кожи » Страница 5 » Наши боли
Популярные статьи
«    Январь 2018    »
ПнВтСрЧтПтСбВс
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
 
Методы омоложения кожи лицаВремя не властно над кожей лица. Вопреки всеобщему мнению возраст далеко не самая главная причина старения кожи. В первую очередь кожа отражает состояние всего организма, его здоровье и наследственную предрасположенность. Во-вторых, на состояние кожи крайне негативно солнечное излучение, а злоупотребление солнечными ваннами грозит ранними морщинами.

Конечно, нужно учитывать характер питания, стрессовую обстановку, экологию и множество других факторов. Старение, естественно хочется замедлить, а еще лучше избавится от негативных его проявлений – морщин. С возрастом кожа лица источается, теряет эластичность, покрывается мелкими и крупными морщинками. Медицина предлагает несколько способов омоложение кожи лица. Практически все они основаны на восстановлении коллагеновых волокон, которые и ответственны за молодость и красоту кожи, ее эластичность и упругость.

Метод лазерного омоложения предполагает воздействие луча лазера на средний слой кожи. Эффект от процедуры заметен сразу, но главное – он запускает процессы регенерации. Поэтому в течение еще 3 недель после процедуры вы можете наблюдать все больший результат. Мезотерапией называются подкожные введения различных препаратов – фибропластов и гиалуроновой кислоты, различных биологически активных элементов.

Омоложение озоном еще один эффективный метод с признаками старения. Его также вводят с помощью инъекций с целью запустить процессы регенерации. Озон уничтожает ороговевшие клетки кожи, так что он еще и выполняет функции пилинга. Это далеко не весь список процедур, предлагаемых в современных косметологических клиниках, и каждым годом разрабатываются все новые и совершенные способы продлить молодость.
  • Комментарии: [0]
Натуральная косметика

Смешайте по 25 мл сока клубники и огурца, добавьте 1 ч. ложку лимонного сока и 50 мл водки. Если кожа сухая, вместо водки лучше взять сухое вино. Хранить лосьон в холодильнике.


1 часть цветков надо настоять в 2 частях растительного масла в течение 3 недель. Подходит для сухой, раздраженной кожи лица. Разглаживает кожу, делает ее бархатистой.


Измельчить свежие листья и накладывать массу на смазанную жирным кремом кожу на 10-15 минут. Для сухой кожи.


Измельченные свежие листья накладывать на вымытую кожу. Для жирной кожи, склонной к появлению прыщей.


Измельчите по 100 г листьев и корней крапивы, залейте смесью столового уксуса (0,5 л), водки и воды (по 250 мл) и варите в течение получаса. Когда отвар остынет, процедите. Втирайте в корни волос ежедневно.


Во время цветения липы соберите 2-3 горсти соцветий, залейте 2 л горячей воды, дайте постоять минут 40, процедите. Этот отвар хорош для сухих и нормальных волос. Если же волосы жирные, можно добавить в воду процеженный настой из свежих или сухих шишек хмеля, листьев крапивы и плодов рябины (по 1 ст. ложке на 3 стакана кипятка).
Если хотите, чтобы волосы посветлели, стали более блестящими, смешайте в равных количествах цветы ромашки с цветами подсолнечника и барбариса, заварите, как чай, крутым кипятком, настаивайте 30-40 минут, затем процедите и добавляйте в воду для полоскания.


Летом очень полезно умываться водой, в которую добавлен настой липового цвета или листьев малины (1 ч. ложка на стакан кипятка). После такого умывания нанесите на влажную кожу крем, подходящий для вашего типа кожи.

Серафима Чистова,
г. Курск Статья "Натуральная косметика » Натуральная медицина – Симптомы, причины, лечение народными средствами, рецепты от болезней и боли "опублекована на сайте http://nahyboli.ru
  • Комментарии: [0]
Решение проблем жирной кожи
Основная задача для обладателей жирной кожи заключена в каждодневном и тщательном очищении эпидермиса. Если у вас жирный тип кожи, то очистку нужно проводить хотя бы 2 раза в день – утром и вечером, а по возможности еще и днем.

