без » Наши боли
Популярные статьи
«    Январь 2018    »
ПнВтСрЧтПтСбВс
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
 
Методы омоложения без пластической хирургии
Все… или не все? Позвольте, к примеру, узнать ваше отношение к «волшебной палочке», каковой принято считать скальпель пластического хирурга?




Методы омоложения без пластической хирургии
Мы не собираемся противопоставлять здесь все «за» и «против»: тема хирургического вмешательства во благо красоты настолько избита, что каждый, живущий в ногу со временем, может считать себя специалистом. Частенько с экранов телевизоров нам улыбаются ошеломительные красавицы — наглядный пример гениальности успешных хирургов. По другую же сторону баррикад находятся жертвы неудачных операций: лица несчастных зачастую скрыты масками, а их истории леденят кровь. Согласитесь, что последние персонажи обычно бывают более убедительными, порождая в наших сердцах страх перед «пластикой». А что, если попробовать украсть у времени энное количество лет без радикальных мер? Ведь существует целый ряд альтернативных способов омоложения, которые не имеют никакого отношения к скальпелям и наркозу!






Название говорит само за себя. Великое множество запатентованных приборов с помощью различных методов воздействия обеспечат эффективные процедуры лифтинга, пилинга, глубокого массажа и даже помогут смоделировать лицевые формы.



Всем знакомые хотя бы по названию инъекции наполнителей (филеров), а также Ботокса и других препаратов схожего действия разглаживают морщинки и восстанавливают обвисшие контуры.



За этим названием скрывается введение в кожный покров так называемого «мезококтейля», состоящего из витаминов, минералов и аминокислот. Состояние кожи улучшается моментально, эффект длится довольно долго. Процедуру часто совмещают с биоревитализацией, которая предусматривает инъекции глауроновой кислоты.



Тоже считается отличным способом омоложения! Процедура стимулирует лицевые мышцы, что сопровождается улучшением кровообращения и увеличением выработки коллагена.

Неплохая альтернатива операциям, не так ли? Безболезненно, быстро, без последствий и периодов реабилитации. Другое дело, что подобные процедуры довольно дорогостоящие и должны выполняться профессионалами, что снижает их доступность. Так неужели у тех, кто не может позволить себе регулярные походы в косметические салоны, нет никаких перспектив? Наберитесь терпения: не все так плохо.




Методы омоложения без пластической хирургии
Да, всем нам прекрасно известно, что вялая, морщинистая, больная кожа — не столько происки старости, сколько результат наших преступлений против здоровья. Болезни, стрессы, стиль жизни — все это можно прочитать на наших лицах, как на страницах дневника, который ведется с рождения. Так почему же мы продолжаем процесс уничтожения собственной привлекательности?

Задумайтесь: что вы едите? Сколько часов недополученного сна приносите в жертву каждый день? Когда в последний раз выбирались в спортзал? А кстати, как насчет пресловутой капли никотина, которая сами знаете что сделала с бедной лошадью? Даже если курение вас не убьет, то уж точно подарит лицу «пикантную желтизну», которую не исправит самый искусный косметолог!

Вы всегда должны помнить, что кожа мгновенно отражает все издевательства над организмом. Однако есть и хорошая новость: на любые изменения в лучшую сторону ее реакция также будет быстрой. В общем, делайте выводы!




Методы омоложения без пластической хирургии
Лень — вот то, что мешает нам быть красивыми. Простые процедуры по уходу за собой приятны, однако требуют времени и самодисциплины. Но мы ведь договорились любить себя, так? Запоминайте:

• домашний пилинг вполне доступен каждому;
• лицевой массажер с насадками — поистине волшебный прибор;
• ежедневное увлажнение кожи — обязательно;
• косметический лед — просто и эффективно;
• использование средств с УФ фильтрами — то, чего не стоит недооценивать;
• СПА процедуры должны стать для вас таким же привычным делом, как ежедневный душ.

А известен ли вам метод омоложения, перед которым меркнет даже «пластика»? Знакомьтесь: фейсбилдинг — самый эффективный подход против старения лица. Комплексы упражнений подтянут контуры, сгладят морщины, вернут щекам былую округлость и уничтожат двойной подбородок. Что потребуется? Десять минут в день и соблюдение регулярности занятий. Результаты станут видны примерно через месяц, и со временем эффект будет усиливаться.

Начинать действовать нужно как можно быстрее, и тогда война за красоту закончится если не вашей победой, то, по крайней мере, долгим перемирием. А пока — улыбнитесь своему отражению!
  • Комментарии: [0]
Окрашивание волос без химии
Самым известным из натуральных красителей является, конечно, хна. Это высушенные листья растения лавсония, произрастающего в местах с жарким и засушливым климатом – Иран, Индия. Листья этого растения издавна использовались для окрашивания волос. Они придают медно-красноватый оттенок волосам, играющий на солнце многогранными переливами. В сухом виде хна выглядит как зеленовато-бурый порошок, и цена ее может составлять от 10 рублей (обычная хна) до 500 (хна Lush). Преимуществом хны Lush является то, что она имеет несколько цветовых вариантов (красная, коричневая, каштановая, черная) и в ней содержатся питательные вещества, ухаживающие за волосами при окраске.

