Популярные статьи
«    Апрель 2018    »
ПнВтСрЧтПтСбВс
 
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
 
Гепатит А. Как от него защититься?Гепатит А – распространенное среди детей и взрослых вирусное заболевание, которое можно подхватить практически повсеместно. Чаще всего причиной болезни является несоблюдение санитарно-гигиенических норм в местах общественного проживания – в детских лагерях, гостиницах, на курортах и т.д. Защита от вируса Гепатита А – актуальная проблема современной медицины, решением которой является профилактика и вакцинация против этого заболевания.
Профилактика

Бытовая профилактика гепатита сводится к соблюдению санитарно-гигиенических норм, использованию безопасных в эпидемическом отношении воды и продуктов, следованию правилам личной гигиены, особенно на выезде – в чужих и общественных местах проживания. Конечно, самой эффективной профилактикой заболевания как для взрослых, так и для детей является прививка против гепатита А – вакцинация специальным медицинским препаратом.
Вакцины против вируса Гепатита А

В России применяется несколько видов профилактических препаратов – используются вакцины отечественного производства ГЕП-А-ин-ВАК и ГЕП-А-ин-ВАК-ПОЛ, а также зарегистрированные импортные препараты Авак-сим (Франция), Вакта (США), Хаврикс (Англия, Бельгия). На сегодняшний день самой безопасной и эффективной считается прививка от гепатита А вакциной Хаврикс, которая выпускается в детской и взрослой дозировках и рекомендуется к применению ведущими российскими специалистами в области медицинской профилактики.
Современная вакцинация от Гепатита А

Централизованная медицинская профилактика гепатита А вакциной Хаврикс обеспечивает эффективную и длительную защиту от вируса с формированием специфического иммунитета у детей и взрослых. Проведенные клинические исследования выявили формирование антител к вирусу гепатита А у более чем 93% вакцинированных детей и 88% вакцинированных взрослых уже через две недели после проведения вакцинации препаратом Хаврикс. Спустя месяц оба показателя приблизились к 99%, что говорит о высокой степени готовности иммунитета к противостоянию вирусу заболевания. Для поддержания высокого показателя противовирусного иммунитета рекомендуется регулярно проводить ревакцинацию препаратом Хаврикс в соответствии с актуальными нормативами ВОЗ. Бесплатные городские поликлиники и платные медицинские услуги предоставляют возможность привиться от Гепатита А по мере необходимости всем желающим в любое время года.
  • Комментарии: [0]
Здоровье детей: как сберечь и уберечь?Детское здоровье для каждого родителя это самое главное. В последнее время здоровье детей не отвечает нормам здорового ребенка. Все чаще звучит определение «часто болеющий ребенок». В этом виноваты экология, некачественные продукты питания и избыток медикаментов, которые назначаются неграмотно. В данной ситуации нужно знать, как помочь малышу снова стать здоровым и противостоять инфекционным заболеваниям и простудам. В нашей стране принято относить к «часто болеющим детям» детей возрастом до 1 года, которые болеют простудными и вирусными заболеваниями четыре и больше раз за один год; детей в возрасте до трех лет, которые болеют подобными заболеваниями шесть раз в год; малышей до пяти лет, что болеют заболеваниями, пять раз в год, а также детей, которые старше пяти лет и болеют четыре и более раз за один год. К «часто болеющим детям» относят тех детей, которые болеют редко, но очень длительно с осложнениями.

Причиной частых заболеваний у детей, чаще всего является сниженный иммунитет. Ослабевание защитных сил организма может быть из-за дисбактериоза кишечника, различных вирусов, анемии, нерационального питания и других факторов. Частые вирусные и простудные заболевания, конечно же, подрывают здоровье ребенка. Чем чаще и длительнее ребенок болеет, тем больше у него снижается иммунитет. Защитные силы организма снижаются, и вероятность заразится новой инфекцией или подхватить новую простуду резко возрастает.

