Популярные статьи
«    Апрель 2018    »
ПнВтСрЧтПтСбВс
 
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
 
В чем женщины опережают мужчин?
Но проведенное недавно исследование, заказанное крупной Великобританской волонтерской организацией Original Volunteer, доказало, что эта точка зрения неверна.

Женщины проявляют эгоизм даже чаще мужчин. Они чаще дают отказ появляющимся на их пороге членам благотворительных организаций, сборщикам пожертвований и т.п. На работе женщины очень редко делятся собственноручно заваренным чаем или домашними угощениями со своими коллегами, в то время как сильная половина человечества в этом вопросе более открыта.

Наконец, представительницы прекрасного пола значительно реже мужчин отвечают хорошим на хорошее. И если женщина заметит, как кто-то потерял деньги, она, скорее всего, присвоит их, а мужчина попытается вернуть пропавшее его хозяину.

В целом представители сильного пола опередили женщин практически по всем показателями. Они значительно чаще дают подкурить (при наличии зажигалок и у мужчин, и у женщин), чаще открывают дверь для кого-нибудь, чаще помогают своим коллегам по работе и старушкам, несущим тяжелые сумки в магазинах.

А женщины, в свою очередь, чаще мужчин распускают недобрые сплетни о своих друзьях и знакомых – 55,6% против 42,2%.
  • Комментарии: [0]
Золототысячник в народной медицине
По одной из них могущественный хан кочевого народа на радостях бросил в степную траву тысячи монет после избавления любимой дочери от тяжкой болезни. От древних римлян идет другое, латинское название травы — «центавриум» — будто бы ею лечил раны знаток трав мифический кентавр Хирон. Легенды разные, но свидетельствуют об одном: люди издревле знали о лечебной силе растения. Наши предки называли золототысячник тирлич-травою, наделяя ее почти мистическими свойствами. А еще называл народ хрупкую травку семисильником (от семи тяжких болезней поднимает), золотником, зорькой, искоркой, красоцветом, сердечником, тысячником, червоником, горечавкой. Ею заживляли раны, язвы, свищи.
Золототысячник зонтичный — растение из семейства горечавковых высотою до 35-40 см со стержневым слаборазвитым корнем. Листья цельнокрайние, голые, прикорневые — продолговато-обратнояйцевидные, короткочерешковые, собраны в розетку, стеблевые — супротивные, продолговато-овальные, или линейно-ланцетовидные, сидячие. Цветки небольшие, пятилепестковые, ярко-розовые, собраны на концах ветвей в шишковидные соцветия. Цветет в июле — августе. Используются цветущие верхушки стеблей и розетки прикорневых листьев (в начале цветения). Ближайший родственник - золототысячник красивый - он ниже ростом, цветочки мельче, но в лечебной силе не уступает брату.
В составе золототысячника — горькие гликозиды (генциопикрин, эритаурин, эритроцентаурин и другие), алкалоиды, главным из которых является генцианин, аскорбиновая и никотиновая кислоты, флавоноиды, слизи, эфирное масло, смолы. Они нормализуют секрецию пищеварительных желез. Золототысячник лучше всех других растений действует против дисбактериоза. Тирлич-трава во все времена использовалась против «бродильни» в животе, при лечении брюшного тифа, холеры, чумы. Превосходит по действию вахту трехлистную (трилистник).
Тирлич способствует общему оздоровлению организма, продлению жизни. Надежно защитит мембраны клеток печени от разрушения, понизит уровень холестерина в крови. Необходим при нарушении работы поджелудочной железы, сахарном диабете, атеросклерозе, улучшает аппетит, поможет при изжоге, отрыжке, катаре желудка, метеоризме, запорах, гастрите, язве желудка, колите, является хорошим желчегонным средством (при лямблиозе) — вот перечень заболеваний, от которых способен избавить тирлич. Тирлич нам союзник и против аллергии, он повышает уровень выработки эритроцитов в крови, повышает уровень гемоглобина, положительно воздействует на костный мозг, селезенку.
Рецепт настойки: берут 1 часть сухой травы, заливают ее 4 частями водки, настаивают 2 недели в темном месте. Пьют по 15-25 капель 3 раза в день за 25-30 минут до еды. Рецепт отвара: 10 г травы на 200 мл кипятка, настоять 30-40 минут. Принимать по 1 ст. ложке за 25-30 минут до еды.
Прошу обратить внимание: все препараты золототысячника следует принимать до еды!
Для лечения заболеваний легких, мочевого пузыря, при геморрое золототысячник применяется в сборе: в равных частях смешать медуницу, подорожник, шалфей и золототысячник. Взять 1 ст. ложку сбора на стакан кипятка, добавить 1 ст. ложку меда, вскипятить. Пить маленькими глотками (по 2-3) 5-6 раз в день в течение 2 дней. Остаток заливают, снова кипятят и также пьют. Можно пить неделю, до завершения выделения из трав желтого отвара. Курс лечения — 2 месяца.
Золототысячник, помимо всего прочего, обладает выраженным антигельминтным действием, дает в этом случае быстрые и прекрасные результаты, к тому же безвреден для детей. Применяется он также при ахилии желудка, заболеваниях печени. Вместе с вербеной лечит заболевания поджелудочной железы. Незаменим при гастрите с повышенной кислотностью. Гастриты, язвы желудка и 12-перстной кишки хорошо лечатся золототысячником и панцерией с уснеей. Помогает тирлич-трава при болезнях сердца (лучше с диоскореей кавказской), при головных болях (результат усилится с плакун-травой и шикшей), малокровии (в сборе с медуницей, сабельником), как средство, восстанавливающее силы после тяжелых заболеваний, сопровождающихся длительным лихорадочным состоянием (в сборе с красной щеткой), при алкоголизме.
О лечении алкоголизма хочу сказать особо. В народной медицине для этой цели применяется несколько трав — копытень, чабрец, плавун-баранец, кукольник (чемерица) - это сильные растения! Но каждому конкретному больному больше подходит какая-то одна трава или сочетание трав. Уже много лет я получаю хорошие отзывы о старинном способе, который привожу ниже (он проверен столетиями - бесполезные рецепты не хранятся в памяти народной).
2 ст. ложки травы золототысячника залить 1 стаканом кипятка, кипятить 10 минут, настоять 1-2 часа, пить по 1/3 стакана 2-3 раза в день. Через 10 дней тяга к алкоголю исчезнет.
Или смесь: 80 г золототысячника и 20 г полыни. 2 ст. ложки смеси залить 0,5 л кипятка. Кипятить на малом огне 10 минут. Настоять 1 час. Пить по 1/4 стакана 3 раза в день.
Спиртовая настойка: 4 части чабреца, 1 часть полыни, 1 часть золототысячника. 4-5 ст. ложек этой смеси на 0,5 л 70-процентного спирта. Настоять 2 недели. Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день. Курс — 2-3 месяца.
Вот строки из писем, которые я получаю от людей, воспользовавшихся моими советами.

