Популярные статьи
«    Апрель 2018    »
ПнВтСрЧтПтСбВс
 
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
 
будить ли ребенка для кормления Молодые мамы нередко путаются в советах своих мам и бабушек, подруг, книг и пособий, выбирая для себя, будить ребенка для кормления или не стоит. Что же об этом говорят люди, имеющие познания в развитии ребенка?

Специалисты отмечают, что будить малыша стоит только, если количество приемов молока составляет более чем восемь раз в день. Тогда достаточно потрогать кроху за ручку или пробежать пальцами по спинке.


Но даже специалисты не могут прийти к единому мнению в этом неоднозначном вопросе. Подумайте только, зачем же заставлять ребенка, если он не голоден? Любые насильственные действия по отношению к маленькому ребенку недопустимы. Малыш должен естественным способом засыпать, просыпаться, есть с аппетитом и прочее.


Однако в первые месяцы жизни практически нет грани между бодрствованием и сном ребенка, поэтому не будить его для кормления просто не получиться. Для того чтобы определить в этот период стоит ли будить малыша, понаблюдайте несколько минут за его сном.

Если сон слишком крепок, то кормление не пройдет должным образом. Ребенок начнет плакать и капризничать, а затем может уснуть прямо в процессе кормления, так и не насытившись. Если вы уверены, что сон не глубокий, можете разбудить малыша. Он полностью проснется, пока вы будете менять пеленки. Затем активно, в хорошем настроении поест и будет рад вашей компании.


Когда ребенок переживет эти первые периоды постоянного сна, постепенно начнет прослеживаться четкая разница между его сном и бодрствованием, поэтому есть смысл составить график кормления. При этом учтите уже сложившиеся привычки и индивидуальный режим жизни вашего ребенка.


Наверное, каждая молодая мама достаточно ознакомлена с литературой, в которой зачастую указывают разницу между кормлениями в 3 часа. На самом же деле, здоровый ребенок требует немного большей длительности сна и на практике кормление можно проводить каждые 3,5-4 часа.


В различных источниках указано, что проголодавшись, ребенок сам проснется. Но и это правило распространяется далеко не на всех. Особенно это не проявляется у детей, ослабленных болезнями или физиологическими отклонениями.

Либо если ребенок привык спать отдельно от матери и попросту перестал просыпаться. Поэтому возможно вам придется приучать ребенка просыпаться для кормления «по требованию мамы».

Как часто нужно кормить малыша грудью?

  • Комментарии: [0]
воспитание детей с задержкой развития Задержка психического развития ребенка - это замедление развития психологической системы, которое в основном проявляется в начальной школе, когда ребенок очень медленно усваивает учебный материал, у него для учебного возраста не хватает основных общих знаний.

Чаще всего у таких детей преобладает тяга к постоянной активности в движениях, проявляется больший интерес к играм, а не к учебе.

Для того чтобы разобраться в чем проблема заторможенности развития ребенка, нужно пройти комплексное обследование, которое покажет глубину заболевания. При таком обследовании дополнительно используют тетрадки, альбомы и другие вещи, принадлежащие ребенку.


На практике почти всегда получается так, что ребенок с задержкой психического развития может окончить среднюю школу с достаточной успеваемостью. При этом очень важным обстоятельством является внимание учителя и родителей к личности ребенка.

Родители должны адекватно оценивать его возможности. То, что ребенок не всегда успевает усваивать учебную программу, особенно на первых этапах, - это не его прихоть или лень, а физические и психологические факторы, которые влияют на мышление и действия.

Конечно же, воспитание детей с задержкой развития – это очень долгий и объемный процесс, который требует постоянного внимания, участи и терпения со стороны каждого из родителей.


Воспитание таких детей обычно очень тяжелое и длительное испытание для родителей, поэтому многие специалисты советуют родителям нанимать квалифицированных психологов, которые занимаются подобными заболеваниями.


Самое главное, что должны делать родители при воспитании ребенка с замедлениями умственной активности – это:


  • уделять ему очень много внимания;
  • пытаться показать, что он ничем не отличается от своих сверстников;
  • чтобы развить у ребенка интерес к обучению нужно постоянно подталкивать его, заинтересовывать;
  • делать специальные упражнения и др.;
  • чтобы понемногу развивать память и речь ребенка, нужно постоянно с ним разговаривать, интересоваться о том, какие будут уроки завтра, что нужно положить в портфель и т.д.


Ни в коем случае нельзя предъявлять к ребенку слишком завышенные требованиям, которые будут не только выше его понимания, но и его физических возможностей.

При таком подходе есть вероятность того, что ребенок закроется в себе, и не будет уделять внимание и проявлять интерес к внешней среде. Поэтому нужно хорошо продумывать все те задания, которые вы даете ребенку.

  • Комментарии: [0]
Как стать счастливой после развода


О.Н.: Не то что на второй — на двадцать пятый! Я побеседовала с мужем этой женщины, и он мне рассказал, что почувствовал себя абсолютно ненужным с момента рождения ребенка. «Моя красивая, сексуальная, чувственная женщина в один миг превратилась в холодную, неприступную Снежную королеву. Я перестал существовать для нее». А его жена мне заявила: «Но ведь он только и думает, что о своей работе! Разве он нас любит, он же монстр!» На мой вопрос: а что вы сделали для того, чтобы он вас любил? Она ответила: «Что я могла, у меня же дети! Я все отдавала им».
Многие женщины после родов держат мужей на голодном эмоциональном пайке, не понимая, что у мужчины должны быть чувства и к жене, и к родам, и к детям. После того, как мы разобрали сложившуюся ситуацию с этой парой, они уехали на дачу и там, пока их дети играли под присмотром бабушки, три часа высказывали друг другу... нет, не претензии, а чувства и эмоции, которые они пережили за семь лет совместной жизни и носили их в себе, каждый в отдельности. Поверьте, они узнали много нового о переживаниях друг друга, о мотивах их поступков за годы супружеской жизни и — сохранили семью.


О.Н.: Женщина, конечно, имеет право на эмоциональные переживания. Но при этом она должна разделить ответственность за разрыв семейных отношений с мужем пополам, а не перекладывать ее на него целиком.
Надо понять, что, перекладывая ответственность только на мужа, женщина подсознательно берет всю вину за разрыв на себя.
Это подсознательное чувство вины сыграет в ее дальнейшей жизни весьма отрицательную роль. Она начнет испытывать чувство неполноценности, неуверенности в своих силах, что неизбежно скажется на ее карьере, не говоря уже о личной жизни.


