Коррекция КЛС.
  • Профилактика и лечение аспирационной пневмонии, миоренального синдрома.
Последствия женского алкоголизма

Давно замечено, что женский алкоголизм переходит в хроническую форму гораздо быстрее мужского. Так, тяжелый похмельный синдром у женщин проявляется уже после одного - полутора лет регулярного употребления алкоголя. Помимо этого, женский алкоголизм довольно трудно поддается лечению. Несмотря на довольно длительное, по сравнению с мужским, сохранение нравственного уровня пьющих женщин, рано или поздно болезнь проявляется и в изменении поведения.

Физиологические последствия женского алкоголизма

Признаки алкогольной зависимости проявляются на женском организме как с "внутренней", так и с "внешней" стороны. Алкоголизм вызывает необратимое увядание лица:

  • истончение кожи;
  • атрофию мимических мышц лица;
  • паралич лицевых мышц;
  • отечность.

Один из самых разрушительных механизмов действия алкоголя - склеивание красных кровяных телец (эритроцитов). Забивая мелкие сосуды головного мозга, склеенные эритроциты перекрывают доступ кислорода к клеткам мозга, что приводит к их гибели. Таким образом разрушая клетки мозга алкоголь приводит к выпадению отдельных его функций. Внешне это может проявляться нарушением координации движений, скованностью и утратой двигательных функций вплоть до паралича.

Негативное воздействие алкоголя особенно отражается на половой сфере женского здоровья. Оно может проявляться в снижении уровня эстрогенов и последующими нарушениями менструального цикла. Женщины употребляющие алкоголь в большей степени рискуют столкнуться с преждевременным наступлением климакса. Кроме того, алкоголизм значительно усугубляет его течение провоцируя приливы и приступы раздражительности.

Психологические последствия женского алкоголизма

Отрицательное воздействие алкоголизма на духовную сферу жизни женщины проявляется обычно не сразу. В отличии от мужчин, женщина старается до последнего скрыть свое пристрастие к спиртному. Это обстоятельство во многом затрудняет распознание болезни на ранней стадии. При переходе же в хроническую стадию признаки эмоционального отупения становятся очевидны:

  • притупляется эмоциональная восприимчивость;
  • проявляется скрытность и эгоистичность;
  • нарастает пренебрежение к домашним обязанностям;
  • в сексуальной жизни проявляется распущенность;
  • поведение становится грубым.

В некоторых случаях из чувства вины за свое пристрастие к алкоголю женщина может проявлять чрезмерную заботу о близких. В этих случаях ее поведение отличается некоторой театрализованностью и часто носит показной характер.

Лечение женского алкоголизма

Несмотря на преобладающее мнение о том, что женский алкоголизм труднее мужского поддается лечению, существует и обратное. Некоторые наркологи, вопреки устоявшемуся стереотипу, предпочитают лечить именно женщин, в силу большей исполнительности последних. То есть врачу приходится меньше заботится о выполнении пациентом всех предписанных требований. Как результат - высокая степень реабилитации.

В общем виде лечение женского алкоголизма сводится к двум направлениям:

1. Восстановление нарушенных функций организма. В этом плане задействуются как фармакологическое лечение, так и физиотерапия. Основным направлением лечения является коррекция работы почек, печени, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, восстановление функций нервной системы.

2. Подавление психологического влечения к алкоголю. Борьба с зависимостью является основой всех прочих форм лечения. Для нейтрализации психологического влечения к спиртному применяют психотерапевтические и фармацевтические методы. Общий результат лечения алкоголизма напрямую зависит от степени психологического излечения. Победить алкоголизм можно только победив тягу к спиртному, в противном случае любая терапия даст только незначительный временный эффект.