Сегодня существует огромное число пенок, муссов и гелей для жирной кожи, которые помогают регулировать выделение сала, обладают противовоспалительным и дезинфицирующим действием. Жидкая консистенция таких средств оптимально подходит для тщательной очистки жирной кожи.

Жирную кожу нужно хорошо очищать, и стараться не умываться часто горячей водой, так как это усиливает работу сальных желез. После умывания горячей водой с мылом жирная кожа вскоре снова становится жирной, поэтому горячей водой желательно умываться не чаще раза в неделю при приеме общей гигиенической ванны. После приема ванны лицо нужно сразу пару раз ополоснуть прохладной водой.

В другие дни по утрам следует умываться холодной водой, тонизирующей кожу, сужающей поры и способствующей уменьшению сальности. Также очень полезно протирать кожу кубиками льда.

Жирную и при этом шелушащуюся кожу перед умыванием полезно протирать растительным маслом, жидким кремом или простоквашей.

У обладателей жирной кожи практически всегда на лице видны крупные поры. Это также может усугубляться наличием угрей, часто образующихся в расширенных порах и дополнительно их увеличивая. Но и эта проблема решаема. В этом помогают очистительные маски, которые препятствуют образованию рогового слоя. За несколько минут они освобождают кожу от излишков жира и ороговевших частичек. Почти все они представляют собой пленки, наносящиеся на лицо, застывающие и снимающиеся единым слоем, похожим на вторую кожицу.

Данные прием очень эффективен, и позволяет удалять отмершие роговые клетки вместе с твердыми частичками грязи, пыли и излишками кожного сала. Состав таких масок-пленок, как правило, включает экстракты лечебных трав и вяжущие вещества. Вместе все это оказывает благотворное воздействие на состояние жирной кожи и нормализует салоотделение. Очистительная маска накладывается 1-2 раза в неделю.

Для жирной кожи очень полезен пилинг с использованием скрабов. Специальные очищающие маски для жирного типа кож зачастую содержат абразивы в виде измельченных абрикосовых косточек или кедровых орешков. Их мельчайшие частички механическим путем выводят жир из расширенных пор.

Однако нельзя использовать скрабы для очищения воспаленной жирной кожи с гнойничковыми высыпаниями. Это только ухудшит течение воспалительных процессов и увеличит риск инфицирования соседних участков кожи.

Использовать скрабы при жирной коже следует 1-2, максимум 3 раза в неделю. Хоть эта процедура и оказывает положительный эффект, злоупотреблять ей не нужно. Частое проведение пилингов сильно сушит кожу и вызывает дефицит кожного сала. И это может привести к активизации механизмов восстановления утраченного липидного слоя, в результате чего кожа начнет производить жировую смазку в еще большем количестве, чем до пилинга.

Скраб следует наносить на слегка влажную кожу и растирать по лицу мягкими круговыми движениями. Процедура должна длиться не менее 1 и не более 3 минут. Движения должны быть осторожными.

Следует учитывать, что использование скрабов для жирной кожи лица приводит к появлению большого количества микротравм, способных инфицироваться, когда вы выходите на улицу. Поэтому эксперты рекомендуют делать пилинг перед сном.

Выбирая увлажняющее средство для жирного типа кожи, лучше отдавать предпочтение гидрогелям или эмульсиям, не содержащим жиров. Эти средства, как правило, имеют жидкую консистенцию и быстро впитываются, не оставляя жирного блеска на лице.

Покрасневшие места на жирной коже нужно тонировать при помощи твердых маскировочных карандашей, которые имеют зеленоватый оттенок. В их составе обязательно содержатся дезинфицирующие вещества, имеющие противовоспалительные свойства. Если склонность жирной кожи склонна к воспалениям и прыщам, нужно использовать медицинскую пудру.

Имея жирную кожу лица нужно крайне внимательно относиться к подбору косметики. Косметические средства для проблемной кожи не должны содержать субстанции, способные возбуждать сальные железы. Покупая косметику нужно обязательно обращать на это внимание.