О.Н.: Все очень просто. Перекладывая ответственность за общее дело на другого, мы лишаемся уверенности в своих силах и чувствуем себя виноватыми, ведь внутри себя мы знаем, что семейные отношения — это дело двоих. Ответственность — это зрелость. Ответственность — это конструктивная позиция, дающая человеку реальную возможность достичь успеха в личной жизни и на работе. Ответственность за свои поступки напрямую связана с уверенностью в своей правоте. Если вы берете на себя ответственность за то, что вы делаете, значит, вы уверены в своих действиях, вас не могут смутить мелкие и даже крупные неудачи на пути к успеху.
Поэтому вывод такой:
Женщина должна разделить ответственность за разрыв семейных отношений с мужем пополам, сняв с себя, таким образом, половину вины. Это поможет ей избежать тех программ саморазрушения, о которых я говорила в прошлый раз.


О.Н.: Повторю, ребенок подсознательно уверен, что оба родителя хорошие. Более того, для нормального, полноценного развития он нуждается в такой уверенности. И ее надо всячески культивировать. Вот базовая мысль, которую надо доносить до ребенка время от времени:
Мы с папой совершили ошибку и расстались, но ты в этом не виноват; мы по-прежнему тебя любим, и так будет всегда.


О.Н.: Мама пытается обмануть прежде всего саму себя. Ведь до рождения ребенка у всех пар было примерно одинаково: глаза двух людей встретились, они познакомились, они полюбили друг друга, их души и тела соприкоснулись. В этих отношениях родился ребенок. Это было так, и ребенок должен об этом знать.
Вот вам пример из моей практики. Мама привела ко мне на прием сына, страдающего энурезом — недержанием мочи. Мальчику 11 лет, и, как вы понимаете, это большая проблема. Когда я попросила рассказать, как развивалась болезнь, выяснилось следующее. В школе, выясняя какие-то отношения со своим сверстником, наш мальчик «перешел грань дозволенного», попросту ударил одноклассника - обычные мальчишеские дела. Папа этого ребенка пришел на следующий день в школу и сказал нашему герою что-то типа: «Если ты еще раз..., то я с тобой...». После этого у мальчика начался энурез, и мама, отчаявшись справиться с этим с помощью медицины, привела его к нам. Выяснилось, что в свое время она забеременела от мужчины, который не смог на ней жениться, потому что был не свободен. Когда родился ребенок, она дала ему фамилию и отчество своего отца. На первые вопросы мальчика о папе она отвечала, что «это было очень давно... он погиб».


О.Н.: Он реагировал.
— Какие есть фотографии? — спрашивал мальчик.
, — отвечала мама сыну.
— А бабушка и дедушка, папины родители?
— Они живут очень далеко, и мы не общаемся
,— отвечала она.
Итак, ее страх, боль, вранье сформировали зону недоверия и отчужденности. Для ребенка родители — это солнце, которое либо согреет на всю жизнь и даст уверенность, что в жизни есть любовь и забота, либо полоснет до крови обидой так, что ребенок усвоит: любви нет, все выдумки, на самом деле мир жесток. Естественно, что мама воспитывала сына в авторитарном духе: «Я сказала, значит, так надо». Она пыталась стать для него и матерью, и отцом, что в принципе невозможно.
После нашей с ней беседы она рассказала сыну, что у него был настоящий отец, показала ему фотографии и попросила у него прощения. Она повезла его к дедушке и бабушке, и оказалось, что они знали про мальчика и, познакомившись с ним, признали в нем внука. Выяснилось также, что его папа действительно умер, и дедушка показал внуку, где похоронен его отец. Вы представляете, сколько ребенок перенес эмоциональных переживаний за этот год! Но если сравнить фотографию мальчика до этих событий и через год, вы увидите, какая огромная перемена в нем произошла, как он вырос, как возмужал за этот период.


О.Н.: Мальчик наконец вошел в поле любви, которой ему так недоставало со стороны папы.


О.Н.: Да, ведь мальчик почувствовал папину любовь через бабушку с дедушкой, через папины фотографии, через то, что ему наконец-то рассказала его мама.


О.Н.: Прежде всего в ребенке половина — от папы, надо помнить об этом и говорить своему чаду, что папа есть у него. Папа может быть сейчас занят, он имеет право приходить или не приходить, у папы могут быть его переживания, его чувства, так же, как и у всех живых людей. И, может быть, он не приходит в результате этих переживаний. Но когда мы познакомились, мы любили друг друга, и в этой нашей любви ты родился у нас, дорогой нам человек.


О.Н.: Почти правильно. На самом деле мы в жизни имеем много ролей. Например, в семье одна роль — это муж/жена, вторая — родитель, то есть папа/мама. Когда мы начинаем перемешивать эти роли, отношения приобретают запутанный характер. Чтобы распутать «клубок», надо четко разделить: вот тут мы — родители, и наша задача дать ребенку как можно больше любви. Ребенок не должен никоим образом участвовать в наших отношениях муж-жена, он еще слишком мал, чтобы судить и, следовательно, брать ответственность за отношения родителей на себя. Но он должен знать, что у него есть родители, которые его любят.


О.Н.: По-разному. Но и ребенок любит их неодинаково. Маму он любит безусловно и с рождения. Папа «появляется» в сознании ребенка в возрасте около 3 лет, то есть папу любят сознательно за его волевое действие, когда папа возникает как авторитет, когда на глазах ребенка возникают отношения папа—мама. Ребенок делает для себя важнейшие открытия, что, например, мама не полюбит его «так; как папу», а папа не полюбит его «так, как маму» — вспомним историю царя Эдипа, описанную Шекспиром. Все эти «треугольники» должны уложиться в сознании ребенка.


О.Н.: Потому, что если мальчик не понял в детстве, что у мамы могут возникать любовные отношения с другим мужчиной, что мама имеет на это право и что эти отношения не влияют на мамину любовь к нему, у него неизбежно возникнет внутренний конфликт при попытке мамы выстроить отношения с другим мужчиной:
Я у мамы - единственный. Она целиком принадлежит мне, и по-другому не бывает. Чтобы избежать такой ситуации в будущем, когда у мамы появятся новые отношения с мужчиной, надо, чтобы ребенок знал, что у него есть отец.


О.Н.: Конечно, но есть одно «но», это — страх. Как правило, женщине становится страшно вступить в новые серьезные отношения.
«Я очень сильно обожглась, мне было очень больно. Конечно, я хотела бы встретить моего мужчину, но мне очень страшно. И у меня есть самый дорогой человечек, который меня никогда не предаст — мой сын/моя дочь».
Пожалуй, это самое трудное - преодолеть свой страх.
Другая крайность, это когда женщина говорит своему ребенку:
«Я во что бы то ни стало найду тебе папу. Ты никогда не будешь чувствовать того, что я разошлась с твоим отцом, и ты будешь счастлив».
И это большое заблуждение. Сделать кого-то счастливым, будучи самой несчастной, невозможно.


