direct » Наши боли
Популярные статьи
«    Январь 2018    »
ПнВтСрЧтПтСбВс
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
 
ПлоскостопиеПлоскостопие представляет собой деформацию стопы, которая заключается в уплощении её физиологических сводов. В норме стопа опирается на три точки: пяточную кость и головки первой и пятой плюсневых костей, между которыми проходят три свода стопы: поперечный (между основаниями пальцев) и продольный - по внутреннему краю стопы.

Профилактика плоскостопия

Предотвращать и нивелировать недостатки следует начать с самых ранних лет. Это может уберечь вас от многих проблем в зрелом возрасте. Следует отметить, однако, что плоскостопие у детей до 4 лет считается физиологическим, коррекция требуется только с 5 лет. При отсутствии надлежащего лечения плоскостопие приводит к необратимым последствиям. Дело в том, что своды стопы обеспечивают амортизацию при ходьбе. В случае же плоскостопия, роль амортизатора принимают коленные и тазобедренные суставы, позвоночник. В результате могут развиться довольно серьёзные осложнения: артроз, сколиоз, остеохондроз. Кроме того, плоскостопие предрасполагает к развитию вросшего ногтя.

Профилактику плоскостопия следует начать когда ребёнок ещё находится в младенчестве. Прежде всего, ребёнку необходимо обеспечить свободу движений, поэтому не следует носить тугих колготок, которые стесняют движения стопы и пальцев. Щекотание стоп побуждает ребёнка к рефлекторному сжатию пальцев ног, в результате чего развиваются мышцы стопы.

Чтобы ноги развивались должным образом, нужно, чтобы ребёнок получал возможность ступать по различным фактурам. Неплохо чтобы он походил босиком на траве, песку или гальке, это также и отличная гимнастика для ног. Если ребёнок уже может ездить на велосипеде, вы можете установить сиденье немного выше, чтобы ему пришлось дотягиваться пальцами до педалей и нажимать на них с усилием, что станет дополнительной тренировкой для его ног.

О том, что подбор соответствующей обуви для ребёнка имеет большое значение, знает, наверное, каждый. Обувь, прежде всего, должна быть новые. Чужая обувь не допустима по той простой причине, что будучи разношенной, она приобретает контуры стоп прежнего владельца. Это заставит ноги ребёнка подстраиваться под чужую форму. Первые ботинки должны быть приобретены только тогда, когда ребёнок начинает ходить. Детская обувь должна подниматься выше щиколотки, иметь гибкую подошву и жёсткий невысокий каблук (3-4 см).

Лечение плоскостопия

Полное излечение плоскостопия возможно только в детском возрасте. У взрослых развитие деформации можно только замедлить, предупредив тем самым тяжёлые осложнения. Чем раньше выявлены признаки заболевания, чем меньше степень деформации стопы, тем более благоприятны условия для остановки развития плоскостопия и его коррекции.

Лечение плоскостопия должно быть комплексным. Основные мероприятия направлены на снятие болевого синдрома, укрепление мышц и связок стопы, чтобы остановить развитие болезни.

Основой лечения является специальная лечебная гимнастика, которую нужно проводить в домашних условиях ежедневно. При первой степени плоскостопия, выполнение специальных упражнений позволяет достичь корригирующего эффекта, тренирует мышцы стопы, укрепляет связочный аппарат.

Лечебная гимнастика при плоскостопии

Упражнения необходимо выполнять ежедневно, босиком на твёрдом полу.

Сидя на стуле

  1. Попеременно сгибать и выпрямлять пальцы ног 10-15 раз.
  2. Выполнять круговые движения стопами внутрь и кнаружи - по 10 раз в каждую сторону.
  3. Поднять носок, опираясь на пол пяткой. Затем опустить носок на пол и поднять пятку. Выполнить упражнение 10-15 раз.
  4. Выпрямив ноги в коленном суставе вытянуть носки стоп от себя, задержаться в таком положении пару секунд, после чего потянуть носки на себя. Выполнить упражнение 10 раз.
  5. Согнуть пальцы ног, уперев их в пол тыльной стороной. Надавливать ногой в пол, заставляя пальцы максимально согнуться. Выполнить 10 таких надавливаний.

