с » Страница 6 » Наши боли
Популярные статьи
«    Январь 2018    »
ПнВтСрЧтПтСбВс
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
 
Проблемы с кожей: как омолодить и вылечить кожу?Ученые не одно десятилетие бьются над секретом сохранения молодости. Несмотря на имеющиеся прорывы в этой области, еще далеко до того момента, когда старость останется в прошлом. Впрочем, периодически в прессе появляются сообщения о «сыворотке молодости», но пока что она остается недосягаемым мифом. Справедливым будет утверждение, что ради победы над увядающей кожей была создана целая индустрия красоты, в том числе диагностика и современные методы лечения витилиго. Днём и ночью химики разрабатывают формулы идеальных кремов, которые бы заставили увядшую кожу подтянуться и засиять. Однако по-прежнему остается непонятным, как повернуть процесс старения вспять.

Вот какие факторы забирают молодость кожи, по мнению специалистов:
1. Генетические изменения. Старение заложено в наши механизмы, и тут ничего не поделаешь. Но это лишь верхушка айсберга.
2. Образ жизни. Человек, проводящий много времени на свежем воздухе (но не под палящими лучами солнца или в сорокаградусный мороз) имеет больше шансов сохранить молодость кожи, чем офисный работник, сидящий за монитором компьютера.
3. Вредные привычки. Говорить в данном контексте о вреде алкоголя и употребления наркотиков даже как-то неловко. Все знают, к каким разрушительным последствиям для всего организма ведет их употребление. Особенно быстро на состоянии кожи сказывается курение. Оно в буквальном смысле способствует образованию морщин.
4. Экология. Медработники давно бьют тревогу из-за высокого уровня загрязнения окружающей среды. Однако им до сих пор не удалось убедить промышленные предприятия совсем отказаться от выбросов вредных веществ.
5. Стресс, ослабление организма. Если вы постоянно нервничаете, сидите на диетах или часто болеете, то все ваши силы уходят на поддержание нормальной жизнедеятельности. Где уж тут думать о сохранении внешнего вида.
  • Комментарии: [0]
Лечение гепатита С: какие методы действенныГепатитом С принято считать инфекционное заболевание печени, вызванное вирусом. С каждый годом заболеваемость гепатитом растет. В большинстве случаев больной даже не подозревает о своем заболевании. Вирус гепатита, переданный через кровь, развивается незаметно и в течение нескольких лет может не выявлять никаких симптомов. Часто люди узнают и своей болезни, когда заболевание уже перешло в хроническую форму. На данный момент хронический гепатит С хорошо поддается лечению. Лечение гепатита С состоит в применении двух противовирусных препаратов: интерферона и рибавирина. Гепатит С диагностируется врачами случайно, обычно в тех случаях, когда человек приходит обследоваться по поводу других заболеваний. Общие симптомы гепатита С таковы: астения, утомляемость, слабость. Но эти симптомы могут свидетельствовать и о других заболеваниях, так что если вы обнаружили у себя повышенную усталость, то это еще не значит, что вы больны гепатитом. Острую форму гепатита С можно определить по следующим признакам: интоксикация, отсутствие аппетита, тошнота, слабость, боли в суставах. Возможно появление желтухи, а также увеличение в объемах печени и селезенки.

Чтобы не подхватит вирус гепатита С нужно держаться ряда правил. Во-первых, никогда не употреблять инъекционные наркотики. Если вы уже имеете наркотическую зависимость, то старайтесь пользоваться только своими иглами и растворами. Во-вторых, не стоит пользоваться чужими вещами, такими как: бритвенный станок, зубная щетка, ножницы и так далее. В-третьих, при посещении стоматологического кабинета следите, чтобы все манипуляции врач проводил одноразовыми инструментами, причем на руках у врача должны быть одноразовые перчатки. При помещении тату-салона убедитесь, что игла, которой вам будут делать тату или пирсинг, стерильна и на ней не содержится инфицированная кровь. В-четвертых, при половом акте пользуйтесь презервативами каждый раз, особенно, если плохо знаете вашего полового партнера. Если никакие меры предосторожности не помогли, и вам диагностировали гепатит С, не отчаивайтесь. Современные методы лечения помогут вам избавиться от болезни. Главное в этом деле, не пускать все на самотек, вовремя посещать врача и выполнять все рекомендации.
  • Комментарии: [0]
Как справиться с икотой? «Икота, икота, уйди на Федота.…» Эти слова знакомы нам с детства. И каждый раз, когда у нас начинается икота, мы их вспоминаем. Иногда помогает.
Так как же бороться с икотой?
Еще пару столетий назад наши предки считали икоту колдовством и жгли на кострах «виновников» появления икоты. Сегодня мы с Вами можем бороться с икотой, вооруженные знанием о том, что причина икоты – это раздражение блуждающего нерва. Для того чтобы икота прошла, необходимо расслабить воздействие на этот нерв. Все кажется, очень просто. Теперь конкретно к делу.

