Популярные статьи
«    Июль 2018    »
ПнВтСрЧтПтСбВс
 
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
 
5 правил успеха в общении

- . Если вы общаетесь с важным для вас человеком, постарайтесь приглушить все негативные эмоции, каким бы расстроенным или усталым вы бы не были.

- . Если вы постоянно что-то говорите, не останавливаясь, и всеми силами хотите убедить в чем-то собеседника, вы можете добиться даже противоположного результата.

- . Старайтесь избегать радикальных суждений, иначе это может привести к вызову подсознательной агрессии и введению деструктива.

- . Психологи считают, что лучшими собеседниками являются те, кто умеет слушать. Находите общие темы для общения.

- Также , и есть ли оно вообще.
  • Комментарии: [0]
5 правил для красивой фигуры
Диетологи считают, что когда девушка чересчур худая, это, прежде всего, свидетельствует о нарушениях гормонального фона, из-за чего она перестает выглядеть, и что еще важнее, чувствовать себя как настоящая женщина.

Разумеется, ремы имеем в виду не свисающий живот. Речь идет о подтянутой фигуре и умеренной комплекции. Чтобы фигура не была слишком тощей, нужно принимать пищу пять раз в день. В суточном рационе питания должны содержаться 5 ингредиентов: здоровые углеводы (чечевица, фасоль, дикий или коричневый рис, цельнозерновой хлеб и фрукты), богатые белком продукты (рыба, куриные грудки, яичные белки, творог и моллюски), фрукты и овощи (кроме картофеля), напитки без сахара и здоровые жиры (рапсовое и оливковое масло).

При этом обязательным является ведение здорового образа жизни, и проведение коротких тренировок на все группы мышц пять раз в неделю.
  • Комментарии: [0]
5 мифов о косметике

Но, разобравшись в составах кремов, гелей и эмульсий, многие мифы о косметике можно развеять.



На самом деле любой ингредиент способен возбудить аллергическую реакцию. Возьмем для примера кремы из натуральных составляющих – экстрактов растений. Они обычно представляют собой вытяжки из березовых почек, конского каштана, шалфея, водного ореха, зеленого чая, фенхеля, шиповника, брусники, овса. Иногда можно встретить экзотические экстракты таких японских растений, как камелия и сакура. Однако хорошо известно, что самая частая причина весенних поллинозов – это пыльца растений.

Основным аллергеном при этом является любимая изготовителями кремов береза. Именно она становится причиной 25% случаев сезонной аллергии.

Парафин, являющийся жировой основой кремов, представляет собой тяжелейший продукт нефтепереработки, способный накапливаться в человеческом организме и вызывающий образование раковых клеток.



Потребителям, уставших от синтетики, идея о естественности и натуральности косметики пришлась по вкусу. Органическая или растительная косметика изготавливается из меда, сливок, яблока банана, йогурта. Но если сделать маску из таких же продуктов в домашних условиях, она спустя некоторое время испортится. А вот натуральный крем не портится благодаря консервантам, уничтожающим бактерии. А вместе с ними и естественную флору кожи.

В настоящее время число веществ, применяемых в качестве консервантов, достигает двух сотен.

Натуральными, хоть и несильными консервантами, являются экстракты из листков эвкалипта, березы, черемухи и прополис. К синтетическим можно отнести бензойную кислоту, этиловый спирт, сорбитол, бензонат натрия, шиконин, сульфат серебра, нипазол и нипагин.

Многие из перечисленных веществ принадлежат классу парабенов, повышающих вероятность развития рака молочной железы.

Содержащиеся в креме консерванты обозначаются литерой «Е». Они содержатся в косметике всегда!



Изготовители косметических средств для большей эффективности включают в состав своей косметики молекулы коллагена, гиалуроновой кислоты, эластина, коэнзима Q10 и другие вещества, синтез которых осуществляется на нашей коже, что и способствует поддержанию ее упругости. К примеру, коллаген продуцируется собственными клетками и фибробластами, как основа для подкожной клетчатки. С годами синтез всех этих веществ ухудшается, кожа стареет и начинает обвисать. Производители косметики уверяют, что стоит только нанести их крем на лицо, как коллаген моментально проникает в кожные клетки.

Но молекулы коллагена очень велики и тяжеловесны. Чтобы они проникли в кожу, их делают низкомолекулярными и вводят инъекционным путем. Эффект воздействия кремов объяснить совсем несложно: в некоторых кремах содержатся специальные светоотражающие частички, за счет которых кожа и выглядит свежее и красивее.