Окраска волос хной может проводиться как в домашних условиях, так и в салоне. Если вы хотите окрасить волосы самостоятельно, вам потребуется:

- хна (количество зависит от густоты и длины волос – 50-200 грамм);
- старое полотенце;
- резиновые перчатки;
- полиэтиленовая шапочка для душа;
- кисточка для нанесения красителя.

Вымойте волосы и высушите без фена. Хну выложите в стеклянную или фаянсовую емкость, разбавьте горячей кипяченой водой (70-80 градусов) до получения консистенции сметаны и тщательно перемешайте. Кожу по линии роста волос смажьте жирным кремом, чтобы избежать ее окрашивания. Подождите, пока смесь остынет до 35-40 градусов, и начните наносить кашицу кисточкой, начиная с затылка. На те места, где волосы тонкие (виски, шея) краситель следует наносить в последнюю очередь, потому что они окрашиваются быстрее остальных. Обязательно нужно следить за тем, чтобы хна была равномерно распределена по волосам, чтобы получить лучший эффект от окрашивания. Соберите волосы в пучок на затылке и наденьте на голову шапочку из полиэтилена. А затем обмотайте голову полотенцем.

На сколько времени оставить хну на волосах, зависит от цвета и типа волос. Чем волосы светлее, тем меньше времени нужно для получения яркого оттенка. На тонких и светлых волосах около 10-20 минут, а на жестких и темных хну можно держать до 1,5-2 часов. Затем волосы тщательно промываются теплой водой без шампуня.

Чтобы при окрашивании хной получить не рыжий оттенок, а каштановый, в красящий состав можно добавить молотый кофе или перемешать хну с басмой (сушеными листьями индигоферы). Басма – второй по популярности краситель натурального происхождения. Она позволяет окрашивать волосы в темные цвета – от коричневого до черного. Специалисты по окраске волос советуют сочетать басму с хной, потому что в чистом виде басма может отдавать зеленоватым или синеватым оттенком. Это обусловлено содержанием в ней синего красителя (индиго). А хна, благодаря содержанию красного пигмента, способна нейтрализовать синеву. При этом добавление в басму небольшого количества хны не помешает получить при окрашивании черный цвет. Наоборот, оттенок будет выглядеть более спокойным и естественным.

Технология окрашивания басмой схожа с окраской хной. Правда, порошок лучше разводить в более горячей воде (90-95 градусов) и до более жидкой консистенции (басма довольно быстро застывает). Не следует слишком долго выдерживать басму на волосах, иначе можно получить зеленоватый оттенок, который не удастся смыть и непросто будет закрасить. Волосы с сединой лучше окрашивать сначала хной, а потом басмой.

Главным преимуществом натуральных красителей, таких как басма и хна, является то, что они наносят меньший вред волосам, чем химические средства для окрашивания. У специалистов нет единого мнения о том, оказывают ли хна и басма пользу шевелюре. Многие уверяют, что они укрепляют структуру и стимулируют рост волос, а другие предупреждают, что частое окрашивание пересушивает волосы, делает их тусклыми и ломкими. Таким образом, не следует пользоваться натуральными красителями слишком часто. Оптимальным считается 2-3 раза в месяц.

Основными минусами басмы и хны является непредсказуемость результатов окрашивания. Как уже отмечалось выше, чем тоньше и светлее волосы, тем выше вероятность получить или слишком яркий цвет (иссиня-черный, морковно-рыжий), или синеву. Также после использования басмы или хны результат окрашивания будет невозможно закрасить химическими средствами – они просто «не возьмут» волосы. Также волосы нельзя будет подвергать химзавивке. Таким образом, для смены имиджа нужно будет ждать, пока отрастут окрашенные волосы.

Кроме басмы и хны существуют и более щадящие натуральные средства для окрашивания волос. Они не меняют цвет радикально, но могут придавать светлым и темным волосам легкий оттенок. Одним из наиболее популярных средств является ромашка. На светлых волосах она создает слабый золотистый оттенок, а на русых – эффект немного выгоревших на солнце волос. Чтобы окрасить волосы ромашкой, нужно взять 25 г сушеных цветков и залить их стаканов воды, вскипятить и оставить на 30 минут. Затем процедить полученный отвар и ополаскивать им волосы после мытья.

