Как » Страница 9 » Наши боли
Популярные статьи
«    Январь 2018    »
ПнВтСрЧтПтСбВс
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
 
Как поддерживать здоровье мозга

Многие склоняются к мнению, что не существует способов, позволяющих избежать ухудшения деятельности мозга с возрастом и потери основных познавательных способностей в результате нервно-дегенеративных и других заболеваний. Конечно, проще всего винить возраст, гены или случайность, когда разговор заходит о потере памяти, инсульте, опухоли головного мозга и других заболеваниях головного мозга. Хотя, что касается умственных проблем, здесь действительно имеет место семейная предрасположенность, и этот факт не преуменьшает необходимости своевременно принимать меры для укрепления здоровья и уменьшения риска заболеваний, связанных с работой мозга, твердят американские неврологи из Cedars-Sinai Medical Center. Специалисты составили список несложных, а порой и вовсе элементарных способов поддержания остроты ума даже при старении мозга, который многие люди могут осуществлять в своей повседневной жизни, не прикладывая особых усилий.

1. Старайтесь регулярно решать головоломки и разгадывать кроссворды. Человеческий мозг активируется в ответ на задачи на обучение, т.е. решение проблем, помогающих сохранять гибкость и пластичность мышления. Однако медики пока не сделали окончательное заключение, помогают ли ребусы, головоломки и логические задачки задерживать наступление слабоумия. Хотя люди, постоянно занимающиеся «зарядкой» для головного мозга, будь то чтение или изучение иностранных языков, реже испытывают ухудшение памяти в будущем.

2. Кушайте продукты, богатые питательными веществами. Было установлено, что недостаток определенных витаминов ухудшает память. Витамины обладают ключевым значением для сохранения способности концентрации и памяти.

3. Избегайте сахара. Клетки нашего мозга нуждаются в стабильном снабжении глюкозой или сахаром. Сахар из простых углеводов вызывает всплеск и довольно быстрое снижение его уровня в крови, в результате чего так же быстро возрастает, а затем снижается запас энергии и пик психического внимания. Вместо вредных конфет, сахара, булочек и сладких напитков лучше выбирать в качестве десерта ягоды, фрукты и цельнозерновые продукты. Эти сласти не просто полезны, но и сохраняют равномерную деятельность нейронов головного мозга на более длительное время.

4. Употребление одного полезного продукта не может сохранять мозг в здоровом состоянии. Чтобы защититься от мозговых расстройств и улучшить клеточную сигнализацию между нейронами, нужно комплексно соблюдать правильный режим питания. Для этого надо обогатить рацион не только овощами и фруктами, но и молочными и зерновыми продуктами, орехами, бобами, рыбой и семенами.

5. Алкогольные напитки не противоречат идее здорового питания, но их нужно употреблять строго в умеренных дозах – это одно из главных правил, которое следует соблюдать для защиты головного мозга. С течением времени чрезмерное употребление алкоголя приводит к уменьшению массы мозга и нарушению сигналов между химическими веществами, что ухудшает память и когнитивные функции.

6. Бросайте курить. Для этого есть как минимум 2 причины: во-первых, курение способствует повреждению мозговых клеток, а во-вторых, оно, как известно, провоцирует развитие рака легких, и когда болезнь начинает распространяться, одной из главных ее мишеней становится мозг.

7. Когда вы чувствуете усталость, надо ложиться спать. Соблюдение режима сна является очень важным моментом. Нужно постараться раньше ложиться спать и пораньше вставать. Дефицит сна негативно сказывается на способности мозга сохранять воспоминания.

8. Если вы испытываете стресс, надо сделать перерыв: расслабиться или наоборот занять себя упражнениями. Физическая активность иногда помогает буквально освежить и очистить свой ум от всего постороннего. Разминка также способствует улучшению памяти и повышению в головном мозге содержания веществе, способствующих росту нервных клеток.

9. То, что хорошо для сердечной мышцы, хорошо и для мозга: повреждение артерий или накопление зубного налета может не только стать причиной сердечной дисфункции, но и спровоцировать инсульт. Дополнительно нужно следить за содержанием холестерина в крови и контролировать артериальное давление.

10. Нельзя игнорировать симптомы инсульта: четверть всех инсультов происходит среди людей возрастом менее 65 лет. От этой болезни иногда страдают даже дети и молодые люди.

11. Пользуйтесь беспроводной гарнитурой для мобильного телефона. Эксперты не перестают подозревать, что исходящие от мобильных телефонов радиочастотные волны способствуют увеличению долгосрочного риска опухоли мозга. Побочные эффекты от радиоволн проявляются в течение длительного времени – десятков лет, - то есть результаты текущих исследований будут получены уже слишком поздно для тех людей, которые ежедневно часами говорят по мобильному телефону, носят его рядом с сердцем или на груди, или вообще, постоянно держат рядом с кроватью.
  • Комментарии: [0]
Как избавиться от депрессии
Чтобы справиться с депрессией или стрессом, нужно употреблять в пищу такие продукты.
1. Хлеб из муки грубого помола. Но съешьте хлеб до мяса или сыра. Хорошо, если этим мясом будет мясо курицы или тунца.
2. Каждый день пейте по 6-8 стаканов воды. Это поможет избавиться от сонливости.
3. Мясо (говядина) поддерживает насыщенность клеток организма кислородом и таким образом заряжает его энергией.
4. Потребление бананов снижает возбудимость и способствует улучшению сна. А если не любите бананы, то заменить их могут орехи, фасоль, листовая зелень и проросшие зерна пшеницы.
5. Благотворное действие на настроение оказывает шоколад. Чашечка кофе дает энергичность и ясность мысли в течение 2 часов. Но слишком большое количество кофе может привести к усталости и раздражительности.
А такое упражнение поможет изгнать дурные мысли. Сядьте прямо, соедините ступни и ладони, но не напрягайтесь. Спокойно и глубоко дышите. Выдыхая, изгоняйте из себя тяжелую отработанную энергию. После 20 упражнений вы вновь заряжены на успех.
При депрессии самое главное – не расстраиваться по пустякам. Не позволяйте пустякам разрушать ваше счастье!

