Популярные статьи
«    Октябрь 2018    »
ПнВтСрЧтПтСбВс
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
 
Оптимистический взгляд на депрессию
Они говорят, что на депрессии не нужно зацикливаться, как на клинической проблеме, так как она является мотивацией для позитивных изменений. Пережитая депрессия делает людей сильнее.

Специалисты-психиатры Кардиффского университета полагают, что благодаря депрессии люди исключают из своей жизни негативные факторы, провоцирующие у них стресс. Их психика становится более крепкой.

Правда, ученые считают, что не все могут ощутить положительные последствия после переживания депрессии. На многое влияет срок и сила заболевания, а также то, есть ли поддержка близких людей.
  • Комментарии: [0]
Опасности секса на природе

Медики отмечают, что в летнее время к ним часто приходят жертвы секса на природе, не соблюдающие правила безопасности. Так, не замечая крапивы, насекомых и камушков, пары нередко страдают местными воспалениями и дерматозами. Таким образом, занимаясь любовью на природе, нельзя забывать о широком пледе, а те, кто хочет попробовать секс в воде, должны отдавать предпочтение горным рекам, так как в них вероятность получения инфекции ниже, чем в обычной реке или море.

Невозможность использования презерватива в воде, а также различные климатические условия приводят к гинекологическим заболеваниям – воспалениям и инфекциям в момент полового акта на природе.
  • Комментарии: [0]
Сон на животе вредит здоровью и красоте

Сексопатологи из Испании определили, что во время сна на животе сдавливается мочевой пузырь, а это нарушает сексуальные функции. В данной позе страдает женская грудь.

На лице появляются морщины. Вначале они кажутся незаметными, но со временем начинают углубляться. Если вы предпочитаете спать на животе, повернув голову влево или вправо, то у вас начинает образовываться глубокая носогубная складка, подчеркивают эксперты.

Врачи сделали вывод, что спать лучше всего на спине. Вы сохраните не только красоту, но и здоровье.
  • Комментарии: [0]
Постоянные тренировки на кардиотренажерах - чему они способствуютВелотренажеры (как, впрочем, и беговая дорожка) - самый популярный вид тренажеров. Порядка пятидесяти процентов того, что продает любой спорт магазин в нашей стране, приходится на их долю. Особый спрос наблюдается в густонаселенных городах, где уже не осталось места для ежедневных пробежек. Секрет такой популярности, помимо компактности, заключается также в удобстве и комфорте занятий на них.

У начинающего пользователя может возникнуть вопрос, как проводить тренировки на велотренажере и с чего, собственно, стоит начать. Но знать это необходимо, так как подобные занятия при неправильном подходе способны даже навредить организму, не говоря уже об отсутствии результатов. Во избежание ненужных последствий и для достижения поставленных целей следует придерживаться двух основных правил:
1. Постоянные тренировки. Чтобы не растерять достигнутых кондиций, не прекращайте свои занятия.
2. Индивидуальный режим тренировок. Разработайте программу, опираясь на уровень своей физической готовности. Если же сразу приступить к усиленным тренировкам, то можно чересчур утомиться или причинить вред своему здоровью.

На беговых дорожках и вовсе можно выбрать режим, помогающий восстановить силы после болезни или травмы. Он также отлично подойдет пожилым людям.Для чего еще нужны эти тренировки простому человеку, и что заставляет так много людей обращаться за этим товаром в спорт магазин?
Бег и работа ног ускоряют обменные процессы в нашем организме, тем самым, не только восстанавливая, но и укрепляя здоровье. Беговая дорожка имитирует бег по стадиону; упражнения на ней сжигают почти столько же калорий. Кроме того, они высвобождают излишки энергии, что тоже очень полезно.