О.Н.: Работать над собой примерно по такой схеме.
Я осознала и интегрировала в свою жизнь тот факт, что мы разошлись с мужем, и прекратились наши с ним отношения, как мужа и жены. Я осознала и интегрировала в свою жизнь тот факт, что у нашего ребенка есть два родителя - отец и мать, и мы оба несем за него равную ответственность. Я поняла, что я способна любить и быть любимой. Я - живая, я - открытая, я не «захлопнулась» по отношению к внешнему миру. Я готова встретить мужчину своей жизни. А то бывает так, что женщина в подобной ситуации говорил «Мы встретились с мужчиной глазами, и я поняла, что он меня подобрал в моем состоянии боли».
Но ведь то, что мы закладываем в начале наших отношений, рано или поздно взорвется, как мина замедленного действия. Тик-так, тик-так, слышите? Это тикают часы наших отношений. И если люди встречаются, убегая от одиночества («встретились два одиночества») или от тирании родителей («...такая тирания была у папы с мамой, и я, когда увидела его, поняла, что там я буду счастлива»), они бегут сломя голову обратно же — в одиночество, тиранию и так далее... И затем приходят на прием к психологу с тем, что муж — тиран. А на — «Так вы его полюбили или бежали от тирании?» отвечают: «Ну-у, вы понимаете, любовь — это такое относительное понятие...» Нет, любовь — это не относительное, а совершенно конкретное понятие. Чтобы ее получить, женщина должна разрешить себе повзрослеть, стать более зрелой.


О.Н.: Начать с того, что принять тот факт, что развод был первым шагом на пути к прогрессу, развитию ее личности. Трудно и страшно будет сделать только первый шаг, но в каждом человеке есть широчайший диапазон возможностей преодолеть любые испытания, в том числе и наличном фронте, при условии, что он не будет замыкаться в себе.


О.Н.: Очень может быть. Приведу вам еще один случай из моей практики. Несколько лет назад на прием ко мне пришла пара очень симпатичных людей, которые живут в браке 14 лет, ребенку — тринадцать. Эти люди сами по себе очень талантливы, оба — представители творческих профессий. Жаловались на то, что у них давно нет сексуальных отношений, а только сугубо партнерские, в общем, «одни обязанности и никаких удовольствий от семейной жизни». В результате нашей совместной работы они выстроили свои отношения с ребенком — замечательной, красивой и талантливой, как и родители, девочкой и... разошлись. При этом их глаза вновь засверкали жаждой жизни, лица засияли, потому что они стали более зрелыми.


О.Н.: Расставаясь, они оговорили свои обязанности по отношению к ребенку и, так сказать, разрешили каждый себе новую продуктивную жизнь. Через некоторое время оба встретили свои половинки и свое новое счастье. Бывшая жена говорила мне потом: «Знаете, я впервые почувствовала, что значит быть женщиной за ним — мужчиной». Это не значит, что первый муж был плохим, просто их брак был «незрелым», в нем они проживали соратников по партии и, ложась спать, делились своими достижениями по работе.


О.Н.: Я бы сказала даже так — этого делать категорически нельзя! У нас есть интимная зона, дружеская зона, формально-логическая зона, социальная зона - это все разные территории. Возьмем, например, интимную зону супругов: ясно, что если мы наполняем ее другим содержанием, скажем, работой, то это содержание вытесняет собственно интимные отношения. Чего же удивляться, что эти отношения разладились?


О.Н.: Скажем так, нужно остерегаться того, что работа затмит собой семейные отношения. Вернусь к началу нашей беседы. Первая пара, о которой я рассказывала вначале, была именно «производственной»: она была начальником предприятия, он — руководителем отдела. И после того, как дети были уложены и оставалось время поговорить, они разбирали рабочие моменты, и она ему советовала, что делать в той или иной ситуации. На мой — «А что вы делали потом?» — она отвечала: «Я шла спать к детям, а муж готовился к совещанию». Слава Богу, что они пришли и проработали эту ситуацию. Было больно обоим — созревать всегда непросто, но когда они в результате обоюдной «работы» стали зрелыми, их отношения вышли на новый уровень. Видите — совершенно противоположная ситуация, но и там, и там люди нашли свое счастье в результате того, что открыли свои чувства и переживания друг другу.


О.Н.: Именно. Надо научиться относиться ответственно, не по-детски, к семейным отношениям. Тогда не будет возникать чувства вины и фатальности, взаимных упреков. И ребенок с действительно взрослыми родителями не будет чувствовать себя ущербным, ненужным, брошенным и несчастным.

Оксана НИКИТИНА,
психолог, действительный член Европейской психотерапевтической лиги.
  • Комментарии: [0]
Почему любовь уходит?
И от всего этого не становится ни легче, ни понятнее. Так почему же уходит любовь? А может дело в том, что не она уходит? А уходит влюбленность, что вполне закономерно. Но влюбленность – это далеко не любовь. Точнее, это ее преддверие и начало, а любовь из нее может вырасти, или не вырасти.
Это начальная стадия любви. Объект только начинает обретать значимость и становится средоточием нашего внимания. В это время реального человека еще не видно – мы смотрим на него через призму собственных проекций: желаний, фантазий, надежд. Это как надеть в Изумрудном городе зеленые очки: нам неизвестна настоящая реальность, но от иллюзий мы получаем удовольствие. Девиз – «Ты хороший, я хороший».

Мы видим в своем партнере только хорошее. Отчасти это связано с тем, что мы приписываем ему те свойства, которые ему не присущи. К примеру, в кинофильме «Игры разума» Алисия видела в своем супруге героя, который выполнят тайное задание правительства, а в действительности он лишь сходил с ума. Но данные позитивные качество могут быть и совершенно реальными. Проблема вся в том, что негативная сторона реальности, связанная со своим любимым человеком, обычно игнорируется: сигналы тревоги расцениваются, как «мелочь», «случайность» и «недоразумение». Этапам идеализации присуще отрицание настоящего, так как никому не хочется расставаться со сладкими иллюзиями, и мы продолжаем не обращать внимание на правду, чтобы объект продолжал оставаться идеальным. Внимание не обращается не только на такие личностные качества, как жадность и инфантилизм, но и на очевидные факты, например, алкоголизм.