Виноградова Г. С.
  • Комментарии: [0]
Как получить от мужчины все, что хочешь


Каким же образом женщины добиваются своего от мужчин, которые волей судьбы оказываются рядом?



Опросив знакомых, я выяснил, что фразу типа «ты меня не любишь», многие воспринимают, как классику жанра. Это даже не совсем уловка, а настоящий шантаж. Правда, срабатывает он редко.

Еще одна разновидность шантажа – вымогательство сексом. Тут существует два вида. Первая, в некоторой степени, присуща практически всем представительницам прекрасного пола. Если женские планы расходятся с мужским решением, у нее сразу болит голова, и вообще «нет настроения». Естественно, в лоб она никогда не скажет в чем дело, но, как правило, всё всегда и так очевидно. Второй вид – голливудский, перекочевавший из кино в глянцевые журналы, а затем и в женские головы. Он заключается в том, что от мужчины можно добиться всего, просто переспав с ним. Вариант срабатывает, когда мужчине двадцать. Иначе секс ровным счетом ничего не гарантирует… ну кроме самого секса. Истерики и крики – самый малозначимый аргумент, которым представительницы женского пола способны убедить мужчины, но при этом он безотказен. Мужчины схожи во мнении, что проще согласиться, нежели пытаться спорить с разъяренной женщиной. Это касается пустяковых вопросов, а в серьезных ситуациях мужчины просто сами всё молча решают. Следует учитывать, что «повышенная громкость» имеет сильный побочный эффект, неблагоприятным образом отражающийся на отношениях.

Большинство мужчин полностью дезориентируются при виде женских слез. Во-первых, в таких ситуациях они начинают чувствовать себя какими-то сволочами, обижающими эти небесные создания. А кто желает быть сволочью в глазах своей любимой женщины? Во-вторых, мы просто не знаем, как нам действовать. Похлопать по плечу? Присесть рядом с ней и плакать вместе? И моментально все проблемы, из-за которых ревут женщины, начинают казаться совершенно незначительными. Может просто плачущая женщина не кажется такой прекрасной со своим распухшим красным носом, и спорить с ней пропадает всякое желание. Напрашивается единственный вывод: пустив слезу, многих мужчин можно, так сказать, сделать в сухую. Хотя злоупотреблять таким способом лучше не стоит, потому что когда женщина постоянно страдает и рыдает, это вскоре начинает раздражать. Слезы слезами, но улыбка действует эффективней. Также девушки предпочитают меняться: ты мне это, а я тебе то. «Пойдем в гости к моей маме, а потом выпьем с твоими друзьями пива». Или: «Ты выкинешь этот дурацкий свитер, а я выкину то, что не нравится тебе» (а сама никогда не выкинет, максимум спрячет). Все эти ухищрения кажутся забавными. Достаточно лишь обнадеживающе посмотреть на мужчину, поморгать глазками – он сам побежит к мусорному ведру. Стопроцентную эффективность имеет человеческое отношение, которое является не то чтобы редкостью в парах, но часто его заменяют приказные «иди и сделай», «ты мне должен». Слова «пожалуйста» и «спасибо» - редчайшие исключения. Таким образом, не смотря на свою широкую распространенность в семейных отношениях, повелительное наклонение работает хуже. Откуда вообще взялось это «сходи принеси» или «сходи купи», и куда пропали «сделай, пожалуйста» или «а не мог бы ты», мы так и не поняли с друзьями. Одним словом, вежливость – превосходный способ добиться того, чего хочешь. Причем этот способ работает в обе стороны. У мужчины, приказывающего: «Ну-ка приготовь», гораздо меньше шансов на вкусный ужин, чем у того, который использует волшебную формулу: «Дорогая, ты так давно не готовила свой фирменный плов».
Н. задумчиво рассматривала узоры на обоях. Со стороны казалось именно так. Я давно прошел этап, когда пытаешься разобраться, о чем размышляет женщина, и перешел к этапу «Что бы у нее не было в голове, мне этого лучше не знать».

- Нам надо завести домашнее животное! – выдала Н. с энтузиазмом.

Мне сразу стало грустно, ведь огорчать любимую женщину всегда грустно. Особенно учитывая, что обычное «нет» ее никак не устроит. Только раззадоришь. Так что энтузиазм следует сводить на «нет» более изощренными способами.

- Милая, я не хочу тебя огорчать, но у нас в квартире никакое животное не выживет. У нас даже тараканов никогда не было.

Н. лишь фыркнула, судя по всему, отсутствие тараканов она не сочла весомой причиной для отказа от питомца. Но у меня была уйма других достойных причин.

- Мне никогда не везло с домашними животными. Всю свою жизнь, - с грустью начал я. – В детстве у меня были хомячки. Они утонули. Понимаешь, мне никто не объяснил, что хомячки плавать не умеют.