В таких ситуациях главная задача родителей – это укрепить иммунитет ребенка и регулярно делать профилактику простудных заболеваний. Необходимо придерживаться правильного режима питания, обогащать рацион ребенка различными витаминами. Обязательно проводить для ребенка воздушные ванны, закаливать.
  • Комментарии: [0]

Самые популярные развивающие игры для детей

Маленькому ребенку, научившемуся ходить, уже недостаточно просто сидеть на покрывале и играть с игрушками – теперь, когда он более подвижен, возникает необходимость в разнообразной физической активности. С ее помощью родители контролируют правильное развитие моторики у детей; кроме того, физическая активность в отдельных случаях может предотвратить развитие в дальнейшем детской тучности.

Существует множество игр, которые не только развлекают ребенка, но одновременно и обучают его. Большинство этих игр вполне доступно дома, с помощью окружающих предметов. Развивающие игры помогают родителям развить детское воображение и с пользой провести время с ребенком.

Развивающие игры на свежем воздухе

Развивающие игры дома

Игру с поисками клада можно организовать и дома – с помощью игрушек и «карты сокровищ». Спрячьте несколько маленьких игрушек, книг и сладостей по всему дому и нарисуйте карту, которая приведет малыша к «сокровищам».

Маленькие дети любят повторять за своими матерями и печь печенье – как взрослые. Хотя маленький ребенок на кухне часто становится причиной беспорядка, совместная готовка – отличное и развивающее времяпрепровождение как для малыша, так и для матери.

Одно из самых любимых развлечений маленьких детей – постройка собственного домика из подручных средств, будь то стулья или покрывала, которые с небольшой помощью взрослых превращаются в «палаточный лагерь».

Одна из самых популярных игр для детей и их родителей – обычные прятки; диваны и шкафы превращаются в отличное место для пряток.

Материал подготовлен специально для сайта Медицинский консультант (medikalart.ru)
  • Комментарии: [0]
Чем лечить молочницу у новорожденных детей

Итак, вы увидели, что у вашего ребенка во рту молочница — что делать? Не паниковать, но и не бездействовать. Любое заболевание необходимо лечить и молочницу у детей в том числе. Но прежде чем приступать к активным действиям, покажите малыша доктору. Белый налет на щеках и языке не всегда говорит именно о кандидозе. С похожими признаками протекают и некоторые другие, более опасные, заболевания. Не надейтесь только на свой опыт и знания, если дело касается здоровья новорожденного ребенка.

Многие родители относятся к молочнице, как к пустяковому заболеванию, но это не совсем так. Кандидоз — это грибковая инфекция, которая может возникать на фоне ослабленного иммунитета, дисбактериоза кишечника, инфекционных заболеваний матери, сахарного диабета, желудочно-кишечных патологий и прочих серьезных заболеваний.

Новорожденные чаще всего заражаются кандидозом во время родов — от матери, которая страдает молочницей влагалища. К сожалению из-за гормональных перестроек и снижения иммунитета подобное заболевание прогрессирует у более, чем 70 % беременных женщин. При отсутствии качественного лечения дрожжевые грибы начинают размножаться и на сосках роженицы, потому что та влажная среда, которая там все время присутствует, очень благоприятствует развитию бактериальной инфекции.

Заразиться новорожденный может и в случае плохой гигиены детских бутылочек или когда мама облизывает детскую соску, если та упадет на пол, вместо того, чтобы обмыть ее кипяченой водой и продезинфицировать.

Лечение кандидоза у детей

Как убрать молочницу у новорожденного? – достаточно актуальный вопрос для многих родителей. В домашних условиях вылечить молочницу у ребенка не так уж сложно, но нужно знать чем именно это делать. Доктор назначит местные антигрибковые и противовоспалительные препараты, использовать которые необходимо в соответствии с врачебными предписаниями.