В общем, нам кажется, что объект обладает определенными фантастическими свойствами, которых нет у других объектов. Они буквально волшебны. Не даром любовь считают «магией» и «волшебством»: человека тянет к объекту его обожания некая скрытая сила, которая и кажется волшебной. Идеализацию очень приятно переживать, и расставаться с ней всегда сложно. Она повышает самооценку: «если объект настолько замечателен, значит и я ничего». Мы будто приобщаемся к «магическим свойствам» объекта.
Еще в раннем детстве идеализация пускает корни. Так называемая эдипальная стадия начинается еще в трехлетнем возрасте, когда у ребенка формируется некоторое подобие влюбленности в своего родителя: у девочек – в папу, у мальчиков – в маму. И родитель превращается в идеализированный дистантный объект: он одновременно прекрасен и недоступен, и ребенка к нему притягивает врожденная программа – так он и «тренируется», закладывая базу для будущих партнерских отношений. Возрастом идеализации является возраст 3-4 года, когда ребенок начинает открывать перед родителями сердце, и важно, чтобы родитель с пониманием и уважением отнесся к этому дару. В таком случае ребенок, когда вырастет, будет способен на глубокие продолжительные партнерские отношения, в которых идеализация является только начальной проходящей стадией, за которой последуют остальные.

К сожалению, в реальности не каждый родитель в силу своих же проблем способен предоставить малышу опыт адекватного прохождения данной ранней эдипальной стадии, а во взрослой жизни это помешает ему выстроить партнерские отношения. Вот наиболее распространенные ошибки:

1. Родитель неосознанно применяет детскую идеализацию для подпитки своей самооценки, как бы говоря тем самым малышу: «О да, я просто идеален!».

В таком случае ребенок останавливается еще на стадии идеализации, и ему непросто воспринимать реальность такой, какая она есть, в ее истинном виде. В будущем он захочет найти идеального партнера, и, разумеется, сделать это будет очень трудно. Чаще это случается с женщинами. Она или будет ждать встречи с прекрасным принцем, стараясь избегать контакта с представителями противоположного пола, или начнет перескакивать от одних отношений к другим, бросая мужчин даже при незначительных признаках неидеальности, что вполне естественно, неизбежно и быстро проходит. Чаще всего это свойственно мужчинам.

2. Супруги переносят на ребенка свою агрессию, на самом деле адресованную партнеру. К сожалению, это встречается достаточно часто:

- Что с вас, баб, возьмешь, - говорит отец, - все вы бабы – дуры!

- Ты растешь таким же эгоистом, как твой отец! – заявляет мать.

Тем самым родитель ранит свое чадо прямо в сердце, в котором с этого момента заселяется боль и чувство предательства. В каком-то смысле он, в самом деле, оказался преданным: его сердце ранил тот, кому он всегда доверял и перед кем был беззащитен. Как это скажется на его будущем?

Если боль будет сильной, внутри ребенка сформируется образ «плохого» объекта. А если объект хорошим быть не может, то и доверять нельзя никому. Отсюда и решение: никогда и никому нельзя открывать сердце, любовь приносит боль. Однако данное решение неосознанное и сам человек, будто оправдываясь, подбирает красивое объяснение для выбранного образа жизни: жизнь посвящена карьере, благотворительности и творческой самореализации… да и институт брака уже давно изжил себя.

Однако существует другой вариант. Ребенок с «раненым» сердцем может подумать, что с ним так поступили не из-за того, что родитель не прав, а из-за того, что он заслужил это. Тогда объект будет восприниматься «хорошим», а себя ребенок будет считать «плохим». А когда он повзрослеет, это наверняка будет причиной сценариев разрушительных отношений. Выбирается изначально неудачный партнер, который будет приносить боль, к примеру, алкоголик или наркоманка. Но невысокая самооценка будет держать человека в этих отношениях, он будет терпеть всякие издевательства и пытаться заслужить любовь.
Чем сильнее была предыдущая стадия, тем интенсивнее будет эта. Продолжительная идеализация может быть лишь в том случае, если сохраняется дистанции, к примеру, Петрарка десятки лет вдохновлялся образом Лауры, которая была замужем… При уменьшении расстояния до объекта, начинают проступать настоящие черты, и тут то влюбленных и настигают неприятные сюрпризы. Начинается процесс обесценивания: отрицательные, даже незначительные, черты, начинают казаться просто ужасными.

Пережить стадию обесценивания нелегко, так как мечты начинают разбиваться о реальность. И если раньше в любимом мы видели только лучшее, то теперь стали замечать лишь худшие стороны. Но все дело в том, что это точно такие же иллюзии, как и вся идеализация, но только негативные. Реального человека мы все еще не узнали.

На этой стадии нередко и происходят разрывы отношений между партнерами: «От любви до ненависти всего шаг». Только вот любви не было, была лишь влюбленность. Встает вопрос: начать работу над старыми отношениями, или найти новые? Ведь можно просто вытереть пыль со старого комода, а можно еженедельно покупать новый, не пыльный. Сменить партнера – самое простое решение: разумеется, проблемы возникли, потому что этот мужчина был «не мой», а с другим все будет совершенно не так. Однако следующие отношения тоже начинаются со стадии идеализации, и постепенно доходят до обесценивания. Ситуация повторяется.

Обесценивание – это закономерная ступень развития ребенка в 5-6-летнем возрасте. Эту стадию, в период которой ребенок разочаровывается в родителе, называют поздней эдипальной. Такие переживания часто отражаются в анекдотах.

Вовочка, подсматривая в дверную щель, как родители занимаются сексом, вздыхает: «И вот эти люди не дают мне таскать сладости из шкафа!».

Родители должны принимать негативные детские эмоции, все протесты и борьбу ребенка. Нельзя потакать, и относиться надо с пониманием. Иначе ребенок может остановиться на этапе обесценивания и во взрослом возрасте каждый партнер будет ему казаться «плохим». Это обычно и порождает скептика, а также приводит к интимофобии (страха перед близкими отношениями) вплоть до сексоголизма (зависимости от секса, похоти, «отношений») – невозможности развития психологической интимности: партнер скрыто или явно используется исключительно для удовлетворения естественных физиологических потребностей. Такова героиня Ким Кэтролл в телесериале «Секс в большом городе» и герой Павла Воли в кинофильме «Невеста любой ценой».

Затем, в раннем подростковом возрасте (11-14 лет), идеализация родителей повторяется, а в позднем подростковом возрасте (14-17 лет) повторяется стадия обесценивания. И только после этого может произойти переход к зрелой позиции, взрослым отношениям, сотрудничеству и интегрированному образу партнера: он не идеален и не ужасен. Он вполне хорош.
Эта стадия является зрелым этапом любовных отношений, до которого добираются далеко не все. Мы видим реальные качества человека, все его плюсы и минусы. Видим, и все это нас устраивает. Также не боимся показывать себя в реальном виде. И любовь может появиться только на этой стадии. Но чтобы дойти до нее, нужно пережить эйфорию идеализации, а также боль от обесценивания. А правило «Чем ближе – тем дальше» действовать здесь не будет: дистанция – залог безопасности, и от разочарования защита уже не требуется.
  • Комментарии: [0]
Врачебно-педагогический контроль за физическим воспитаниемПо данным врачебного осмотра решается вопрос о допуске детей к занятиям физической культурой. На основании их анализа, показателей роста, веса и окружности грудной клетки производится распределение детей на группы с низким, средним и высоким физическим развитием. Врач определяет состояние опорно-двигательного аппарата, исследуя форму позвоночника и спины (осанка), сформированность сводов стопы. При этом он выясняет причину нарушений, назначает комплекс корригирующих мер, которые осуществляются детскими лечебными учреждениями и физкультурными диспансерами. Детский сад ведет только профилактическую работу.