- А лет-то тебе сейчас сколько? – по больному ударила Н.

Ладно, 1-0 в ее пользу. Но мы то ей об этом не скажем, ведь в запасе у меня истории не только про хомячков.

- Была собака – породистая, добрая, умная, - начал я очередное повествование о моих нелегких взаимоотношениях с представителями фауны. - Был один лишь недостаток – чересчур пугливая. Мои друзья долгое время даже не знали, что у меня есть собака. Он был просто ас маскировки, залезал под такие шкафы, что даже камбала позавидовала бы!

- Вот видишь, ты же любишь собак. Аллергии ни у тебя, ни у меня нету. А пугливым он был от того, что получил травму от первых хозяев. Ты ведь здесь не причем. Не хочешь собаку, можно завести попугайчика.

- Знаешь, с пернатыми у меня как-то тоже не заладилось!

- Я почему-то даже не удивляюсь, - подрезала Н.

- Зря ты так. Ты только послушай. Мы как-то отдыхали с друзьями и моей сестрой на Кипре. К последним дням отдыха у нас практически не осталось денег. Но, к сожалению, их хватило на попугая, приглянувшегося сестре. Настал день отъезда, и мы засунули птицу в женскую сумочку, чтобы вывезти попугая. Купить попугая – одно, а покинуть с ним страну - совсем другое. Это ведь контрабанда. Суровая внешность таможенника подтвердила мои опасения. Когда сумку просветили сканером, на мониторе четко выявился силуэт попугая. Эта сцена мне еще пару недель снилась в кошмарах.

В этот момент я сделал театральную паузу, как это полагается. И даже непроницаемая Н. начала нервничать:

- Что же мы будем делать?

- Я просто хочу, чтобы ты поняла, что я не могу поладить с животными. И поэтому нет смысла их заводить. Это будет мучением и для меня, и для зверюшки.

- Не меняй тему. Вас поймали? Что стало с попугаем?

- Да ничего, таможенник настолько устал изымать излишки вина у российских туристов, что, когда пришла наша очередь и птичка высветилась на экране монитора, он на нее даже не взглянул.

- И это всё?

- К сожалению, нет, не всё. Вопреки уверениям продавца, попугай не произнес не единого слова за свою жизнь. Но он отлично имитировал автосигнализацию! Неужели ты хочешь домой сигнализацию? Вот, то-то и оно! Поэтому нам лучше попугая не заводить.

- Что ж, остается лишь кактус, - грустно пробормотала Н., разглядывая мой пустой подоконник. – Характерами вы схожи, и общий язык быстро найдете.

Я не хотел ее разочаровывать, но я явно вел в счете, и в холостяцкой квартире кактус расти не может.
Это один из случаев, когда мы сошлись во мнениях с друзьями. Если ты женщину любишь, ты обязательно ей уступишь. И уступка эта не будет схожа с подвигом или значимым поступком. Просто должно быть именно так. А когда чувств нет, мы соглашаемся лишь для того, чтобы женщина отстала и перестала нас мучить. Также мы понимаем, что если уловка на самом деле хороша, то мужчина ее никогда не заметит. То есть, наверное, именно она и стала решающим аргументом, но мы так этого и не поняли. Я задумчиво рассматривал зеленую птицу, подозрительно разглядывающую меня в ответ. За окнами слышен городской шум, издалека доносился пронизывающий звук автомобильной сигнализации. И все мои мысли были лишь об одном – почему же я тогда не согласился на кактус? Известно ведь, что женщины никогда от своих затей не отказываются. И каким образом они умудряются нас убеждать, когда мы их уже убедили?
  • Комментарии: [0]
Как лечить геморройГеморрой является одним из самых распространенных инфекционных заболеваний. С греческого языка этот термин означает «кровотечение».

По-другому геморрой еще называют анальной трещиной. Заболевание представляет собой патологический процесс, происходящий в области прямой кишки и анального отверстия. Внешне оно напоминает варикозное расширение вен.


Геморрой возникает вследствие того, что нарушается венозный отток крови, способствуя ее застою в венах прямой кишки, свертыванию и сгущению.
У людей, столкнувшихся с такой проблемой, зачастую возникает вопрос: как лечить геморрой? Существует множество различных способов устранения этой проблемы.


Есть общие меры, которые необходимо соблюдать для того, чтобы не запускать воспалительный процесс. Для этого, необходимо увеличить количество пищевых волокон в рационе. Большое количество волокон содержатся в сушеных и свежих фруктах, овощах, в зерне, а также зерновых культурах. Рекомендуется в день употреблять хотя бы 30 грамм клетчатки.


При геморрое не рекомендуется злоупотреблять слабительными препаратами, диарея лишь усугубляет уже существующие симптомы.
Методы лечения  могут быть самыми различными. Все зависит от того, насколько серьезна проблема. Зачастую основное лечение – консервативное, и проводится оно на дому.


При этом заболевании рекомендуется принимать 3 раза в день горячие сидячие ванны по 15 минут. Для этого необходимо неглубоко погрузиться в теплую воду. Такие процедуры позволяют значительно уменьшить боли и отеки. После принятия ванны необходимо обязательно тщательно высушить кожу вокруг больного места, дабы предотвратить дополнительное натирание.


При геморрое не рекомендуется долго сидеть на твердой поверхности. Если необходимо сидеть на протяжении длительного времени, то лучше использовать воздушную подушку. Сидение на протяжении длительного времени на твердой поверхности приводит к усугублению ситуации.