Упражнения в положении стоя

  1. Стоя на носках ног, плавно перекатиться на внешний край стопы, затем вернуться в исходное положение. Выполнить 10 перекатываний.
  2. Ходить на носках, при этом максимально поднимая пятки. Выполнить 10-20 шагов.
  3. Ходить на пятках, максимально поднимая носки. Выполнить 10-20 шагов.
  4. Ходить на внешней стороне стопы. Выполнить 10-20 шагов.
  5. Ходить на внутренней стороне стопы. Выполнить 10-20 шагов.

Упражнения со скалкой

  1. Катать скалку стопами, от пальцев к пятке и обратно - 10 раз.
  2. Встать на скалку серединой стопы, чтобы пятки или носки свисали к полу. Удерживать равновесие в течение 2-3 минут. Если выполнение этого упражнения вызывает трудности, можно слегка придерживаться рукой за стул, стену и т.д.

После десятиминутного перерыва возможно повторное выполнение комплекса. Упражнения желательно выполнять перед сном.

Для лечения запущенных форм плоскостопия применяется специальная ортопедическая обувь в виде ботинок со шнуровкой, сплошной подошвой и боковой поддержкой стопы. При значительной деформации костей большого пальца, постоянном ощущении боли приходится прибегать к хирургическому лечению.

/li
  • Комментарии: [0]
'Как лечить остеохондроз?' title='Как лечить остеохондроз?' / align=leftОстеохондроз шейного отдела позвонка является самым распространенным среди всех видов остеохондроза. Так как болезнь очень распространенная то и лечение остеохондроза тоже очень распространенная проблема. Ведь далеко не каждый знает тонкости методики и способы решения проблемы. Самолечение в этом случае никак не поможет, ведь болезнь не лечится простыми мазями и чаями с малиной – нужно сразу идти к врачу, пока в позвонку не появился так называемый песок. Пока его нету вылечить человека в разы проще, так как лечить можно простыми профилактическими вещами. Лечение этой болезни требует неотложных мер – специалисты говорят, что откладывать лечение никак нельзя, потому что на более старых стадиях развития остеохондроза лечение займет годы.

Так же прежде чем начать лечение стоит пойти к врачу и узнать какая именно часть тела заболела остеохондрозом, ведь для разных видов этой болезни свое лечение. К примеру грудной остеохондроз отличается сильной болью в груди при диагностике, которая так же ощущается при стенокардии. Ради того, что бы исключить болезнь сердца стоит пройти полное обследование и только тогда начинать полное лечение – ведь Вы можете подумать на сердце и лечить его хотя на самом деле проблема будет совсем в другом.

Эта ошибка понесет на много больше проблем, чем самолечение – так что лучше всегда обращаться к хорошему диагносту. Так же при лечении остеохондроза всегда используются одни типы препаратов, которые при болезни сердца дадут слишком сильный удар на мышцы сердца. На примере этого отличия Вы, наверное, поняли, что правильно поставленный диагноз всегда очень важен при даже незначительных болезнях. Даже при лечении кашля можно неправильно напичкать организм таблетками и получить что-то тяжелее, чем простая простуда.
  • Комментарии: [0]
'Шейный хондроз: лечение и профилактика' title='Шейный хондроз: лечение и профилактика' / align=leftОстеохондроз - серьезное заболевание, представляющее собой болезнь суставов, которая, если не лечить, может привести к серьезным изменениям в суставных хрящах. Различают следующие виды данного заболевания в зависимости от места расположения больного места: шейный, грудной и поясничный. При шейной остеохондрозе наблюдаются следующие симптомы: боли в руках, плечах, головные боли, шум в голове, мелькание «мушек» перед глазами, головокружение.
Если вы почувствовали у себя вышеперечисленные симптомы, то сразу проконсультируйтесь с врачом. Не доводить до шейного остеохондроза свое состояние достаточно легко, если соблюдать несложные правила. Для начала, старайтесь излишне не перегружать позвоночник, чтобы не создать условий для повышения давления на межпозвоночный диск. Старайтесь держать спину ровно, не делайте резких движений, будьте аккуратны при поворотах, наклонах и прыжках. Не стоит напоминать, что нужно быть предельно внимательными и избегать травм и ушибов позвоночника, а также падений с большой высоты.