Чаще очищайте пуховку. Обладатели жирной кожи часто пользуются пудреницей, и поэтому пуховку нужно почаще мыть. Пудра делает лицо матовым, если ее не растирать на лице, а аккуратно наносить, немножко надавливая. Если кожа жирная и угреватая, вместо пуховки лучше использовать одноразовые ватные тампоны. Существуют еще несколько средств, позволяющих избавиться от прыщей на жирной коже:

- Жирная кожа хорошо очищается от прыщей такими домашними средствами, как масло чайного дерева и сок свеженарезанного чеснока. Использовать их нужно при появлении первых симптомов воспаления, прежде чем прыщик успевает полностью созреть. Подмазывать следует каждый час.

- Прыщи лучше не выдавливать. Но иногда это все-таки приходится делать, так как жировые пробки увеличивают поры и могут воспаляться. В таком случае жирную кожу можно очищать следующим образом. Сначала на лицо нужно наложить теплый компресс, который расширит поры и облегчит удаление сальных пробок. Обернуть в салфетку кончики пальцев. Кожу вокруг прыщика натянуть и выдавить пробку снизу вверх. Продезинфицировать этот участок 70% спиртом или настоем календулы, однако использовать данные средства для ежедневного ухода не следует. Сначала может показаться, что состояние улучшилось, кожа стала суше, прыщей меньше, однако спустя определенное время количество вырабатываемого кожного сала увеличивается. Жирную кожу очищать от прыщей лучше раз в неделю, и нельзя злоупотреблять выдавливанием прыщей.

- Если у вас обычные угри, лечение можно начать с сильного антибактериального средства, которое уничтожает бактерии в фолликуле, например, можно использовать 5% бензоилпероксид. Данный препарат убивает бактерии, но не уничтожает имеющиеся угри, поэтому результат появится лишь через полтора месяца.


Если проблема запущена, то избавиться от угрей на лице, к сожалению, помогут лишь антибиотики. Но в менее сложных случаях благотворное воздействие оказывают следующие средства:

- Жирную кожу очищает салат из молодой крапивы. Крапивные листья ошпариваются кипятком, нарезаются, заправляются кефиром или сметаной невысокой жирности.

- Если на коже лица есть красные прыщи, которые нужно хоть на время скрыть, можно использовать т.н. воду Рябова: 20 г талька, 10 г висмута, 7 мл розовой воды и 3 мл одеколона. Полученный створ не взбалтывать, а смазывать его осадком прыщи.

- Если жирная кожа на носу сильно блестит, ее можно протирать следующей смесью: 1 часть сока лимона и 2 части сырого молока, разведенные небольшим количеством кипятка.

- От черных точек, которые могут образоваться не только на жирной, но и на сухой коже, можно избавиться при помощи лимонного сока или перекиси водорода.

- Также жирную кожу полезно протирать следующим составом: 50 мл глицерина, 100 мл воды и 30 мл сока лимона.

- Для очистки жирной кожи от угрей и прыщей можно применять пивные дрожжи, продающиеся в аптеках в таблетках. Каждое утро нужно принимать 5-7 таблеток и запивать прохладной водой. Статья "Решение проблем жирной кожи - уход за кожей "опублекована на сайте http://nahyboli.ru
  • Комментарии: [0]
Отшелушивающие скрабы для кожи тела
Можно долго говорить и приносимой скрабами пользе для кожи, однако начинать следует с главного факта, который существенно все упрощает. Около 90% пыли – это омертвевшие кожные клетки. Здесь нет никакой ошибки, это действительно так. Теперь давайте разберемся, что полезного в отшелушивающих средствах.

Все мы хотим иметь гладкую и шелковистую кожу, особенно в летнее время. Наше тело покрыто омертвевшими клетками. Наносимый на кожу лосьон должен проникать сквозь слой этих клеток, чтобы проникнуть в верхний шар живых клеток. Несмотря на количество кремов, которые вы наносите на омертвевшие клетки, они такими и остаются. Чтобы кожа была здоровой, нужно избавиться от этого слоя. Нет более действенного способа, чем отшелушивающее средство, используемое в душе или ванной.

Рукавицы или мочалка для ванной в месте с гелем для душа обеспечивают легкое каждодневное очищение, но в идеале необходимо применять специальное средство для отшелушивания (к примеру, скраб из горячей соли) пару раз в неделю. Нужно бережно растереть его по телу круговыми движениями и тщательно смыть. При этом надо не забыть увлажнять кожу после ее высыхания, и вы сразу заметите разницу. Кожа станет более нежной и молодой.