Мой сын вернулся из заключения. Я его не узнала даже — когда-то крепкий парень был истощен и беспомощен. На свою беду, я, стараясь его поправить, стала пичкать его домашней стряпней. Что тут началось! И рвота, и ужасные колики в животе, стул с кровью. Да и покашливание обернулось лающим сухим кашлем. Выписали врачи антибиотики. Но через пять дней сын схватился за почки. Стал, как скелет, прямо светиться начал. Это подкосило и меня. По вашему совету сделала я сбор медуницы с золототысячником. И сама стала вместе с сыном его пить. С медуницей — не так горько. Через месяц все напасти сына оставили, да и меня тоже. Теперь моя стряпня сыну в радость. Сын вернулся к жизни. Прошел и кашель.

Пишу с опозданием, потому что опасалась, поможет ли лечение. Теперь могу сообщить: уже год, как совсем не пьет наш зять. Вернулся он из армии, да так загулял с друзьями, что остановиться никак не мог. Со всех работ его выгоняли за пьянки, хотя парень хороший, золотые руки, автомеханик. А дома жена, двое маленьких. Две недели пьет — две мается, и опять сначала... Когда трезвый бывал — каялся, прощения просил, чуть ли не плакал. Закодировался, терпел три месяца — и по новой. Тогда мы стали его сами лечить. Поили золототысячником с полынью. Слава Богу, кажется, получилось.