Усилить оттенок темных волос можно отваром черного чая. Взять 25 г чая и залить их 0,5 л воды, 15 минут кипятить и затем дать остыть. Использовать также для ополаскивания волос. Цвет коричневых и каштановых волос можно сделать глубже при помощи отвара из веточек и листьев липы, которые кипятятся в воде (4 ст.л. на 1 л воды). Отвар используется, как ополаскиватель.

И, напоследок, интенсивный золотистый оттенок волосам можно придать отваром из луковой шелухи. Залить стаканом воды 30-40 г луковой шелухи и кипятить 15 минут. Приготовленным отваром волосы промываются после каждого их мытья, пока оттенок не достигнет требуемой интенсивности. Отвар луковой шелухи не просто окрашивает волосы, но и способствует их росту.
  • Комментарии: [0]
Полезная колбаса без холестерина
Поэтому я постоянно придумываю разные, вкусные блюда из курицы или нежирного мяса, чтобы муж не капризничал и ел более полезную пищу.
Например, недавно я нашла рецепт домашней колбасы из куры, которую хорошо подавать под паровым соусом.
Покупаю среднюю курицу, снимаю всю мякоть с костей, убираю всю кожу, в которой только жир и вред сосредоточены, пропускаю куриное мясо через мелкую мясорубку 2 раза подряд. Получается домашний куриный фарш, в который я добавляю пару яиц, стакан молока, соль (но немного!) и все это хорошенько перемешиваю, фактически взбиваю. Весь фарш разделяю на 2 части, каждой части придаю форму колбасы, заворачиваю в пергаментную бумагу и перевязываю шпагатом. Потом колбаски варю при небольшом кипении в бульоне из куриных косточек и нарезанных соломкой морковки (1 штучки достаточно), половинкой корешка сельдерея и луковки.
Перед подачей на стол я режу колбаску на несколько частей и поливаю ее паровым соусом, а потом посыпаю свежим укропом – это и вкус улучшает, и много пользы дает. Соус готовлю на бульоне, который остается после варки колбасок. В бульон кладу 2 столовые ложки поджаренной и разведенной водой или тем же бульоном муки, мелко нарезанные луковицу, корень сельдерея, 20 г сливочного масла и лимонную кислоту на кончике ножа. Варю соус на маленьком огне, помешиваю его, на что уходит минут 15-20. За 3 минуты до готовности добавляю в соус пару столовых ложек мелко нарезанного укропа.
Муж очень любит мою колбасу и частенько просит меня сделать ему пару таких колбасных рулетиков. Бывает, что я два раза в неделю ему колбасу из куры готовлю и еще радуюсь, что он баранины не просит, так как раньше он всегда возмущался, если на столе не было какого-нибудь жирного мяса.
А с возрастом сосуды и сердце у мужа стали работать хуже, и я очень забеспокоилась о его здоровье. Стала собирать рецепты паровых котлет, домашних куриных рулетов и колбас. Но тут есть другая опасность – не переложить острых специй. Поэтому я выбираю менее острые приправы и специи и стараюсь отдавать предпочтение чесноку, который для сосудов полезен.

Кутолова Елена Ивановна,
г. Рязань
  • Комментарии: [0]
Мягкие волосы без кондиционера
Волосы, словно из кирпичиков, состоят из аминокислот, которые легко разрушаются от жары или влаги. Чтобы волосы у вас были мягкими и шелковистыми, держите их в чистоте и старайтесь меньше подвергать воздействию высокой температуры и химических веществ.

1. Регулярно посещайте парикмахера, чтобы обрезать кончики волос. Регулярное подрезание волос не позволит секущемуся кончику разрушить весь волос, поэтому они будут более мягкими и послушными.

2. Выбирайте правильный шампунь. Обрызгайте слегка волосы водой. Если вода впиталась, вам нужен шампунь, предназначенный для нормальных и сухих волос. Если вода остаётся на поверхности волос, ищите шампунь для нормальных и жирных волос.

3. Мягко сушите волосы полотенцем. Если грубо тереть их, волосы могут ломаться, тем более, что во влажном состоянии волосы более хрупкие, чем в сухом. Вместо этого мягко отожмите волосы от воды руками, затем аккуратно промокните их полотенцем. Или просто оберните волосы полотенцем в виде тюрбана и оставьте полотенце на голове на 10-15 минут.

4. Пока волосы ещё влажные, нанесите на них сыворотку для блеска, а затем равномерно распределите расчёской. Благодаря такой сыворотке, волосы будут выглядеть мягкими до следующего мытья волос.

5. Когда волосы влажные, расчёсывайте их с особой осторожностью. Если слишком сильно тянуть за волосы или резко распутывать узлы, волосы будут ломаться и сечься, и в результате станут сухими и будут плохо поддаваться укладке.

6. Старайтесь не пользоваться средствами для ухода за волосами, содержащими спирт. Спирт сушит волосы, делает их безжизненными и непослушными.

7. Если волосы всё равно выглядят грубыми и жёсткими, нанесите на кончики немного лосьона для рук. С лосьоном волосы легче укладываются и приобретают лёгкий блеск.