1. Не объедайтесь. Нередко икота возникает при переполненности желудка. Ведь блуждающий нерв проходит совсем рядом с пищеводом и желудком.
2. Пососите дольку лимона или чего-нибудь, обладающего очень ярко выраженным вкусом. Это может снять спазмы блуждающего нерва.
3. Очень мелкими глотками попейте воды. Не спешите, заглатывание воды может ухудшить ситуацию.
4. Попробуйте дотронуться до своей глотки. Если у Вас очень хороший рвотный рефлекс, может не получиться. А некоторым этот странный способ помогает избавиться от икоты.
5. Рассосите кусочек сахара-рафинада. Не спешите и не пытайтесь разжевывать сахар. Смысл именно в медленном рассасывании.
6. Высуньте язык изо рта как можно дальше и потяните себя за него. Посмотрите, чтобы вокруг никого не было, мало ли что люди подумают. Этот отвлекающий маневр может расслабить Ваш блуждающий нерв.
7. Совершенно отвлекитесь от всех этих процедур и попытайтесь сосредоточиться на каком-нибудь деле. Через некоторое время Вы с удивлением отметите, что даже не заметили, как прошла икота.
8. Если у Вас в доме есть лавровишневая настойка, накапайте до пятнадцати капель в небольшое количество подогретой воды и выпейте залпом.
9. Измелите в порошок плоды и зелень дурмана вонючего. Если Вас мучает длительный приступ икоты, возьмите совсем не много этого порошка и съешьте его. Можно сделать настой из десяти граммов зеленой массы дурмана вонючего и ста граммов спирта. Настаивать средство нужно две недели в темном месте и принимать по две капли. Средство очень ядовито, поэтому не превышайте дозировку.
10. Перемешайте небольшое количество уксуса и горчицы и обработайте этой смесью половину языка. Этот способ хорошо помогает от икоты. По крайней мере, отвлекает от нее.
11. Возьмите одну столовую ложку зелени и цветов икотника серого, залейте кипящей водой в количестве 250 миллилитров и подержите два часа. Процедите. Пейте по одной столовой ложке один раз в два часа при длительной икоте.
12. В народе еще живо поверье, что если на Вас напала икота, значит, кто-то по Вас скучает. Нужно в уме вспоминать всех своих родных и друзей. Так, глядишь, и икота пройдет.
13. А еще колдуны советуют при икоте сцепить замком мизинцы обеих рук и сжать их крепче. Скорее всего, при этом происходит воздействие на какие-то биологически активные точки и икота проходит.
14. Среди биологически активных добавок есть масса средств, которые могут Вам помочь.

Если икота случается у Вас очень часто и не проходит по нескольку часов, то это может быть симптомом довольно серьезных заболеваний. Поэтому в подобных случаях лучше не стоит заниматься самолечением, а вовремя обратиться к врачу.
  • Комментарии: [0]
Бифиформ бэбиБифиформ бэби – это биологически активная добавка к пище (БАД), содержащая полезные для кишечника бактерии, которых так не хватает детям первых месяцев жизни. Ребенок рождается стерильным, стерилен и его кишечник. В первые месяцы жизни идет заселение желудочно-кишечного тракта младенца микроорганизмами, при этом полезные бактерии конкурируют с условно-патогенными.

Как пробиотики могут помочь ребенку первых месяцев жизни

Пробиотиками называются полезные микроорганизмы, которые помогают переваривать пищу в кишечнике. Месяцев до 3 – 4, а иногда и до года ребенка постоянно беспокоит животик: он вздувается и болит – кому же из родителей не известны такие крики малыша? Это является признаком дисбактериоза – состояния, когда для переваривания пищи в кишечнике малыша недостаточно полезных бактерий. Клиническая практика последних лет показывает, что применение пробиотиков может значительно ускорить адаптацию детей первых дней и месяцев жизни к внеутробной жизни, что скажется на их физическом и нервно-психическом развитии.