Беговые дорожки и велотренажеры относятся к группе кардио- и аэробных тренажеров. Аэробная способность организма подразумевает то количество кислорода, которое потребляется за минуту в период физической активности человека. Наша выносливость ограничена возможностями организма давать мышцам кислород. Повышение его аэробной способности приведет к развитию выносливости сердечнососудистой и дыхательных систем. Регулярные упражнения по индивидуальной программе могут увеличить аэробную способность каждого человека в среднем на двадцать-тридцать процентов.Существует множество вариантов для поддержания фигуры в отличной форме: ходить в бассейн, на шейпинг, а еще —установить дома тренажеры. Дома можно и нужно заниматься на тренажерах. Многие не достигают поставленной цели именно потому, что купили практически бесполезную вещь. При выборе домашнего тренажера соотнесите его размеры с размерами вашего жилища. Тренажер, который занимает площадь, равную половине единственной комнаты и на который постоянно натыкаются все члены семьи, вряд ли кому доставит много удовольствия.

  • Комментарии: [0]
Святки (гадания) на Руси
Время зимнего солнцеворота было особенным для многих народов нашего полушария. И древние египтяне, и римляне, и скандинавы-викинги праздновали в эти дни победу солнца над тьмой и зимними холодами. Наши предки-славяне в честь праздника солнцеворота жгли костры в снегу по берегам рек.
Короче становятся зимние ночи, длиннее - дни: солнце наконец повернуло на лето. Обычаи этого времени тесно связаны с дохристиэнскими праздниками. В деревнях и по сей день следуют некоторым старинным обычаям. Самый любимый святочный обряд, конечно, гадание. Считается, что именно на Святках приоткрывается, что готовит судьба.
Гадают практически во всех странах, но только в разное время. В России это принято делать с кануна Рождества по Крещенье. В странах Европы ворожат как перед Рождеством, так и перед другими большими праздниками: Новым годом, Ивановым днем или в Хэллоуин - канун Дня Всех Святых. С особым тщанием до сих пор относятся к этому обряду, пожалуй, в двух странах - Англии и Польше.
Одно из самых распространенных старинных гаданий - на зеркале. Например, юная девушка в Англии усаживается вечером в одиночестве перед зеркалом и начинает медленно расчесывать волосы. В одной руке у нее расческа, в другой - яблоко, которое она ест медленно-медленно. Предполагается, что, как только яблоко будет съедено, за ее отражением в зеркале появится мужская фигура - суженый, которого надо успеть хорошенько рассмотреть.
В Польше гадают по-другому. Девушка смотрит в зеркало сквозь расположенный перед ним графин с водой, стоящий на белой скатерти и освещенный тремя свечами. Напряженно вглядываясь в зеркало, она пытается рассмотреть не только будущего мужа, но и важные события нового года.
В Европе любят гадать и на воске. Раньше жители европейских стран заглядывали в будущее с помощью расплавленного олова или свинца, а позже их заменили воском или стеарином. Его растапливают, тонкой струйкой выливают в холодную воду и, глядя на появляющиеся фигуры, пытаются определить, что означает застывшая форма.
В Польше воск льют через дырочку в рукоятке старинных ключей, которые хранятся в семьях и передаются из поколения в поколение. Они ищут предсказания не столько в самой образовавшейся фигурке, сколько в тени, которую она будет отбрасывать при свече. А англичане вместо воска используют капли яичного белка, которые выпускают в воду, проколов скорлупу.
Очень часто для гаданий используется вода, символизирующая чистоту и одновременно течение бесконечного, неостановимого времени. В ворожбе английских девушек соединяются магические силы воды и Луны. Сквозь шелковый платок они рассматривают отражение молодого месяца в ведре с водой, где это отражение дрожит и множится. Сколько тонких серпиков насчитает девушка, через столько месяцев она и выйдет замуж. Польки соединяют воду с животворной символикой зерна - несколько девушек лепят из теста нечто вроде вареников или галушек одинакового размера и повременно бросают их в кипяток. Та, чье «творение» всплывет первым, выйдет замуж раньше остальных.
На Руси гадали на суженого по брошенному через забор башмаку (кто его поднимет?), по шуму мельницы, по следам на снегу, даже по скрипу ворот. Во многих селах до сих пор гадают по замерзшим во льду кольцам, по спущенным на воду ореховым скорлупкам, по плеску воды в проруби.