Для более быстрого исцеления рекомендуется лечить молочницу у новорожденных детей бурой в глицерине. После каждого кормления протирайте ротик от остатков молока или смеси и обрабатывайте слизистую оболочку этим средством. Можно обмакнуть в него соску и дать ребенку. Препарат сладкий и дети обычно не отказываются от подобного лечения. Также в домашних условиях можно пользоваться и нистатином. Орошайте ротик новорожденного отваром цветков липы, ромашки, но ни в коем случае не сдирайте и не счищайте налет с языка и щек. Чрез несколько дней качественного лечения он исчезнет самостоятельно.

Если новорожденный сильно капризничает при молочнице, отказывается от еды, то в лечение необходимо включить обезболивающие составы и мази. Как только дискомфортные ощущения стихнут, он начнет кушать как прежде. Не позволяйте в период болезни брать ребенку свои ручки в рот или всякие посторонние предметы, иначе на ослабленный инфекционным процессом организм могут начать «атаку» дополнительные вирусы и бактерии.

Итак, вы узнали, чем лечить молочницу у новорожденных. Помните, что это только рекомендации, а не руководство к действию. Лечение должен назначать доктор.

  • Комментарии: [0]
дистрофияРазличные нарушения питания чаще всего встречаются у детей. Они могут сопровождаться как уменьшением, так и увеличением веса ребенка. И то, и другое угрожает нарушением обменных процессов в организме ребенка, поэтому не может не отразиться на его росте и развитии. Профилактика таких нарушений – правильное питание и уход за ребенком.

Дистрофия у детей ее причины и виды

Дистрофия у детей – это состояние, характеризующееся различными проявлениями расстройства питания. При этом нарушаются не только функции пищеварения, но и усвоение питательных веществ тканями и клетками, обмен веществ и жизнедеятельность организма, его рост и развитие. Особенности обмена веществ детского организма создают условия для возникновения дистрофических состояний у детей раннего возраста при воздействии даже слабых вредных реагентов.

Дистрофии делятся на нарушения питания с пониженным весом (гипотрофии), с отставанием в росте, но с нормальным весом (гипостатуры) и с повышенным весом (паратрофии). По степени тяжести они разделяются на I, II и III степени.

В возникновении дистрофии у детей имеют значение как внешние, так и внутренние факторы. К внешним факторам относятся недокорм, нарушение качественного состава пищи, различные инфекционные заболевания, токсические факторы (например, постоянное курение в помещении, где находится ребенок), а также погрешности в уходе за ребенком (нарушение гигиенического режима, отсутствие установленного режима дня и так далее).

Среди внутренних причин, способных вызвать дистрофию у детей, имеют значение наследственные особенности строения нервной и эндокринной систем, обмена веществ, а также пороки развития различных органов и систем.

Под влиянием всех этих факторов нарушается регуляторная деятельность центральной нервной системы, что влияет на функции желудочно-кишечного тракта (нарушается всасывание белков, жиров и витаминов), нарушается процесс образование ферментов (веществ, во много раз ускоряющих обменные процессы), изменяются процессы усвоения питательных веществ тканями и клетками организма. В результате развивается расстройство питания и всех видов обмена. Организм для поддержания жизнедеятельности использует белки, жиры и углеводы собственных тканей, что и приводит к истощению.

Как протекает гипотрофия у детей

Основными проявлениями гипотрофии (дистрофии с низким весом) у детей являются уменьшение роста и массы тела, снижение иммунитета, нарушения стула и задержка развития.

В большинстве случаев вес тела ребенка при гипотрофии понижен, однако возможно и его повышение (при задержке воды в организме). Степень снижения веса тела может быть различной, вплоть до резкого отставания. Дети вялы, малоподвижны, реакция на окружающее у них снижена. Отмечается склонность к различным инфекциям: гнойные процессы на коже, острые респираторные заболевания, воспаления бронхов и легких. Развиваются признаки витаминной недостаточности, изменяется частота стула (поносы или запоры), внешний вид (цвет, консистенция, запах) и состав кала.