Примечание:

- Доверяйте покраску волос профессиональному стилисту. Домашние наборы для окраски волос содержат сильные химикаты, которые сушат и разрушают волосы.
  • Комментарии: [0]
Аципол детямКакими только заболеваниями не приходится болеть детям! Чаще всего это инфекции, вызванные бактериями, вирусами, грибками и простейшими. При этом дети заболевают быстрее и болеют тяжелее, чем взрослые, так как имеют несовершенный иммунитет. Заболевание часто бывает связано и с кормлением ребенка.

Ребенок и инфекция

Мы окружены со всех сторон инфекцией: болезнетворными бактериями, вирусами, грибами и простейшими. И если взрослому человеку большинство из них не страшно, так как организм научился с ними бороться, то детям еще только предстоит развить свои способности противостоять инфекции в полной мере.

Рождается ребенок стерильным и его сразу же окружает множество микроорганизмов, способных вызвать инфекцию. Первыми к внешней среде постепенно адаптируются кожа и слизистые оболочки, которые заселяются микрофлорой - она будет защищать эти поверхности от инфекции.

Долго происходит заселение микрофлорой желудочно-кишечного тракта. Сначала ребенок походит через дисбактериоз и возможно даже кишечные инфекции. Детям, находящимся на грудном вскармливании, помогает грудное молоко, которое обладает дезинфицирующим свойствами и содержит антитела к инфекциям, которые когда-то перенесла мать. Ребенок на искусственном вскармливании лишен этой поддержки и инфекции то и дело врываются в его жизнь, так, что порой мы даже не успеваем понять, как и когда это произошло. Вспыхивают инфекции и при неправильном вскармливании ребенка до года.

Лечение различного рода инфекций - это применение антибактериальных средств, что приводит к уничтожению не только вредной, но и полезной микрофлоры, в результате чего возникает дисбактериоз. Бороться с дисбактериозом кишечника помогают различные бактериальные препараты. До трех месяцев это препараты, которые содержат бифидобактерии - организм маленького ребенка к ним быстрее адаптируется, а после трех месяцев можно присоединить и препараты, сделанные на основе лактобактерий, к которым относится аципол.

Как аципол борется с детскими инфекциями

Аципол состоит из смеси живых лактобактерий и полсахарида кефирного грибка, которые оказывают на микрофлору кишечника ребенка выраженное оздоравливающее воздействие. Содержимое кишечника начинает оздоравливаться под воздействием биологически активных веществ, которые вырабатывает аципол. В очищенном кишечнике активно развивается полезная микрофлора, которая постепенно вытесняет условно-патогенную, что способствует выздоровлению ребенка. У него проходят такие явления дисбактериоза, как вздутие живота и кишечные колики, которые беспокоили его в первые месяцы жизни,

Как известно, в кишечнике человека расположена основная масса лимфоидной ткани, которая вырабатывает иммунные клетки. Очищенный кишечник начинает вырабатывать иммунные клетки с удвоенной силой, что способствует избавлению от гнойно-септических заболеваний, если они были, и предупреждает развитие новых инфекций.

Клиническими исследованиями было доказано, что аципол не вызывает побочных эффектов. Очень редко могут возникать индивидуальная непереносимость и аллергические реакции. Поэтому у аципола практически нет противопоказаний - только возраст до трех месяцев и индивидуальная непереносимость.

Как давать аципол детям

Аципол выпускается в трех лекарственных формах: в капсулах, таблетках и флаконах. Совсем маленьким детям лучше использовать аципол во флаконах. Его готовят непосредственно перед тем, как давать ребенку. В этом случае начать с осмотра флакона: срока годности и дозы препарата, указанных на нем, плотно ли он закрыт и не изменился ли внешний вид и цвет сухого вещества, которое в нем находится. После этого открывают флакон, доливают туда кипяченой охлажденной воды из расчета чайная ложка на одну дозу. Обычно во флаконах бывает по пять доз аципола, поэтому нужно добавить пять чайных ложек воды и отставить на пять минут. После этого ребенку дают аципол и сразу же прикладывают к груди.

Ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, аципол (так же, как и любую другую жидкость, для того, чтобы не приучать его к соске - он может бросить грудь) лучше давать при помощи чайной ложечки, а при искусственном вскармливании это правило соблюдать не обязательно и аципол можно дать через соску.

Детям после трех лет аципол можно давать в любой форме. В этом случае его дают за полчаса до еды. Дозировка для детей любого возраста почти не меняется: до года ребенок может получать по пяти доз три раза в день, после года - по пять доз - четыре раза в день. Продолжительность курса обычно от недели до двух. Назначает аципол детям врач-педиатр, он же определит разовую дозу, кратность приема и длительность курса.