И еще чуть подробнее об одном свойстве золототысячника. Часто с маленькими детьми случаются нервные похожие на эпилептические припадки - судороги, подергивания. При этом анализы на гельминтов ничего не дают — есть такие виды глистов, которых почти невозможно распознать. Врачи начинают думать, что это результат родовой травмы, назначают сильнодействующие лекарства, которые не дают результата, а побочные действия, увы, неизбежны. Родители, будьте начеку! Глисты бывают у всех детей, даже если они растут в «стерильных» условиях и кошки в доме нет. Вот здесь-то и придет на помощь тирлич-трава!
Еще Сенека сказал: «Важнейшее условие выздоровления — вера и желание выздороветь». Добавьте сюда надежду, силу воли и силу трав, вобравших в себя могущество матушки-земли. Пусть излечит вас легендарная тирлич-трава! Она подарит вам семь сил земли, излечит от семи и даже более болезней — желудка-кишечника, легких, печени, поджелудочной железы, мочевого пузыря, малокровия, избавит от паразитов и алкоголизма.


КЛИМОВА Ольга Викторовна,
Краснодарский край, г. Анапа
  • Комментарии: [0]
Массаж в подарокВсе мы знакомы с трудностями, связанными с выбором подарка для друзей и близких. Что выбрать человеку в качестве подарка, который сразу после церемонии вручения не отправится на полку пылиться, а доставит своему обладателю удовольствие и радость? Оригинальным подарком, который понравится и мужчине и женщине, независимо от их возраста, социального положения и увлечений, может послужить подарочный сертификат на массаж. Впечатления от от этой процедуры запомнятся надолго, кроме того, помимо положительных эмоций, этот подарок полезен для здоровья! Массаж помогает эффективно снимать стресс, утомление и болевые ощущения, почувствовать физический и психологический подъем, поднять настроение и ощутить внутреннюю гармонию и прилив сил.

Магазин торговой марки "Emozzi" предлагает массаж в подарок следующих видов: китайский масляный - традиционный лечебный массаж с использованием различных масел; прогревающий со свечкой, снимающий накопившийся стресс; точечный, воздействующий на акупунктурные точки и повышающий работоспособность; массаж «Му Чху» - массирование стоп молоточками из дерева для снятия напряжения; массаж лица – воздействие на особые точки на лице, стимулирующее обменные процессы и повышающее тонус кожи; для поднятия иммунитета и другие разновидности китайского массажа. Все процедуры выполняют настоящие китайские мастера, в совершенстве владеющие техникой массажа, они помогут ощутить умиротворение и почувствовать себя удобнее и комфортнее в своем собственном теле.

Магазин подарков Киев помимо подарочного сертификата на массаж, предлагает множество вариантов того, как доставить радость любимым с помощью эмоций. Это различные виды фотосессий, катание на книборде и водных лыжах, зорбинг, полет на параплане и многое другое, здесь можно легко подобрать подарок-впечатление в зависимости от предпочтений одариваемого. Не менее разнообразный выбор сюрпризов предоставляет магазин подарков Харьков. Кроме того, ассортимент услуг магазинов постоянно расширяется. Выбрав в качестве подарка эмоции, Вы можете быть уверены, что он запомнится надолго и доставит своему обладателю огромное, ни с чем не сравнимое наслаждение.

  • Комментарии: [0]
Правильный отдых в праздничные дни и во время отдыха
Используйте праздничные дни для себя, расслабляясь полностью физически и психологически. Для полного расслабления способствуют смена обстановки, выполнение приятных для вас работ, например, работа в саду, экскурсии, посещение музеев, театры, прогулки на свежем воздухе и т.п. Так же не забывайте про сон. Если у вас два выходных дня, то можно и хорошо выспаться и провести время в свое удовольствие. Ежегодные отпуска нужно хорошо продумывать, так как от того как вы отдохнете, будет зависеть ваше настроение и самочувствие на протяжении всего года.

Ваш отпуск должен зависеть от деятельности вашей работы. Если вы работаете на сидячей работе, то провести отпуск следует активно. Ходить в горы, ездить на велосипеде и т.п. Людям, работающим на физической работе, следует провести отпуск спокойно, больше времени читать книги, ходить в музее и театры, но так же не забывать проводить время на свежем воздухе.

Всем без исключения, в первые дни отпуска, советую хорошо выспаться, обязательно отдыхать после обеда и много гулять.