Но главное святочное гадание - «подблюдное». Для этого обряда на застеленный белой скатертью стол ставили большое блюдо с водой, рядом клали уголек из печи, кусочек ржаного хлеба, сыпали крупную серую соль. Парни и девушки подкладывали под блюдо мелкие вещицы, например кольца, пуговицы. Блюдо накрывали большой салфеткой. А затем начинали петь специальные «подблюдные» песни, придавая каждой особое гадательное значение. Под пение, не глядя, вынимали предмет, первым попавшийся под руку, и хозяину этой вещи по тексту звучащей песни определяли будущее.
Популярны были и другие святочные гадания. Например, бросали свое кольцо на пол и смотрели, куда оно покатится. В зависимости от этого предсказывали судьбу. Допустим, если кольцо оказалось у двери - девушке быть в этом году просватанной, а мужчине предстоит скорый отъезд. В ночь на Рождество берут березовую лучину, опускают ее в родниковую, колодезную или талую воду, а затем поджигают от огня. Если лучина загорается быстро и горит ровно, это к долгой и спокойной жизни, если же она горит с треском и всполохами, - к несчастьям и болезни.
В самом простом святочном гадании может поучаствовать каждый - хотя бы ради развлечения. Возьмите одинаковые чашки по числу участников гадания и разложите в них лук, соль, хлеб, сахар, кольцо, деньги (в каждую чашку что-то одно). Затем чашки надо накрыть и поменять местами. Каждый из собравшихся по очереди выбирает себе чашку. «Расшифровать» такое гадание очень просто: лук - к слезам, хлеб - к достатку, кольцо - к свадьбе, вода - к устойчивой и спокойной жизни, соль - к возможным неприятностям, сахар - к веселью, деньги - к богатству.
Но не только в гаданиях состоят святочные забавы. На Святки дети вместе со взрослыми наряжались и ходили целой ватагой по домам колядовать. Остановившись под окнами чьей-либо избы, пели особые песенки - колядки. Содержание их было традиционным - пожелание семье благополучия и процветания. Хлопали двери, снежный вихрь врывался в сени, толпа ряженых с криками, хохотом вваливалась в дом. Плясали, бренчали колокольчиками, запевали песни, - веселье на Святки разливалось рекой. Костюмы и маски готовили заранее, хотя особых премудростей здесь не было: вывернул мехом наружу тулуп - вот тебе медведь! Юноши одевались в женское платье, девушки - в мужское, и разыгрывали целые шуточные представления.
В азиатских странах Святок не празднуют, но в Китае, например, проходит торжество с похожим смыслом - Праздник фонарей. Отмечается он на 15-й день первого месяца по лунному календарю. Чтобы отпраздновать возвращение света и тепла, китайцы делают миллионы фонариков. Ими украшают дворцы и хижины, храмы и павильоны, большие корабли и джонки.
Как и в России, ряженые ребятишки с песнями и танцами ходят по улицам городов и сел. Праздник фонарей сопровождается фейерверками, в устройстве которых китайцы не знают себе равных.
Фонарики мастерят из шелковой ткани, стекла, перламутра, дерева, а самые недорогие - из бумаги. Иногда это настоящие произведения искусства - они украшены замысловатой резьбой или тончайшей росписью. Форма фонарей самая разнообразная - их делают круглыми, кубическими, в виде ваз с цветами, плодов, бабочек, рыб, зверей. Некоторые большие фонари, склеенные из бумаги и прозрачного шелка, служат для «театра теней». Разноцветные тени особых кукол веселят праздничные толпы.
А в Индии примерно в это же время (в конце февраля - начале марта) отмечается праздник Холи - один из старейших индусских праздников, которому насчитывается более 2 тысяч лет. Его связывают с множеством индийских легенд, и все они посвящены победе добра над злом, солнца над тьмой. В дни Холи принято шалить и дурачиться, как на наши Святки. В это время люди готовы забыть о кастовых, религиозных и других различиях и просто радуются жизни.
Массовые гулянья сопровождаются обливанием друг друга подкрашенной водой или обсыпанием ярким порошком-краской, что символизирует пышный расцвет природы. И поскольку эта краска долго не смывается, индийцы ходят разноцветные и веселые в течение нескольких дней. Вообще на Холи устраиваются разные увеселения, розыгрыши, шутки, обижаться на которые не принято: даже враги в этот замечательный праздник становятся друзьями!
Как видим, различий между людьми разных национальностей не так уж много, во всяком случае среди тех, кто умеет веселиться. А это очень важное умение - оно помогает взрослым почувствовать себя такими же открытыми для общения, как дети.
  • Комментарии: [0]
Информация о сайте