Начав пользоваться отшелушивающими средствами, вашей главной проблемой станет выбор какого-то определенного. Так как вы будете приобретать меньше средств от пыли, можно потратить деньги и на несколько лосьонов. Статья "Отшелушивающие скрабы для кожи тела - уход за кожей "опублекована на сайте http://nahyboli.ru
  • Комментарии: [0]

Желтуха - окрашивание кожи и видимых слизистых оболочек в жёлтый цвет, обусловленное повышенной концентрацией в крови билирубина. Различают надпечёночную, печеночную и подпечёночную желтухи.

Надпечёночная желтуха связана с чрезмерным образованием билирубина, превышающим способность печени обеспечить его выведение. Практически всегда надпочечная желтуха связана с повышенным распадом эритроцитов или их предшественников. Чаще всего эта форма желтухи наблюдается при наследственных и приобретённых гемолитических анемиях; кроме того, может развиваться при шунтовых гипербилирубинемиях.

Печёночная желтуха обусловлена нарушением захвата, связывания или выделения билирубина печёночными клетками (гепатоцитами), а также его регургитацией из печёночных клеток в синусоиды. В зависимости от механизма патологического процесса в гепатоцитах различают три вида печёночной желтухи: печёночно-клеточную, холестатическую и энзимопатическую.

Подпечёночная желтуха развивается при наличии препятствия оттоку желчи из внепечёночных желчных протоков в двенадцатиперстную кишку, что может быть вызвано сужением желчных ходов, их закупоркой или сдавлением извне.

  • Комментарии: [0]
Женское здоровье
Информация о сайте

2014-2017г. Использование любых материалов сайта в комерчиских целях не допустимо. Интеллектуальная собственность юридически защищена.
Наркология
Алкогольная кома

Этиловый спирт и его суррогаты являются частой причиной острых отравлений. При поступлении внутрь 20% алкоголя всасывается в желудке, остальные 80% — в тонкой кишке. Максимальная концентрация этанола в крови наблюдается примерно через 40—80 минут после употребления. Около 10% алкоголя выводится в неизменном виде через лёгкие, почки, с потом. Остальные 90% подвергаются в печени воздействию алкогольной дегидрогеназы, расщепляющей этанол до двуокиси углерода и воды. В среднем в течение часа окисляется 6—7 г алкоголя.

Процесс выведения этанола занимает от 5 до 12 и более часов. Этиловый спирт оказывает угнетающее (наркотическое) действие на центральную нервную систему. Токсическая доза этилового спирта составляет 300—500 мл.

Тяжёлая интоксикация наступает при концентрации этанола в крови 1 610 ммоль/л: возникают рвота, боль в животе (надчревной области), головная боль, потеря сознания. При концентрации алкоголя в крови свыше 1 840 ммоль/л развивается алкогольная кома. Появляется цианоз, дыхание становится шумным, кожа холодной и липкой, постепенно снижается температура тела.

Различают 3 стадии алкогольной комы. I стадия (поверхностная алкогольная кома) характеризуется гипертонусом мышц конечностей, возникает тризм жевательной мускулатуры, фибрилляция мышц, рефлексы сохранены. Зрачки сужены, глазные яблоки «плавают», лицо имеет обычный цвет или гиперемировано; наблюдается гиперсаливация, рвота.

Во II стадии мышечный тонус и сухожильные рефлексы исчезают, однако двигательная реакция на болевые раздражения сохраняется. Артериальное давление снижается, пульс частый, слабый. Дыхание замедляется. Возникает непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

В III стадии алкогольной комы дыхание становится аритмичным, редким; нарастает цианоз лица и акроцианоз, зрачки расширяются, склеры резко инъецированы. Артериальное и центральное венозное давление низкие, пульс нитевидный, часто аритмичный. Чувствительность и рефлексы отсутствуют.

Летальная доза этанола варьирует от 5 до 13 г/кг. Смерть наступает при концентрации этанола в крови свыше 2 530 ммоль/л в результате остановки дыхания и сердечно-сосудистой недостаточности. Смерть может наступить также от асфиксии рвотными массами или западения языка.