Тяжело протекают гипотрофии, которые начались во время внутриутробного развития ребенка. Они делятся на четыре формы:

Лечение гипотрофий – это постепенное введение достаточного количества пищи по содержанию основных компонентов, соответствующей возрасту ребенка, четкая регуляция его режима дня, в том числе прогулок на свежем воздухе. Из лекарств назначают препараты, улучшающие обменные процессы и повышающие аппетит. Обязательно назначают курсы массажа и лечебной гимнастики.

Материал подготовлен специально для сайта Медицинский консультант (medikalart.ru)
  • Комментарии: [0]
Информация о сайте

2014-2018г. Использование любых материалов сайта в комерчиских целях не допустимо. Интеллектуальная собственность юридически защищена.
Наркология
Алкогольная кома

Этиловый спирт и его суррогаты являются частой причиной острых отравлений. При поступлении внутрь 20% алкоголя всасывается в желудке, остальные 80% — в тонкой кишке. Максимальная концентрация этанола в крови наблюдается примерно через 40—80 минут после употребления. Около 10% алкоголя выводится в неизменном виде через лёгкие, почки, с потом. Остальные 90% подвергаются в печени воздействию алкогольной дегидрогеназы, расщепляющей этанол до двуокиси углерода и воды. В среднем в течение часа окисляется 6—7 г алкоголя.

Процесс выведения этанола занимает от 5 до 12 и более часов. Этиловый спирт оказывает угнетающее (наркотическое) действие на центральную нервную систему. Токсическая доза этилового спирта составляет 300—500 мл.

Тяжёлая интоксикация наступает при концентрации этанола в крови 1 610 ммоль/л: возникают рвота, боль в животе (надчревной области), головная боль, потеря сознания. При концентрации алкоголя в крови свыше 1 840 ммоль/л развивается алкогольная кома. Появляется цианоз, дыхание становится шумным, кожа холодной и липкой, постепенно снижается температура тела.

Различают 3 стадии алкогольной комы. I стадия (поверхностная алкогольная кома) характеризуется гипертонусом мышц конечностей, возникает тризм жевательной мускулатуры, фибрилляция мышц, рефлексы сохранены. Зрачки сужены, глазные яблоки «плавают», лицо имеет обычный цвет или гиперемировано; наблюдается гиперсаливация, рвота.

Во II стадии мышечный тонус и сухожильные рефлексы исчезают, однако двигательная реакция на болевые раздражения сохраняется. Артериальное давление снижается, пульс частый, слабый. Дыхание замедляется. Возникает непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

В III стадии алкогольной комы дыхание становится аритмичным, редким; нарастает цианоз лица и акроцианоз, зрачки расширяются, склеры резко инъецированы. Артериальное и центральное венозное давление низкие, пульс нитевидный, часто аритмичный. Чувствительность и рефлексы отсутствуют.

Летальная доза этанола варьирует от 5 до 13 г/кг. Смерть наступает при концентрации этанола в крови свыше 2 530 ммоль/л в результате остановки дыхания и сердечно-сосудистой недостаточности. Смерть может наступить также от асфиксии рвотными массами или западения языка.

Серьёзным осложнением алкогольной комы является миоренальный синдром. Данная патология проявляется выделением на 1—2 сутки кровянистой или грязно-бурой мочи, в которой обнаруживается гемоглобин, как результат длительного сдавления определённой группы мышц весом собственного тела. Характерно ограничение движений, сильные боли в сдавленных конечностях и наличие их отёка.

При несвоевременном или недостаточно интенсивном лечении развивается острая почечная недостаточность (ОПН). В крови обнаруживаются азотемия, комбинированный ацидоз, сгущение крови, гипокалиемия.

Лечение алкогольной комы

Первым делом необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей: отсосать слизь, обеспечить подачу кислорода. При отсутствии рефлексов проводят интубацию трахеи и переходят на аппаратное дыхание. Проводят промывание желудка через зонд. Для уменьшения гиперсаливации и бронхореи подкожно вводят атропин (1—2 мл 0,1% раствора). При выраженном обтурационно-аспирационном синдроме применяют экстренную санационную бронхоскопию.