2014-2018г. Использование любых материалов сайта в комерчиских целях не допустимо. Интеллектуальная собственность юридически защищена.
Наркология
Алкогольная кома

Этиловый спирт и его суррогаты являются частой причиной острых отравлений. При поступлении внутрь 20% алкоголя всасывается в желудке, остальные 80% — в тонкой кишке. Максимальная концентрация этанола в крови наблюдается примерно через 40—80 минут после употребления. Около 10% алкоголя выводится в неизменном виде через лёгкие, почки, с потом. Остальные 90% подвергаются в печени воздействию алкогольной дегидрогеназы, расщепляющей этанол до двуокиси углерода и воды. В среднем в течение часа окисляется 6—7 г алкоголя.

Процесс выведения этанола занимает от 5 до 12 и более часов. Этиловый спирт оказывает угнетающее (наркотическое) действие на центральную нервную систему. Токсическая доза этилового спирта составляет 300—500 мл.

Тяжёлая интоксикация наступает при концентрации этанола в крови 1 610 ммоль/л: возникают рвота, боль в животе (надчревной области), головная боль, потеря сознания. При концентрации алкоголя в крови свыше 1 840 ммоль/л развивается алкогольная кома. Появляется цианоз, дыхание становится шумным, кожа холодной и липкой, постепенно снижается температура тела.

Различают 3 стадии алкогольной комы. I стадия (поверхностная алкогольная кома) характеризуется гипертонусом мышц конечностей, возникает тризм жевательной мускулатуры, фибрилляция мышц, рефлексы сохранены. Зрачки сужены, глазные яблоки «плавают», лицо имеет обычный цвет или гиперемировано; наблюдается гиперсаливация, рвота.

Во II стадии мышечный тонус и сухожильные рефлексы исчезают, однако двигательная реакция на болевые раздражения сохраняется. Артериальное давление снижается, пульс частый, слабый. Дыхание замедляется. Возникает непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

В III стадии алкогольной комы дыхание становится аритмичным, редким; нарастает цианоз лица и акроцианоз, зрачки расширяются, склеры резко инъецированы. Артериальное и центральное венозное давление низкие, пульс нитевидный, часто аритмичный. Чувствительность и рефлексы отсутствуют.

Летальная доза этанола варьирует от 5 до 13 г/кг. Смерть наступает при концентрации этанола в крови свыше 2 530 ммоль/л в результате остановки дыхания и сердечно-сосудистой недостаточности. Смерть может наступить также от асфиксии рвотными массами или западения языка.

Серьёзным осложнением алкогольной комы является миоренальный синдром. Данная патология проявляется выделением на 1—2 сутки кровянистой или грязно-бурой мочи, в которой обнаруживается гемоглобин, как результат длительного сдавления определённой группы мышц весом собственного тела. Характерно ограничение движений, сильные боли в сдавленных конечностях и наличие их отёка.

При несвоевременном или недостаточно интенсивном лечении развивается острая почечная недостаточность (ОПН). В крови обнаруживаются азотемия, комбинированный ацидоз, сгущение крови, гипокалиемия.