На ранних стадиях при появлении геморроя может помочь гимнастика, легкие слабительные препараты, ванночки с водой комнатной температуры, послабляющая диета.

Если происходит инфекционное осложнение, то в таких ситуациях геморрой необходимо пролечивать с помощью антибиотиков. На поздних стадиях, когда начинаются сильные кровотечения и даже выпадение узлов, то обойтись без вмешательства хирургов не получится.

  • Комментарии: [0]
Как быть активным осенью

Все это, конечно, прекрасно, когда в меру. Неудивительно, что к наступлению зимы мы набираем по 5 кг после такого времяпрепровождения, чего как раз хватает для погружения в зимнюю спячку.

Как не допустить снижения активности с окончанием летних дней? Чем еще можно заниматься в осеннее время, чтобы больше двигаться?



Не связывайте домашнюю осеннюю жизнь с диваном и теплым пледом в клетку, старайтесь почаще выходить из дома – данный способ побольше двигаться действует на все 100%. Не пропускайте ни один солнечный день, так как под воздействием солнечного света в коже человека происходит выработка витамина D, полезного для иммунитета и настроения. Чтобы как следует набраться его перед зимовкой, не упускайте ни единого шанса сходить на прогулку. Помимо всего прочего, можно порекомендовать следующее:

- Высыпайтесь. В ненастные пасмурные дни тяжело вставать утром и еще тяжелее это дается, если вы в четыре часа только легли. Старайтесь ложиться спать не позже полуночи, а, проснувшись, включайте сразу энергичную музыку и яркий свет, чтобы набраться позитива. Если будете постоянно не высыпаться, то шансов на то, что вы отыщите в себе силы активнее двигаться, практически не будет. Также настроение серыми и угрюмыми осенними утрами повышает ярко-желтая посуда.

- Чтобы попасть в булочную в соседнем квартале, не нужно садиться в автомобиль. Дешевле, быстрее и полезнее ходить по всем делам, не выходящим за пределы вашего микрорайона, пешком.

- Не смотрите телевизор, лежа на диване. Сложно обойтись без полюбившегося сериала? Попробуйте совместить приятное с полезным - крутите в это время педали велотренажера или гладьте белье. Кстати, что касается велотренажеров и тренажеров в общем: если вы давно планировали его купить, самое время это сделать. Новенький тренажер (эллипс, степпер или простой фитбол), занимающий центр комнаты, точно будет мотивировать вас позаниматься на нем, если вы серьезно настроены сохранить хорошую форму. В противном случае, вы обзаведетесь еще одной сушилкой для белья.

- Кстати о фитболах: проводя много времени перед компьютером, можно использовать этот надувной мяч в качестве компьютерного кресла. Это превосходный способ одновременно работать в интернете и развивать вестибулярный аппарат, осанку и мышцы ног.

- Потратить выходной на генеральную уборку – это как соединить полезное с полезным: получить в итоге идеально чистую квартиру и сбросить 1 500 калорий.

- Поразительно, но больше двигаться дома позволяет таймер. Заводите обыкновенный кухонный звонок минут на 15 и говорите себе, что пока он не прозвенит, вы будете делать зарядку. Идеальным считается выполнение нескольких подходов за день. Это действительно работает, так как всем нам легче делать что-либо, когда есть возможность измерить это. 15-минутная зарядка, и день прошел не зря! Кстати, уборкой полезно заниматься по такому же принципу.

- Осенний способ привести фигуру в порядок – это прием горячих ванн. Согреваясь от холода и дождей, нужно обязательно добавлять морские соли и массировать тело разными пилингами с цитрусовым ароматом. Такой регулярный «самомассаж» уже спустя месяц-полтора позволит лишиться не менее сантиметра талии.



- Обязательно покидайте офис во время обеда, особенно когда на улице хорошая погода. Не забывайте, что ваш обед длится вообще-то целый час, а не те 15 минут в столовке и 10 минут в курилке. Поэтому вы можете успеть и пообедать, не спеша, и прогуляться немного. Посмотрите сколько интересных мест вокруг вашего офиса, разведайте их в конце-концов: парк или набережная, в крайнем случае, подойдет и продуктовый магазин, в котором вы купите овощей и фруктов на ужин.

- Воспользуйтесь всеми возможностями больше двигаться на работе. Не ленитесь прогуляться в другой кабинет для обсуждения с коллегой рабочих вопросов лично, а не с помощью мессенджера. Гуляйте по офисным коридорам, пока звоните, к примеру, любимому или маме, чаще вставайте и ходите к кулеру – это позволяет убить одновременно двух зайцев: вы и пьете больше, и двигаетесь. Откажитесь от лифта, выбрав лестницы. В таком случае вы точно не потеряете время, но получите подтянутые бедра (если, к примеру, вы работаете на 19 этаже, можно доезжать до 14, а еще 5 проходить пешком). Добираясь до места работы, машину следует парковать в 200-300 метрах от офисных дверей, а если пользуетесь метро, ходите пешком по эскалаторам (не нужно с первого раза стараться одолеть его, а при неудаче тут же бросать эту затею).

- Держите эфирной масло цитрусовых на рабочем столе, например апельсина, лимона или бергамота. Оно, конечно, не поможет больше двигаться, но обязательно взбодрит вас и приведет в тонус, если нанесете его на точки пульса: шею, запястья, за уши.