Бифиформ бэби - пробиотик специально для детей с самого рождения

Бифиформ бэби является БАДом, тем не менее, он способен оказывать активное положительное воздействие на микрофлору кишечника новорожденного ребенка, так как содержит два вида полезных бактерий, жизненно необходимых малышу в этот период. Кроме того, в состав бифиформа бэби входят и вспомогательные вещества со свойствами пребиотиков – питательной среды для приживления и размножения полезных микроорганизмов.

Препарат выпускается фармацевтической компанией Ферросан (Дания) в очень удобной для использования при лечении младенцев форме – в виде капель, которые достаточно просто закапать в ротик ребенка. Взвесь бактерий готовится непосредственно перед началом курса лечения и может храниться в течения двух недель. Оригинальность формы бифиформа бэби в том, что взвесь полезных бактерий получается не в воде, а в масле – это гарантирует сохранность бактерий, которые в водном растворе быстро погибают.

В состав бифиформа бэби входят два вида микроорганизмов, которые заселяют все отделы кишечника ребенка и защищают его от размножения условно-патогенной микрофлоры, способной вызвать дисбактериоз и заболевания кишечника. Прежде всего – это бифидобактерии, выделяющие молочную кислоту и создающие в кишечнике кислую среду, которую условно-патогенная микрофлора не любит и не может в ней размножаться.

Другой вид полезных бактерий, содержащихся в бифиформе бэби – это термофильные стрептококки, которые используются для приготовления йогуртов. Этот вид микроорганизмов способен активно подавлять рост условно-патогенных и патогенных бактерий и восстанавливать равновесие между полезной и условно-патогенной микрофлорой в желудочно-кишечном тракте у ребенка.

Все эти свойства, а также удобная лекарственная форма в виде капель делают биологически активную добавку к пище бифиформ бэби препаратом выбора при лечении дисбактериозов у детей до года, в том числе у новорожденных.

Показания и противопоказания для назначения бифиформа бэби

Все, что дают ребенку до года (а особенно в первый месяц жизни) должно назначаться только врачом, даже биологически активные добавки к пище. По назначению врача бифиформ бэби дают по 1 дозе (0,5 г) один раз в день во время еды в течение не менее 10 дней.

Флакон бифиформа бэби имеет особое устройство, позволяющее очень быстро приготовить масляный раствор путем растворения порошка в масле. Для этого нужно с силой повернуть крышку флакона по часовой стрелке до тех пор, пока порошок из крышки не попадет в масляный раствор, содержащийся во флаконе. После этого флакон нужно тщательно встряхнуть до получения однородной массы и набрать нужное количество масляной взвеси при помощи прилагающейся пипетки (на ней есть отметка, соответствующая одной дозе). Встряхивать флакон нужно перед каждым применением препарата.

Невскрытый флакон бифиформа бэби хранят в сухом, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С. Вскрытый флакон нужно хранить при температуре не выше 8°С не более двух недель. При регулярном приеме бифиформа бэби этого времени хватит для полного израсходования всего содержимого флакона. Оставлять готовую смесь на более длительный срок не стоит, так как снижается ее эффективность из-за гибели содержащихся в ней полезных микроорганизмов.

Противопоказанием для приема бифиформа бэби является только индивидуальная непереносимость компонентов препарата ребенком.

Бифиформ бэби не является лекарственным препаратом, тем не менее, он получил заслуженное признание как эффективное средство при лечении дисбактериоза у детей до года, особенно у детей первых трех месяцев жизни.

Материал подготовлен специально для сайта Медицинский консультант (medikalart.ru)
  • Комментарии: [0]
2643899_53e98f41_2.gifТак уж, к сожалению, случается, что беременность зачастую сопровождается токсикозом, который, в свою очередь, напрямую связан с развитием плодного яйца в женском организме.
Этот недуг, и это понятно, возникает во время беременности, а после ее благополучного разрешения или ранее, он проходит самостоятельно, без принятия дополнительных мер.

