Главная Хирургия Урология Психология Косметология Маммология Гинекология Диетология Педиатрия Наркология Реаниматология Анатомия ЛОР болезни Венерология
Логин:  
Пароль:
Красота Зубы Волосы Кожа Сердце Спорт Отношения Материнство Секс 50+ Йога роды Новости Термины
Популярное на сайте
Оздоровление
Нарушение слуха: выбор слухового аппарат

Нарушение слуха: выбор слухового аппарат

Количество слабослышащих, к сожалению, растет из год в года, и сегодня уже больше полмиллиарда людей используют слуховые аппараты. Это связано с окружающей нас средой, в которой каждый год увеличивается количество и интенсивность шума. А помимо
03.06.16

Почему заложен нос?

Связан ли ваш насморк с аллергией?

1. Есть ли у вас на что-нибудь аллергия?

Да    4 балла.

Нет    0 баллов.

2. Имеет ли кто-нибудь из ваших родителей, братьев или сестер аллергические заболевания, такие, как аллергический насморк, крапивница, бронхиальная астма, атопический дерматит?

Да    4.

Нет    0.

3. Как часто у вас закладывает нос?

Постоянно    4.

Часто    3.

Иногда    2.

Редко    1.

4. Как часто насморк сопровождается чиханьем и зудом в носу?

Постоянно    4.

Часто    3.

Иногда    2.

Редко    1.

Никогда    0.

5. Как часто при насморке чешутся глаза, текут слезы?

Постоянно    4.

Часто    3.

Иногда    2.

Редко    1.

Никогда    0.

6. Как долго обычно длится насморк?

Более двух недель    4.

Около двух недель    3.

Около 5–7 дней    2.

Менее 3–4 дней    1.

7. Испытывали ли вы когда-нибудь приступы затрудненного дыхания?

Да    4.

Нет    0.

8. Заметили ли вы связь насморка:

а) с весенне-летним периодом года или периодом цветения каких-то определенных растений,

б) с уборкой квартиры,

в) с ночным временем суток,

г) с находящимися вблизи животными,

д) с употреблением некоторых продуктов питания,

е) с применением шампуней, кремов и других косметических средств.

За каждый ответ «да» – 2 балла, «нет» – 0.

9. Какое из нижеперечисленных утверждений верно для вас?

а) когда начинается пора цветения растений, мне постоянно приходится закапывать в нос сосудосуживающие капли,

б) я постоянно чихаю и сморкаюсь, когда занимаюсь уборкой квартиры,

в) стоит мне погладить кошку или собаку, как у меня начинают чесаться нос и глаза,

г) на некоторые продукты у меня появляется кожный зуд.

За каждый ответ «да» – 2 балла, «нет» – 0.

Суммируйте баллы соответственно вашим ответам.

Менее 10 баллов. Маловероятно, что ваш насморк связан с аллергией. Следует искать другую его причину.

От 10 до 14 баллов. Ваш насморк может быть связан как с аллергией, так и с другими причинами. Пройдите обследование, а затем обсудите с врачом его результаты.

От 15 до 24 баллов. Вероятность того, что вы страдаете аллергическим ринитом, высока. Вы нуждаетесь в консультации аллерголога и лечении.

Более 25 баллов. Почти с уверенностью можно сказать, что вы – аллергик. Возможно, кроме аллергического насморка, вы страдаете и другими аллергическими заболеваниями. Как правило, такое состояние требует серьезного лечения – например, аллергенспецифической иммунотерапии. Поэтому вам необходимо срочно обследоваться у врача-аллерголога.

Материал подготовлен специально для сайта Медицинский консультант (medikalart.ru)


Асфиксия новорожденных

Асфиксия новорожденных - это ослабление или полное прекращение дыхания при сохранении сердечной деятельности. Различают первичную (врожденную) и вторичную асфиксию, возникающую в первые часы жизни. Первичная асфиксия развивается в результате уменьшения содержания кислорода в крови плода из-за нарушений маточно-плацентарного кровообращения (обвитие пуповины, короткая пуповина, преждевременная отслойка плаценты), при заболеваниях матери (тяжелая анемия и др.), заболеваниях плода (внутриутробная инфекция, тяжелая гемолитическая болезнь и др.). Причинами вторичной асфиксии могут быть внутричерепные кровоизлияния, обширные ателектазы легких (чаще у недоношенных детей), врожденные пороки сердца и др.

Выделяют умеренную и тяжелую асфиксию. Оценка проводится по шкале Апгар.
При средней (умеренной) асфиксии оценка по шкале Апгар составляет 4-6 баллов, но к 5 минуте достигает значения здоровых детей – 8-10 баллов.
При тяжелой асфиксии через одну минуту после рождения оценка составляет 0-3 балла; через 5 минут – менее 7 баллов. Если через 5 минут оценка не достигает 7 баллов, то необходимо и в дальнейшем проводить наблюдения каждые 5 минут до тех пор, пока количество баллов не достигнет нормальных величин.

Клиника
Асфиксия средней тяжести (синяя) характеризуется неустойчивым дыханием, ребенок вялый, рефлексы угнетены, крик слабый. Кожа цианотична. Возможно повторное развитие апноэ. К 3-5-м суткам состояние улучшается.
При тяжелой (белой) асфиксии дыхание отсутствует, пульс менее 100 ударов в 1 минуту. Кожа бледная. Мышцы атоничны, тоны сердца глухие, развиваются отек мозга и отек легких.

Неотложная помощь при асфиксии
Отсасывание слизи из полости рта и содержимого из трахеи и бронхов. При отсутствии самостоятельного дыхания – искусственное дыхание «рот в рот», искусственная вентиляция легких. Для коррекции метаболических нарушений внутривенно струйно вводят 3-4 мл/кг 10 % раствора глюкозы с добавлением 50-100 мг аскорбиновой кислоты, внутримышечно – 25 мг кокарбоксилазы. Для профилактики геморрагического синдрома внутримышечно вводят 0,2 – 0,5 мл викасола. При повышенной возбудимости фенобарбитал в дозе 5 мг/кг/сут., димедрол - 1-2 мг/кг/сут. в 3 приема.
При тяжелой асфиксии внутривенно вводят 5 мл/кг 20% раствора глюкозы, 100-150 мг аскорбиновой кислоты, 50 мг кокарбоксилазы, 1-2 мг/кг преднизолона. По показаниям – 1 мл/кг 10% раствора кальция глюконата, 4-5 млкг 4% раствора натрия гидрокарбоната. Растворы глюкозы, аскорбиновой кислоты преднизолона вводят в одном шприце, остальные растворы вводят отдельно в разных шприцах.
Для купирования отека мозга внутривенно капельно вводят 10% раствор альбумина – 10мл/кг, мочегонные средства (фуросемид – 1мг/кг 2-3 раза в день), 2,4% раствор эуфиллина – 0,1 мл/кг 2-3 раза в день.

По материалам Парийской Т.В и Орловой Н.В. "Педиатрия. Справочник семейного врача"





Наши боли - журнал онлайн о здоровье © 2014-2017г. Использование любых материалов сайта в комерчиских целях не допустимо. Интеллектуальная собственность юридически защищена. Powered by http://nahyboli.ru


Яндекс.Метрика