Для ускорения выведения токсических веществ и гемодилюции применяют внутривенное вливание 1000—2000 мл физиологического раствора или 5% раствора глюкозы с 15 ЕД инсулина, а для компенсации ацидоза — 500—1 000 мл 4% раствора гидрокарбоната натрия.

При наличии тяжёлых гемодинамических расстройств применяется противошоковая терапия: внутривенное введение плазмозаменителей — полиглюкина, гемодеза или реополиглюкина (400 мл). При состоянии глубокой комы, особенно при подозрении на миоглобинурию, применяют метод форсированного диуреза и гемосорбцию. Вводят витамины B1 и В6 - по 4—6 мл 5% раствора, по 3—5 мл 1% раствора никотиновой кислоты, 5—10 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты в составе глюкозо-инсулиновой смеси.

При падении артериального давления, в результате недостаточности надпочечников, вводят преднизолон и адренокортикотропный гормон (АКТГ) в течение нескольких суток. Применяют также сердечно-сосудистые средства (строфантин, кофеин, кордиамин). При гипертермии и ознобе больного согревают, предварительно вводят 10 000 ЕД гепарина. Гиперкинез, возникающий при ознобе, снимается нейролептиками (галоперидолом). Применение бемегрида или высоких доз аналептиков противопоказано по причине опасности развития эпилептиформных припадков и обтурационных нарушений дыхания. Для профилактики пневмоний назначают антибиотики.

Алкогольный цирроз печени

Алкоголизм у больных циррозом печени, по статистическим данным, наблюдается в 20-50% случаев. Имеются многочисленные данные, свидетельствующие о прямом действии алкоголя на печёночную ткань. Так, согласно некоторым исследованиям, впрыскивание билирубина в кровь после приёма большой дозы спиртных напитков приводило к значительно более длительной задержке билирубина в крови, нежели в контрольной группе у здоровых людей. Точно так же приём большого количества алкоголя приводит к отчётливому повышению количества билирубина в моче. Алкогольный цирроз печени иногда развивается на почве приёма сравнительно небольших количеств спиртного, если это длится десятки лет.

Тем не менее, этиологическое значение алкоголя в развитии цирроза печени подвергается сомнению. У многих людей, злоупотребляющих спиртными напитками, цирроз не развивается. Поэтому стали утверждать, что виноват в развитии цирроза не сам по себе алкоголь, а большое значение при этом имеет нарушение состава пищи - недостаток углеводов, белков и витаминов. При алкоголизме и вызываемых им нарушениях со стороны желудочно-кишечного тракта создаются условия, вызывающие расстройство всасывания витаминов, главным образом С, В6 и В12. Также наблюдается ограничение потребления белка, что приводит к недостаточному всасыванию холина и других липотропных веществ.

Таким образом, предполагается, что в развитии алкогольного цирроза печени играют роль по крайней мере четыре основных фактора:



  1. прямое действие алкоголя на клетки печени;

  2. желудочно-кишечные нарушения, вызванные алкоголизмом;

  3. расстройства всасывания некоторых витаминов;

  4. недостаточное всасывание липотропных веществ.


В развитии алкогольного цирроза печени различают два периода. В первом периоде происходит ожирение печёночных эпителиальных клеток - так называемый эпителиальный гепатит. Процесс может оставаться в этой стадии долгие годы. Со временем ожиревшие печёночные клетки подвергаются некрозу, происходит замещение омертвевших клеток соединительной тканью, этим определяется переход заболевания во второй период. Печёночные клетки всё больше и больше атрофируются, соединительная ткань, успевшая накопиться в печени в большом количестве, постепенно подвергается сморщиванию, что придаёт бугристость поверхности печени.