Аципол - это препарат, который сегодня активно применяется в педиатрии, так как не дает практически никаких осложнений и быстро оздоравливает кишечник ребенка.

Материал подготовлен специально для сайта Медицинский консультант (medikalart.ru)
  • Комментарии: [0]
Женское здоровье
Информация о сайте

2014-2017г. Использование любых материалов сайта в комерчиских целях не допустимо. Интеллектуальная собственность юридически защищена.
Наркология
Алкогольная кома

Этиловый спирт и его суррогаты являются частой причиной острых отравлений. При поступлении внутрь 20% алкоголя всасывается в желудке, остальные 80% — в тонкой кишке. Максимальная концентрация этанола в крови наблюдается примерно через 40—80 минут после употребления. Около 10% алкоголя выводится в неизменном виде через лёгкие, почки, с потом. Остальные 90% подвергаются в печени воздействию алкогольной дегидрогеназы, расщепляющей этанол до двуокиси углерода и воды. В среднем в течение часа окисляется 6—7 г алкоголя.

Процесс выведения этанола занимает от 5 до 12 и более часов. Этиловый спирт оказывает угнетающее (наркотическое) действие на центральную нервную систему. Токсическая доза этилового спирта составляет 300—500 мл.

Тяжёлая интоксикация наступает при концентрации этанола в крови 1 610 ммоль/л: возникают рвота, боль в животе (надчревной области), головная боль, потеря сознания. При концентрации алкоголя в крови свыше 1 840 ммоль/л развивается алкогольная кома. Появляется цианоз, дыхание становится шумным, кожа холодной и липкой, постепенно снижается температура тела.

Различают 3 стадии алкогольной комы. I стадия (поверхностная алкогольная кома) характеризуется гипертонусом мышц конечностей, возникает тризм жевательной мускулатуры, фибрилляция мышц, рефлексы сохранены. Зрачки сужены, глазные яблоки «плавают», лицо имеет обычный цвет или гиперемировано; наблюдается гиперсаливация, рвота.

Во II стадии мышечный тонус и сухожильные рефлексы исчезают, однако двигательная реакция на болевые раздражения сохраняется. Артериальное давление снижается, пульс частый, слабый. Дыхание замедляется. Возникает непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

В III стадии алкогольной комы дыхание становится аритмичным, редким; нарастает цианоз лица и акроцианоз, зрачки расширяются, склеры резко инъецированы. Артериальное и центральное венозное давление низкие, пульс нитевидный, часто аритмичный. Чувствительность и рефлексы отсутствуют.

Летальная доза этанола варьирует от 5 до 13 г/кг. Смерть наступает при концентрации этанола в крови свыше 2 530 ммоль/л в результате остановки дыхания и сердечно-сосудистой недостаточности. Смерть может наступить также от асфиксии рвотными массами или западения языка.

Серьёзным осложнением алкогольной комы является миоренальный синдром. Данная патология проявляется выделением на 1—2 сутки кровянистой или грязно-бурой мочи, в которой обнаруживается гемоглобин, как результат длительного сдавления определённой группы мышц весом собственного тела. Характерно ограничение движений, сильные боли в сдавленных конечностях и наличие их отёка.

При несвоевременном или недостаточно интенсивном лечении развивается острая почечная недостаточность (ОПН). В крови обнаруживаются азотемия, комбинированный ацидоз, сгущение крови, гипокалиемия.

Лечение алкогольной комы

Первым делом необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей: отсосать слизь, обеспечить подачу кислорода. При отсутствии рефлексов проводят интубацию трахеи и переходят на аппаратное дыхание. Проводят промывание желудка через зонд. Для уменьшения гиперсаливации и бронхореи подкожно вводят атропин (1—2 мл 0,1% раствора). При выраженном обтурационно-аспирационном синдроме применяют экстренную санационную бронхоскопию.

Для ускорения выведения токсических веществ и гемодилюции применяют внутривенное вливание 1000—2000 мл физиологического раствора или 5% раствора глюкозы с 15 ЕД инсулина, а для компенсации ацидоза — 500—1 000 мл 4% раствора гидрокарбоната натрия.

При наличии тяжёлых гемодинамических расстройств применяется противошоковая терапия: внутривенное введение плазмозаменителей — полиглюкина, гемодеза или реополиглюкина (400 мл). При состоянии глубокой комы, особенно при подозрении на миоглобинурию, применяют метод форсированного диуреза и гемосорбцию. Вводят витамины B1 и В6 - по 4—6 мл 5% раствора, по 3—5 мл 1% раствора никотиновой кислоты, 5—10 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты в составе глюкозо-инсулиновой смеси.