Если вам предстоит большая физическая нагрузка, то перед началом выпейте стакан воды и помассируйте спину, чтобы разогнать кровь и способствовать быстрому впитыванию влаги межпозвоночными дисками. Не стоит держать тяжелые предметы на вытянутых руках. Если необходимо поднять тяжелый предмет, то сначала сядьте на корточки, плотно прижмите предмет к телу, а после вставайте вместе с ним.

Старайтесь равномерно распределять нагрузку по всему телу: не носите тяжелые сумки в одной руке. Не стоит носить обувь на высоком каблуке. Регулярные физические упражнения, направленные на укрепление мышц, а также четкое выполнение правил и предписаний врача помогут вам в борьбе с таким заболеванием как шейный остеохондроз.


Статья "Шейный хондроз: лечение и профилактика
"опублекована на сайте http://nahyboli.ru
  • Комментарии: [0]
'Лечение женского бесплодия: лекарства и диагностика' title='Лечение женского бесплодия: лекарства и диагностика' / align=leftЖенское бесплодие более сложное, чем мужское. Ведь женский организм должен произвести полноценную яйцеклетку, создать благоприятные условия для зачатия и нормального протекания беременности. Любой сбой на одном из этих этапов - и зачатие станет большой проблемой. Женское бесплодие бывает необратимым и обратимым. Отсутствие таких важных женских органов, как матка и яичники, и есть необратимое бесплодие. Если же эти женские органы присутствуют и хотя бы немного функционируют, то избавиться от бесплодия еще можно, и оно вполне поддается лечению. Женщинам так же нужно иметь в виду, что чем они старше, тем меньше шанс зачать ребенка. Отрицательную роль может сыграть курение, употребление алкоголя, плохое состояние внешней среды, каждодневные стрессы и даже неправильное питание.

Главная задача женское бесплодие лечение - это убрать повреждения и болезни, которые стали его причиной. Так же выравнивается гормональный фон, восстанавливается проходимость маточных труб, удаляются опухоли. Поэтому лучше выполнять все рекомендации лечащего врача, и, главное, не отказывайтесь от операций. После прохождения курса лечения зачатие происходит более чем у 70% женщин. Если бесплодие является необратимым, женщины прибегают к услугам суррогатной матери.

У женщины забирается яйцеклетка, оплодотворяется спермой ее мужа, а далее зачатая яйцеклетка переносится в матку «суррогатной матери», которая впоследствии вынашивает ребенка. В любом случае, если вам поставили диагноз «бесплодие», отчаиваться не стоит. В большинстве случаев все поддается лечению, и, возможно, после лечения вы тоже сможете познать счастье материнства.
  • Комментарии: [0]
'Бросить курить' title='Бросить курить' / align=leftОдной из самых вредных привычек человека является курение. Сегодня курит очень много людей всего мира и столько же пытаются бороться со своей вредной привычкой. Отказаться хотя бы от одной сигареты – это уже больше достижение, ведь есть те, кто выкуривает по тридцать сигарет в день и более. Это явно приводит к ухудшению здоровья и требует немедленного избавления от вредной привычки. Часто можно услышать о том, что бросить курить легко. Но на самом деле это не так и зависит от индивидуальных особенностей организма. Кто-то может бросить легко и также легко снова вернуться, а кто-то бросает годами, переживая тяжелое расставание.