С целью увлажнения кожи в состав косметики добавляют специальные гидрофильные вещества, вытягивающие влагу из окружающей среды и удерживающие ее. Как правило, это целый ряд различных веществ: минеральные масла, жиры, молочная кислота, глицерин, лецитин, мочевина и др. Но, находясь в сухом помещении, молекулам-увлажнителям неоткуда брать влагу, кроме как из слоев вашей собственной кожи. Так это и происходит: они буквально начинают высасывать воду из ваших запасов. Поэтому к вечеру кожа становится еще более сухой и снова нуждается в увлажнении. Чтобы запасы влаги брались извне, следует находиться в помещении, уровень влажности в котором превышает 65%.

Самым верным путем сохранения нормального водного баланса организма – употребление 2 л воды в день. Именно так, изнутри, кожные клетки лучше всего будут насыщаться влагой.



Исследователи в 2006 году доказали, что дорогой крем настолько же эффективен, как любой другой. Ценообразование косметических средств класса «люкс» основано на известности бренда, на долгих и дорогостоящих биотехнологиях (ферментация, биоброжение и рост клеточных культур), на красивой упаковке, на наличии собственных научных лабораторий и на исследованиях по безопасности продукта. Главное то, что для всей косметики применяется одно и то же сырье. Парафин и пропиленгликоль, масла и жиры, витамины, ферменты и белки – всё это приобретается у одних и тех же компаний уровня Dupont.

Очень вероятно, что какой-либо копеечный крем российского производства из «череды и сливочного масла» будет эффективней дорогого французского.
  • Комментарии: [0]
5 секретов летнего педикюра
Дамские ножки всегда притягивают к себе мужские взгляды, поэтому они должны выглядеть просто безупречно. Сейчас в моде супер открытая обувь.

Вьетнамки, сандалии из нескольких ремешков – хит этого сезона. Даже классические туфли стали намного открытей и обнажили пальчики.

Все сразу же задаются вопросом: «Как быстро привести в порядок ножки?». Некоторые обходятся несколькими мазками яркого лака, а некоторые отправляются в косметический салон.

Яркий лак – это, безусловно, модно и красиво, но именно он притягивает к себе взгляды и внимание, и тем самым демонстрирует все ваши изъяны.

У вас есть выбор, либо ликвидировать все недостатки, либо просто закрыть на них глаза.

Основные проблемы, с которыми сталкиваются женщины: некрасивая форма ногтевой пластинки, потертые или обломанные ногти, наросты от старых мозолей, потрескавшиеся пятки и так далее.
Перед тем как сделать педикюр, следует определиться с цветом лака. Яркий будет привлекать внимание, а нейтральный – скроет недостатки.

Все модницы всегда красят ногти самыми яркими и сумасшедшими оттенками.

Не торопитесь красить ногти оранжевым или желтым лаком. Специалисты утверждают, что универсальным цветом для педикюра всегда был и есть нейтральный оттенок.

Накрасьте ноготки бежевым или нежно розовым лаком, предварительно покрыв ногтевую пластину укрепляющим составом. Также вы можете сначала накрасить ногти, а потом покрыть их толстым защитным слоем. В любом случае лак будет держаться дольше.

Очень светлые или телесные оттенки скрывают все дефекты ваших ногтей. Это является очень актуальным в летний период, так как наши ноги подвержены влиянию различных негативных факторов.

Алый и оранжевый лак пользуется большим спросом. Но вот для босоножек из тоненьких ремешков алый цвет не очень подойдет, так же, как и оранжевый.

В этом году ведущие специалисты предлагают вашему вниманию синий цвет и его оттенки. В первую очередь сюда входят цвета: индиго, голубики, ночного моря и кобальта.

Эти оттенки прекрасно сочетаются с хитом сезона, одежды из денима, или с воздушными шифоновыми платьями, юбками и сарафанами.

Лето – это не только море, солнце и песчаный пляж. Находясь в отпуске, мы ходим на вечеринки, встречаемся с друзьями и просто весело проводим время.

Наше стремление угнаться за модой, порой играет с нами злую шутку. Мы забываем о комфорте и удобстве в одежде, а за это расплачиваются наши ножки. Для того чтобы они всегда хорошо выглядели, мы раскроем вам несколько секретов педикюра.

Перед походом на важное мероприятие или первое свидание новые туфли необходимо посыпать тальком для тела или пудрой. Это поможет вашим ножками не вспотеть и прекрасно себя чувствовать в ходе всего вечера.
Всем хочется, чтобы их ногти были не только красивыми, но и здоровыми.

Многие женщины стремятся украсить свои ноготки различными рисунками.

Для этого существует несколько верных способов, но все они, в-первую, очередь основываются на классическом маникюре.