Токсикозы бывают двух «разновидностей», ранние и поздние, в первом случае отмечается слюнотечение, присутствует тошнота и рвота, а во втором – развитие токсикозов наблюдается во второй половине беременности, и их отличают более серьезные осложнения, такие как преэклампсия, эклампсия, водянка беременных.

Так как токсикоз доставляет будущей маме много неприятных моментов, а это значит, что с его проявлениями следует бороться всеми доступными средствами, не исключая и возможностей народной медицины.

Мы хотим предложить вашему вниманию несколько рецептов, которые способны облегчить состояние беременной женщины при токсикозах.

Рецепт №1. Вам следует приготовить травяной сбор, который включает в себя одну столовую ложку плодов шиповника, такое же количество травы пустырника, и по половине столовой ложки травы зверобоя и аирного корня.
Затем, одну столовую ложку полученного травяного сбора залейте одним стаканом кипятка и оставьте для настаивания на тридцать минут, после чего настой процедите и принимайте трижды в день перед едой.


Рецепт №2.
В лечебных целях можно использовать и травяные чаи, которые готовятся из таких растительных ингредиентов, как мята, боярышник, липовый цвет.
Любое из перечисленного растительного сырья, за исключением плодов боярышника, следует заваривать таким образом: одна чайная ложка на стакан кипятка, а боярышник следует заваривать в термосе, и в этом случае на стакан кипятка потребуется уже две чайных ложки плодов целебной ягоды.


Рецепт №3.
И вновь вам предстоит заблаговременно заготовить специальный травяной сбор, состоящий из одной столовой ложки плодов черноплодной рябины, такого же количества плодов шиповника, травы сушеницы, травы толокнянки, и по половине столовой ложки травы мяты, земляничного листа и такого же количества березового листа.
Затем, одну столовую ложку полученной смеси следует залить стаканом кипятка и дать настояться в течение получаса.
После того, как средство будет полностью готовым, его процеживают и принимают по пятьдесят миллилитров три раза в день после очередной трапезы.
Курс лечения может составлять от двух до шести недель.

Милые женщины, берегите себя, не позволяйте недугу омрачать ваше ожидание самого счастливого момента в своей жизни – появления на свет долгожданного малыша».

Материал подготовлен специально для сайта Медицинский консультант (medikalart.ru)
  • Комментарии: [0]
Женское здоровье
Информация о сайте

2014-2017г. Использование любых материалов сайта в комерчиских целях не допустимо. Интеллектуальная собственность юридически защищена.
Наркология
Алкогольная кома

Этиловый спирт и его суррогаты являются частой причиной острых отравлений. При поступлении внутрь 20% алкоголя всасывается в желудке, остальные 80% — в тонкой кишке. Максимальная концентрация этанола в крови наблюдается примерно через 40—80 минут после употребления. Около 10% алкоголя выводится в неизменном виде через лёгкие, почки, с потом. Остальные 90% подвергаются в печени воздействию алкогольной дегидрогеназы, расщепляющей этанол до двуокиси углерода и воды. В среднем в течение часа окисляется 6—7 г алкоголя.

Процесс выведения этанола занимает от 5 до 12 и более часов. Этиловый спирт оказывает угнетающее (наркотическое) действие на центральную нервную систему. Токсическая доза этилового спирта составляет 300—500 мл.

Тяжёлая интоксикация наступает при концентрации этанола в крови 1 610 ммоль/л: возникают рвота, боль в животе (надчревной области), головная боль, потеря сознания. При концентрации алкоголя в крови свыше 1 840 ммоль/л развивается алкогольная кома. Появляется цианоз, дыхание становится шумным, кожа холодной и липкой, постепенно снижается температура тела.

Различают 3 стадии алкогольной комы. I стадия (поверхностная алкогольная кома) характеризуется гипертонусом мышц конечностей, возникает тризм жевательной мускулатуры, фибрилляция мышц, рефлексы сохранены. Зрачки сужены, глазные яблоки «плавают», лицо имеет обычный цвет или гиперемировано; наблюдается гиперсаливация, рвота.

Во II стадии мышечный тонус и сухожильные рефлексы исчезают, однако двигательная реакция на болевые раздражения сохраняется. Артериальное давление снижается, пульс частый, слабый. Дыхание замедляется. Возникает непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

В III стадии алкогольной комы дыхание становится аритмичным, редким; нарастает цианоз лица и акроцианоз, зрачки расширяются, склеры резко инъецированы. Артериальное и центральное венозное давление низкие, пульс нитевидный, часто аритмичный. Чувствительность и рефлексы отсутствуют.