А все дело в том, что существует такое понятие как никотиновая зависимост,ь и если бросить сигарету легко, то избавиться от нее оказывается значительно сложнее. Практика показывает, что она еще долго сверлит мозг тем, кто отказался от курения. Поэтому большее число людей срывается и вновь начинает курить. Врачи разрабатывают много способов, чтобы прервать эту зависимость и тягу к губительным сигаретам. Конечно, следовать рекомендациям или нет, это дело каждого человека в отдельности. Невозможно написать одну книгу и заставить действовать по ней всем. Каждый должен пройти свой путь, и поэтому врач работает с человеком индивидуально.

Подбираются методики, приборы, возможно, потребуется помощь психолога. Делается это исключительно ради пациента и для получения результата. Если не получилось бросить с первой попытки – ничего страшного, нужно пробовать и пытаться, тогда все получится. Помните, что сегодня появилось очень много специалистов, центров, готовых прийти на помощь в любую минуту. Поэтому не обязательно справляться с проблемой в одиночку.
  • Комментарии: [0]
Женское здоровье
Информация о сайте

2014-2017г. Использование любых материалов сайта в комерчиских целях не допустимо. Интеллектуальная собственность юридически защищена.
Наркология
Алкогольная кома

Этиловый спирт и его суррогаты являются частой причиной острых отравлений. При поступлении внутрь 20% алкоголя всасывается в желудке, остальные 80% — в тонкой кишке. Максимальная концентрация этанола в крови наблюдается примерно через 40—80 минут после употребления. Около 10% алкоголя выводится в неизменном виде через лёгкие, почки, с потом. Остальные 90% подвергаются в печени воздействию алкогольной дегидрогеназы, расщепляющей этанол до двуокиси углерода и воды. В среднем в течение часа окисляется 6—7 г алкоголя.

Процесс выведения этанола занимает от 5 до 12 и более часов. Этиловый спирт оказывает угнетающее (наркотическое) действие на центральную нервную систему. Токсическая доза этилового спирта составляет 300—500 мл.

Тяжёлая интоксикация наступает при концентрации этанола в крови 1 610 ммоль/л: возникают рвота, боль в животе (надчревной области), головная боль, потеря сознания. При концентрации алкоголя в крови свыше 1 840 ммоль/л развивается алкогольная кома. Появляется цианоз, дыхание становится шумным, кожа холодной и липкой, постепенно снижается температура тела.

Различают 3 стадии алкогольной комы. I стадия (поверхностная алкогольная кома) характеризуется гипертонусом мышц конечностей, возникает тризм жевательной мускулатуры, фибрилляция мышц, рефлексы сохранены. Зрачки сужены, глазные яблоки «плавают», лицо имеет обычный цвет или гиперемировано; наблюдается гиперсаливация, рвота.

Во II стадии мышечный тонус и сухожильные рефлексы исчезают, однако двигательная реакция на болевые раздражения сохраняется. Артериальное давление снижается, пульс частый, слабый. Дыхание замедляется. Возникает непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

В III стадии алкогольной комы дыхание становится аритмичным, редким; нарастает цианоз лица и акроцианоз, зрачки расширяются, склеры резко инъецированы. Артериальное и центральное венозное давление низкие, пульс нитевидный, часто аритмичный. Чувствительность и рефлексы отсутствуют.

Летальная доза этанола варьирует от 5 до 13 г/кг. Смерть наступает при концентрации этанола в крови свыше 2 530 ммоль/л в результате остановки дыхания и сердечно-сосудистой недостаточности. Смерть может наступить также от асфиксии рвотными массами или западения языка.

Серьёзным осложнением алкогольной комы является миоренальный синдром. Данная патология проявляется выделением на 1—2 сутки кровянистой или грязно-бурой мочи, в которой обнаруживается гемоглобин, как результат длительного сдавления определённой группы мышц весом собственного тела. Характерно ограничение движений, сильные боли в сдавленных конечностях и наличие их отёка.

При несвоевременном или недостаточно интенсивном лечении развивается острая почечная недостаточность (ОПН). В крови обнаруживаются азотемия, комбинированный ацидоз, сгущение крови, гипокалиемия.