Раскрашивание и декорирование ногтей принято называть «нейл-артом». Также большой популярностью пользуется наращивание.

В этом сезоне нейл-арт не порадовал нас какими-то новыми тенденциями. По-прежнему в моде остаются яркие цвета и различные узоры.

На ногтях ног следует рисовать те же узоры, что и на руках. Необходимо учитывать, что ногти на ногах намного меньше, чем на руках, следовательно, узоры должны быть соответствующими.

Вы можете создавать различные узоры и рисунки, которые обязательно привлекут взгляды окружающих. Ногти на ногах находятся на большом расстоянии от глаз людей. Поэтому рисунок не должен быть наляпистым, иначе люди подумают, что у вас просто грязные или пораженные какой-то страшной грибковой инфекцией ногти.

Самый лучший вариант – это классический французский маникюр или правильные геометрические формы, нарисованные ярким лаком.

Многие женщины считают наращивание ногтей на ногах пустой тратой времени и денег. Но это не совсем так. После нескольких процедур наращивания, ногти немного спаиваются и становятся крепче. Они выглядят здоровыми и ухоженными, а это как раз то, что нам так необходимо летом.

После наращивания, край ногтя становиться запаянным, и, следовательно, ваши шансы подхватить грибок сводятся к минимуму.

Не всех женщин природа наградила красивой формой ногтей на ногах, а яркий лак сделает это еще заметней.

Наращивание позволит вам выбрать наиболее подходящую и красивую форму ногтя. К тому же вы сможете избежать такой проблемы, как вросшие уголки ногтей.
Многие женщины считают, что смогут сделать педикюр в домашних условиях. Они не собираются идти в салон и тратить кучу денег на, то, что никто не заметит и не оценит. Но это совсем не так!

Профессиональный маникюр, сделанный в косметическом салоне, никогда не сравниться с домашним. Это то же самое, что сравнивать новейший Боинг с дирижаблем. И то и то умеет летать, но ощущения пассажиры испытывают разные, согласитесь.

Домашний педикюр, это больше профилактика и поддержание уже сделанного педикюра профессионалами.

Летом педикюрный салон необходимо посещать раз в месяц. Перед поездкой в жаркие страны вам необходимо пройти полный комплекс подготовки ваших ноготков к встрече с морской водой, горячим песком и сухим воздухом.

Spa и аппаратный педикюр находятся на данный момент на пике популярности. Само их название говорит за себя.

Во время spa-педикюра всю работу проделывают фруктовые кислоты. Из смеси авокадо, кунжута и жасмина получается первоклассная маска, которая смягчит, увлажнит и продезинфицирует ваши ножки. К тому же такая маска проведет поверхностный пилинг.

От натоптышей и мозолей помогут избавиться скрабы и сыворотки, приготовленные на основе натуральных компонентов. Вы навсегда забудете о лезвиях и других малоприятных средствах.

Spa-педикюр требует полного расслабления, а так же он занимает очень много времени. Аппаратный педикюр наоборот делается очень быстро и качественно. Как вы уже догадались, его делают при помощи специальных аппаратов в течение 40 минут.

Для вашей же безопасности, многие салоны не делают традиционные размягчающие ванночки. Они предпочитают использовать салфетки, пропитанные специальными маслами и смягчающими жидкостями.

Ороговевшую кожу удаляют при помощи различных насадок, так же выравнивают кутикулу, корректируют ногтевую пластину и шлифуют её.


:

Елена Филалеева, ведущий специалист SPARITUAL в России:

«Spa процедуры это не только оздоровление, но и полная релаксация всего организма. Воздействие осуществляется через обонятельный центр и кожу.

В процессе обмена веществ spa компоненты начинают активироваться, улучшая при этом кровообращение. Они способствуют выводу токсинов из организма человека.

Spa-педикюр состоит из нескольких шагов, которые следует выполнять поочередно, не перескакивая.

Ванночки для ног лучше делать с использованием средств с богатым минеральным комплексом и витаминами. Таким образом, вы очистите кожу и подготовите её к поверхностному пилингу.

Пилинг – это глубокое очищение кожи от ороговевших частиц. Его можно осуществлять различными скрабами, в состав которых входят твердые абразивы: сахар, кизельгур, молотые абрикосовые косточки и кофе. Так же его выполняют препаратами, приготовленными на основе фруктовых кислот.

Вы можете сразу питать и отшелушивать кожу, для этого приобретайте пилинги в состав которых входят эфирные масла.

Массаж всегда являлся самым верным способом снять напряжение и стресс. Особое внимание стоит уделить стопам, так как там находятся рефлекторные зоны всех важных органов человеческого тела.