Данные функциональной пробы, изменения частоты пульса и дыхания позволяют судить о физической нагрузке во время упражнений и игр. Благоприятная реакция на дозированную физическую нагрузку выражается в отсутствии сильной одышки, субъективных жалоб на утомление, головокружение и вялость, в умеренном повышении пульса по сравнению с исходным (примерно до 100%). Все наблюдаемые изменения быстро, в пределах 3-4 мин, возвращаются к показателям в состоянии покоя до занятий.

Контроль врача помогает не только правильно построить занятия, но и обеспечить индивидуальный подход к детям, следить за состоянием их здоровья. В ряде случаев необходимо для ослабленных детей сокращать количество упражнений, время на выполнение основного движения, вводить дополнительные паузы. В то же время отсутствие видимых изменений частоты пульса и дыхания за время занятия свидетельствует о недостаточной физической нагрузке и необходимости активизации ребенка в выполнении упражнений и в играх.

Контроль за активностью детей на занятиях и во время игр точнее всего может быть осуществлен педагогом при помощи хронометража, по результатам которого высчитывается плотность занятий. Хорошей плотностью физкультурных занятий можно считать плотность в пределах от 55 до 80%, а утренней гимнастики - от 65 до 85% и более. Удобны для выявления двигательной активности детей на занятиях, во время игр и в течение всего дня шагомеры.

Физическая подготовленность детей отражает степень овладения двигательными навыками и развитие их физических качеств. Обследование развития движений проводится два раза в год: в начале учебного года, в сентябре, когда группа уже скомплектована полностью, и в конце учебного года, в мае - июне. Анализ данных этих обследований показывает уровень и динамику развития основных движений и двигательных качеств детей и помогает определить успешность освоения программного материала.

Для получения объективных данных обследование движений проводится в одинаковых условиях. Если скорость бега в первый раз измерялась на участке, то и вторичное обследование бега проводится там же. Обследование проводится в утреннее время во время занятий по физической культуре и на прогулке в течение не более недели. Следует стараться избегать длительного ожидания ребенком своей очереди выполнения задания. Ожидая, дети возбуждаются, утомляются, показывают результаты ниже возможных.

Обследование развития движений детей в группе проводят воспитатель и старший педагог. Им помогает музыкальный работник. Заведующая контролирует правильность проведения обследования во всех группах. Во время проведения обследования желательно присутствие и помощь медицинской сестры.

В детском саду проводятся педагогические совещания, семинары, на которых уточняются инструкции по обследованию.

Для массового обследования рекомендуется измерение скорости бега на 10 м в помещении или 30 м на участке (в сек), величины прыжка в длину с места (в см), расстояния метания вдаль обеими руками (в м и см).

Для удобства последующего анализа в протоколе обследования выделяются результаты мальчиков и девочек. В каждой группе всегда имеются дети разных возрастов. Поэтому в отдельной графе необходимо отметить возраст детей на день обследования, указать результат.

Внизу проставляется общее количество обследованных детей и средние данные. В примечаниях отмечаются явно выраженные недостатки техники движений того или иного ребенка, на которые следует обратить внимание в дальнейшем.

Измерение скорости бега лучше всего проводить на улице, на любой прямой и плотной дорожке. Для измерения скорости пробегания 30 м дистанции нужна дорожка длиной не менее 40 м.

В начале дорожки обозначается стартовая черта, а через 30 м - финишная (расстояние измеряется рулеткой или специальным большим циркулем). За линией финиша, на расстоянии 7-8 м от него, ставится флажок на высокой подставке или любой другой хорошо видный и яркий предмет. Ребенок получает задание пробежать как можно быстрее до этого ориентира, чтобы предотвратить замедление бега перед финишем.

Пробегание дистанции осуществляется по ряду последовательных команд: "На старт! Внимание! Марш!". По команде "На старт!" ребенок подходит к черте и занимает удобную для начала бега позу, становится лицом по направлению бега, выставив одну ноги несколько вперед носком к стартовой линии, другую отставляет назад, туловище выпрямлено, руки свободно опущены вдоль тела, голова держится прямо. По команде "Внимание!" ребенок слегка сгибает обе ноги, подается вперед так, чтобы вес тела располагался в основном над впереди стоящей ногой, несколько сгибает руки (а может их держать и свободно опущенными вниз), сосредоточивается, смотрит вперед (на 4-5 м). По команде "Марш!" ребенок резко срывается с места и бежит в полную силу до обозначенного места за финишем.

Подающий команду к бегу стоит сбоку от линии старта. Одновременно со словом "Внимание!" он поднимает флажок вверх, а затем вместе с командой "Марш!" резко опускает его вниз. Опускание флажка служит сигналом для включения секундомера. Секундомер включается в тот момент, когда ребенок пересекает эту линию грудью.

Результат громко объявляется и заносится в протокол. Фиксация результата происходит с точностью до 0,1 сек (одного деления секундомера). Если дистанцию пробегают одновременно двое, то результаты фиксируются двумя секундомерами.

Пробежав дистанцию, ребенок возвращается к линии старта спокойным шагом. Вторичное пробегание дистанции производится не ранее чем через 3-4 забега.

Измерение результатов прыжков в длину с места. Ребенок получает задание прыгнуть как можно дальше. По вызову воспитателя он становится у линии, касаясь ее носками, и произвольно выполняет прыжок. Учитывается расстояние от линии до места соприкосновения пяток с грунтом. Приземление должно совершаться на мягкий грунт или мат. После приземления ребенок уходит с мата вперед или в сторону. Он возвращается на исходную позицию, не пересекая стартовую линию, а обходя ее. Результат прыжка измеряется сантиметровой лентой или планкой с сантиметровой разметкой (длина 2 м). Ребенок выполняет три попытки подряд. Записываются все три результата, учитывается лучший.

Измерение результатов метания вдаль. Для метания вдаль используются мешочки с песком весом 150-200 г. Ребенок метает мешочки (держать не за конец, а в ладони) от черты в прямом направлении. Он выполняет один за другим в произвольном темпе три броска одной, а затем другой рукой от плеча.