Летальная доза этанола варьирует от 5 до 13 г/кг. Смерть наступает при концентрации этанола в крови свыше 2 530 ммоль/л в результате остановки дыхания и сердечно-сосудистой недостаточности. Смерть может наступить также от асфиксии рвотными массами или западения языка.

Серьёзным осложнением алкогольной комы является миоренальный синдром. Данная патология проявляется выделением на 1—2 сутки кровянистой или грязно-бурой мочи, в которой обнаруживается гемоглобин, как результат длительного сдавления определённой группы мышц весом собственного тела. Характерно ограничение движений, сильные боли в сдавленных конечностях и наличие их отёка.

При несвоевременном или недостаточно интенсивном лечении развивается острая почечная недостаточность (ОПН). В крови обнаруживаются азотемия, комбинированный ацидоз, сгущение крови, гипокалиемия.

Лечение алкогольной комы

Первым делом необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей: отсосать слизь, обеспечить подачу кислорода. При отсутствии рефлексов проводят интубацию трахеи и переходят на аппаратное дыхание. Проводят промывание желудка через зонд. Для уменьшения гиперсаливации и бронхореи подкожно вводят атропин (1—2 мл 0,1% раствора). При выраженном обтурационно-аспирационном синдроме применяют экстренную санационную бронхоскопию.

Для ускорения выведения токсических веществ и гемодилюции применяют внутривенное вливание 1000—2000 мл физиологического раствора или 5% раствора глюкозы с 15 ЕД инсулина, а для компенсации ацидоза — 500—1 000 мл 4% раствора гидрокарбоната натрия.

При наличии тяжёлых гемодинамических расстройств применяется противошоковая терапия: внутривенное введение плазмозаменителей — полиглюкина, гемодеза или реополиглюкина (400 мл). При состоянии глубокой комы, особенно при подозрении на миоглобинурию, применяют метод форсированного диуреза и гемосорбцию. Вводят витамины B1 и В6 - по 4—6 мл 5% раствора, по 3—5 мл 1% раствора никотиновой кислоты, 5—10 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты в составе глюкозо-инсулиновой смеси.

При падении артериального давления, в результате недостаточности надпочечников, вводят преднизолон и адренокортикотропный гормон (АКТГ) в течение нескольких суток. Применяют также сердечно-сосудистые средства (строфантин, кофеин, кордиамин). При гипертермии и ознобе больного согревают, предварительно вводят 10 000 ЕД гепарина. Гиперкинез, возникающий при ознобе, снимается нейролептиками (галоперидолом). Применение бемегрида или высоких доз аналептиков противопоказано по причине опасности развития эпилептиформных припадков и обтурационных нарушений дыхания. Для профилактики пневмоний назначают антибиотики.

Алкогольный цирроз печени

Алкоголизм у больных циррозом печени, по статистическим данным, наблюдается в 20-50% случаев. Имеются многочисленные данные, свидетельствующие о прямом действии алкоголя на печёночную ткань. Так, согласно некоторым исследованиям, впрыскивание билирубина в кровь после приёма большой дозы спиртных напитков приводило к значительно более длительной задержке билирубина в крови, нежели в контрольной группе у здоровых людей. Точно так же приём большого количества алкоголя приводит к отчётливому повышению количества билирубина в моче. Алкогольный цирроз печени иногда развивается на почве приёма сравнительно небольших количеств спиртного, если это длится десятки лет.

Тем не менее, этиологическое значение алкоголя в развитии цирроза печени подвергается сомнению. У многих людей, злоупотребляющих спиртными напитками, цирроз не развивается. Поэтому стали утверждать, что виноват в развитии цирроза не сам по себе алкоголь, а большое значение при этом имеет нарушение состава пищи - недостаток углеводов, белков и витаминов. При алкоголизме и вызываемых им нарушениях со стороны желудочно-кишечного тракта создаются условия, вызывающие расстройство всасывания витаминов, главным образом С, В6 и В12. Также наблюдается ограничение потребления белка, что приводит к недостаточному всасыванию холина и других липотропных веществ.