Лечение алкогольной комы

Первым делом необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей: отсосать слизь, обеспечить подачу кислорода. При отсутствии рефлексов проводят интубацию трахеи и переходят на аппаратное дыхание. Проводят промывание желудка через зонд. Для уменьшения гиперсаливации и бронхореи подкожно вводят атропин (1—2 мл 0,1% раствора). При выраженном обтурационно-аспирационном синдроме применяют экстренную санационную бронхоскопию.

Для ускорения выведения токсических веществ и гемодилюции применяют внутривенное вливание 1000—2000 мл физиологического раствора или 5% раствора глюкозы с 15 ЕД инсулина, а для компенсации ацидоза — 500—1 000 мл 4% раствора гидрокарбоната натрия.

При наличии тяжёлых гемодинамических расстройств применяется противошоковая терапия: внутривенное введение плазмозаменителей — полиглюкина, гемодеза или реополиглюкина (400 мл). При состоянии глубокой комы, особенно при подозрении на миоглобинурию, применяют метод форсированного диуреза и гемосорбцию. Вводят витамины B1 и В6 - по 4—6 мл 5% раствора, по 3—5 мл 1% раствора никотиновой кислоты, 5—10 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты в составе глюкозо-инсулиновой смеси.

При падении артериального давления, в результате недостаточности надпочечников, вводят преднизолон и адренокортикотропный гормон (АКТГ) в течение нескольких суток. Применяют также сердечно-сосудистые средства (строфантин, кофеин, кордиамин). При гипертермии и ознобе больного согревают, предварительно вводят 10 000 ЕД гепарина. Гиперкинез, возникающий при ознобе, снимается нейролептиками (галоперидолом). Применение бемегрида или высоких доз аналептиков противопоказано по причине опасности развития эпилептиформных припадков и обтурационных нарушений дыхания. Для профилактики пневмоний назначают антибиотики.

Алкогольный цирроз печени

Алкоголизм у больных циррозом печени, по статистическим данным, наблюдается в 20-50% случаев. Имеются многочисленные данные, свидетельствующие о прямом действии алкоголя на печёночную ткань. Так, согласно некоторым исследованиям, впрыскивание билирубина в кровь после приёма большой дозы спиртных напитков приводило к значительно более длительной задержке билирубина в крови, нежели в контрольной группе у здоровых людей. Точно так же приём большого количества алкоголя приводит к отчётливому повышению количества билирубина в моче. Алкогольный цирроз печени иногда развивается на почве приёма сравнительно небольших количеств спиртного, если это длится десятки лет.

Тем не менее, этиологическое значение алкоголя в развитии цирроза печени подвергается сомнению. У многих людей, злоупотребляющих спиртными напитками, цирроз не развивается. Поэтому стали утверждать, что виноват в развитии цирроза не сам по себе алкоголь, а большое значение при этом имеет нарушение состава пищи - недостаток углеводов, белков и витаминов. При алкоголизме и вызываемых им нарушениях со стороны желудочно-кишечного тракта создаются условия, вызывающие расстройство всасывания витаминов, главным образом С, В6 и В12. Также наблюдается ограничение потребления белка, что приводит к недостаточному всасыванию холина и других липотропных веществ.

Таким образом, предполагается, что в развитии алкогольного цирроза печени играют роль по крайней мере четыре основных фактора:



  1. прямое действие алкоголя на клетки печени;

  2. желудочно-кишечные нарушения, вызванные алкоголизмом;

  3. расстройства всасывания некоторых витаминов;

  4. недостаточное всасывание липотропных веществ.


В развитии алкогольного цирроза печени различают два периода. В первом периоде происходит ожирение печёночных эпителиальных клеток - так называемый эпителиальный гепатит. Процесс может оставаться в этой стадии долгие годы. Со временем ожиревшие печёночные клетки подвергаются некрозу, происходит замещение омертвевших клеток соединительной тканью, этим определяется переход заболевания во второй период. Печёночные клетки всё больше и больше атрофируются, соединительная ткань, успевшая накопиться в печени в большом количестве, постепенно подвергается сморщиванию, что придаёт бугристость поверхности печени.

