Главная Хирургия Урология Психология Косметология Маммология Гинекология Диетология Педиатрия Наркология Реаниматология Анатомия ЛОР болезни Венерология
Логин:  
Пароль:
Красота Зубы Волосы Кожа Сердце Спорт Отношения Материнство Секс 50+ Йога роды Новости Термины
Популярное на сайте
Оздоровление
Нарушение слуха: выбор слухового аппарат

Нарушение слуха: выбор слухового аппарат

Количество слабослышащих, к сожалению, растет из год в года, и сегодня уже больше полмиллиарда людей используют слуховые аппараты. Это связано с окружающей нас средой, в которой каждый год увеличивается количество и интенсивность шума. А помимо
03.06.16

Строение тонкого кишечника и двенадцатиперстной кишкиIntestinum tenue (от греч. enteron, отсюда воспаление слизистой оболочки кишки — enteritis), тонкая кишка, начинается у pylorus и, образовав на своем пути целый ряд петлеобразных изгибов, оканчивается у начала толстой кишки.

Тонкая кишка.


У живого человека длина тонкой кишки не превышает 2,7 м и чрезвычайно изменчива. Она зависит не только от пола, возраста и физического развития индвидуума, но также и от тонуса мускулатуры кишки, величины внутрибрюшного давления, характера питания и даже от температуры тела. В тонкой кишке совершаются механическая (продвижение) и дальнейшая химическая обработка пищи в условиях щелочной реакции, а также всасывание питательных веществ. Соответственно этому здесь имеются специальные приспособления для выделения пищеварительных соков (железы, расположенные как в стенке кишки, так и вне ее) и для всасывания переваренных веществ.

Тонкая кишка делится на три отдела: 1) duodenum, двенадцатиперстная кишка, — ближайший к желудку отдел длиной 25 — 30 см; 2) jejunum, тощая кишка, на которую приходится 2/5 части тонкой кишки за вычетом duodenum, и 3) ileum, подвздошная, — остальные 3/s- Принимается как условное разграничение тощей и подвздошной кишки, так как определенно выраженной анатомической границы между ними нет.
Двенадцатиперстная кишка

Duodenum, двенадцатиперстная кишка, подковообразно огибает головку поджелудочной железы. В ней различают четыре главные части: 1) pars superior направляется на уровне I поясничного позвонка вправо и назад и, образуя изгиб вниз, flexura duodeni superior, переходит в 2) pars descendens, которая спускается, располагаясь вправо от позвоночного столба, до III поясничного позвонка; здесь происходит второй поворот, flexura duodeni inferior, причем кишка направляется влево и образует 3) pars horizontdlis (inferior), идущую поперечно впереди v. cava inferior и аорты, и 4) pars ascendens, поднимающуюся до уровня I —II поясничного позвонка слева и спереди.
Двенадцатиперстная кишка

Топография двенадцатиперстной кишки.


На своем пути двенадцатиперстная кишка внутренней стороной своего изгиба срастается с головкой поджелудочной железы; кроме того, pars superior соприкасается с квадратной долей печени, pars descendens — с правой почкой, pars horizontalis проходит между а. и v. mesentericae seperiores спереди и aorta и v. cava inferior — сзади. Duodenum брыжейки не имеет и покрыта брюшиной лишь частично, главным образом спереди. Отношение к брюшине ближайшего к pylorus участка (на протяжении около 2,5 см) такое же, как и выходной части желудка. Передняя поверхность pars descendens остается не прикрытой брюшиной в ее среднем участке, где pars aescendens пересекается спереди корнем Ьрыжеики поперечной ободочной кишки; pars horizontalis покрыта брюшиной спереди, за исключением небольшого участка, где двенадцатиперстную кишку пересекает корень брыжейки тонкой кишки, заключающий vasa mesenterica superiores. Таким образом, duodenum можно отнести к экстраперитонеальным органам.

При переходе pars ascendens duodeni в тощую кишку на левой стороне I или, чаще II поясничного позвонка получается резкий изгиб кишечной трубки, flexura duodenojejunalis, причем начальная часть тощей кишки направляется вниз, вперед и влево. Flexura duodenojejunalis благодаря своей фиксации на левой стороне II поясничного позвонка служит опознавательным пунктом во время операции для нахождения начала тощей кишки.


Миндалины глотки: их строение и назначение В толще слизистых оболочек организма содержится сравнительно большое количество лимфоидных клеток. На отдельных участках они концентрируются. Особенно крупные скопления лимфоидных клеток имеются в глотке. Здесь они видны невооруженным глазом и по своей форме напоминают миндальный орех. Это обстоятельство послужило поводом для названия их миндалинами (по-гречески — amygdale, а по латински — tonsilla)

В глотке различают три части носовую — pars nasahs, ротовую — pars oralis и гортанную часть — pars laryngea.

Верхнюю стенку носоглотки составляют клиновидная, затылочная кости и верхушки пирамид височных костей Задняя стенка образована телами I и II шейных позвонков, от которых носоглотка отделена предпозвоночной пластинкой фасции (lamina prevertebrahs fas ciae cervicahs). Узкая щель между задней стенкой глотки и предпозвоночной фасцией заполнена рыхлой соединительной тканью и представляет собой заглоточное пространство (spatium retropharyngeum), которое книзу переходит в заднее средостение.
образования глотки

В заглоточном пространстве также находятся заглоточные лим фатические узлы, принимающие лимфу из стенки полости носа, тканей боковых стенок глотки и в некоторой степени — от небных миндалин. Инфицирование этих лимфатических узлов в ряде случаев является причиной развития заглоточного абсцесса.

Лимфоидная ткань слизистой оболочки верхнезадней стенки носоглотки весьма развита по сравнению с другими участками этого отдела глотки. Скопление лимфоидных клеток в этой области именуется глоточной миндалиной (tonsilla pharyngea), хорошо выраженной у детей.

Носоглотка спереди граничит и сообщается через хоаны с полостью носа. Сверху от нее находятся средняя и задняя черепные ямки, а также задний отдел нижней стенки клиновидной пазухи, а по бокам — глоточно-челюстные пространства, книзу она переходит в средний отдел глотки. Границей между носоглоткой и ротоглоткой является уровень твердого неба.

Средняя часть глотки — pars oralis — имеет заднюю и боковые стенки. Спереди (посредством зева) она сообщается с полостью рта. Зев ограничен сверху мягким небом, снизу корнем языка и с боков — передними и задними небными дужками. Небные дужки берут начало от небной занавески, являющейся мышечной складкой, покрытой слизистой оболочкой. Передние небные дужки прикрепляются к корню языка, а задние — к боковым стенкам ротоглотки.

Треугольные углубления, расположенные между передними и задними небными дужками, называются миндаликовыми нишами, или бухтами (sinus tonsiliarae). Дно этих ниш образовано боковыми стенками глотки, включающими мышечные волокна и глоточную фасцию. В миндаликовых нишах располагаются небные миндалины (tonsillae palatinae). Между ними и дном находится околоминдаликовая клетчатка. Сзади от миндаликовой бухты и латеральнее глотки (за глоточной фасцией) располагается окологлоточное (парафарингеальное) пространство — spacium peripharyngeum.




Наши боли - журнал онлайн о здоровье © 2014-2017г. Использование любых материалов сайта в комерчиских целях не допустимо. Интеллектуальная собственность юридически защищена. Powered by http://nahyboli.ru


Яндекс.Метрика