Таким образом, предполагается, что в развитии алкогольного цирроза печени играют роль по крайней мере четыре основных фактора:



  1. прямое действие алкоголя на клетки печени;

  2. желудочно-кишечные нарушения, вызванные алкоголизмом;

  3. расстройства всасывания некоторых витаминов;

  4. недостаточное всасывание липотропных веществ.


В развитии алкогольного цирроза печени различают два периода. В первом периоде происходит ожирение печёночных эпителиальных клеток - так называемый эпителиальный гепатит. Процесс может оставаться в этой стадии долгие годы. Со временем ожиревшие печёночные клетки подвергаются некрозу, происходит замещение омертвевших клеток соединительной тканью, этим определяется переход заболевания во второй период. Печёночные клетки всё больше и больше атрофируются, соединительная ткань, успевшая накопиться в печени в большом количестве, постепенно подвергается сморщиванию, что придаёт бугристость поверхности печени.

Симптомы алкогольного цирроза печени

Первые симптомы алкогольного цирроза печени касаются работы пищеварительного тракта и обусловлены во многом нарушениями его функций:



  • запоры, сменяющиеся короткими периодами поносов;

  • плохой аппетит;

  • чувство давления под ложечкой после еды;

  • тошнота.


Часто больные жалуются на вздутие живота, которое обычно предшествует развитию асцита - типичного проявления алкогольного цирроза. Асцитическая жидкость обычно накапливается постепенно, хотя иногда может наблюдаться быстрое развитие асцита. Живот с асцитической жидкостью приобретает типичный вид: в положении стоя он шаровидный и нижняя его половина выступает вперёд; в положении лёжа он сплющивается посередине и расширяется по бокам - так называемый "лягушачий живот". Брюшная стенка напряжена, натянута, кожа истончена. При выраженном асците пупок выпячивается в виде баллона.

Печень при алкогольном циррозе уменьшается сравнительно рано и, как было сказано, приобретает бугристый вид. Желтуха, в том числе и скрытая не является частым признаком алкогольного цирроза. Другие функциональные нарушения со стороны печени встречаются не всегда.

Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечается склонность к гипотонии, а также характерные признаки поражения миокарда, судя по всему, зависящие от алкогольной интоксикации.

Отмечаются некоторые признаки гиповитаминоза: тиаминовая недостаточность, приводящая к развитию полинефрита; недостаточность рибофлавина (В2), проявляющаяся развитием глоссита.

Отчётливо выражены эндокринные расстройства у представителей обоих полов. Так, у мужчин:



  • устойчиво снижается уровень тестостерона;

  • атрофируются тестикулы (яички);

  • редеют волосы в подмышечной области и на лобке;

  • развивается гинекомастия.


У женщин цирроз проявляется следующими осложнениями со стороны эндокринной системы:



  • нарушается менструальный цикл (аменорея);

  • нарушается родовая функция.

Лечение алкогольного цирроза печени

Лечение алкогольного цирроза печени значительно не отличается от такового при болезни Боткина. Особенное внимание уделяется состоянию желудочно-кишечного тракта в связи с развитием в нём секреторных и двигательных нарушений. Обязательная диетотерапия предусматривает строгие ограничения в питании:



  • воздержание от избыточного количества либо полное исключение животных жиров;

  • ограничение потребления мясных продуктов;

  • преимущественно молочно-растительный стол с большим количеством творога, овощей и фруктов;

  • дополнительный приём витаминов С, В6 и В12;

  • ограничение потребления натриевой соли;

  • исключение химических добавок и консервантов;

  • абсолютный запрет на употребление алкоголя.


Медикаментозная терапия предусматривает применение кортикостероидных препаратов при наличии выраженных аутоимунных нарушений. Лечение кортикостероидами проводится под контролем за функциональным состоянием печени и применяется лишь в тех случаях, когда контроль даёт благоприятные результаты. Показано применение препаратов урсодезоксихолевой кислоты (УДХК) совместно с антиоксидантами (токоферол, аскорбиновая кислота). УДХК обладает выраженными гепатопротективным действием, стабилизирует мембраны гепатоцитов, оказывает цитопротективное действие, совместно с антиоксидантами предотвращает гибель клеток печени.