Симптомы алкогольного цирроза печени

Первые симптомы алкогольного цирроза печени касаются работы пищеварительного тракта и обусловлены во многом нарушениями его функций:



  • запоры, сменяющиеся короткими периодами поносов;

  • плохой аппетит;

  • чувство давления под ложечкой после еды;

  • тошнота.


Часто больные жалуются на вздутие живота, которое обычно предшествует развитию асцита - типичного проявления алкогольного цирроза. Асцитическая жидкость обычно накапливается постепенно, хотя иногда может наблюдаться быстрое развитие асцита. Живот с асцитической жидкостью приобретает типичный вид: в положении стоя он шаровидный и нижняя его половина выступает вперёд; в положении лёжа он сплющивается посередине и расширяется по бокам - так называемый "лягушачий живот". Брюшная стенка напряжена, натянута, кожа истончена. При выраженном асците пупок выпячивается в виде баллона.

Печень при алкогольном циррозе уменьшается сравнительно рано и, как было сказано, приобретает бугристый вид. Желтуха, в том числе и скрытая не является частым признаком алкогольного цирроза. Другие функциональные нарушения со стороны печени встречаются не всегда.

Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечается склонность к гипотонии, а также характерные признаки поражения миокарда, судя по всему, зависящие от алкогольной интоксикации.

Отмечаются некоторые признаки гиповитаминоза: тиаминовая недостаточность, приводящая к развитию полинефрита; недостаточность рибофлавина (В2), проявляющаяся развитием глоссита.

Отчётливо выражены эндокринные расстройства у представителей обоих полов. Так, у мужчин:



  • устойчиво снижается уровень тестостерона;

  • атрофируются тестикулы (яички);

  • редеют волосы в подмышечной области и на лобке;

  • развивается гинекомастия.


У женщин цирроз проявляется следующими осложнениями со стороны эндокринной системы:



  • нарушается менструальный цикл (аменорея);

  • нарушается родовая функция.

Лечение алкогольного цирроза печени

Лечение алкогольного цирроза печени значительно не отличается от такового при болезни Боткина. Особенное внимание уделяется состоянию желудочно-кишечного тракта в связи с развитием в нём секреторных и двигательных нарушений. Обязательная диетотерапия предусматривает строгие ограничения в питании:



  • воздержание от избыточного количества либо полное исключение животных жиров;

  • ограничение потребления мясных продуктов;

  • преимущественно молочно-растительный стол с большим количеством творога, овощей и фруктов;

  • дополнительный приём витаминов С, В6 и В12;

  • ограничение потребления натриевой соли;

  • исключение химических добавок и консервантов;

  • абсолютный запрет на употребление алкоголя.


Медикаментозная терапия предусматривает применение кортикостероидных препаратов при наличии выраженных аутоимунных нарушений. Лечение кортикостероидами проводится под контролем за функциональным состоянием печени и применяется лишь в тех случаях, когда контроль даёт благоприятные результаты. Показано применение препаратов урсодезоксихолевой кислоты (УДХК) совместно с антиоксидантами (токоферол, аскорбиновая кислота). УДХК обладает выраженными гепатопротективным действием, стабилизирует мембраны гепатоцитов, оказывает цитопротективное действие, совместно с антиоксидантами предотвращает гибель клеток печени.

Так как в основе развития алкогольного цирроза лежит жировая дистрофия клеток печени, то целесообразно применение липотропных препаратов, к которым относятся метионин и холин. При отсутствии ожирения печени эти препараты не назначаются. Параллельно со стероидной терапией проводят коррекцию водно-солевого баланса, назначая соли калия при снижении потребления натриевой соли. Для выведения излишков жидкости назначают диуретические средства.

Иногда при лечении цирроза печени возникает необходимость в хирургических вмешательствах. Основные цели оперативного вмешательства:



  1. создание новых путей коллатерального кровообращения;

  2. предупреждение кровотечений из варикозных вен пищевода.