- Основным пунктом программы является обязательная осенняя фотосессия. Даже если на вашем компьютере имеется уже десяток папок, называющихся «Осень 20..». Как иначе сравнить, насколько вы за прошедший год похорошели? Одевайтесь в яркую одежду осенних цветов (оранжевый, зеленый, бордовый) и вперед – на прогулку с фотографом, любимым, ребенком. Кроме хороших снимков фотосессия полезна еще тем, что заставляет повернуться нас, наклониться, застыть в неудобной позе, взобраться на дерево, пробежаться навстречу фотографу – и так по 10 раз в течение нескольких часов. Вот она, неплохая замена тренировке!

- Пока светит солнце, золотятся листья, а осенний воздух свеж и прозрачен, не упускайте не единого шанса продолжать летние пробежки и велопрогулки. А если вы так и не собрались заняться бегом, еще не поздно все начать. Попробуйте – это превосходный способ для борьбы с осенней хандрой и надвигающейся зимней спячкой.

- Обзаведитесь традицией выбираться каждую осень в ближайший лес за грибами. Даже самые ленивые грибники за одну прогулку в лес проходят если не всю дневную норму шагов (порядка 10 тысяч), то не менее половины. И, разумеется, обычный поход за грибами можно так же сравнить с неплохой тренировкой: приседания, наклоны…

- Приобретите высокие резиновые сапоги и дождевик яркого цвета – с ними мы взберетесь на «новый уровень» и сможете сколько захочется гулять даже под дождем. Ни одна лужа не станет вам помехой!

- Сентябрь для студентов является началом очередного учебного года, для модных журналов – выходом самого толстого номера в году, а для нас – отличным поводом начать новую жизнь, не ожидая Нового года. Можно записаться в бассейн или спортзал и перейти на здоровое и правильное питание с 1, 2 или 25 сентября – никогда не поздно начинать новую жизнь.

- Хотите начать новую жизнь, но не знаете какой выбрать вид спорта? Тогда вам нужно попробовать что-нибудь новое. Стрип-пластику, фехтование, муай-тай – превосходные варианты. А особенные эндорфины, уверенность в себе и пластику развивают занятия танцами. Любые: латино, танго, сальса, хастал – пробуйте все. Недостаточно мотивации для регулярного посещения занятий? Берите подругу с собой за компанию и похвастайтесь своим новым увлечением всем коллегам и друзьям, приобретите красивую спортивную форму и абонемент хотя бы на полгода – с такими вложениями вам будет непросто отлынивать от занятий.

А потом, когда выполните каждый пункт этого списка, можно переходить и к традиционным согревающим развлечениям: глинтвейн, друзья, игры. Только настольные лучше заменить напольными. Например, «Твистер» отлично подойдет для предотвращения остановки своего внутреннего вечного двигателя.
  • Комментарии: [0]
Женское здоровье
Информация о сайте

2014-2017г. Использование любых материалов сайта в комерчиских целях не допустимо. Интеллектуальная собственность юридически защищена.
Наркология
Алкогольная кома

Этиловый спирт и его суррогаты являются частой причиной острых отравлений. При поступлении внутрь 20% алкоголя всасывается в желудке, остальные 80% — в тонкой кишке. Максимальная концентрация этанола в крови наблюдается примерно через 40—80 минут после употребления. Около 10% алкоголя выводится в неизменном виде через лёгкие, почки, с потом. Остальные 90% подвергаются в печени воздействию алкогольной дегидрогеназы, расщепляющей этанол до двуокиси углерода и воды. В среднем в течение часа окисляется 6—7 г алкоголя.

Процесс выведения этанола занимает от 5 до 12 и более часов. Этиловый спирт оказывает угнетающее (наркотическое) действие на центральную нервную систему. Токсическая доза этилового спирта составляет 300—500 мл.

Тяжёлая интоксикация наступает при концентрации этанола в крови 1 610 ммоль/л: возникают рвота, боль в животе (надчревной области), головная боль, потеря сознания. При концентрации алкоголя в крови свыше 1 840 ммоль/л развивается алкогольная кома. Появляется цианоз, дыхание становится шумным, кожа холодной и липкой, постепенно снижается температура тела.

Различают 3 стадии алкогольной комы. I стадия (поверхностная алкогольная кома) характеризуется гипертонусом мышц конечностей, возникает тризм жевательной мускулатуры, фибрилляция мышц, рефлексы сохранены. Зрачки сужены, глазные яблоки «плавают», лицо имеет обычный цвет или гиперемировано; наблюдается гиперсаливация, рвота.

Во II стадии мышечный тонус и сухожильные рефлексы исчезают, однако двигательная реакция на болевые раздражения сохраняется. Артериальное давление снижается, пульс частый, слабый. Дыхание замедляется. Возникает непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

В III стадии алкогольной комы дыхание становится аритмичным, редким; нарастает цианоз лица и акроцианоз, зрачки расширяются, склеры резко инъецированы. Артериальное и центральное венозное давление низкие, пульс нитевидный, часто аритмичный. Чувствительность и рефлексы отсутствуют.

Летальная доза этанола варьирует от 5 до 13 г/кг. Смерть наступает при концентрации этанола в крови свыше 2 530 ммоль/л в результате остановки дыхания и сердечно-сосудистой недостаточности. Смерть может наступить также от асфиксии рвотными массами или западения языка.