Так как в основе развития алкогольного цирроза лежит жировая дистрофия клеток печени, то целесообразно применение липотропных препаратов, к которым относятся метионин и холин. При отсутствии ожирения печени эти препараты не назначаются. Параллельно со стероидной терапией проводят коррекцию водно-солевого баланса, назначая соли калия при снижении потребления натриевой соли. Для выведения излишков жидкости назначают диуретические средства.

Иногда при лечении цирроза печени возникает необходимость в хирургических вмешательствах. Основные цели оперативного вмешательства:



  1. создание новых путей коллатерального кровообращения;

  2. предупреждение кровотечений из варикозных вен пищевода.

Алкогольное отравление

Патогенез острого алкогольного отравления. По Е.А. Лужникову, при лёгкой степени интоксикации этиловым спиртом концентрация его в крови составляет 1-1,5%, среднем - 1,5-3%, тяжелом - 3-5%, при алкогольной коме - 5% и более. Смертельная доза этанола при однократном применении составляет от 4 до 12 г/кг массы тела (в среднем 300 мл 96% спирта при отсутствии толерантности), у детей - 3,0 г/кг.

Алкогольная кома развивается при концентрации этанола в крови около 3 г/л, смертельная - 5-6 г/л. Около 90% этанола в организме подвергается окислению в печени при участии цитозольной алкогольдегидрогеназы (АДГ) и митохондриальной ацетальдегидрогеназы (АцДГ): этанол - ацетальдегид - уксусная кислота, 10 % - выделяется в неизмененном виде через лёгкие и почки. У алкоголиков существует также перекисно-каталазный путь метаболизма алкоголя. Его скорость зависит от наличия Н2О2.

Глубина нейротоксического воздействия определяется концентрацией самого этанола и его метаболита ацетальдегида. Этиловый спирт, влияя на клеточные мембраны, разделяет жирнокислотные цепи фосфолипидов и изменяет, таким образом, проницаемость мембран, угнетает ЦНС, сначала исключая её тормозные функции, вызывая психомоторное возбуждение, нарушение координации движений и самоконтроля, затем - общее угнетение ЦНС и жизненно важных центров. Изменяет проницаемость ионных каналов и электрические потенциалы нейролем. Избирательно блокирует кальциевые каналы L-типа, нарушает внутриклеточную (ретикулярную и митохондриальную) секвестраци. Са++ в нейронах.

Симптомы острого алкогольного отравления

В токсикогенной стадии главными симптомами алкогольного отравления являются:

  • психоневрологические расстройства - токсическая кома;
  • расстройства дыхания - нарушения дыхания центрального типа и обтурационно-аспирационные осложнения;
  • нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы - подавление сосудодвигательного центра с последующим расширением подкожных сосудов, сосудов мышц и внутренних органов, что приводит к снижению артериального давления и бледности кожных покровов;
  • нарушение окислительных процессов - изменение активности ферментных систем, накопление в крови жирных кислот и глицерина, а в тканях - молочной и пировиноградной кислот.

Алкогольное отравление также опасно тем, что ацетальдегид снижает дезинтоксикационную функцию печени. Возможны водно-электролитные нарушения, которые проявляются гиповолемией, повышением гематокрита, нарушениями микроциркуляции и реологических свойств крови. Увеличение соотношения НАДН+/НАД вклетках печени и миокарда способствует накоплению кислых продуктов, нарушает способность клеток поддерживать редокс-систему, необходимую для метаболических процессов. Возникает гиперполяризация мембран клеток, развивается кетоацидоз, блокада неоглюкогенеза, угнетение обмена жиров, гипогликемия с истощением запасов гликогена в печени.

В соматогенной стадии могут наблюдаться воспалительные поражения органов дыхания (бронхит, пневмония); алкогольный амавроз (временное послабление и потеря зрения); интоксикационный психоз; нарушение функции печени: судорожный и абстинентный синдромы; миоренальный синдром.

Лечение острого алкогольного отравления

Первоочередной задачей в терапии острых алкогольных отравлений является выведение ядов из организма. С этой целью применяют промывание желудка, очистная клизма, форсированный диурез с ощелачиванием плазмы, инфузионная терапия.

Антидотная терапия не проводится. Для ускорения окисления алкоголя показано внутривенное введение 500 мл 20 % глюкозы с инсулином и комплексом витаминов, способствующих нормализации обменных процессов.