Симптомы алкогольного цирроза печени

Первые симптомы алкогольного цирроза печени касаются работы пищеварительного тракта и обусловлены во многом нарушениями его функций:



  • запоры, сменяющиеся короткими периодами поносов;

  • плохой аппетит;

  • чувство давления под ложечкой после еды;

  • тошнота.


Часто больные жалуются на вздутие живота, которое обычно предшествует развитию асцита - типичного проявления алкогольного цирроза. Асцитическая жидкость обычно накапливается постепенно, хотя иногда может наблюдаться быстрое развитие асцита. Живот с асцитической жидкостью приобретает типичный вид: в положении стоя он шаровидный и нижняя его половина выступает вперёд; в положении лёжа он сплющивается посередине и расширяется по бокам - так называемый "лягушачий живот". Брюшная стенка напряжена, натянута, кожа истончена. При выраженном асците пупок выпячивается в виде баллона.

Печень при алкогольном циррозе уменьшается сравнительно рано и, как было сказано, приобретает бугристый вид. Желтуха, в том числе и скрытая не является частым признаком алкогольного цирроза. Другие функциональные нарушения со стороны печени встречаются не всегда.

Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечается склонность к гипотонии, а также характерные признаки поражения миокарда, судя по всему, зависящие от алкогольной интоксикации.

Отмечаются некоторые признаки гиповитаминоза: тиаминовая недостаточность, приводящая к развитию полинефрита; недостаточность рибофлавина (В2), проявляющаяся развитием глоссита.

Отчётливо выражены эндокринные расстройства у представителей обоих полов. Так, у мужчин:



  • устойчиво снижается уровень тестостерона;

  • атрофируются тестикулы (яички);

  • редеют волосы в подмышечной области и на лобке;

  • развивается гинекомастия.


У женщин цирроз проявляется следующими осложнениями со стороны эндокринной системы:



  • нарушается менструальный цикл (аменорея);

  • нарушается родовая функция.

Лечение алкогольного цирроза печени

Лечение алкогольного цирроза печени значительно не отличается от такового при болезни Боткина. Особенное внимание уделяется состоянию желудочно-кишечного тракта в связи с развитием в нём секреторных и двигательных нарушений. Обязательная диетотерапия предусматривает строгие ограничения в питании:



  • воздержание от избыточного количества либо полное исключение животных жиров;

  • ограничение потребления мясных продуктов;

  • преимущественно молочно-растительный стол с большим количеством творога, овощей и фруктов;

  • дополнительный приём витаминов С, В6 и В12;

  • ограничение потребления натриевой соли;

  • исключение химических добавок и консервантов;

  • абсолютный запрет на употребление алкоголя.


Медикаментозная терапия предусматривает применение кортикостероидных препаратов при наличии выраженных аутоимунных нарушений. Лечение кортикостероидами проводится под контролем за функциональным состоянием печени и применяется лишь в тех случаях, когда контроль даёт благоприятные результаты. Показано применение препаратов урсодезоксихолевой кислоты (УДХК) совместно с антиоксидантами (токоферол, аскорбиновая кислота). УДХК обладает выраженными гепатопротективным действием, стабилизирует мембраны гепатоцитов, оказывает цитопротективное действие, совместно с антиоксидантами предотвращает гибель клеток печени.

Так как в основе развития алкогольного цирроза лежит жировая дистрофия клеток печени, то целесообразно применение липотропных препаратов, к которым относятся метионин и холин. При отсутствии ожирения печени эти препараты не назначаются. Параллельно со стероидной терапией проводят коррекцию водно-солевого баланса, назначая соли калия при снижении потребления натриевой соли. Для выведения излишков жидкости назначают диуретические средства.

Иногда при лечении цирроза печени возникает необходимость в хирургических вмешательствах. Основные цели оперативного вмешательства:



  1. создание новых путей коллатерального кровообращения;

  2. предупреждение кровотечений из варикозных вен пищевода.