Серьёзным осложнением алкогольной комы является миоренальный синдром. Данная патология проявляется выделением на 1—2 сутки кровянистой или грязно-бурой мочи, в которой обнаруживается гемоглобин, как результат длительного сдавления определённой группы мышц весом собственного тела. Характерно ограничение движений, сильные боли в сдавленных конечностях и наличие их отёка.

При несвоевременном или недостаточно интенсивном лечении развивается острая почечная недостаточность (ОПН). В крови обнаруживаются азотемия, комбинированный ацидоз, сгущение крови, гипокалиемия.

Лечение алкогольной комы

Первым делом необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей: отсосать слизь, обеспечить подачу кислорода. При отсутствии рефлексов проводят интубацию трахеи и переходят на аппаратное дыхание. Проводят промывание желудка через зонд. Для уменьшения гиперсаливации и бронхореи подкожно вводят атропин (1—2 мл 0,1% раствора). При выраженном обтурационно-аспирационном синдроме применяют экстренную санационную бронхоскопию.

Для ускорения выведения токсических веществ и гемодилюции применяют внутривенное вливание 1000—2000 мл физиологического раствора или 5% раствора глюкозы с 15 ЕД инсулина, а для компенсации ацидоза — 500—1 000 мл 4% раствора гидрокарбоната натрия.

При наличии тяжёлых гемодинамических расстройств применяется противошоковая терапия: внутривенное введение плазмозаменителей — полиглюкина, гемодеза или реополиглюкина (400 мл). При состоянии глубокой комы, особенно при подозрении на миоглобинурию, применяют метод форсированного диуреза и гемосорбцию. Вводят витамины B1 и В6 - по 4—6 мл 5% раствора, по 3—5 мл 1% раствора никотиновой кислоты, 5—10 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты в составе глюкозо-инсулиновой смеси.

При падении артериального давления, в результате недостаточности надпочечников, вводят преднизолон и адренокортикотропный гормон (АКТГ) в течение нескольких суток. Применяют также сердечно-сосудистые средства (строфантин, кофеин, кордиамин). При гипертермии и ознобе больного согревают, предварительно вводят 10 000 ЕД гепарина. Гиперкинез, возникающий при ознобе, снимается нейролептиками (галоперидолом). Применение бемегрида или высоких доз аналептиков противопоказано по причине опасности развития эпилептиформных припадков и обтурационных нарушений дыхания. Для профилактики пневмоний назначают антибиотики.

Алкогольный цирроз печени

Алкоголизм у больных циррозом печени, по статистическим данным, наблюдается в 20-50% случаев. Имеются многочисленные данные, свидетельствующие о прямом действии алкоголя на печёночную ткань. Так, согласно некоторым исследованиям, впрыскивание билирубина в кровь после приёма большой дозы спиртных напитков приводило к значительно более длительной задержке билирубина в крови, нежели в контрольной группе у здоровых людей. Точно так же приём большого количества алкоголя приводит к отчётливому повышению количества билирубина в моче. Алкогольный цирроз печени иногда развивается на почве приёма сравнительно небольших количеств спиртного, если это длится десятки лет.

Тем не менее, этиологическое значение алкоголя в развитии цирроза печени подвергается сомнению. У многих людей, злоупотребляющих спиртными напитками, цирроз не развивается. Поэтому стали утверждать, что виноват в развитии цирроза не сам по себе алкоголь, а большое значение при этом имеет нарушение состава пищи - недостаток углеводов, белков и витаминов. При алкоголизме и вызываемых им нарушениях со стороны желудочно-кишечного тракта создаются условия, вызывающие расстройство всасывания витаминов, главным образом С, В6 и В12. Также наблюдается ограничение потребления белка, что приводит к недостаточному всасыванию холина и других липотропных веществ.

Таким образом, предполагается, что в развитии алкогольного цирроза печени играют роль по крайней мере четыре основных фактора:



  1. прямое действие алкоголя на клетки печени;

  2. желудочно-кишечные нарушения, вызванные алкоголизмом;

  3. расстройства всасывания некоторых витаминов;

  4. недостаточное всасывание липотропных веществ.


В развитии алкогольного цирроза печени различают два периода. В первом периоде происходит ожирение печёночных эпителиальных клеток - так называемый эпителиальный гепатит. Процесс может оставаться в этой стадии долгие годы. Со временем ожиревшие печёночные клетки подвергаются некрозу, происходит замещение омертвевших клеток соединительной тканью, этим определяется переход заболевания во второй период. Печёночные клетки всё больше и больше атрофируются, соединительная ткань, успевшая накопиться в печени в большом количестве, постепенно подвергается сморщиванию, что придаёт бугристость поверхности печени.

Симптомы алкогольного цирроза печени

Первые симптомы алкогольного цирроза печени касаются работы пищеварительного тракта и обусловлены во многом нарушениями его функций:



  • запоры, сменяющиеся короткими периодами поносов;

  • плохой аппетит;

  • чувство давления под ложечкой после еды;

  • тошнота.


Часто больные жалуются на вздутие живота, которое обычно предшествует развитию асцита - типичного проявления алкогольного цирроза. Асцитическая жидкость обычно накапливается постепенно, хотя иногда может наблюдаться быстрое развитие асцита. Живот с асцитической жидкостью приобретает типичный вид: в положении стоя он шаровидный и нижняя его половина выступает вперёд; в положении лёжа он сплющивается посередине и расширяется по бокам - так называемый "лягушачий живот". Брюшная стенка напряжена, натянута, кожа истончена. При выраженном асците пупок выпячивается в виде баллона.