Серьёзным осложнением алкогольной комы является миоренальный синдром. Данная патология проявляется выделением на 1—2 сутки кровянистой или грязно-бурой мочи, в которой обнаруживается гемоглобин, как результат длительного сдавления определённой группы мышц весом собственного тела. Характерно ограничение движений, сильные боли в сдавленных конечностях и наличие их отёка.

При несвоевременном или недостаточно интенсивном лечении развивается острая почечная недостаточность (ОПН). В крови обнаруживаются азотемия, комбинированный ацидоз, сгущение крови, гипокалиемия.

Лечение алкогольной комы

Первым делом необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей: отсосать слизь, обеспечить подачу кислорода. При отсутствии рефлексов проводят интубацию трахеи и переходят на аппаратное дыхание. Проводят промывание желудка через зонд. Для уменьшения гиперсаливации и бронхореи подкожно вводят атропин (1—2 мл 0,1% раствора). При выраженном обтурационно-аспирационном синдроме применяют экстренную санационную бронхоскопию.

Для ускорения выведения токсических веществ и гемодилюции применяют внутривенное вливание 1000—2000 мл физиологического раствора или 5% раствора глюкозы с 15 ЕД инсулина, а для компенсации ацидоза — 500—1 000 мл 4% раствора гидрокарбоната натрия.

При наличии тяжёлых гемодинамических расстройств применяется противошоковая терапия: внутривенное введение плазмозаменителей — полиглюкина, гемодеза или реополиглюкина (400 мл). При состоянии глубокой комы, особенно при подозрении на миоглобинурию, применяют метод форсированного диуреза и гемосорбцию. Вводят витамины B1 и В6 - по 4—6 мл 5% раствора, по 3—5 мл 1% раствора никотиновой кислоты, 5—10 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты в составе глюкозо-инсулиновой смеси.

При падении артериального давления, в результате недостаточности надпочечников, вводят преднизолон и адренокортикотропный гормон (АКТГ) в течение нескольких суток. Применяют также сердечно-сосудистые средства (строфантин, кофеин, кордиамин). При гипертермии и ознобе больного согревают, предварительно вводят 10 000 ЕД гепарина. Гиперкинез, возникающий при ознобе, снимается нейролептиками (галоперидолом). Применение бемегрида или высоких доз аналептиков противопоказано по причине опасности развития эпилептиформных припадков и обтурационных нарушений дыхания. Для профилактики пневмоний назначают антибиотики.

Алкогольный цирроз печени

Алкоголизм у больных циррозом печени, по статистическим данным, наблюдается в 20-50% случаев. Имеются многочисленные данные, свидетельствующие о прямом действии алкоголя на печёночную ткань. Так, согласно некоторым исследованиям, впрыскивание билирубина в кровь после приёма большой дозы спиртных напитков приводило к значительно более длительной задержке билирубина в крови, нежели в контрольной группе у здоровых людей. Точно так же приём большого количества алкоголя приводит к отчётливому повышению количества билирубина в моче. Алкогольный цирроз печени иногда развивается на почве приёма сравнительно небольших количеств спиртного, если это длится десятки лет.

Тем не менее, этиологическое значение алкоголя в развитии цирроза печени подвергается сомнению. У многих людей, злоупотребляющих спиртными напитками, цирроз не развивается. Поэтому стали утверждать, что виноват в развитии цирроза не сам по себе алкоголь, а большое значение при этом имеет нарушение состава пищи - недостаток углеводов, белков и витаминов. При алкоголизме и вызываемых им нарушениях со стороны желудочно-кишечного тракта создаются условия, вызывающие расстройство всасывания витаминов, главным образом С, В6 и В12. Также наблюдается ограничение потребления белка, что приводит к недостаточному всасыванию холина и других липотропных веществ.

Таким образом, предполагается, что в развитии алкогольного цирроза печени играют роль по крайней мере четыре основных фактора:



  1. прямое действие алкоголя на клетки печени;

  2. желудочно-кишечные нарушения, вызванные алкоголизмом;

  3. расстройства всасывания некоторых витаминов;

  4. недостаточное всасывание липотропных веществ.