Стоит учесть, что к активному отдыху нужно хорошо подготовиться. Многие люди, имеющие пассивный образ жизни, часто переоценивают свои возможности. И отдых превращается в усталость и переутомление. Для того, что бы этого не произошло, заранее начните заниматься утренней гимнастикой. Так ваш организм начнет привыкать к физическим нагрузкам, и активный отдых будет для вас приятным.
  • Комментарии: [0]
В порядке ли ваш позвоночник - тест
1. Постарайтесь прощупать кончиками пальцев свой позвоночник или попросите кого-то вам помочь. Если эта процедура:
- болезненная - 2;
- слегка болезненная - 1;
- безболезненная - 0.

2. Прощупайте надплечные мышцы, постепенно исследуя их пальцами. Мышцы:
- напряжены - 2;
- слегка напряжены - 1;
- мягкие - 0.

3. Из положения стоя попробуйте достать кончиками пальцев рук пола. Упражнение выполняется:
- легко - 0;
- с трудом - 2;
- при выполнении возникает боль в позвоночнике - 3.

4. В положении сидя на полу, попробуйте достать лбом коленей. При этом возникает:
- натяжение в подколенных областях - 1;
- боль в спине - 3;
-нет неприятных ощущений - 0.

5. Сцепите руки за спиной (одна рука через плечо, вторая снизу):
- не удается достать одной рукой другую - 2;
- руки касаются пальцами - 1;
- руки хорошо сцепляются - 0.

6. Лежа на спине, согните ноги под прямым углом в коленях и тазобедренных суставах, не прижимая их друг к другу. Постарайтесь удержать их так как можно дольше:
- удерживаю как угодно долго - 0;
- устают обе ноги - 1;
- устает одна нога - 3;
- мешает боль в пояснице - 2.

7. Попытайтесь достать подбородком надплечья (не поднимая при этом плеч):
- не удается достать - 3;
- удается с трудом, движение причиняет боль - 2;
- удается сделать это легко - 0.



0-3 балла. Ваш позвоночник здоров и нуждается только в профилактических мероприятиях, в которые входят ежедневная гимнастика.
3-15 баллов. Неприятные ощущения в позвоночнике должны насторожить. Вам необходимо показаться врачу-неврологу и пройти лечебно-восстановительный курс.
Более 15 баллов. Возможны серьезные нарушения в позвоночнике. Необходимо тщательное обследование и лечение.
  • Комментарии: [0]
Информация о сайте

2014-2018г. Использование любых материалов сайта в комерчиских целях не допустимо. Интеллектуальная собственность юридически защищена.
Наркология
Алкогольная кома

Этиловый спирт и его суррогаты являются частой причиной острых отравлений. При поступлении внутрь 20% алкоголя всасывается в желудке, остальные 80% — в тонкой кишке. Максимальная концентрация этанола в крови наблюдается примерно через 40—80 минут после употребления. Около 10% алкоголя выводится в неизменном виде через лёгкие, почки, с потом. Остальные 90% подвергаются в печени воздействию алкогольной дегидрогеназы, расщепляющей этанол до двуокиси углерода и воды. В среднем в течение часа окисляется 6—7 г алкоголя.

Процесс выведения этанола занимает от 5 до 12 и более часов. Этиловый спирт оказывает угнетающее (наркотическое) действие на центральную нервную систему. Токсическая доза этилового спирта составляет 300—500 мл.

Тяжёлая интоксикация наступает при концентрации этанола в крови 1 610 ммоль/л: возникают рвота, боль в животе (надчревной области), головная боль, потеря сознания. При концентрации алкоголя в крови свыше 1 840 ммоль/л развивается алкогольная кома. Появляется цианоз, дыхание становится шумным, кожа холодной и липкой, постепенно снижается температура тела.

Различают 3 стадии алкогольной комы. I стадия (поверхностная алкогольная кома) характеризуется гипертонусом мышц конечностей, возникает тризм жевательной мускулатуры, фибрилляция мышц, рефлексы сохранены. Зрачки сужены, глазные яблоки «плавают», лицо имеет обычный цвет или гиперемировано; наблюдается гиперсаливация, рвота.