Для удобства измерения дальности броска пространство шириной примерно 3-5 м и длиной 10-15 м размечается поперечными линиями на расстоянии 0,5-1 м друг от друга. На каждой линии ставится цифра, соответствующая количеству метров до нее от исходной черты, с которой ребенок метает. Измеряется расстояние от ближайшей к месту падения мешочка черты, высчитывается дальность броска. Результаты всех бросков заносятся в протокол. Средний результат группы высчитывается по лучшим попыткам.

Прослеживание динамики развития основных движений позволяет определить наиболее характерные для большинства детей определенного возраста показатели, выявить индивидуальные возможности, учесть отстающих, выявить причины отставания некоторых детей. Чаше всего они кроются в низком физическом развитии, отклонениях в развитии костно-мышечной системы, недостаточном двигательном опыте, плохой координации движений. Имеет значение и пассивное отношение ребенка к занятиям физической культурой, отсутствие интереса к ним, недостаток упорства и настойчивости в овладении материалом. Углубленные наблюдения позволяют воспитателю получить характеристику движений детей, выявить особенности усвоения разных видов учебного материала. Все это дает возможность установить основные недостатки в постановке физического воспитания и определить необходимые для их устранения педагогические воздействия.

Статья "Врачебно-педагогический контроль за физическим воспитанием "опублекована на сайте http://nahyboli.ru
  • Комментарии: [0]
Информация о сайте

2014-2018г. Использование любых материалов сайта в комерчиских целях не допустимо. Интеллектуальная собственность юридически защищена.
Наркология
Алкогольная кома

Этиловый спирт и его суррогаты являются частой причиной острых отравлений. При поступлении внутрь 20% алкоголя всасывается в желудке, остальные 80% — в тонкой кишке. Максимальная концентрация этанола в крови наблюдается примерно через 40—80 минут после употребления. Около 10% алкоголя выводится в неизменном виде через лёгкие, почки, с потом. Остальные 90% подвергаются в печени воздействию алкогольной дегидрогеназы, расщепляющей этанол до двуокиси углерода и воды. В среднем в течение часа окисляется 6—7 г алкоголя.

Процесс выведения этанола занимает от 5 до 12 и более часов. Этиловый спирт оказывает угнетающее (наркотическое) действие на центральную нервную систему. Токсическая доза этилового спирта составляет 300—500 мл.

Тяжёлая интоксикация наступает при концентрации этанола в крови 1 610 ммоль/л: возникают рвота, боль в животе (надчревной области), головная боль, потеря сознания. При концентрации алкоголя в крови свыше 1 840 ммоль/л развивается алкогольная кома. Появляется цианоз, дыхание становится шумным, кожа холодной и липкой, постепенно снижается температура тела.

Различают 3 стадии алкогольной комы. I стадия (поверхностная алкогольная кома) характеризуется гипертонусом мышц конечностей, возникает тризм жевательной мускулатуры, фибрилляция мышц, рефлексы сохранены. Зрачки сужены, глазные яблоки «плавают», лицо имеет обычный цвет или гиперемировано; наблюдается гиперсаливация, рвота.

Во II стадии мышечный тонус и сухожильные рефлексы исчезают, однако двигательная реакция на болевые раздражения сохраняется. Артериальное давление снижается, пульс частый, слабый. Дыхание замедляется. Возникает непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

В III стадии алкогольной комы дыхание становится аритмичным, редким; нарастает цианоз лица и акроцианоз, зрачки расширяются, склеры резко инъецированы. Артериальное и центральное венозное давление низкие, пульс нитевидный, часто аритмичный. Чувствительность и рефлексы отсутствуют.

Летальная доза этанола варьирует от 5 до 13 г/кг. Смерть наступает при концентрации этанола в крови свыше 2 530 ммоль/л в результате остановки дыхания и сердечно-сосудистой недостаточности. Смерть может наступить также от асфиксии рвотными массами или западения языка.

Серьёзным осложнением алкогольной комы является миоренальный синдром. Данная патология проявляется выделением на 1—2 сутки кровянистой или грязно-бурой мочи, в которой обнаруживается гемоглобин, как результат длительного сдавления определённой группы мышц весом собственного тела. Характерно ограничение движений, сильные боли в сдавленных конечностях и наличие их отёка.

При несвоевременном или недостаточно интенсивном лечении развивается острая почечная недостаточность (ОПН). В крови обнаруживаются азотемия, комбинированный ацидоз, сгущение крови, гипокалиемия.

Лечение алкогольной комы

Первым делом необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей: отсосать слизь, обеспечить подачу кислорода. При отсутствии рефлексов проводят интубацию трахеи и переходят на аппаратное дыхание. Проводят промывание желудка через зонд. Для уменьшения гиперсаливации и бронхореи подкожно вводят атропин (1—2 мл 0,1% раствора). При выраженном обтурационно-аспирационном синдроме применяют экстренную санационную бронхоскопию.

Для ускорения выведения токсических веществ и гемодилюции применяют внутривенное вливание 1000—2000 мл физиологического раствора или 5% раствора глюкозы с 15 ЕД инсулина, а для компенсации ацидоза — 500—1 000 мл 4% раствора гидрокарбоната натрия.

При наличии тяжёлых гемодинамических расстройств применяется противошоковая терапия: внутривенное введение плазмозаменителей — полиглюкина, гемодеза или реополиглюкина (400 мл). При состоянии глубокой комы, особенно при подозрении на миоглобинурию, применяют метод форсированного диуреза и гемосорбцию. Вводят витамины B1 и В6 - по 4—6 мл 5% раствора, по 3—5 мл 1% раствора никотиновой кислоты, 5—10 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты в составе глюкозо-инсулиновой смеси.

При падении артериального давления, в результате недостаточности надпочечников, вводят преднизолон и адренокортикотропный гормон (АКТГ) в течение нескольких суток. Применяют также сердечно-сосудистые средства (строфантин, кофеин, кордиамин). При гипертермии и ознобе больного согревают, предварительно вводят 10 000 ЕД гепарина. Гиперкинез, возникающий при ознобе, снимается нейролептиками (галоперидолом). Применение бемегрида или высоких доз аналептиков противопоказано по причине опасности развития эпилептиформных припадков и обтурационных нарушений дыхания. Для профилактики пневмоний назначают антибиотики.

Алкогольный цирроз печени

Алкоголизм у больных циррозом печени, по статистическим данным, наблюдается в 20-50% случаев. Имеются многочисленные данные, свидетельствующие о прямом действии алкоголя на печёночную ткань. Так, согласно некоторым исследованиям, впрыскивание билирубина в кровь после приёма большой дозы спиртных напитков приводило к значительно более длительной задержке билирубина в крови, нежели в контрольной группе у здоровых людей. Точно так же приём большого количества алкоголя приводит к отчётливому повышению количества билирубина в моче. Алкогольный цирроз печени иногда развивается на почве приёма сравнительно небольших количеств спиртного, если это длится десятки лет.