При падении артериального давления, в результате недостаточности надпочечников, вводят преднизолон и адренокортикотропный гормон (АКТГ) в течение нескольких суток. Применяют также сердечно-сосудистые средства (строфантин, кофеин, кордиамин). При гипертермии и ознобе больного согревают, предварительно вводят 10 000 ЕД гепарина. Гиперкинез, возникающий при ознобе, снимается нейролептиками (галоперидолом). Применение бемегрида или высоких доз аналептиков противопоказано по причине опасности развития эпилептиформных припадков и обтурационных нарушений дыхания. Для профилактики пневмоний назначают антибиотики.

Алкогольный цирроз печени

Алкоголизм у больных циррозом печени, по статистическим данным, наблюдается в 20-50% случаев. Имеются многочисленные данные, свидетельствующие о прямом действии алкоголя на печёночную ткань. Так, согласно некоторым исследованиям, впрыскивание билирубина в кровь после приёма большой дозы спиртных напитков приводило к значительно более длительной задержке билирубина в крови, нежели в контрольной группе у здоровых людей. Точно так же приём большого количества алкоголя приводит к отчётливому повышению количества билирубина в моче. Алкогольный цирроз печени иногда развивается на почве приёма сравнительно небольших количеств спиртного, если это длится десятки лет.

Тем не менее, этиологическое значение алкоголя в развитии цирроза печени подвергается сомнению. У многих людей, злоупотребляющих спиртными напитками, цирроз не развивается. Поэтому стали утверждать, что виноват в развитии цирроза не сам по себе алкоголь, а большое значение при этом имеет нарушение состава пищи - недостаток углеводов, белков и витаминов. При алкоголизме и вызываемых им нарушениях со стороны желудочно-кишечного тракта создаются условия, вызывающие расстройство всасывания витаминов, главным образом С, В6 и В12. Также наблюдается ограничение потребления белка, что приводит к недостаточному всасыванию холина и других липотропных веществ.

Таким образом, предполагается, что в развитии алкогольного цирроза печени играют роль по крайней мере четыре основных фактора:



  1. прямое действие алкоголя на клетки печени;

  2. желудочно-кишечные нарушения, вызванные алкоголизмом;

  3. расстройства всасывания некоторых витаминов;

  4. недостаточное всасывание липотропных веществ.


В развитии алкогольного цирроза печени различают два периода. В первом периоде происходит ожирение печёночных эпителиальных клеток - так называемый эпителиальный гепатит. Процесс может оставаться в этой стадии долгие годы. Со временем ожиревшие печёночные клетки подвергаются некрозу, происходит замещение омертвевших клеток соединительной тканью, этим определяется переход заболевания во второй период. Печёночные клетки всё больше и больше атрофируются, соединительная ткань, успевшая накопиться в печени в большом количестве, постепенно подвергается сморщиванию, что придаёт бугристость поверхности печени.

Симптомы алкогольного цирроза печени

Первые симптомы алкогольного цирроза печени касаются работы пищеварительного тракта и обусловлены во многом нарушениями его функций:



  • запоры, сменяющиеся короткими периодами поносов;

  • плохой аппетит;

  • чувство давления под ложечкой после еды;

  • тошнота.


Часто больные жалуются на вздутие живота, которое обычно предшествует развитию асцита - типичного проявления алкогольного цирроза. Асцитическая жидкость обычно накапливается постепенно, хотя иногда может наблюдаться быстрое развитие асцита. Живот с асцитической жидкостью приобретает типичный вид: в положении стоя он шаровидный и нижняя его половина выступает вперёд; в положении лёжа он сплющивается посередине и расширяется по бокам - так называемый "лягушачий живот". Брюшная стенка напряжена, натянута, кожа истончена. При выраженном асците пупок выпячивается в виде баллона.

Печень при алкогольном циррозе уменьшается сравнительно рано и, как было сказано, приобретает бугристый вид. Желтуха, в том числе и скрытая не является частым признаком алкогольного цирроза. Другие функциональные нарушения со стороны печени встречаются не всегда.

Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечается склонность к гипотонии, а также характерные признаки поражения миокарда, судя по всему, зависящие от алкогольной интоксикации.

Отмечаются некоторые признаки гиповитаминоза: тиаминовая недостаточность, приводящая к развитию полинефрита; недостаточность рибофлавина (В2), проявляющаяся развитием глоссита.

Отчётливо выражены эндокринные расстройства у представителей обоих полов. Так, у мужчин:



  • устойчиво снижается уровень тестостерона;

  • атрофируются тестикулы (яички);

  • редеют волосы в подмышечной области и на лобке;

  • развивается гинекомастия.


У женщин цирроз проявляется следующими осложнениями со стороны эндокринной системы:



  • нарушается менструальный цикл (аменорея);

  • нарушается родовая функция.