Во II стадии мышечный тонус и сухожильные рефлексы исчезают, однако двигательная реакция на болевые раздражения сохраняется. Артериальное давление снижается, пульс частый, слабый. Дыхание замедляется. Возникает непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

В III стадии алкогольной комы дыхание становится аритмичным, редким; нарастает цианоз лица и акроцианоз, зрачки расширяются, склеры резко инъецированы. Артериальное и центральное венозное давление низкие, пульс нитевидный, часто аритмичный. Чувствительность и рефлексы отсутствуют.

Летальная доза этанола варьирует от 5 до 13 г/кг. Смерть наступает при концентрации этанола в крови свыше 2 530 ммоль/л в результате остановки дыхания и сердечно-сосудистой недостаточности. Смерть может наступить также от асфиксии рвотными массами или западения языка.

Серьёзным осложнением алкогольной комы является миоренальный синдром. Данная патология проявляется выделением на 1—2 сутки кровянистой или грязно-бурой мочи, в которой обнаруживается гемоглобин, как результат длительного сдавления определённой группы мышц весом собственного тела. Характерно ограничение движений, сильные боли в сдавленных конечностях и наличие их отёка.

При несвоевременном или недостаточно интенсивном лечении развивается острая почечная недостаточность (ОПН). В крови обнаруживаются азотемия, комбинированный ацидоз, сгущение крови, гипокалиемия.

Лечение алкогольной комы

Первым делом необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей: отсосать слизь, обеспечить подачу кислорода. При отсутствии рефлексов проводят интубацию трахеи и переходят на аппаратное дыхание. Проводят промывание желудка через зонд. Для уменьшения гиперсаливации и бронхореи подкожно вводят атропин (1—2 мл 0,1% раствора). При выраженном обтурационно-аспирационном синдроме применяют экстренную санационную бронхоскопию.

Для ускорения выведения токсических веществ и гемодилюции применяют внутривенное вливание 1000—2000 мл физиологического раствора или 5% раствора глюкозы с 15 ЕД инсулина, а для компенсации ацидоза — 500—1 000 мл 4% раствора гидрокарбоната натрия.

При наличии тяжёлых гемодинамических расстройств применяется противошоковая терапия: внутривенное введение плазмозаменителей — полиглюкина, гемодеза или реополиглюкина (400 мл). При состоянии глубокой комы, особенно при подозрении на миоглобинурию, применяют метод форсированного диуреза и гемосорбцию. Вводят витамины B1 и В6 - по 4—6 мл 5% раствора, по 3—5 мл 1% раствора никотиновой кислоты, 5—10 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты в составе глюкозо-инсулиновой смеси.

При падении артериального давления, в результате недостаточности надпочечников, вводят преднизолон и адренокортикотропный гормон (АКТГ) в течение нескольких суток. Применяют также сердечно-сосудистые средства (строфантин, кофеин, кордиамин). При гипертермии и ознобе больного согревают, предварительно вводят 10 000 ЕД гепарина. Гиперкинез, возникающий при ознобе, снимается нейролептиками (галоперидолом). Применение бемегрида или высоких доз аналептиков противопоказано по причине опасности развития эпилептиформных припадков и обтурационных нарушений дыхания. Для профилактики пневмоний назначают антибиотики.

Алкогольный цирроз печени

Алкоголизм у больных циррозом печени, по статистическим данным, наблюдается в 20-50% случаев. Имеются многочисленные данные, свидетельствующие о прямом действии алкоголя на печёночную ткань. Так, согласно некоторым исследованиям, впрыскивание билирубина в кровь после приёма большой дозы спиртных напитков приводило к значительно более длительной задержке билирубина в крови, нежели в контрольной группе у здоровых людей. Точно так же приём большого количества алкоголя приводит к отчётливому повышению количества билирубина в моче. Алкогольный цирроз печени иногда развивается на почве приёма сравнительно небольших количеств спиртного, если это длится десятки лет.

Тем не менее, этиологическое значение алкоголя в развитии цирроза печени подвергается сомнению. У многих людей, злоупотребляющих спиртными напитками, цирроз не развивается. Поэтому стали утверждать, что виноват в развитии цирроза не сам по себе алкоголь, а большое значение при этом имеет нарушение состава пищи - недостаток углеводов, белков и витаминов. При алкоголизме и вызываемых им нарушениях со стороны желудочно-кишечного тракта создаются условия, вызывающие расстройство всасывания витаминов, главным образом С, В6 и В12. Также наблюдается ограничение потребления белка, что приводит к недостаточному всасыванию холина и других липотропных веществ.