Симптоматическое лечение:

  • Восстановление и поддержание проходимости дыхательных путей (воздуховод, интубация, туалет трахеобронхиального дерева), искусственная вентиляция лёгких.
  • Противошоковая терапия (введение плазмозаменителей, солевых и глюкозированных растворов, глюкокортикоидов, антикоагулянтов). При лечении алкогольного отравления нельзя применять антигистаминные препараты, трициклические антидепрессанты и сердечные гликозиды. Для нормализации обменных процессов и улучшения окисления этанола показано назначение тиамина, рибофлавина, никотинамида.
  • Коррекция КЛС.
  • Профилактика и лечение аспирационной пневмонии, миоренального синдрома.
Последствия женского алкоголизма

Давно замечено, что женский алкоголизм переходит в хроническую форму гораздо быстрее мужского. Так, тяжелый похмельный синдром у женщин проявляется уже после одного - полутора лет регулярного употребления алкоголя. Помимо этого, женский алкоголизм довольно трудно поддается лечению. Несмотря на довольно длительное, по сравнению с мужским, сохранение нравственного уровня пьющих женщин, рано или поздно болезнь проявляется и в изменении поведения.

Физиологические последствия женского алкоголизма

Признаки алкогольной зависимости проявляются на женском организме как с "внутренней", так и с "внешней" стороны. Алкоголизм вызывает необратимое увядание лица:

  • истончение кожи;
  • атрофию мимических мышц лица;
  • паралич лицевых мышц;
  • отечность.

Один из самых разрушительных механизмов действия алкоголя - склеивание красных кровяных телец (эритроцитов). Забивая мелкие сосуды головного мозга, склеенные эритроциты перекрывают доступ кислорода к клеткам мозга, что приводит к их гибели. Таким образом разрушая клетки мозга алкоголь приводит к выпадению отдельных его функций. Внешне это может проявляться нарушением координации движений, скованностью и утратой двигательных функций вплоть до паралича.

Негативное воздействие алкоголя особенно отражается на половой сфере женского здоровья. Оно может проявляться в снижении уровня эстрогенов и последующими нарушениями менструального цикла. Женщины употребляющие алкоголь в большей степени рискуют столкнуться с преждевременным наступлением климакса. Кроме того, алкоголизм значительно усугубляет его течение провоцируя приливы и приступы раздражительности.

Психологические последствия женского алкоголизма

Отрицательное воздействие алкоголизма на духовную сферу жизни женщины проявляется обычно не сразу. В отличии от мужчин, женщина старается до последнего скрыть свое пристрастие к спиртному. Это обстоятельство во многом затрудняет распознание болезни на ранней стадии. При переходе же в хроническую стадию признаки эмоционального отупения становятся очевидны:

  • притупляется эмоциональная восприимчивость;
  • проявляется скрытность и эгоистичность;
  • нарастает пренебрежение к домашним обязанностям;
  • в сексуальной жизни проявляется распущенность;
  • поведение становится грубым.

В некоторых случаях из чувства вины за свое пристрастие к алкоголю женщина может проявлять чрезмерную заботу о близких. В этих случаях ее поведение отличается некоторой театрализованностью и часто носит показной характер.

Лечение женского алкоголизма

Несмотря на преобладающее мнение о том, что женский алкоголизм труднее мужского поддается лечению, существует и обратное. Некоторые наркологи, вопреки устоявшемуся стереотипу, предпочитают лечить именно женщин, в силу большей исполнительности последних. То есть врачу приходится меньше заботится о выполнении пациентом всех предписанных требований. Как результат - высокая степень реабилитации.

В общем виде лечение женского алкоголизма сводится к двум направлениям:

1. Восстановление нарушенных функций организма. В этом плане задействуются как фармакологическое лечение, так и физиотерапия. Основным направлением лечения является коррекция работы почек, печени, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, восстановление функций нервной системы.

2. Подавление психологического влечения к алкоголю. Борьба с зависимостью является основой всех прочих форм лечения. Для нейтрализации психологического влечения к спиртному применяют психотерапевтические и фармацевтические методы. Общий результат лечения алкоголизма напрямую зависит от степени психологического излечения. Победить алкоголизм можно только победив тягу к спиртному, в противном случае любая терапия даст только незначительный временный эффект.