Лечение алкогольного цирроза печени

Лечение алкогольного цирроза печени значительно не отличается от такового при болезни Боткина. Особенное внимание уделяется состоянию желудочно-кишечного тракта в связи с развитием в нём секреторных и двигательных нарушений. Обязательная диетотерапия предусматривает строгие ограничения в питании:



  • воздержание от избыточного количества либо полное исключение животных жиров;

  • ограничение потребления мясных продуктов;

  • преимущественно молочно-растительный стол с большим количеством творога, овощей и фруктов;

  • дополнительный приём витаминов С, В6 и В12;

  • ограничение потребления натриевой соли;

  • исключение химических добавок и консервантов;

  • абсолютный запрет на употребление алкоголя.


Медикаментозная терапия предусматривает применение кортикостероидных препаратов при наличии выраженных аутоимунных нарушений. Лечение кортикостероидами проводится под контролем за функциональным состоянием печени и применяется лишь в тех случаях, когда контроль даёт благоприятные результаты. Показано применение препаратов урсодезоксихолевой кислоты (УДХК) совместно с антиоксидантами (токоферол, аскорбиновая кислота). УДХК обладает выраженными гепатопротективным действием, стабилизирует мембраны гепатоцитов, оказывает цитопротективное действие, совместно с антиоксидантами предотвращает гибель клеток печени.

Так как в основе развития алкогольного цирроза лежит жировая дистрофия клеток печени, то целесообразно применение липотропных препаратов, к которым относятся метионин и холин. При отсутствии ожирения печени эти препараты не назначаются. Параллельно со стероидной терапией проводят коррекцию водно-солевого баланса, назначая соли калия при снижении потребления натриевой соли. Для выведения излишков жидкости назначают диуретические средства.

Иногда при лечении цирроза печени возникает необходимость в хирургических вмешательствах. Основные цели оперативного вмешательства:



  1. создание новых путей коллатерального кровообращения;

  2. предупреждение кровотечений из варикозных вен пищевода.

Алкогольное отравление

Патогенез острого алкогольного отравления. По Е.А. Лужникову, при лёгкой степени интоксикации этиловым спиртом концентрация его в крови составляет 1-1,5%, среднем - 1,5-3%, тяжелом - 3-5%, при алкогольной коме - 5% и более. Смертельная доза этанола при однократном применении составляет от 4 до 12 г/кг массы тела (в среднем 300 мл 96% спирта при отсутствии толерантности), у детей - 3,0 г/кг.

Алкогольная кома развивается при концентрации этанола в крови около 3 г/л, смертельная - 5-6 г/л. Около 90% этанола в организме подвергается окислению в печени при участии цитозольной алкогольдегидрогеназы (АДГ) и митохондриальной ацетальдегидрогеназы (АцДГ): этанол - ацетальдегид - уксусная кислота, 10 % - выделяется в неизмененном виде через лёгкие и почки. У алкоголиков существует также перекисно-каталазный путь метаболизма алкоголя. Его скорость зависит от наличия Н2О2.

Глубина нейротоксического воздействия определяется концентрацией самого этанола и его метаболита ацетальдегида. Этиловый спирт, влияя на клеточные мембраны, разделяет жирнокислотные цепи фосфолипидов и изменяет, таким образом, проницаемость мембран, угнетает ЦНС, сначала исключая её тормозные функции, вызывая психомоторное возбуждение, нарушение координации движений и самоконтроля, затем - общее угнетение ЦНС и жизненно важных центров. Изменяет проницаемость ионных каналов и электрические потенциалы нейролем. Избирательно блокирует кальциевые каналы L-типа, нарушает внутриклеточную (ретикулярную и митохондриальную) секвестраци. Са++ в нейронах.

Симптомы острого алкогольного отравления

В токсикогенной стадии главными симптомами алкогольного отравления являются:

  • психоневрологические расстройства - токсическая кома;
  • расстройства дыхания - нарушения дыхания центрального типа и обтурационно-аспирационные осложнения;
  • нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы - подавление сосудодвигательного центра с последующим расширением подкожных сосудов, сосудов мышц и внутренних органов, что приводит к снижению артериального давления и бледности кожных покровов;
  • нарушение окислительных процессов - изменение активности ферментных систем, накопление в крови жирных кислот и глицерина, а в тканях - молочной и пировиноградной кислот.

Алкогольное отравление также опасно тем, что ацетальдегид снижает дезинтоксикационную функцию печени. Возможны водно-электролитные нарушения, которые проявляются гиповолемией, повышением гематокрита, нарушениями микроциркуляции и реологических свойств крови. Увеличение соотношения НАДН+/НАД вклетках печени и миокарда способствует накоплению кислых продуктов, нарушает способность клеток поддерживать редокс-систему, необходимую для метаболических процессов. Возникает гиперполяризация мембран клеток, развивается кетоацидоз, блокада неоглюкогенеза, угнетение обмена жиров, гипогликемия с истощением запасов гликогена в печени.

В соматогенной стадии могут наблюдаться воспалительные поражения органов дыхания (бронхит, пневмония); алкогольный амавроз (временное послабление и потеря зрения); интоксикационный психоз; нарушение функции печени: судорожный и абстинентный синдромы; миоренальный синдром.