В развитии алкогольного цирроза печени различают два периода. В первом периоде происходит ожирение печёночных эпителиальных клеток - так называемый эпителиальный гепатит. Процесс может оставаться в этой стадии долгие годы. Со временем ожиревшие печёночные клетки подвергаются некрозу, происходит замещение омертвевших клеток соединительной тканью, этим определяется переход заболевания во второй период. Печёночные клетки всё больше и больше атрофируются, соединительная ткань, успевшая накопиться в печени в большом количестве, постепенно подвергается сморщиванию, что придаёт бугристость поверхности печени.

Симптомы алкогольного цирроза печени

Первые симптомы алкогольного цирроза печени касаются работы пищеварительного тракта и обусловлены во многом нарушениями его функций:



  • запоры, сменяющиеся короткими периодами поносов;

  • плохой аппетит;

  • чувство давления под ложечкой после еды;

  • тошнота.


Часто больные жалуются на вздутие живота, которое обычно предшествует развитию асцита - типичного проявления алкогольного цирроза. Асцитическая жидкость обычно накапливается постепенно, хотя иногда может наблюдаться быстрое развитие асцита. Живот с асцитической жидкостью приобретает типичный вид: в положении стоя он шаровидный и нижняя его половина выступает вперёд; в положении лёжа он сплющивается посередине и расширяется по бокам - так называемый "лягушачий живот". Брюшная стенка напряжена, натянута, кожа истончена. При выраженном асците пупок выпячивается в виде баллона.

Печень при алкогольном циррозе уменьшается сравнительно рано и, как было сказано, приобретает бугристый вид. Желтуха, в том числе и скрытая не является частым признаком алкогольного цирроза. Другие функциональные нарушения со стороны печени встречаются не всегда.

Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечается склонность к гипотонии, а также характерные признаки поражения миокарда, судя по всему, зависящие от алкогольной интоксикации.

Отмечаются некоторые признаки гиповитаминоза: тиаминовая недостаточность, приводящая к развитию полинефрита; недостаточность рибофлавина (В2), проявляющаяся развитием глоссита.

Отчётливо выражены эндокринные расстройства у представителей обоих полов. Так, у мужчин:



  • устойчиво снижается уровень тестостерона;

  • атрофируются тестикулы (яички);

  • редеют волосы в подмышечной области и на лобке;

  • развивается гинекомастия.


У женщин цирроз проявляется следующими осложнениями со стороны эндокринной системы:



  • нарушается менструальный цикл (аменорея);

  • нарушается родовая функция.

Лечение алкогольного цирроза печени

Лечение алкогольного цирроза печени значительно не отличается от такового при болезни Боткина. Особенное внимание уделяется состоянию желудочно-кишечного тракта в связи с развитием в нём секреторных и двигательных нарушений. Обязательная диетотерапия предусматривает строгие ограничения в питании:



  • воздержание от избыточного количества либо полное исключение животных жиров;

  • ограничение потребления мясных продуктов;

  • преимущественно молочно-растительный стол с большим количеством творога, овощей и фруктов;

  • дополнительный приём витаминов С, В6 и В12;

  • ограничение потребления натриевой соли;

  • исключение химических добавок и консервантов;

  • абсолютный запрет на употребление алкоголя.


Медикаментозная терапия предусматривает применение кортикостероидных препаратов при наличии выраженных аутоимунных нарушений. Лечение кортикостероидами проводится под контролем за функциональным состоянием печени и применяется лишь в тех случаях, когда контроль даёт благоприятные результаты. Показано применение препаратов урсодезоксихолевой кислоты (УДХК) совместно с антиоксидантами (токоферол, аскорбиновая кислота). УДХК обладает выраженными гепатопротективным действием, стабилизирует мембраны гепатоцитов, оказывает цитопротективное действие, совместно с антиоксидантами предотвращает гибель клеток печени.

Так как в основе развития алкогольного цирроза лежит жировая дистрофия клеток печени, то целесообразно применение липотропных препаратов, к которым относятся метионин и холин. При отсутствии ожирения печени эти препараты не назначаются. Параллельно со стероидной терапией проводят коррекцию водно-солевого баланса, назначая соли калия при снижении потребления натриевой соли. Для выведения излишков жидкости назначают диуретические средства.