Так же следует пользоваться средствами, которые увлажняют и питают клетки кожи. Наши ножки так же надо оберегать от ультрафиолетового излучения. Spa - это не только модный уход за кожей, но и её защита.

Во время процедуры специалисты пользуются не только препаратами, но и умело «жестикулируют» музыкой и цветом, тем самым, оказывая воздействие на ваш вкус. Косметологи стараются «надавить» на все 5 органов чувств и тем самым помогают вам расслабиться».
Некоторые женщины регулярно делают педикюр, ухаживают за своими ножками, но, увы, они все же не выглядят идеально. Многие сталкиваются с проблемой отшелушивания ороговевшей кожи на стопах. С ней не могут справиться даже супер современные крема.

Если у вас закрались сомнения по поводу здоровья кожи ваших стоп, сразу же обратитесь за помощью к специалистам. Возможно у вас грибковое заболевание, от которого страдает каждая пятая женщина планеты.
  • Комментарии: [0]
5 мифов об уходе за волосами
Миф первый.

Завал долгосрочного проекта, ежедневные утренние пробки перед работой… Если бы каждодневное напряжение сказывалось на потере волос, мы бы все уже ходили лысыми. Примерно в 95% случаев выпадение волос обусловлено генетическими причинами. Лечение подразумевает реставрацию (хирургическая операция, при которой мельчайшие клочки кожи головы пересаживаются с затылка на облысевшие зоны), а также локальное использование миноксидила. В небольших дозах данное средство одобрено для представительниц прекрасного пола, однако медики часто советуют использовать более серьезные дозировки, чтобы замедлить выпадение волос и ускорить их рост.

Не надо откладывать лечение, так как вы не сможете осознать проблему, пока не выпадет около 50% ваших волос.


Миф второй.

Данное утверждение сильно преувеличено и основано на догадках. Легкое выборочное расчесывание на самом деле делает локоны блестящими, распространяя содержащиеся в коже головы натуральные масла по волосяным стержням. Но слишком частое расчесывание, особенно если вы слишком сильно дергаете пряди при этом, может нарушить состояние локонов и вызвать повышенную ломкость. Для приведения волос в порядок нужно выбрать расческу, имеющую закругленные пластиковые зубцы или длинные широко расставленные щетинки. Используйте ее лишь для укладки и распутывания прядей.

Избежать болезненных зацепок и слез можно, отказавшись расчесывать мокрые волосы. В таком состоянии они очень ломкие. На сухих прядях нужно начинать от кончиков и постепенно подниматься выше.


Миф третий.

Кутикулы волос похожи на черепицу на крыше здания. Контактируя с холодной водой, они выравниваются, а гладкие кутикулы лучше отражают свет, придавая волосам более блестящий и здоровый вид. Горячая вода напротив, делает пряди тусклыми и шероховатыми. И учтите, что, неправильно высушив и уложив волосы, вы получите недолговечный результат. Для улучшения состояния прядей нужно нанести на влажные волосы сыворотку, основанную на силиконе и высушить их при помощи фена, направляя его вниз, чтобы выровнять кутикулы.


Миф четвертый.

Слишком сильное натягивание и перенапряжение, которое возникает при создании тугих причесок (шиньонов или кос) вызывает тракционную алопецию. Это вид облысения, распространенный среди афроамериканок. Но все это несложно предотвратить, если отказаться от причесок, травмирующих волосы и изменить положение хвоста или косы за счет уменьшения напряжения.

В среднем в день у нас выпадают от 50 до 100 волос, которые сразу замещаются новыми.


Миф пятый.

У вас появляется ощущение, что шампунь перестал справляться с основной своей задачей? Он остался таким же, как был раньше, только вот после месяца постоянного ухода за волосами частицы кондиционера и других косметических средств могут делать волосы безжизненными и тусклыми. Поэтому иногда не мешает заменить шампунь, перейдя на осветляющие средства. Это позволит слегка освежить свою внешность.

И учтите: такие средства глубоко очищают кожу, в результате чего волосы иногда теряют свой натуральный блеск. Использовать их следует один или два раза в месяц.
  • Комментарии: [0]
Информация о сайте

2014-2018г. Использование любых материалов сайта в комерчиских целях не допустимо. Интеллектуальная собственность юридически защищена.
Наркология
Алкогольная кома

Этиловый спирт и его суррогаты являются частой причиной острых отравлений. При поступлении внутрь 20% алкоголя всасывается в желудке, остальные 80% — в тонкой кишке. Максимальная концентрация этанола в крови наблюдается примерно через 40—80 минут после употребления. Около 10% алкоголя выводится в неизменном виде через лёгкие, почки, с потом. Остальные 90% подвергаются в печени воздействию алкогольной дегидрогеназы, расщепляющей этанол до двуокиси углерода и воды. В среднем в течение часа окисляется 6—7 г алкоголя.