Лечение алкогольной комы

Первым делом необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей: отсосать слизь, обеспечить подачу кислорода. При отсутствии рефлексов проводят интубацию трахеи и переходят на аппаратное дыхание. Проводят промывание желудка через зонд. Для уменьшения гиперсаливации и бронхореи подкожно вводят атропин (1—2 мл 0,1% раствора). При выраженном обтурационно-аспирационном синдроме применяют экстренную санационную бронхоскопию.

Для ускорения выведения токсических веществ и гемодилюции применяют внутривенное вливание 1000—2000 мл физиологического раствора или 5% раствора глюкозы с 15 ЕД инсулина, а для компенсации ацидоза — 500—1 000 мл 4% раствора гидрокарбоната натрия.

При наличии тяжёлых гемодинамических расстройств применяется противошоковая терапия: внутривенное введение плазмозаменителей — полиглюкина, гемодеза или реополиглюкина (400 мл). При состоянии глубокой комы, особенно при подозрении на миоглобинурию, применяют метод форсированного диуреза и гемосорбцию. Вводят витамины B1 и В6 - по 4—6 мл 5% раствора, по 3—5 мл 1% раствора никотиновой кислоты, 5—10 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты в составе глюкозо-инсулиновой смеси.

При падении артериального давления, в результате недостаточности надпочечников, вводят преднизолон и адренокортикотропный гормон (АКТГ) в течение нескольких суток. Применяют также сердечно-сосудистые средства (строфантин, кофеин, кордиамин). При гипертермии и ознобе больного согревают, предварительно вводят 10 000 ЕД гепарина. Гиперкинез, возникающий при ознобе, снимается нейролептиками (галоперидолом). Применение бемегрида или высоких доз аналептиков противопоказано по причине опасности развития эпилептиформных припадков и обтурационных нарушений дыхания. Для профилактики пневмоний назначают антибиотики.

Алкогольный цирроз печени

Алкоголизм у больных циррозом печени, по статистическим данным, наблюдается в 20-50% случаев. Имеются многочисленные данные, свидетельствующие о прямом действии алкоголя на печёночную ткань. Так, согласно некоторым исследованиям, впрыскивание билирубина в кровь после приёма большой дозы спиртных напитков приводило к значительно более длительной задержке билирубина в крови, нежели в контрольной группе у здоровых людей. Точно так же приём большого количества алкоголя приводит к отчётливому повышению количества билирубина в моче. Алкогольный цирроз печени иногда развивается на почве приёма сравнительно небольших количеств спиртного, если это длится десятки лет.

Тем не менее, этиологическое значение алкоголя в развитии цирроза печени подвергается сомнению. У многих людей, злоупотребляющих спиртными напитками, цирроз не развивается. Поэтому стали утверждать, что виноват в развитии цирроза не сам по себе алкоголь, а большое значение при этом имеет нарушение состава пищи - недостаток углеводов, белков и витаминов. При алкоголизме и вызываемых им нарушениях со стороны желудочно-кишечного тракта создаются условия, вызывающие расстройство всасывания витаминов, главным образом С, В6 и В12. Также наблюдается ограничение потребления белка, что приводит к недостаточному всасыванию холина и других липотропных веществ.

Таким образом, предполагается, что в развитии алкогольного цирроза печени играют роль по крайней мере четыре основных фактора:



  1. прямое действие алкоголя на клетки печени;

  2. желудочно-кишечные нарушения, вызванные алкоголизмом;

  3. расстройства всасывания некоторых витаминов;

  4. недостаточное всасывание липотропных веществ.


В развитии алкогольного цирроза печени различают два периода. В первом периоде происходит ожирение печёночных эпителиальных клеток - так называемый эпителиальный гепатит. Процесс может оставаться в этой стадии долгие годы. Со временем ожиревшие печёночные клетки подвергаются некрозу, происходит замещение омертвевших клеток соединительной тканью, этим определяется переход заболевания во второй период. Печёночные клетки всё больше и больше атрофируются, соединительная ткань, успевшая накопиться в печени в большом количестве, постепенно подвергается сморщиванию, что придаёт бугристость поверхности печени.