Алкогольное отравление

Патогенез острого алкогольного отравления. По Е.А. Лужникову, при лёгкой степени интоксикации этиловым спиртом концентрация его в крови составляет 1-1,5%, среднем - 1,5-3%, тяжелом - 3-5%, при алкогольной коме - 5% и более. Смертельная доза этанола при однократном применении составляет от 4 до 12 г/кг массы тела (в среднем 300 мл 96% спирта при отсутствии толерантности), у детей - 3,0 г/кг.

Алкогольная кома развивается при концентрации этанола в крови около 3 г/л, смертельная - 5-6 г/л. Около 90% этанола в организме подвергается окислению в печени при участии цитозольной алкогольдегидрогеназы (АДГ) и митохондриальной ацетальдегидрогеназы (АцДГ): этанол - ацетальдегид - уксусная кислота, 10 % - выделяется в неизмененном виде через лёгкие и почки. У алкоголиков существует также перекисно-каталазный путь метаболизма алкоголя. Его скорость зависит от наличия Н2О2.

Глубина нейротоксического воздействия определяется концентрацией самого этанола и его метаболита ацетальдегида. Этиловый спирт, влияя на клеточные мембраны, разделяет жирнокислотные цепи фосфолипидов и изменяет, таким образом, проницаемость мембран, угнетает ЦНС, сначала исключая её тормозные функции, вызывая психомоторное возбуждение, нарушение координации движений и самоконтроля, затем - общее угнетение ЦНС и жизненно важных центров. Изменяет проницаемость ионных каналов и электрические потенциалы нейролем. Избирательно блокирует кальциевые каналы L-типа, нарушает внутриклеточную (ретикулярную и митохондриальную) секвестраци. Са++ в нейронах.

Симптомы острого алкогольного отравления

В токсикогенной стадии главными симптомами алкогольного отравления являются:

  • психоневрологические расстройства - токсическая кома;
  • расстройства дыхания - нарушения дыхания центрального типа и обтурационно-аспирационные осложнения;
  • нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы - подавление сосудодвигательного центра с последующим расширением подкожных сосудов, сосудов мышц и внутренних органов, что приводит к снижению артериального давления и бледности кожных покровов;
  • нарушение окислительных процессов - изменение активности ферментных систем, накопление в крови жирных кислот и глицерина, а в тканях - молочной и пировиноградной кислот.

Алкогольное отравление также опасно тем, что ацетальдегид снижает дезинтоксикационную функцию печени. Возможны водно-электролитные нарушения, которые проявляются гиповолемией, повышением гематокрита, нарушениями микроциркуляции и реологических свойств крови. Увеличение соотношения НАДН+/НАД вклетках печени и миокарда способствует накоплению кислых продуктов, нарушает способность клеток поддерживать редокс-систему, необходимую для метаболических процессов. Возникает гиперполяризация мембран клеток, развивается кетоацидоз, блокада неоглюкогенеза, угнетение обмена жиров, гипогликемия с истощением запасов гликогена в печени.

В соматогенной стадии могут наблюдаться воспалительные поражения органов дыхания (бронхит, пневмония); алкогольный амавроз (временное послабление и потеря зрения); интоксикационный психоз; нарушение функции печени: судорожный и абстинентный синдромы; миоренальный синдром.

Лечение острого алкогольного отравления

Первоочередной задачей в терапии острых алкогольных отравлений является выведение ядов из организма. С этой целью применяют промывание желудка, очистная клизма, форсированный диурез с ощелачиванием плазмы, инфузионная терапия.

Антидотная терапия не проводится. Для ускорения окисления алкоголя показано внутривенное введение 500 мл 20 % глюкозы с инсулином и комплексом витаминов, способствующих нормализации обменных процессов.