Процесс выведения этанола занимает от 5 до 12 и более часов. Этиловый спирт оказывает угнетающее (наркотическое) действие на центральную нервную систему. Токсическая доза этилового спирта составляет 300—500 мл.

Тяжёлая интоксикация наступает при концентрации этанола в крови 1 610 ммоль/л: возникают рвота, боль в животе (надчревной области), головная боль, потеря сознания. При концентрации алкоголя в крови свыше 1 840 ммоль/л развивается алкогольная кома. Появляется цианоз, дыхание становится шумным, кожа холодной и липкой, постепенно снижается температура тела.

Различают 3 стадии алкогольной комы. I стадия (поверхностная алкогольная кома) характеризуется гипертонусом мышц конечностей, возникает тризм жевательной мускулатуры, фибрилляция мышц, рефлексы сохранены. Зрачки сужены, глазные яблоки «плавают», лицо имеет обычный цвет или гиперемировано; наблюдается гиперсаливация, рвота.

Во II стадии мышечный тонус и сухожильные рефлексы исчезают, однако двигательная реакция на болевые раздражения сохраняется. Артериальное давление снижается, пульс частый, слабый. Дыхание замедляется. Возникает непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

В III стадии алкогольной комы дыхание становится аритмичным, редким; нарастает цианоз лица и акроцианоз, зрачки расширяются, склеры резко инъецированы. Артериальное и центральное венозное давление низкие, пульс нитевидный, часто аритмичный. Чувствительность и рефлексы отсутствуют.

Летальная доза этанола варьирует от 5 до 13 г/кг. Смерть наступает при концентрации этанола в крови свыше 2 530 ммоль/л в результате остановки дыхания и сердечно-сосудистой недостаточности. Смерть может наступить также от асфиксии рвотными массами или западения языка.

Серьёзным осложнением алкогольной комы является миоренальный синдром. Данная патология проявляется выделением на 1—2 сутки кровянистой или грязно-бурой мочи, в которой обнаруживается гемоглобин, как результат длительного сдавления определённой группы мышц весом собственного тела. Характерно ограничение движений, сильные боли в сдавленных конечностях и наличие их отёка.

При несвоевременном или недостаточно интенсивном лечении развивается острая почечная недостаточность (ОПН). В крови обнаруживаются азотемия, комбинированный ацидоз, сгущение крови, гипокалиемия.

Лечение алкогольной комы

Первым делом необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей: отсосать слизь, обеспечить подачу кислорода. При отсутствии рефлексов проводят интубацию трахеи и переходят на аппаратное дыхание. Проводят промывание желудка через зонд. Для уменьшения гиперсаливации и бронхореи подкожно вводят атропин (1—2 мл 0,1% раствора). При выраженном обтурационно-аспирационном синдроме применяют экстренную санационную бронхоскопию.

Для ускорения выведения токсических веществ и гемодилюции применяют внутривенное вливание 1000—2000 мл физиологического раствора или 5% раствора глюкозы с 15 ЕД инсулина, а для компенсации ацидоза — 500—1 000 мл 4% раствора гидрокарбоната натрия.

При наличии тяжёлых гемодинамических расстройств применяется противошоковая терапия: внутривенное введение плазмозаменителей — полиглюкина, гемодеза или реополиглюкина (400 мл). При состоянии глубокой комы, особенно при подозрении на миоглобинурию, применяют метод форсированного диуреза и гемосорбцию. Вводят витамины B1 и В6 - по 4—6 мл 5% раствора, по 3—5 мл 1% раствора никотиновой кислоты, 5—10 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты в составе глюкозо-инсулиновой смеси.

При падении артериального давления, в результате недостаточности надпочечников, вводят преднизолон и адренокортикотропный гормон (АКТГ) в течение нескольких суток. Применяют также сердечно-сосудистые средства (строфантин, кофеин, кордиамин). При гипертермии и ознобе больного согревают, предварительно вводят 10 000 ЕД гепарина. Гиперкинез, возникающий при ознобе, снимается нейролептиками (галоперидолом). Применение бемегрида или высоких доз аналептиков противопоказано по причине опасности развития эпилептиформных припадков и обтурационных нарушений дыхания. Для профилактики пневмоний назначают антибиотики.