Симптомы алкогольного цирроза печени

Первые симптомы алкогольного цирроза печени касаются работы пищеварительного тракта и обусловлены во многом нарушениями его функций:



  • запоры, сменяющиеся короткими периодами поносов;

  • плохой аппетит;

  • чувство давления под ложечкой после еды;

  • тошнота.


Часто больные жалуются на вздутие живота, которое обычно предшествует развитию асцита - типичного проявления алкогольного цирроза. Асцитическая жидкость обычно накапливается постепенно, хотя иногда может наблюдаться быстрое развитие асцита. Живот с асцитической жидкостью приобретает типичный вид: в положении стоя он шаровидный и нижняя его половина выступает вперёд; в положении лёжа он сплющивается посередине и расширяется по бокам - так называемый "лягушачий живот". Брюшная стенка напряжена, натянута, кожа истончена. При выраженном асците пупок выпячивается в виде баллона.

Печень при алкогольном циррозе уменьшается сравнительно рано и, как было сказано, приобретает бугристый вид. Желтуха, в том числе и скрытая не является частым признаком алкогольного цирроза. Другие функциональные нарушения со стороны печени встречаются не всегда.

Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечается склонность к гипотонии, а также характерные признаки поражения миокарда, судя по всему, зависящие от алкогольной интоксикации.

Отмечаются некоторые признаки гиповитаминоза: тиаминовая недостаточность, приводящая к развитию полинефрита; недостаточность рибофлавина (В2), проявляющаяся развитием глоссита.

Отчётливо выражены эндокринные расстройства у представителей обоих полов. Так, у мужчин:



  • устойчиво снижается уровень тестостерона;

  • атрофируются тестикулы (яички);

  • редеют волосы в подмышечной области и на лобке;

  • развивается гинекомастия.


У женщин цирроз проявляется следующими осложнениями со стороны эндокринной системы:



  • нарушается менструальный цикл (аменорея);

  • нарушается родовая функция.

Лечение алкогольного цирроза печени

Лечение алкогольного цирроза печени значительно не отличается от такового при болезни Боткина. Особенное внимание уделяется состоянию желудочно-кишечного тракта в связи с развитием в нём секреторных и двигательных нарушений. Обязательная диетотерапия предусматривает строгие ограничения в питании:



  • воздержание от избыточного количества либо полное исключение животных жиров;

  • ограничение потребления мясных продуктов;

  • преимущественно молочно-растительный стол с большим количеством творога, овощей и фруктов;

  • дополнительный приём витаминов С, В6 и В12;

  • ограничение потребления натриевой соли;

  • исключение химических добавок и консервантов;

  • абсолютный запрет на употребление алкоголя.


Медикаментозная терапия предусматривает применение кортикостероидных препаратов при наличии выраженных аутоимунных нарушений. Лечение кортикостероидами проводится под контролем за функциональным состоянием печени и применяется лишь в тех случаях, когда контроль даёт благоприятные результаты. Показано применение препаратов урсодезоксихолевой кислоты (УДХК) совместно с антиоксидантами (токоферол, аскорбиновая кислота). УДХК обладает выраженными гепатопротективным действием, стабилизирует мембраны гепатоцитов, оказывает цитопротективное действие, совместно с антиоксидантами предотвращает гибель клеток печени.

Так как в основе развития алкогольного цирроза лежит жировая дистрофия клеток печени, то целесообразно применение липотропных препаратов, к которым относятся метионин и холин. При отсутствии ожирения печени эти препараты не назначаются. Параллельно со стероидной терапией проводят коррекцию водно-солевого баланса, назначая соли калия при снижении потребления натриевой соли. Для выведения излишков жидкости назначают диуретические средства.

Иногда при лечении цирроза печени возникает необходимость в хирургических вмешательствах. Основные цели оперативного вмешательства:



  1. создание новых путей коллатерального кровообращения;

  2. предупреждение кровотечений из варикозных вен пищевода.