Таким образом, предполагается, что в развитии алкогольного цирроза печени играют роль по крайней мере четыре основных фактора:



  1. прямое действие алкоголя на клетки печени;

  2. желудочно-кишечные нарушения, вызванные алкоголизмом;

  3. расстройства всасывания некоторых витаминов;

  4. недостаточное всасывание липотропных веществ.


В развитии алкогольного цирроза печени различают два периода. В первом периоде происходит ожирение печёночных эпителиальных клеток - так называемый эпителиальный гепатит. Процесс может оставаться в этой стадии долгие годы. Со временем ожиревшие печёночные клетки подвергаются некрозу, происходит замещение омертвевших клеток соединительной тканью, этим определяется переход заболевания во второй период. Печёночные клетки всё больше и больше атрофируются, соединительная ткань, успевшая накопиться в печени в большом количестве, постепенно подвергается сморщиванию, что придаёт бугристость поверхности печени.

Симптомы алкогольного цирроза печени

Первые симптомы алкогольного цирроза печени касаются работы пищеварительного тракта и обусловлены во многом нарушениями его функций:



  • запоры, сменяющиеся короткими периодами поносов;

  • плохой аппетит;

  • чувство давления под ложечкой после еды;

  • тошнота.


Часто больные жалуются на вздутие живота, которое обычно предшествует развитию асцита - типичного проявления алкогольного цирроза. Асцитическая жидкость обычно накапливается постепенно, хотя иногда может наблюдаться быстрое развитие асцита. Живот с асцитической жидкостью приобретает типичный вид: в положении стоя он шаровидный и нижняя его половина выступает вперёд; в положении лёжа он сплющивается посередине и расширяется по бокам - так называемый "лягушачий живот". Брюшная стенка напряжена, натянута, кожа истончена. При выраженном асците пупок выпячивается в виде баллона.

Печень при алкогольном циррозе уменьшается сравнительно рано и, как было сказано, приобретает бугристый вид. Желтуха, в том числе и скрытая не является частым признаком алкогольного цирроза. Другие функциональные нарушения со стороны печени встречаются не всегда.

Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечается склонность к гипотонии, а также характерные признаки поражения миокарда, судя по всему, зависящие от алкогольной интоксикации.

Отмечаются некоторые признаки гиповитаминоза: тиаминовая недостаточность, приводящая к развитию полинефрита; недостаточность рибофлавина (В2), проявляющаяся развитием глоссита.

Отчётливо выражены эндокринные расстройства у представителей обоих полов. Так, у мужчин:



  • устойчиво снижается уровень тестостерона;

  • атрофируются тестикулы (яички);

  • редеют волосы в подмышечной области и на лобке;

  • развивается гинекомастия.


У женщин цирроз проявляется следующими осложнениями со стороны эндокринной системы:



  • нарушается менструальный цикл (аменорея);

  • нарушается родовая функция.

Лечение алкогольного цирроза печени

Лечение алкогольного цирроза печени значительно не отличается от такового при болезни Боткина. Особенное внимание уделяется состоянию желудочно-кишечного тракта в связи с развитием в нём секреторных и двигательных нарушений. Обязательная диетотерапия предусматривает строгие ограничения в питании:



  • воздержание от избыточного количества либо полное исключение животных жиров;

  • ограничение потребления мясных продуктов;

  • преимущественно молочно-растительный стол с большим количеством творога, овощей и фруктов;

  • дополнительный приём витаминов С, В6 и В12;

  • ограничение потребления натриевой соли;

  • исключение химических добавок и консервантов;

  • абсолютный запрет на употребление алкоголя.


Медикаментозная терапия предусматривает применение кортикостероидных препаратов при наличии выраженных аутоимунных нарушений. Лечение кортикостероидами проводится под контролем за функциональным состоянием печени и применяется лишь в тех случаях, когда контроль даёт благоприятные результаты. Показано применение препаратов урсодезоксихолевой кислоты (УДХК) совместно с антиоксидантами (токоферол, аскорбиновая кислота). УДХК обладает выраженными гепатопротективным действием, стабилизирует мембраны гепатоцитов, оказывает цитопротективное действие, совместно с антиоксидантами предотвращает гибель клеток печени.