Тем не менее, этиологическое значение алкоголя в развитии цирроза печени подвергается сомнению. У многих людей, злоупотребляющих спиртными напитками, цирроз не развивается. Поэтому стали утверждать, что виноват в развитии цирроза не сам по себе алкоголь, а большое значение при этом имеет нарушение состава пищи - недостаток углеводов, белков и витаминов. При алкоголизме и вызываемых им нарушениях со стороны желудочно-кишечного тракта создаются условия, вызывающие расстройство всасывания витаминов, главным образом С, В6 и В12. Также наблюдается ограничение потребления белка, что приводит к недостаточному всасыванию холина и других липотропных веществ.

Таким образом, предполагается, что в развитии алкогольного цирроза печени играют роль по крайней мере четыре основных фактора:



  1. прямое действие алкоголя на клетки печени;

  2. желудочно-кишечные нарушения, вызванные алкоголизмом;

  3. расстройства всасывания некоторых витаминов;

  4. недостаточное всасывание липотропных веществ.


В развитии алкогольного цирроза печени различают два периода. В первом периоде происходит ожирение печёночных эпителиальных клеток - так называемый эпителиальный гепатит. Процесс может оставаться в этой стадии долгие годы. Со временем ожиревшие печёночные клетки подвергаются некрозу, происходит замещение омертвевших клеток соединительной тканью, этим определяется переход заболевания во второй период. Печёночные клетки всё больше и больше атрофируются, соединительная ткань, успевшая накопиться в печени в большом количестве, постепенно подвергается сморщиванию, что придаёт бугристость поверхности печени.

Симптомы алкогольного цирроза печени

Первые симптомы алкогольного цирроза печени касаются работы пищеварительного тракта и обусловлены во многом нарушениями его функций:



  • запоры, сменяющиеся короткими периодами поносов;

  • плохой аппетит;

  • чувство давления под ложечкой после еды;

  • тошнота.


Часто больные жалуются на вздутие живота, которое обычно предшествует развитию асцита - типичного проявления алкогольного цирроза. Асцитическая жидкость обычно накапливается постепенно, хотя иногда может наблюдаться быстрое развитие асцита. Живот с асцитической жидкостью приобретает типичный вид: в положении стоя он шаровидный и нижняя его половина выступает вперёд; в положении лёжа он сплющивается посередине и расширяется по бокам - так называемый "лягушачий живот". Брюшная стенка напряжена, натянута, кожа истончена. При выраженном асците пупок выпячивается в виде баллона.

Печень при алкогольном циррозе уменьшается сравнительно рано и, как было сказано, приобретает бугристый вид. Желтуха, в том числе и скрытая не является частым признаком алкогольного цирроза. Другие функциональные нарушения со стороны печени встречаются не всегда.

Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечается склонность к гипотонии, а также характерные признаки поражения миокарда, судя по всему, зависящие от алкогольной интоксикации.

Отмечаются некоторые признаки гиповитаминоза: тиаминовая недостаточность, приводящая к развитию полинефрита; недостаточность рибофлавина (В2), проявляющаяся развитием глоссита.

Отчётливо выражены эндокринные расстройства у представителей обоих полов. Так, у мужчин:



  • устойчиво снижается уровень тестостерона;

  • атрофируются тестикулы (яички);

  • редеют волосы в подмышечной области и на лобке;

  • развивается гинекомастия.


У женщин цирроз проявляется следующими осложнениями со стороны эндокринной системы:



  • нарушается менструальный цикл (аменорея);

  • нарушается родовая функция.

Лечение алкогольного цирроза печени

Лечение алкогольного цирроза печени значительно не отличается от такового при болезни Боткина. Особенное внимание уделяется состоянию желудочно-кишечного тракта в связи с развитием в нём секреторных и двигательных нарушений. Обязательная диетотерапия предусматривает строгие ограничения в питании:



  • воздержание от избыточного количества либо полное исключение животных жиров;

  • ограничение потребления мясных продуктов;

  • преимущественно молочно-растительный стол с большим количеством творога, овощей и фруктов;

  • дополнительный приём витаминов С, В6 и В12;

  • ограничение потребления натриевой соли;

  • исключение химических добавок и консервантов;

  • абсолютный запрет на употребление алкоголя.


Медикаментозная терапия предусматривает применение кортикостероидных препаратов при наличии выраженных аутоимунных нарушений. Лечение кортикостероидами проводится под контролем за функциональным состоянием печени и применяется лишь в тех случаях, когда контроль даёт благоприятные результаты. Показано применение препаратов урсодезоксихолевой кислоты (УДХК) совместно с антиоксидантами (токоферол, аскорбиновая кислота). УДХК обладает выраженными гепатопротективным действием, стабилизирует мембраны гепатоцитов, оказывает цитопротективное действие, совместно с антиоксидантами предотвращает гибель клеток печени.

Так как в основе развития алкогольного цирроза лежит жировая дистрофия клеток печени, то целесообразно применение липотропных препаратов, к которым относятся метионин и холин. При отсутствии ожирения печени эти препараты не назначаются. Параллельно со стероидной терапией проводят коррекцию водно-солевого баланса, назначая соли калия при снижении потребления натриевой соли. Для выведения излишков жидкости назначают диуретические средства.

Иногда при лечении цирроза печени возникает необходимость в хирургических вмешательствах. Основные цели оперативного вмешательства:



  1. создание новых путей коллатерального кровообращения;

  2. предупреждение кровотечений из варикозных вен пищевода.

Алкогольное отравление

Патогенез острого алкогольного отравления. По Е.А. Лужникову, при лёгкой степени интоксикации этиловым спиртом концентрация его в крови составляет 1-1,5%, среднем - 1,5-3%, тяжелом - 3-5%, при алкогольной коме - 5% и более. Смертельная доза этанола при однократном применении составляет от 4 до 12 г/кг массы тела (в среднем 300 мл 96% спирта при отсутствии толерантности), у детей - 3,0 г/кг.

Алкогольная кома развивается при концентрации этанола в крови около 3 г/л, смертельная - 5-6 г/л. Около 90% этанола в организме подвергается окислению в печени при участии цитозольной алкогольдегидрогеназы (АДГ) и митохондриальной ацетальдегидрогеназы (АцДГ): этанол - ацетальдегид - уксусная кислота, 10 % - выделяется в неизмененном виде через лёгкие и почки. У алкоголиков существует также перекисно-каталазный путь метаболизма алкоголя. Его скорость зависит от наличия Н2О2.