Иногда при лечении цирроза печени возникает необходимость в хирургических вмешательствах. Основные цели оперативного вмешательства:



  1. создание новых путей коллатерального кровообращения;

  2. предупреждение кровотечений из варикозных вен пищевода.

Алкогольное отравление

Патогенез острого алкогольного отравления. По Е.А. Лужникову, при лёгкой степени интоксикации этиловым спиртом концентрация его в крови составляет 1-1,5%, среднем - 1,5-3%, тяжелом - 3-5%, при алкогольной коме - 5% и более. Смертельная доза этанола при однократном применении составляет от 4 до 12 г/кг массы тела (в среднем 300 мл 96% спирта при отсутствии толерантности), у детей - 3,0 г/кг.

Алкогольная кома развивается при концентрации этанола в крови около 3 г/л, смертельная - 5-6 г/л. Около 90% этанола в организме подвергается окислению в печени при участии цитозольной алкогольдегидрогеназы (АДГ) и митохондриальной ацетальдегидрогеназы (АцДГ): этанол - ацетальдегид - уксусная кислота, 10 % - выделяется в неизмененном виде через лёгкие и почки. У алкоголиков существует также перекисно-каталазный путь метаболизма алкоголя. Его скорость зависит от наличия Н2О2.

Глубина нейротоксического воздействия определяется концентрацией самого этанола и его метаболита ацетальдегида. Этиловый спирт, влияя на клеточные мембраны, разделяет жирнокислотные цепи фосфолипидов и изменяет, таким образом, проницаемость мембран, угнетает ЦНС, сначала исключая её тормозные функции, вызывая психомоторное возбуждение, нарушение координации движений и самоконтроля, затем - общее угнетение ЦНС и жизненно важных центров. Изменяет проницаемость ионных каналов и электрические потенциалы нейролем. Избирательно блокирует кальциевые каналы L-типа, нарушает внутриклеточную (ретикулярную и митохондриальную) секвестраци. Са++ в нейронах.

Симптомы острого алкогольного отравления

В токсикогенной стадии главными симптомами алкогольного отравления являются:

  • психоневрологические расстройства - токсическая кома;
  • расстройства дыхания - нарушения дыхания центрального типа и обтурационно-аспирационные осложнения;
  • нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы - подавление сосудодвигательного центра с последующим расширением подкожных сосудов, сосудов мышц и внутренних органов, что приводит к снижению артериального давления и бледности кожных покровов;
  • нарушение окислительных процессов - изменение активности ферментных систем, накопление в крови жирных кислот и глицерина, а в тканях - молочной и пировиноградной кислот.

Алкогольное отравление также опасно тем, что ацетальдегид снижает дезинтоксикационную функцию печени. Возможны водно-электролитные нарушения, которые проявляются гиповолемией, повышением гематокрита, нарушениями микроциркуляции и реологических свойств крови. Увеличение соотношения НАДН+/НАД вклетках печени и миокарда способствует накоплению кислых продуктов, нарушает способность клеток поддерживать редокс-систему, необходимую для метаболических процессов. Возникает гиперполяризация мембран клеток, развивается кетоацидоз, блокада неоглюкогенеза, угнетение обмена жиров, гипогликемия с истощением запасов гликогена в печени.

В соматогенной стадии могут наблюдаться воспалительные поражения органов дыхания (бронхит, пневмония); алкогольный амавроз (временное послабление и потеря зрения); интоксикационный психоз; нарушение функции печени: судорожный и абстинентный синдромы; миоренальный синдром.

Лечение острого алкогольного отравления

Первоочередной задачей в терапии острых алкогольных отравлений является выведение ядов из организма. С этой целью применяют промывание желудка, очистная клизма, форсированный диурез с ощелачиванием плазмы, инфузионная терапия.

Антидотная терапия не проводится. Для ускорения окисления алкоголя показано внутривенное введение 500 мл 20 % глюкозы с инсулином и комплексом витаминов, способствующих нормализации обменных процессов.