Алкогольное отравление

Патогенез острого алкогольного отравления. По Е.А. Лужникову, при лёгкой степени интоксикации этиловым спиртом концентрация его в крови составляет 1-1,5%, среднем - 1,5-3%, тяжелом - 3-5%, при алкогольной коме - 5% и более. Смертельная доза этанола при однократном применении составляет от 4 до 12 г/кг массы тела (в среднем 300 мл 96% спирта при отсутствии толерантности), у детей - 3,0 г/кг.

Алкогольная кома развивается при концентрации этанола в крови около 3 г/л, смертельная - 5-6 г/л. Около 90% этанола в организме подвергается окислению в печени при участии цитозольной алкогольдегидрогеназы (АДГ) и митохондриальной ацетальдегидрогеназы (АцДГ): этанол - ацетальдегид - уксусная кислота, 10 % - выделяется в неизмененном виде через лёгкие и почки. У алкоголиков существует также перекисно-каталазный путь метаболизма алкоголя. Его скорость зависит от наличия Н2О2.

Глубина нейротоксического воздействия определяется концентрацией самого этанола и его метаболита ацетальдегида. Этиловый спирт, влияя на клеточные мембраны, разделяет жирнокислотные цепи фосфолипидов и изменяет, таким образом, проницаемость мембран, угнетает ЦНС, сначала исключая её тормозные функции, вызывая психомоторное возбуждение, нарушение координации движений и самоконтроля, затем - общее угнетение ЦНС и жизненно важных центров. Изменяет проницаемость ионных каналов и электрические потенциалы нейролем. Избирательно блокирует кальциевые каналы L-типа, нарушает внутриклеточную (ретикулярную и митохондриальную) секвестраци. Са++ в нейронах.

Симптомы острого алкогольного отравления

В токсикогенной стадии главными симптомами алкогольного отравления являются:

  • психоневрологические расстройства - токсическая кома;
  • расстройства дыхания - нарушения дыхания центрального типа и обтурационно-аспирационные осложнения;
  • нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы - подавление сосудодвигательного центра с последующим расширением подкожных сосудов, сосудов мышц и внутренних органов, что приводит к снижению артериального давления и бледности кожных покровов;
  • нарушение окислительных процессов - изменение активности ферментных систем, накопление в крови жирных кислот и глицерина, а в тканях - молочной и пировиноградной кислот.

Алкогольное отравление также опасно тем, что ацетальдегид снижает дезинтоксикационную функцию печени. Возможны водно-электролитные нарушения, которые проявляются гиповолемией, повышением гематокрита, нарушениями микроциркуляции и реологических свойств крови. Увеличение соотношения НАДН+/НАД вклетках печени и миокарда способствует накоплению кислых продуктов, нарушает способность клеток поддерживать редокс-систему, необходимую для метаболических процессов. Возникает гиперполяризация мембран клеток, развивается кетоацидоз, блокада неоглюкогенеза, угнетение обмена жиров, гипогликемия с истощением запасов гликогена в печени.

В соматогенной стадии могут наблюдаться воспалительные поражения органов дыхания (бронхит, пневмония); алкогольный амавроз (временное послабление и потеря зрения); интоксикационный психоз; нарушение функции печени: судорожный и абстинентный синдромы; миоренальный синдром.

Лечение острого алкогольного отравления

Первоочередной задачей в терапии острых алкогольных отравлений является выведение ядов из организма. С этой целью применяют промывание желудка, очистная клизма, форсированный диурез с ощелачиванием плазмы, инфузионная терапия.

Антидотная терапия не проводится. Для ускорения окисления алкоголя показано внутривенное введение 500 мл 20 % глюкозы с инсулином и комплексом витаминов, способствующих нормализации обменных процессов.