Алкогольный цирроз печени

Алкоголизм у больных циррозом печени, по статистическим данным, наблюдается в 20-50% случаев. Имеются многочисленные данные, свидетельствующие о прямом действии алкоголя на печёночную ткань. Так, согласно некоторым исследованиям, впрыскивание билирубина в кровь после приёма большой дозы спиртных напитков приводило к значительно более длительной задержке билирубина в крови, нежели в контрольной группе у здоровых людей. Точно так же приём большого количества алкоголя приводит к отчётливому повышению количества билирубина в моче. Алкогольный цирроз печени иногда развивается на почве приёма сравнительно небольших количеств спиртного, если это длится десятки лет.

Тем не менее, этиологическое значение алкоголя в развитии цирроза печени подвергается сомнению. У многих людей, злоупотребляющих спиртными напитками, цирроз не развивается. Поэтому стали утверждать, что виноват в развитии цирроза не сам по себе алкоголь, а большое значение при этом имеет нарушение состава пищи - недостаток углеводов, белков и витаминов. При алкоголизме и вызываемых им нарушениях со стороны желудочно-кишечного тракта создаются условия, вызывающие расстройство всасывания витаминов, главным образом С, В6 и В12. Также наблюдается ограничение потребления белка, что приводит к недостаточному всасыванию холина и других липотропных веществ.

Таким образом, предполагается, что в развитии алкогольного цирроза печени играют роль по крайней мере четыре основных фактора:



  1. прямое действие алкоголя на клетки печени;

  2. желудочно-кишечные нарушения, вызванные алкоголизмом;

  3. расстройства всасывания некоторых витаминов;

  4. недостаточное всасывание липотропных веществ.


В развитии алкогольного цирроза печени различают два периода. В первом периоде происходит ожирение печёночных эпителиальных клеток - так называемый эпителиальный гепатит. Процесс может оставаться в этой стадии долгие годы. Со временем ожиревшие печёночные клетки подвергаются некрозу, происходит замещение омертвевших клеток соединительной тканью, этим определяется переход заболевания во второй период. Печёночные клетки всё больше и больше атрофируются, соединительная ткань, успевшая накопиться в печени в большом количестве, постепенно подвергается сморщиванию, что придаёт бугристость поверхности печени.

Симптомы алкогольного цирроза печени

Первые симптомы алкогольного цирроза печени касаются работы пищеварительного тракта и обусловлены во многом нарушениями его функций:



  • запоры, сменяющиеся короткими периодами поносов;

  • плохой аппетит;

  • чувство давления под ложечкой после еды;

  • тошнота.


Часто больные жалуются на вздутие живота, которое обычно предшествует развитию асцита - типичного проявления алкогольного цирроза. Асцитическая жидкость обычно накапливается постепенно, хотя иногда может наблюдаться быстрое развитие асцита. Живот с асцитической жидкостью приобретает типичный вид: в положении стоя он шаровидный и нижняя его половина выступает вперёд; в положении лёжа он сплющивается посередине и расширяется по бокам - так называемый "лягушачий живот". Брюшная стенка напряжена, натянута, кожа истончена. При выраженном асците пупок выпячивается в виде баллона.

Печень при алкогольном циррозе уменьшается сравнительно рано и, как было сказано, приобретает бугристый вид. Желтуха, в том числе и скрытая не является частым признаком алкогольного цирроза. Другие функциональные нарушения со стороны печени встречаются не всегда.

Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечается склонность к гипотонии, а также характерные признаки поражения миокарда, судя по всему, зависящие от алкогольной интоксикации.

Отмечаются некоторые признаки гиповитаминоза: тиаминовая недостаточность, приводящая к развитию полинефрита; недостаточность рибофлавина (В2), проявляющаяся развитием глоссита.

Отчётливо выражены эндокринные расстройства у представителей обоих полов. Так, у мужчин:



  • устойчиво снижается уровень тестостерона;

  • атрофируются тестикулы (яички);

  • редеют волосы в подмышечной области и на лобке;

  • развивается гинекомастия.


У женщин цирроз проявляется следующими осложнениями со стороны эндокринной системы:



  • нарушается менструальный цикл (аменорея);

  • нарушается родовая функция.

Лечение алкогольного цирроза печени

Лечение алкогольного цирроза печени значительно не отличается от такового при болезни Боткина. Особенное внимание уделяется состоянию желудочно-кишечного тракта в связи с развитием в нём секреторных и двигательных нарушений. Обязательная диетотерапия предусматривает строгие ограничения в питании:



  • воздержание от избыточного количества либо полное исключение животных жиров;

  • ограничение потребления мясных продуктов;

  • преимущественно молочно-растительный стол с большим количеством творога, овощей и фруктов;

  • дополнительный приём витаминов С, В6 и В12;

  • ограничение потребления натриевой соли;

  • исключение химических добавок и консервантов;

  • абсолютный запрет на употребление алкоголя.