Алкогольное отравление

Патогенез острого алкогольного отравления. По Е.А. Лужникову, при лёгкой степени интоксикации этиловым спиртом концентрация его в крови составляет 1-1,5%, среднем - 1,5-3%, тяжелом - 3-5%, при алкогольной коме - 5% и более. Смертельная доза этанола при однократном применении составляет от 4 до 12 г/кг массы тела (в среднем 300 мл 96% спирта при отсутствии толерантности), у детей - 3,0 г/кг.

Алкогольная кома развивается при концентрации этанола в крови около 3 г/л, смертельная - 5-6 г/л. Около 90% этанола в организме подвергается окислению в печени при участии цитозольной алкогольдегидрогеназы (АДГ) и митохондриальной ацетальдегидрогеназы (АцДГ): этанол - ацетальдегид - уксусная кислота, 10 % - выделяется в неизмененном виде через лёгкие и почки. У алкоголиков существует также перекисно-каталазный путь метаболизма алкоголя. Его скорость зависит от наличия Н2О2.

Глубина нейротоксического воздействия определяется концентрацией самого этанола и его метаболита ацетальдегида. Этиловый спирт, влияя на клеточные мембраны, разделяет жирнокислотные цепи фосфолипидов и изменяет, таким образом, проницаемость мембран, угнетает ЦНС, сначала исключая её тормозные функции, вызывая психомоторное возбуждение, нарушение координации движений и самоконтроля, затем - общее угнетение ЦНС и жизненно важных центров. Изменяет проницаемость ионных каналов и электрические потенциалы нейролем. Избирательно блокирует кальциевые каналы L-типа, нарушает внутриклеточную (ретикулярную и митохондриальную) секвестраци. Са++ в нейронах.

Симптомы острого алкогольного отравления

В токсикогенной стадии главными симптомами алкогольного отравления являются:

  • психоневрологические расстройства - токсическая кома;
  • расстройства дыхания - нарушения дыхания центрального типа и обтурационно-аспирационные осложнения;
  • нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы - подавление сосудодвигательного центра с последующим расширением подкожных сосудов, сосудов мышц и внутренних органов, что приводит к снижению артериального давления и бледности кожных покровов;
  • нарушение окислительных процессов - изменение активности ферментных систем, накопление в крови жирных кислот и глицерина, а в тканях - молочной и пировиноградной кислот.

Алкогольное отравление также опасно тем, что ацетальдегид снижает дезинтоксикационную функцию печени. Возможны водно-электролитные нарушения, которые проявляются гиповолемией, повышением гематокрита, нарушениями микроциркуляции и реологических свойств крови. Увеличение соотношения НАДН+/НАД вклетках печени и миокарда способствует накоплению кислых продуктов, нарушает способность клеток поддерживать редокс-систему, необходимую для метаболических процессов. Возникает гиперполяризация мембран клеток, развивается кетоацидоз, блокада неоглюкогенеза, угнетение обмена жиров, гипогликемия с истощением запасов гликогена в печени.

В соматогенной стадии могут наблюдаться воспалительные поражения органов дыхания (бронхит, пневмония); алкогольный амавроз (временное послабление и потеря зрения); интоксикационный психоз; нарушение функции печени: судорожный и абстинентный синдромы; миоренальный синдром.

Лечение острого алкогольного отравления

Первоочередной задачей в терапии острых алкогольных отравлений является выведение ядов из организма. С этой целью применяют промывание желудка, очистная клизма, форсированный диурез с ощелачиванием плазмы, инфузионная терапия.

Антидотная терапия не проводится. Для ускорения окисления алкоголя показано внутривенное введение 500 мл 20 % глюкозы с инсулином и комплексом витаминов, способствующих нормализации обменных процессов.