Печень при алкогольном циррозе уменьшается сравнительно рано и, как было сказано, приобретает бугристый вид. Желтуха, в том числе и скрытая не является частым признаком алкогольного цирроза. Другие функциональные нарушения со стороны печени встречаются не всегда.

Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечается склонность к гипотонии, а также характерные признаки поражения миокарда, судя по всему, зависящие от алкогольной интоксикации.

Отмечаются некоторые признаки гиповитаминоза: тиаминовая недостаточность, приводящая к развитию полинефрита; недостаточность рибофлавина (В2), проявляющаяся развитием глоссита.

Отчётливо выражены эндокринные расстройства у представителей обоих полов. Так, у мужчин:



  • устойчиво снижается уровень тестостерона;

  • атрофируются тестикулы (яички);

  • редеют волосы в подмышечной области и на лобке;

  • развивается гинекомастия.


У женщин цирроз проявляется следующими осложнениями со стороны эндокринной системы:



  • нарушается менструальный цикл (аменорея);

  • нарушается родовая функция.

Лечение алкогольного цирроза печени

Лечение алкогольного цирроза печени значительно не отличается от такового при болезни Боткина. Особенное внимание уделяется состоянию желудочно-кишечного тракта в связи с развитием в нём секреторных и двигательных нарушений. Обязательная диетотерапия предусматривает строгие ограничения в питании:



  • воздержание от избыточного количества либо полное исключение животных жиров;

  • ограничение потребления мясных продуктов;

  • преимущественно молочно-растительный стол с большим количеством творога, овощей и фруктов;

  • дополнительный приём витаминов С, В6 и В12;

  • ограничение потребления натриевой соли;

  • исключение химических добавок и консервантов;

  • абсолютный запрет на употребление алкоголя.


Медикаментозная терапия предусматривает применение кортикостероидных препаратов при наличии выраженных аутоимунных нарушений. Лечение кортикостероидами проводится под контролем за функциональным состоянием печени и применяется лишь в тех случаях, когда контроль даёт благоприятные результаты. Показано применение препаратов урсодезоксихолевой кислоты (УДХК) совместно с антиоксидантами (токоферол, аскорбиновая кислота). УДХК обладает выраженными гепатопротективным действием, стабилизирует мембраны гепатоцитов, оказывает цитопротективное действие, совместно с антиоксидантами предотвращает гибель клеток печени.

Так как в основе развития алкогольного цирроза лежит жировая дистрофия клеток печени, то целесообразно применение липотропных препаратов, к которым относятся метионин и холин. При отсутствии ожирения печени эти препараты не назначаются. Параллельно со стероидной терапией проводят коррекцию водно-солевого баланса, назначая соли калия при снижении потребления натриевой соли. Для выведения излишков жидкости назначают диуретические средства.

Иногда при лечении цирроза печени возникает необходимость в хирургических вмешательствах. Основные цели оперативного вмешательства:



  1. создание новых путей коллатерального кровообращения;

  2. предупреждение кровотечений из варикозных вен пищевода.

Алкогольное отравление

Патогенез острого алкогольного отравления. По Е.А. Лужникову, при лёгкой степени интоксикации этиловым спиртом концентрация его в крови составляет 1-1,5%, среднем - 1,5-3%, тяжелом - 3-5%, при алкогольной коме - 5% и более. Смертельная доза этанола при однократном применении составляет от 4 до 12 г/кг массы тела (в среднем 300 мл 96% спирта при отсутствии толерантности), у детей - 3,0 г/кг.

Алкогольная кома развивается при концентрации этанола в крови около 3 г/л, смертельная - 5-6 г/л. Около 90% этанола в организме подвергается окислению в печени при участии цитозольной алкогольдегидрогеназы (АДГ) и митохондриальной ацетальдегидрогеназы (АцДГ): этанол - ацетальдегид - уксусная кислота, 10 % - выделяется в неизмененном виде через лёгкие и почки. У алкоголиков существует также перекисно-каталазный путь метаболизма алкоголя. Его скорость зависит от наличия Н2О2.

Глубина нейротоксического воздействия определяется концентрацией самого этанола и его метаболита ацетальдегида. Этиловый спирт, влияя на клеточные мембраны, разделяет жирнокислотные цепи фосфолипидов и изменяет, таким образом, проницаемость мембран, угнетает ЦНС, сначала исключая её тормозные функции, вызывая психомоторное возбуждение, нарушение координации движений и самоконтроля, затем - общее угнетение ЦНС и жизненно важных центров. Изменяет проницаемость ионных каналов и электрические потенциалы нейролем. Избирательно блокирует кальциевые каналы L-типа, нарушает внутриклеточную (ретикулярную и митохондриальную) секвестраци. Са++ в нейронах.

Симптомы острого алкогольного отравления

В токсикогенной стадии главными симптомами алкогольного отравления являются:

  • психоневрологические расстройства - токсическая кома;
  • расстройства дыхания - нарушения дыхания центрального типа и обтурационно-аспирационные осложнения;
  • нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы - подавление сосудодвигательного центра с последующим расширением подкожных сосудов, сосудов мышц и внутренних органов, что приводит к снижению артериального давления и бледности кожных покровов;
  • нарушение окислительных процессов - изменение активности ферментных систем, накопление в крови жирных кислот и глицерина, а в тканях - молочной и пировиноградной кислот.