Медикаментозная терапия предусматривает применение кортикостероидных препаратов при наличии выраженных аутоимунных нарушений. Лечение кортикостероидами проводится под контролем за функциональным состоянием печени и применяется лишь в тех случаях, когда контроль даёт благоприятные результаты. Показано применение препаратов урсодезоксихолевой кислоты (УДХК) совместно с антиоксидантами (токоферол, аскорбиновая кислота). УДХК обладает выраженными гепатопротективным действием, стабилизирует мембраны гепатоцитов, оказывает цитопротективное действие, совместно с антиоксидантами предотвращает гибель клеток печени.

Так как в основе развития алкогольного цирроза лежит жировая дистрофия клеток печени, то целесообразно применение липотропных препаратов, к которым относятся метионин и холин. При отсутствии ожирения печени эти препараты не назначаются. Параллельно со стероидной терапией проводят коррекцию водно-солевого баланса, назначая соли калия при снижении потребления натриевой соли. Для выведения излишков жидкости назначают диуретические средства.

Иногда при лечении цирроза печени возникает необходимость в хирургических вмешательствах. Основные цели оперативного вмешательства:



  1. создание новых путей коллатерального кровообращения;

  2. предупреждение кровотечений из варикозных вен пищевода.

Алкогольное отравление

Патогенез острого алкогольного отравления. По Е.А. Лужникову, при лёгкой степени интоксикации этиловым спиртом концентрация его в крови составляет 1-1,5%, среднем - 1,5-3%, тяжелом - 3-5%, при алкогольной коме - 5% и более. Смертельная доза этанола при однократном применении составляет от 4 до 12 г/кг массы тела (в среднем 300 мл 96% спирта при отсутствии толерантности), у детей - 3,0 г/кг.

Алкогольная кома развивается при концентрации этанола в крови около 3 г/л, смертельная - 5-6 г/л. Около 90% этанола в организме подвергается окислению в печени при участии цитозольной алкогольдегидрогеназы (АДГ) и митохондриальной ацетальдегидрогеназы (АцДГ): этанол - ацетальдегид - уксусная кислота, 10 % - выделяется в неизмененном виде через лёгкие и почки. У алкоголиков существует также перекисно-каталазный путь метаболизма алкоголя. Его скорость зависит от наличия Н2О2.

Глубина нейротоксического воздействия определяется концентрацией самого этанола и его метаболита ацетальдегида. Этиловый спирт, влияя на клеточные мембраны, разделяет жирнокислотные цепи фосфолипидов и изменяет, таким образом, проницаемость мембран, угнетает ЦНС, сначала исключая её тормозные функции, вызывая психомоторное возбуждение, нарушение координации движений и самоконтроля, затем - общее угнетение ЦНС и жизненно важных центров. Изменяет проницаемость ионных каналов и электрические потенциалы нейролем. Избирательно блокирует кальциевые каналы L-типа, нарушает внутриклеточную (ретикулярную и митохондриальную) секвестраци. Са++ в нейронах.

Симптомы острого алкогольного отравления

В токсикогенной стадии главными симптомами алкогольного отравления являются:

  • психоневрологические расстройства - токсическая кома;
  • расстройства дыхания - нарушения дыхания центрального типа и обтурационно-аспирационные осложнения;
  • нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы - подавление сосудодвигательного центра с последующим расширением подкожных сосудов, сосудов мышц и внутренних органов, что приводит к снижению артериального давления и бледности кожных покровов;
  • нарушение окислительных процессов - изменение активности ферментных систем, накопление в крови жирных кислот и глицерина, а в тканях - молочной и пировиноградной кислот.

Алкогольное отравление также опасно тем, что ацетальдегид снижает дезинтоксикационную функцию печени. Возможны водно-электролитные нарушения, которые проявляются гиповолемией, повышением гематокрита, нарушениями микроциркуляции и реологических свойств крови. Увеличение соотношения НАДН+/НАД вклетках печени и миокарда способствует накоплению кислых продуктов, нарушает способность клеток поддерживать редокс-систему, необходимую для метаболических процессов. Возникает гиперполяризация мембран клеток, развивается кетоацидоз, блокада неоглюкогенеза, угнетение обмена жиров, гипогликемия с истощением запасов гликогена в печени.

В соматогенной стадии могут наблюдаться воспалительные поражения органов дыхания (бронхит, пневмония); алкогольный амавроз (временное послабление и потеря зрения); интоксикационный психоз; нарушение функции печени: судорожный и абстинентный синдромы; миоренальный синдром.