Так как в основе развития алкогольного цирроза лежит жировая дистрофия клеток печени, то целесообразно применение липотропных препаратов, к которым относятся метионин и холин. При отсутствии ожирения печени эти препараты не назначаются. Параллельно со стероидной терапией проводят коррекцию водно-солевого баланса, назначая соли калия при снижении потребления натриевой соли. Для выведения излишков жидкости назначают диуретические средства.

Иногда при лечении цирроза печени возникает необходимость в хирургических вмешательствах. Основные цели оперативного вмешательства:



  1. создание новых путей коллатерального кровообращения;

  2. предупреждение кровотечений из варикозных вен пищевода.

Алкогольное отравление

Патогенез острого алкогольного отравления. По Е.А. Лужникову, при лёгкой степени интоксикации этиловым спиртом концентрация его в крови составляет 1-1,5%, среднем - 1,5-3%, тяжелом - 3-5%, при алкогольной коме - 5% и более. Смертельная доза этанола при однократном применении составляет от 4 до 12 г/кг массы тела (в среднем 300 мл 96% спирта при отсутствии толерантности), у детей - 3,0 г/кг.

Алкогольная кома развивается при концентрации этанола в крови около 3 г/л, смертельная - 5-6 г/л. Около 90% этанола в организме подвергается окислению в печени при участии цитозольной алкогольдегидрогеназы (АДГ) и митохондриальной ацетальдегидрогеназы (АцДГ): этанол - ацетальдегид - уксусная кислота, 10 % - выделяется в неизмененном виде через лёгкие и почки. У алкоголиков существует также перекисно-каталазный путь метаболизма алкоголя. Его скорость зависит от наличия Н2О2.

Глубина нейротоксического воздействия определяется концентрацией самого этанола и его метаболита ацетальдегида. Этиловый спирт, влияя на клеточные мембраны, разделяет жирнокислотные цепи фосфолипидов и изменяет, таким образом, проницаемость мембран, угнетает ЦНС, сначала исключая её тормозные функции, вызывая психомоторное возбуждение, нарушение координации движений и самоконтроля, затем - общее угнетение ЦНС и жизненно важных центров. Изменяет проницаемость ионных каналов и электрические потенциалы нейролем. Избирательно блокирует кальциевые каналы L-типа, нарушает внутриклеточную (ретикулярную и митохондриальную) секвестраци. Са++ в нейронах.

Симптомы острого алкогольного отравления

В токсикогенной стадии главными симптомами алкогольного отравления являются:

  • психоневрологические расстройства - токсическая кома;
  • расстройства дыхания - нарушения дыхания центрального типа и обтурационно-аспирационные осложнения;
  • нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы - подавление сосудодвигательного центра с последующим расширением подкожных сосудов, сосудов мышц и внутренних органов, что приводит к снижению артериального давления и бледности кожных покровов;
  • нарушение окислительных процессов - изменение активности ферментных систем, накопление в крови жирных кислот и глицерина, а в тканях - молочной и пировиноградной кислот.

Алкогольное отравление также опасно тем, что ацетальдегид снижает дезинтоксикационную функцию печени. Возможны водно-электролитные нарушения, которые проявляются гиповолемией, повышением гематокрита, нарушениями микроциркуляции и реологических свойств крови. Увеличение соотношения НАДН+/НАД вклетках печени и миокарда способствует накоплению кислых продуктов, нарушает способность клеток поддерживать редокс-систему, необходимую для метаболических процессов. Возникает гиперполяризация мембран клеток, развивается кетоацидоз, блокада неоглюкогенеза, угнетение обмена жиров, гипогликемия с истощением запасов гликогена в печени.

В соматогенной стадии могут наблюдаться воспалительные поражения органов дыхания (бронхит, пневмония); алкогольный амавроз (временное послабление и потеря зрения); интоксикационный психоз; нарушение функции печени: судорожный и абстинентный синдромы; миоренальный синдром.

Лечение острого алкогольного отравления

Первоочередной задачей в терапии острых алкогольных отравлений является выведение ядов из организма. С этой целью применяют промывание желудка, очистная клизма, форсированный диурез с ощелачиванием плазмы, инфузионная терапия.

Антидотная терапия не проводится. Для ускорения окисления алкоголя показано внутривенное введение 500 мл 20 % глюкозы с инсулином и комплексом витаминов, способствующих нормализации обменных процессов.