Алкогольное отравление также опасно тем, что ацетальдегид снижает дезинтоксикационную функцию печени. Возможны водно-электролитные нарушения, которые проявляются гиповолемией, повышением гематокрита, нарушениями микроциркуляции и реологических свойств крови. Увеличение соотношения НАДН+/НАД вклетках печени и миокарда способствует накоплению кислых продуктов, нарушает способность клеток поддерживать редокс-систему, необходимую для метаболических процессов. Возникает гиперполяризация мембран клеток, развивается кетоацидоз, блокада неоглюкогенеза, угнетение обмена жиров, гипогликемия с истощением запасов гликогена в печени.

В соматогенной стадии могут наблюдаться воспалительные поражения органов дыхания (бронхит, пневмония); алкогольный амавроз (временное послабление и потеря зрения); интоксикационный психоз; нарушение функции печени: судорожный и абстинентный синдромы; миоренальный синдром.

Лечение острого алкогольного отравления

Первоочередной задачей в терапии острых алкогольных отравлений является выведение ядов из организма. С этой целью применяют промывание желудка, очистная клизма, форсированный диурез с ощелачиванием плазмы, инфузионная терапия.

Антидотная терапия не проводится. Для ускорения окисления алкоголя показано внутривенное введение 500 мл 20 % глюкозы с инсулином и комплексом витаминов, способствующих нормализации обменных процессов.

Симптоматическое лечение:

  • Восстановление и поддержание проходимости дыхательных путей (воздуховод, интубация, туалет трахеобронхиального дерева), искусственная вентиляция лёгких.
  • Противошоковая терапия (введение плазмозаменителей, солевых и глюкозированных растворов, глюкокортикоидов, антикоагулянтов). При лечении алкогольного отравления нельзя применять антигистаминные препараты, трициклические антидепрессанты и сердечные гликозиды. Для нормализации обменных процессов и улучшения окисления этанола показано назначение тиамина, рибофлавина, никотинамида.
  • Коррекция КЛС.
  • Профилактика и лечение аспирационной пневмонии, миоренального синдрома.
Последствия женского алкоголизма

Давно замечено, что женский алкоголизм переходит в хроническую форму гораздо быстрее мужского. Так, тяжелый похмельный синдром у женщин проявляется уже после одного - полутора лет регулярного употребления алкоголя. Помимо этого, женский алкоголизм довольно трудно поддается лечению. Несмотря на довольно длительное, по сравнению с мужским, сохранение нравственного уровня пьющих женщин, рано или поздно болезнь проявляется и в изменении поведения.

Физиологические последствия женского алкоголизма

Признаки алкогольной зависимости проявляются на женском организме как с "внутренней", так и с "внешней" стороны. Алкоголизм вызывает необратимое увядание лица:

  • истончение кожи;
  • атрофию мимических мышц лица;
  • паралич лицевых мышц;
  • отечность.

Один из самых разрушительных механизмов действия алкоголя - склеивание красных кровяных телец (эритроцитов). Забивая мелкие сосуды головного мозга, склеенные эритроциты перекрывают доступ кислорода к клеткам мозга, что приводит к их гибели. Таким образом разрушая клетки мозга алкоголь приводит к выпадению отдельных его функций. Внешне это может проявляться нарушением координации движений, скованностью и утратой двигательных функций вплоть до паралича.

Негативное воздействие алкоголя особенно отражается на половой сфере женского здоровья. Оно может проявляться в снижении уровня эстрогенов и последующими нарушениями менструального цикла. Женщины употребляющие алкоголь в большей степени рискуют столкнуться с преждевременным наступлением климакса. Кроме того, алкоголизм значительно усугубляет его течение провоцируя приливы и приступы раздражительности.

Психологические последствия женского алкоголизма

Отрицательное воздействие алкоголизма на духовную сферу жизни женщины проявляется обычно не сразу. В отличии от мужчин, женщина старается до последнего скрыть свое пристрастие к спиртному. Это обстоятельство во многом затрудняет распознание болезни на ранней стадии. При переходе же в хроническую стадию признаки эмоционального отупения становятся очевидны:

  • притупляется эмоциональная восприимчивость;
  • проявляется скрытность и эгоистичность;
  • нарастает пренебрежение к домашним обязанностям;
  • в сексуальной жизни проявляется распущенность;
  • поведение становится грубым.

В некоторых случаях из чувства вины за свое пристрастие к алкоголю женщина может проявлять чрезмерную заботу о близких. В этих случаях ее поведение отличается некоторой театрализованностью и часто носит показной характер.

Лечение женского алкоголизма

Несмотря на преобладающее мнение о том, что женский алкоголизм труднее мужского поддается лечению, существует и обратное. Некоторые наркологи, вопреки устоявшемуся стереотипу, предпочитают лечить именно женщин, в силу большей исполнительности последних. То есть врачу приходится меньше заботится о выполнении пациентом всех предписанных требований. Как результат - высокая степень реабилитации.

В общем виде лечение женского алкоголизма сводится к двум направлениям:

1. Восстановление нарушенных функций организма. В этом плане задействуются как фармакологическое лечение, так и физиотерапия. Основным направлением лечения является коррекция работы почек, печени, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, восстановление функций нервной системы.

2. Подавление психологического влечения к алкоголю. Борьба с зависимостью является основой всех прочих форм лечения. Для нейтрализации психологического влечения к спиртному применяют психотерапевтические и фармацевтические методы. Общий результат лечения алкоголизма напрямую зависит от степени психологического излечения. Победить алкоголизм можно только победив тягу к спиртному, в противном случае любая терапия даст только незначительный временный эффект.