Лечение острого алкогольного отравления

Первоочередной задачей в терапии острых алкогольных отравлений является выведение ядов из организма. С этой целью применяют промывание желудка, очистная клизма, форсированный диурез с ощелачиванием плазмы, инфузионная терапия.

Антидотная терапия не проводится. Для ускорения окисления алкоголя показано внутривенное введение 500 мл 20 % глюкозы с инсулином и комплексом витаминов, способствующих нормализации обменных процессов.

Симптоматическое лечение:

  • Восстановление и поддержание проходимости дыхательных путей (воздуховод, интубация, туалет трахеобронхиального дерева), искусственная вентиляция лёгких.
  • Противошоковая терапия (введение плазмозаменителей, солевых и глюкозированных растворов, глюкокортикоидов, антикоагулянтов). При лечении алкогольного отравления нельзя применять антигистаминные препараты, трициклические антидепрессанты и сердечные гликозиды. Для нормализации обменных процессов и улучшения окисления этанола показано назначение тиамина, рибофлавина, никотинамида.
  • Коррекция КЛС.
  • Профилактика и лечение аспирационной пневмонии, миоренального синдрома.
Последствия женского алкоголизма

Давно замечено, что женский алкоголизм переходит в хроническую форму гораздо быстрее мужского. Так, тяжелый похмельный синдром у женщин проявляется уже после одного - полутора лет регулярного употребления алкоголя. Помимо этого, женский алкоголизм довольно трудно поддается лечению. Несмотря на довольно длительное, по сравнению с мужским, сохранение нравственного уровня пьющих женщин, рано или поздно болезнь проявляется и в изменении поведения.

Физиологические последствия женского алкоголизма

Признаки алкогольной зависимости проявляются на женском организме как с "внутренней", так и с "внешней" стороны. Алкоголизм вызывает необратимое увядание лица:

  • истончение кожи;
  • атрофию мимических мышц лица;
  • паралич лицевых мышц;
  • отечность.

Один из самых разрушительных механизмов действия алкоголя - склеивание красных кровяных телец (эритроцитов). Забивая мелкие сосуды головного мозга, склеенные эритроциты перекрывают доступ кислорода к клеткам мозга, что приводит к их гибели. Таким образом разрушая клетки мозга алкоголь приводит к выпадению отдельных его функций. Внешне это может проявляться нарушением координации движений, скованностью и утратой двигательных функций вплоть до паралича.

Негативное воздействие алкоголя особенно отражается на половой сфере женского здоровья. Оно может проявляться в снижении уровня эстрогенов и последующими нарушениями менструального цикла. Женщины употребляющие алкоголь в большей степени рискуют столкнуться с преждевременным наступлением климакса. Кроме того, алкоголизм значительно усугубляет его течение провоцируя приливы и приступы раздражительности.

Психологические последствия женского алкоголизма

Отрицательное воздействие алкоголизма на духовную сферу жизни женщины проявляется обычно не сразу. В отличии от мужчин, женщина старается до последнего скрыть свое пристрастие к спиртному. Это обстоятельство во многом затрудняет распознание болезни на ранней стадии. При переходе же в хроническую стадию признаки эмоционального отупения становятся очевидны:

  • притупляется эмоциональная восприимчивость;
  • проявляется скрытность и эгоистичность;
  • нарастает пренебрежение к домашним обязанностям;
  • в сексуальной жизни проявляется распущенность;
  • поведение становится грубым.

В некоторых случаях из чувства вины за свое пристрастие к алкоголю женщина может проявлять чрезмерную заботу о близких. В этих случаях ее поведение отличается некоторой театрализованностью и часто носит показной характер.

Лечение женского алкоголизма

Несмотря на преобладающее мнение о том, что женский алкоголизм труднее мужского поддается лечению, существует и обратное. Некоторые наркологи, вопреки устоявшемуся стереотипу, предпочитают лечить именно женщин, в силу большей исполнительности последних. То есть врачу приходится меньше заботится о выполнении пациентом всех предписанных требований. Как результат - высокая степень реабилитации.

В общем виде лечение женского алкоголизма сводится к двум направлениям:

1. Восстановление нарушенных функций организма. В этом плане задействуются как фармакологическое лечение, так и физиотерапия. Основным направлением лечения является коррекция работы почек, печени, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, восстановление функций нервной системы.

2. Подавление психологического влечения к алкоголю. Борьба с зависимостью является основой всех прочих форм лечения. Для нейтрализации психологического влечения к спиртному применяют психотерапевтические и фармацевтические методы. Общий результат лечения алкоголизма напрямую зависит от степени психологического излечения. Победить алкоголизм можно только победив тягу к спиртному, в противном случае любая терапия даст только незначительный временный эффект.