Глубина нейротоксического воздействия определяется концентрацией самого этанола и его метаболита ацетальдегида. Этиловый спирт, влияя на клеточные мембраны, разделяет жирнокислотные цепи фосфолипидов и изменяет, таким образом, проницаемость мембран, угнетает ЦНС, сначала исключая её тормозные функции, вызывая психомоторное возбуждение, нарушение координации движений и самоконтроля, затем - общее угнетение ЦНС и жизненно важных центров. Изменяет проницаемость ионных каналов и электрические потенциалы нейролем. Избирательно блокирует кальциевые каналы L-типа, нарушает внутриклеточную (ретикулярную и митохондриальную) секвестраци. Са++ в нейронах.

Симптомы острого алкогольного отравления

В токсикогенной стадии главными симптомами алкогольного отравления являются:

  • психоневрологические расстройства - токсическая кома;
  • расстройства дыхания - нарушения дыхания центрального типа и обтурационно-аспирационные осложнения;
  • нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы - подавление сосудодвигательного центра с последующим расширением подкожных сосудов, сосудов мышц и внутренних органов, что приводит к снижению артериального давления и бледности кожных покровов;
  • нарушение окислительных процессов - изменение активности ферментных систем, накопление в крови жирных кислот и глицерина, а в тканях - молочной и пировиноградной кислот.

Алкогольное отравление также опасно тем, что ацетальдегид снижает дезинтоксикационную функцию печени. Возможны водно-электролитные нарушения, которые проявляются гиповолемией, повышением гематокрита, нарушениями микроциркуляции и реологических свойств крови. Увеличение соотношения НАДН+/НАД вклетках печени и миокарда способствует накоплению кислых продуктов, нарушает способность клеток поддерживать редокс-систему, необходимую для метаболических процессов. Возникает гиперполяризация мембран клеток, развивается кетоацидоз, блокада неоглюкогенеза, угнетение обмена жиров, гипогликемия с истощением запасов гликогена в печени.

В соматогенной стадии могут наблюдаться воспалительные поражения органов дыхания (бронхит, пневмония); алкогольный амавроз (временное послабление и потеря зрения); интоксикационный психоз; нарушение функции печени: судорожный и абстинентный синдромы; миоренальный синдром.

Лечение острого алкогольного отравления

Первоочередной задачей в терапии острых алкогольных отравлений является выведение ядов из организма. С этой целью применяют промывание желудка, очистная клизма, форсированный диурез с ощелачиванием плазмы, инфузионная терапия.

Антидотная терапия не проводится. Для ускорения окисления алкоголя показано внутривенное введение 500 мл 20 % глюкозы с инсулином и комплексом витаминов, способствующих нормализации обменных процессов.

Симптоматическое лечение:

  • Восстановление и поддержание проходимости дыхательных путей (воздуховод, интубация, туалет трахеобронхиального дерева), искусственная вентиляция лёгких.
  • Противошоковая терапия (введение плазмозаменителей, солевых и глюкозированных растворов, глюкокортикоидов, антикоагулянтов). При лечении алкогольного отравления нельзя применять антигистаминные препараты, трициклические антидепрессанты и сердечные гликозиды. Для нормализации обменных процессов и улучшения окисления этанола показано назначение тиамина, рибофлавина, никотинамида.
  • Коррекция КЛС.
  • Профилактика и лечение аспирационной пневмонии, миоренального синдрома.
Последствия женского алкоголизма

Давно замечено, что женский алкоголизм переходит в хроническую форму гораздо быстрее мужского. Так, тяжелый похмельный синдром у женщин проявляется уже после одного - полутора лет регулярного употребления алкоголя. Помимо этого, женский алкоголизм довольно трудно поддается лечению. Несмотря на довольно длительное, по сравнению с мужским, сохранение нравственного уровня пьющих женщин, рано или поздно болезнь проявляется и в изменении поведения.

Физиологические последствия женского алкоголизма

Признаки алкогольной зависимости проявляются на женском организме как с "внутренней", так и с "внешней" стороны. Алкоголизм вызывает необратимое увядание лица:

  • истончение кожи;
  • атрофию мимических мышц лица;
  • паралич лицевых мышц;
  • отечность.

Один из самых разрушительных механизмов действия алкоголя - склеивание красных кровяных телец (эритроцитов). Забивая мелкие сосуды головного мозга, склеенные эритроциты перекрывают доступ кислорода к клеткам мозга, что приводит к их гибели. Таким образом разрушая клетки мозга алкоголь приводит к выпадению отдельных его функций. Внешне это может проявляться нарушением координации движений, скованностью и утратой двигательных функций вплоть до паралича.

Негативное воздействие алкоголя особенно отражается на половой сфере женского здоровья. Оно может проявляться в снижении уровня эстрогенов и последующими нарушениями менструального цикла. Женщины употребляющие алкоголь в большей степени рискуют столкнуться с преждевременным наступлением климакса. Кроме того, алкоголизм значительно усугубляет его течение провоцируя приливы и приступы раздражительности.

Психологические последствия женского алкоголизма

Отрицательное воздействие алкоголизма на духовную сферу жизни женщины проявляется обычно не сразу. В отличии от мужчин, женщина старается до последнего скрыть свое пристрастие к спиртному. Это обстоятельство во многом затрудняет распознание болезни на ранней стадии. При переходе же в хроническую стадию признаки эмоционального отупения становятся очевидны:

  • притупляется эмоциональная восприимчивость;
  • проявляется скрытность и эгоистичность;
  • нарастает пренебрежение к домашним обязанностям;
  • в сексуальной жизни проявляется распущенность;
  • поведение становится грубым.

В некоторых случаях из чувства вины за свое пристрастие к алкоголю женщина может проявлять чрезмерную заботу о близких. В этих случаях ее поведение отличается некоторой театрализованностью и часто носит показной характер.

Лечение женского алкоголизма

Несмотря на преобладающее мнение о том, что женский алкоголизм труднее мужского поддается лечению, существует и обратное. Некоторые наркологи, вопреки устоявшемуся стереотипу, предпочитают лечить именно женщин, в силу большей исполнительности последних. То есть врачу приходится меньше заботится о выполнении пациентом всех предписанных требований. Как результат - высокая степень реабилитации.

В общем виде лечение женского алкоголизма сводится к двум направлениям:

1. Восстановление нарушенных функций организма. В этом плане задействуются как фармакологическое лечение, так и физиотерапия. Основным направлением лечения является коррекция работы почек, печени, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, восстановление функций нервной системы.

2. Подавление психологического влечения к алкоголю. Борьба с зависимостью является основой всех прочих форм лечения. Для нейтрализации психологического влечения к спиртному применяют психотерапевтические и фармацевтические методы. Общий результат лечения алкоголизма напрямую зависит от степени психологического излечения. Победить алкоголизм можно только победив тягу к спиртному, в противном случае любая терапия даст только незначительный временный эффект.