Симптоматическое лечение:

  • Восстановление и поддержание проходимости дыхательных путей (воздуховод, интубация, туалет трахеобронхиального дерева), искусственная вентиляция лёгких.
  • Противошоковая терапия (введение плазмозаменителей, солевых и глюкозированных растворов, глюкокортикоидов, антикоагулянтов). При лечении алкогольного отравления нельзя применять антигистаминные препараты, трициклические антидепрессанты и сердечные гликозиды. Для нормализации обменных процессов и улучшения окисления этанола показано назначение тиамина, рибофлавина, никотинамида.
  • Коррекция КЛС.
  • Профилактика и лечение аспирационной пневмонии, миоренального синдрома.
Последствия женского алкоголизма

Давно замечено, что женский алкоголизм переходит в хроническую форму гораздо быстрее мужского. Так, тяжелый похмельный синдром у женщин проявляется уже после одного - полутора лет регулярного употребления алкоголя. Помимо этого, женский алкоголизм довольно трудно поддается лечению. Несмотря на довольно длительное, по сравнению с мужским, сохранение нравственного уровня пьющих женщин, рано или поздно болезнь проявляется и в изменении поведения.

Физиологические последствия женского алкоголизма

Признаки алкогольной зависимости проявляются на женском организме как с "внутренней", так и с "внешней" стороны. Алкоголизм вызывает необратимое увядание лица:

  • истончение кожи;
  • атрофию мимических мышц лица;
  • паралич лицевых мышц;
  • отечность.

Один из самых разрушительных механизмов действия алкоголя - склеивание красных кровяных телец (эритроцитов). Забивая мелкие сосуды головного мозга, склеенные эритроциты перекрывают доступ кислорода к клеткам мозга, что приводит к их гибели. Таким образом разрушая клетки мозга алкоголь приводит к выпадению отдельных его функций. Внешне это может проявляться нарушением координации движений, скованностью и утратой двигательных функций вплоть до паралича.

Негативное воздействие алкоголя особенно отражается на половой сфере женского здоровья. Оно может проявляться в снижении уровня эстрогенов и последующими нарушениями менструального цикла. Женщины употребляющие алкоголь в большей степени рискуют столкнуться с преждевременным наступлением климакса. Кроме того, алкоголизм значительно усугубляет его течение провоцируя приливы и приступы раздражительности.

Психологические последствия женского алкоголизма

Отрицательное воздействие алкоголизма на духовную сферу жизни женщины проявляется обычно не сразу. В отличии от мужчин, женщина старается до последнего скрыть свое пристрастие к спиртному. Это обстоятельство во многом затрудняет распознание болезни на ранней стадии. При переходе же в хроническую стадию признаки эмоционального отупения становятся очевидны:

  • притупляется эмоциональная восприимчивость;
  • проявляется скрытность и эгоистичность;
  • нарастает пренебрежение к домашним обязанностям;
  • в сексуальной жизни проявляется распущенность;
  • поведение становится грубым.

В некоторых случаях из чувства вины за свое пристрастие к алкоголю женщина может проявлять чрезмерную заботу о близких. В этих случаях ее поведение отличается некоторой театрализованностью и часто носит показной характер.

Лечение женского алкоголизма

Несмотря на преобладающее мнение о том, что женский алкоголизм труднее мужского поддается лечению, существует и обратное. Некоторые наркологи, вопреки устоявшемуся стереотипу, предпочитают лечить именно женщин, в силу большей исполнительности последних. То есть врачу приходится меньше заботится о выполнении пациентом всех предписанных требований. Как результат - высокая степень реабилитации.

В общем виде лечение женского алкоголизма сводится к двум направлениям:

1. Восстановление нарушенных функций организма. В этом плане задействуются как фармакологическое лечение, так и физиотерапия. Основным направлением лечения является коррекция работы почек, печени, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, восстановление функций нервной системы.

2. Подавление психологического влечения к алкоголю. Борьба с зависимостью является основой всех прочих форм лечения. Для нейтрализации психологического влечения к спиртному применяют психотерапевтические и фармацевтические методы. Общий результат лечения алкоголизма напрямую зависит от степени психологического излечения. Победить алкоголизм можно только победив тягу к спиртному, в противном случае любая терапия даст только незначительный временный эффект.