Симптоматическое лечение:

  • Восстановление и поддержание проходимости дыхательных путей (воздуховод, интубация, туалет трахеобронхиального дерева), искусственная вентиляция лёгких.
  • Противошоковая терапия (введение плазмозаменителей, солевых и глюкозированных растворов, глюкокортикоидов, антикоагулянтов). При лечении алкогольного отравления нельзя применять антигистаминные препараты, трициклические антидепрессанты и сердечные гликозиды. Для нормализации обменных процессов и улучшения окисления этанола показано назначение тиамина, рибофлавина, никотинамида.
  • Коррекция КЛС.
  • Профилактика и лечение аспирационной пневмонии, миоренального синдрома.
Последствия женского алкоголизма

Давно замечено, что женский алкоголизм переходит в хроническую форму гораздо быстрее мужского. Так, тяжелый похмельный синдром у женщин проявляется уже после одного - полутора лет регулярного употребления алкоголя. Помимо этого, женский алкоголизм довольно трудно поддается лечению. Несмотря на довольно длительное, по сравнению с мужским, сохранение нравственного уровня пьющих женщин, рано или поздно болезнь проявляется и в изменении поведения.

Физиологические последствия женского алкоголизма

Признаки алкогольной зависимости проявляются на женском организме как с "внутренней", так и с "внешней" стороны. Алкоголизм вызывает необратимое увядание лица:

  • истончение кожи;
  • атрофию мимических мышц лица;
  • паралич лицевых мышц;
  • отечность.

Один из самых разрушительных механизмов действия алкоголя - склеивание красных кровяных телец (эритроцитов). Забивая мелкие сосуды головного мозга, склеенные эритроциты перекрывают доступ кислорода к клеткам мозга, что приводит к их гибели. Таким образом разрушая клетки мозга алкоголь приводит к выпадению отдельных его функций. Внешне это может проявляться нарушением координации движений, скованностью и утратой двигательных функций вплоть до паралича.

Негативное воздействие алкоголя особенно отражается на половой сфере женского здоровья. Оно может проявляться в снижении уровня эстрогенов и последующими нарушениями менструального цикла. Женщины употребляющие алкоголь в большей степени рискуют столкнуться с преждевременным наступлением климакса. Кроме того, алкоголизм значительно усугубляет его течение провоцируя приливы и приступы раздражительности.

Психологические последствия женского алкоголизма

Отрицательное воздействие алкоголизма на духовную сферу жизни женщины проявляется обычно не сразу. В отличии от мужчин, женщина старается до последнего скрыть свое пристрастие к спиртному. Это обстоятельство во многом затрудняет распознание болезни на ранней стадии. При переходе же в хроническую стадию признаки эмоционального отупения становятся очевидны:

  • притупляется эмоциональная восприимчивость;
  • проявляется скрытность и эгоистичность;
  • нарастает пренебрежение к домашним обязанностям;
  • в сексуальной жизни проявляется распущенность;
  • поведение становится грубым.

В некоторых случаях из чувства вины за свое пристрастие к алкоголю женщина может проявлять чрезмерную заботу о близких. В этих случаях ее поведение отличается некоторой театрализованностью и часто носит показной характер.

Лечение женского алкоголизма

Несмотря на преобладающее мнение о том, что женский алкоголизм труднее мужского поддается лечению, существует и обратное. Некоторые наркологи, вопреки устоявшемуся стереотипу, предпочитают лечить именно женщин, в силу большей исполнительности последних. То есть врачу приходится меньше заботится о выполнении пациентом всех предписанных требований. Как результат - высокая степень реабилитации.

В общем виде лечение женского алкоголизма сводится к двум направлениям:

1. Восстановление нарушенных функций организма. В этом плане задействуются как фармакологическое лечение, так и физиотерапия. Основным направлением лечения является коррекция работы почек, печени, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, восстановление функций нервной системы.

2. Подавление психологического влечения к алкоголю. Борьба с зависимостью является основой всех прочих форм лечения. Для нейтрализации психологического влечения к спиртному применяют психотерапевтические и фармацевтические методы. Общий результат лечения алкоголизма напрямую зависит от степени психологического излечения. Победить алкоголизм можно только победив тягу к спиртному, в противном случае любая терапия даст только незначительный временный эффект.