Лечение острого алкогольного отравления

Первоочередной задачей в терапии острых алкогольных отравлений является выведение ядов из организма. С этой целью применяют промывание желудка, очистная клизма, форсированный диурез с ощелачиванием плазмы, инфузионная терапия.

Антидотная терапия не проводится. Для ускорения окисления алкоголя показано внутривенное введение 500 мл 20 % глюкозы с инсулином и комплексом витаминов, способствующих нормализации обменных процессов.

Симптоматическое лечение:

  • Восстановление и поддержание проходимости дыхательных путей (воздуховод, интубация, туалет трахеобронхиального дерева), искусственная вентиляция лёгких.
  • Противошоковая терапия (введение плазмозаменителей, солевых и глюкозированных растворов, глюкокортикоидов, антикоагулянтов). При лечении алкогольного отравления нельзя применять антигистаминные препараты, трициклические антидепрессанты и сердечные гликозиды. Для нормализации обменных процессов и улучшения окисления этанола показано назначение тиамина, рибофлавина, никотинамида.
  • Коррекция КЛС.
  • Профилактика и лечение аспирационной пневмонии, миоренального синдрома.
Последствия женского алкоголизма

Давно замечено, что женский алкоголизм переходит в хроническую форму гораздо быстрее мужского. Так, тяжелый похмельный синдром у женщин проявляется уже после одного - полутора лет регулярного употребления алкоголя. Помимо этого, женский алкоголизм довольно трудно поддается лечению. Несмотря на довольно длительное, по сравнению с мужским, сохранение нравственного уровня пьющих женщин, рано или поздно болезнь проявляется и в изменении поведения.

Физиологические последствия женского алкоголизма

Признаки алкогольной зависимости проявляются на женском организме как с "внутренней", так и с "внешней" стороны. Алкоголизм вызывает необратимое увядание лица:

  • истончение кожи;
  • атрофию мимических мышц лица;
  • паралич лицевых мышц;
  • отечность.

Один из самых разрушительных механизмов действия алкоголя - склеивание красных кровяных телец (эритроцитов). Забивая мелкие сосуды головного мозга, склеенные эритроциты перекрывают доступ кислорода к клеткам мозга, что приводит к их гибели. Таким образом разрушая клетки мозга алкоголь приводит к выпадению отдельных его функций. Внешне это может проявляться нарушением координации движений, скованностью и утратой двигательных функций вплоть до паралича.

Негативное воздействие алкоголя особенно отражается на половой сфере женского здоровья. Оно может проявляться в снижении уровня эстрогенов и последующими нарушениями менструального цикла. Женщины употребляющие алкоголь в большей степени рискуют столкнуться с преждевременным наступлением климакса. Кроме того, алкоголизм значительно усугубляет его течение провоцируя приливы и приступы раздражительности.

Психологические последствия женского алкоголизма

Отрицательное воздействие алкоголизма на духовную сферу жизни женщины проявляется обычно не сразу. В отличии от мужчин, женщина старается до последнего скрыть свое пристрастие к спиртному. Это обстоятельство во многом затрудняет распознание болезни на ранней стадии. При переходе же в хроническую стадию признаки эмоционального отупения становятся очевидны:

  • притупляется эмоциональная восприимчивость;
  • проявляется скрытность и эгоистичность;
  • нарастает пренебрежение к домашним обязанностям;
  • в сексуальной жизни проявляется распущенность;
  • поведение становится грубым.

В некоторых случаях из чувства вины за свое пристрастие к алкоголю женщина может проявлять чрезмерную заботу о близких. В этих случаях ее поведение отличается некоторой театрализованностью и часто носит показной характер.

Лечение женского алкоголизма

Несмотря на преобладающее мнение о том, что женский алкоголизм труднее мужского поддается лечению, существует и обратное. Некоторые наркологи, вопреки устоявшемуся стереотипу, предпочитают лечить именно женщин, в силу большей исполнительности последних. То есть врачу приходится меньше заботится о выполнении пациентом всех предписанных требований. Как результат - высокая степень реабилитации.

В общем виде лечение женского алкоголизма сводится к двум направлениям:

1. Восстановление нарушенных функций организма. В этом плане задействуются как фармакологическое лечение, так и физиотерапия. Основным направлением лечения является коррекция работы почек, печени, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, восстановление функций нервной системы.

2. Подавление психологического влечения к алкоголю. Борьба с зависимостью является основой всех прочих форм лечения. Для нейтрализации психологического влечения к спиртному применяют психотерапевтические и фармацевтические методы. Общий результат лечения алкоголизма напрямую зависит от степени психологического излечения. Победить алкоголизм можно только победив тягу к спиртному, в противном случае любая терапия даст только незначительный временный эффект.