Симптоматическое лечение:

  • Восстановление и поддержание проходимости дыхательных путей (воздуховод, интубация, туалет трахеобронхиального дерева), искусственная вентиляция лёгких.
  • Противошоковая терапия (введение плазмозаменителей, солевых и глюкозированных растворов, глюкокортикоидов, антикоагулянтов). При лечении алкогольного отравления нельзя применять антигистаминные препараты, трициклические антидепрессанты и сердечные гликозиды. Для нормализации обменных процессов и улучшения окисления этанола показано назначение тиамина, рибофлавина, никотинамида.
  • Коррекция КЛС.
  • Профилактика и лечение аспирационной пневмонии, миоренального синдрома.
Последствия женского алкоголизма

Давно замечено, что женский алкоголизм переходит в хроническую форму гораздо быстрее мужского. Так, тяжелый похмельный синдром у женщин проявляется уже после одного - полутора лет регулярного употребления алкоголя. Помимо этого, женский алкоголизм довольно трудно поддается лечению. Несмотря на довольно длительное, по сравнению с мужским, сохранение нравственного уровня пьющих женщин, рано или поздно болезнь проявляется и в изменении поведения.

Физиологические последствия женского алкоголизма

Признаки алкогольной зависимости проявляются на женском организме как с "внутренней", так и с "внешней" стороны. Алкоголизм вызывает необратимое увядание лица:

  • истончение кожи;
  • атрофию мимических мышц лица;
  • паралич лицевых мышц;
  • отечность.

Один из самых разрушительных механизмов действия алкоголя - склеивание красных кровяных телец (эритроцитов). Забивая мелкие сосуды головного мозга, склеенные эритроциты перекрывают доступ кислорода к клеткам мозга, что приводит к их гибели. Таким образом разрушая клетки мозга алкоголь приводит к выпадению отдельных его функций. Внешне это может проявляться нарушением координации движений, скованностью и утратой двигательных функций вплоть до паралича.

Негативное воздействие алкоголя особенно отражается на половой сфере женского здоровья. Оно может проявляться в снижении уровня эстрогенов и последующими нарушениями менструального цикла. Женщины употребляющие алкоголь в большей степени рискуют столкнуться с преждевременным наступлением климакса. Кроме того, алкоголизм значительно усугубляет его течение провоцируя приливы и приступы раздражительности.

Психологические последствия женского алкоголизма

Отрицательное воздействие алкоголизма на духовную сферу жизни женщины проявляется обычно не сразу. В отличии от мужчин, женщина старается до последнего скрыть свое пристрастие к спиртному. Это обстоятельство во многом затрудняет распознание болезни на ранней стадии. При переходе же в хроническую стадию признаки эмоционального отупения становятся очевидны:

  • притупляется эмоциональная восприимчивость;
  • проявляется скрытность и эгоистичность;
  • нарастает пренебрежение к домашним обязанностям;
  • в сексуальной жизни проявляется распущенность;
  • поведение становится грубым.

В некоторых случаях из чувства вины за свое пристрастие к алкоголю женщина может проявлять чрезмерную заботу о близких. В этих случаях ее поведение отличается некоторой театрализованностью и часто носит показной характер.

Лечение женского алкоголизма

Несмотря на преобладающее мнение о том, что женский алкоголизм труднее мужского поддается лечению, существует и обратное. Некоторые наркологи, вопреки устоявшемуся стереотипу, предпочитают лечить именно женщин, в силу большей исполнительности последних. То есть врачу приходится меньше заботится о выполнении пациентом всех предписанных требований. Как результат - высокая степень реабилитации.

В общем виде лечение женского алкоголизма сводится к двум направлениям:

1. Восстановление нарушенных функций организма. В этом плане задействуются как фармакологическое лечение, так и физиотерапия. Основным направлением лечения является коррекция работы почек, печени, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, восстановление функций нервной системы.

2. Подавление психологического влечения к алкоголю. Борьба с зависимостью является основой всех прочих форм лечения. Для нейтрализации психологического влечения к спиртному применяют психотерапевтические и фармацевтические методы. Общий результат лечения алкоголизма напрямую зависит от степени психологического излечения. Победить алкоголизм можно только победив тягу к спиртному, в противном случае любая терапия даст только незначительный временный эффект.