Симптоматическое лечение:

  • Восстановление и поддержание проходимости дыхательных путей (воздуховод, интубация, туалет трахеобронхиального дерева), искусственная вентиляция лёгких.
  • Противошоковая терапия (введение плазмозаменителей, солевых и глюкозированных растворов, глюкокортикоидов, антикоагулянтов). При лечении алкогольного отравления нельзя применять антигистаминные препараты, трициклические антидепрессанты и сердечные гликозиды. Для нормализации обменных процессов и улучшения окисления этанола показано назначение тиамина, рибофлавина, никотинамида.
  • Коррекция КЛС.
  • Профилактика и лечение аспирационной пневмонии, миоренального синдрома.
Последствия женского алкоголизма

Давно замечено, что женский алкоголизм переходит в хроническую форму гораздо быстрее мужского. Так, тяжелый похмельный синдром у женщин проявляется уже после одного - полутора лет регулярного употребления алкоголя. Помимо этого, женский алкоголизм довольно трудно поддается лечению. Несмотря на довольно длительное, по сравнению с мужским, сохранение нравственного уровня пьющих женщин, рано или поздно болезнь проявляется и в изменении поведения.

Физиологические последствия женского алкоголизма

Признаки алкогольной зависимости проявляются на женском организме как с "внутренней", так и с "внешней" стороны. Алкоголизм вызывает необратимое увядание лица:

  • истончение кожи;
  • атрофию мимических мышц лица;
  • паралич лицевых мышц;
  • отечность.

Один из самых разрушительных механизмов действия алкоголя - склеивание красных кровяных телец (эритроцитов). Забивая мелкие сосуды головного мозга, склеенные эритроциты перекрывают доступ кислорода к клеткам мозга, что приводит к их гибели. Таким образом разрушая клетки мозга алкоголь приводит к выпадению отдельных его функций. Внешне это может проявляться нарушением координации движений, скованностью и утратой двигательных функций вплоть до паралича.

Негативное воздействие алкоголя особенно отражается на половой сфере женского здоровья. Оно может проявляться в снижении уровня эстрогенов и последующими нарушениями менструального цикла. Женщины употребляющие алкоголь в большей степени рискуют столкнуться с преждевременным наступлением климакса. Кроме того, алкоголизм значительно усугубляет его течение провоцируя приливы и приступы раздражительности.

Психологические последствия женского алкоголизма

Отрицательное воздействие алкоголизма на духовную сферу жизни женщины проявляется обычно не сразу. В отличии от мужчин, женщина старается до последнего скрыть свое пристрастие к спиртному. Это обстоятельство во многом затрудняет распознание болезни на ранней стадии. При переходе же в хроническую стадию признаки эмоционального отупения становятся очевидны:

  • притупляется эмоциональная восприимчивость;
  • проявляется скрытность и эгоистичность;
  • нарастает пренебрежение к домашним обязанностям;
  • в сексуальной жизни проявляется распущенность;
  • поведение становится грубым.

В некоторых случаях из чувства вины за свое пристрастие к алкоголю женщина может проявлять чрезмерную заботу о близких. В этих случаях ее поведение отличается некоторой театрализованностью и часто носит показной характер.

Лечение женского алкоголизма

Несмотря на преобладающее мнение о том, что женский алкоголизм труднее мужского поддается лечению, существует и обратное. Некоторые наркологи, вопреки устоявшемуся стереотипу, предпочитают лечить именно женщин, в силу большей исполнительности последних. То есть врачу приходится меньше заботится о выполнении пациентом всех предписанных требований. Как результат - высокая степень реабилитации.

В общем виде лечение женского алкоголизма сводится к двум направлениям:

1. Восстановление нарушенных функций организма. В этом плане задействуются как фармакологическое лечение, так и физиотерапия. Основным направлением лечения является коррекция работы почек, печени, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, восстановление функций нервной системы.

2. Подавление психологического влечения к алкоголю. Борьба с зависимостью является основой всех прочих форм лечения. Для нейтрализации психологического влечения к спиртному применяют психотерапевтические и фармацевтические методы. Общий результат лечения алкоголизма напрямую зависит от степени психологического излечения. Победить алкоголизм можно только победив тягу к спиртному, в противном случае любая терапия даст только незначительный временный эффект.