Симптоматическое лечение:

  • Восстановление и поддержание проходимости дыхательных путей (воздуховод, интубация, туалет трахеобронхиального дерева), искусственная вентиляция лёгких.
  • Противошоковая терапия (введение плазмозаменителей, солевых и глюкозированных растворов, глюкокортикоидов, антикоагулянтов). При лечении алкогольного отравления нельзя применять антигистаминные препараты, трициклические антидепрессанты и сердечные гликозиды. Для нормализации обменных процессов и улучшения окисления этанола показано назначение тиамина, рибофлавина, никотинамида.
  • Коррекция КЛС.
  • Профилактика и лечение аспирационной пневмонии, миоренального синдрома.
Последствия женского алкоголизма

Давно замечено, что женский алкоголизм переходит в хроническую форму гораздо быстрее мужского. Так, тяжелый похмельный синдром у женщин проявляется уже после одного - полутора лет регулярного употребления алкоголя. Помимо этого, женский алкоголизм довольно трудно поддается лечению. Несмотря на довольно длительное, по сравнению с мужским, сохранение нравственного уровня пьющих женщин, рано или поздно болезнь проявляется и в изменении поведения.

Физиологические последствия женского алкоголизма

Признаки алкогольной зависимости проявляются на женском организме как с "внутренней", так и с "внешней" стороны. Алкоголизм вызывает необратимое увядание лица:

  • истончение кожи;
  • атрофию мимических мышц лица;
  • паралич лицевых мышц;
  • отечность.

Один из самых разрушительных механизмов действия алкоголя - склеивание красных кровяных телец (эритроцитов). Забивая мелкие сосуды головного мозга, склеенные эритроциты перекрывают доступ кислорода к клеткам мозга, что приводит к их гибели. Таким образом разрушая клетки мозга алкоголь приводит к выпадению отдельных его функций. Внешне это может проявляться нарушением координации движений, скованностью и утратой двигательных функций вплоть до паралича.

Негативное воздействие алкоголя особенно отражается на половой сфере женского здоровья. Оно может проявляться в снижении уровня эстрогенов и последующими нарушениями менструального цикла. Женщины употребляющие алкоголь в большей степени рискуют столкнуться с преждевременным наступлением климакса. Кроме того, алкоголизм значительно усугубляет его течение провоцируя приливы и приступы раздражительности.

Психологические последствия женского алкоголизма

Отрицательное воздействие алкоголизма на духовную сферу жизни женщины проявляется обычно не сразу. В отличии от мужчин, женщина старается до последнего скрыть свое пристрастие к спиртному. Это обстоятельство во многом затрудняет распознание болезни на ранней стадии. При переходе же в хроническую стадию признаки эмоционального отупения становятся очевидны:

  • притупляется эмоциональная восприимчивость;
  • проявляется скрытность и эгоистичность;
  • нарастает пренебрежение к домашним обязанностям;
  • в сексуальной жизни проявляется распущенность;
  • поведение становится грубым.

В некоторых случаях из чувства вины за свое пристрастие к алкоголю женщина может проявлять чрезмерную заботу о близких. В этих случаях ее поведение отличается некоторой театрализованностью и часто носит показной характер.

Лечение женского алкоголизма

Несмотря на преобладающее мнение о том, что женский алкоголизм труднее мужского поддается лечению, существует и обратное. Некоторые наркологи, вопреки устоявшемуся стереотипу, предпочитают лечить именно женщин, в силу большей исполнительности последних. То есть врачу приходится меньше заботится о выполнении пациентом всех предписанных требований. Как результат - высокая степень реабилитации.

В общем виде лечение женского алкоголизма сводится к двум направлениям:

1. Восстановление нарушенных функций организма. В этом плане задействуются как фармакологическое лечение, так и физиотерапия. Основным направлением лечения является коррекция работы почек, печени, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, восстановление функций нервной системы.

2. Подавление психологического влечения к алкоголю. Борьба с зависимостью является основой всех прочих форм лечения. Для нейтрализации психологического влечения к спиртному применяют психотерапевтические и фармацевтические методы. Общий результат лечения алкоголизма напрямую зависит от степени психологического излечения. Победить алкоголизм можно только победив тягу к спиртному, в противном случае любая терапия даст только незначительный временный эффект.